Soal Reproduksi UKDI14. Seorang wanita hamil 29 minggu datang untuk ANC. Tensi 150/90, proteinuri +2. Trombosit , hepar Normal. Yang dilakukan:a.SCb.Induksi Persalinanc.Pemberian Mg S04d.Pemberian Diazepame.????KONSERVATIF

15. Wanita G3P2A0 Riwayat SC, hamil aterm, 20 jam inpartu belum lahir, 3 jam dipimpin belum lahir. VT: terapa tangan, letak belakang kepala. CPD relatif Tindakan?a.SCb.Partus Percobaanc.Vacumd.Forsepe.Kristeler21. Perempuan, 35th, hamil anak ke 4, dtng ke RS dengan keluhan cepat lelah dan lesu. PF: tidak ada pembesaran organ, Hb =8, Leu 12 rb, Tr 350rb, mikrositik hiokrom, anisopoikilositosis, eliptosit, Hit jenis dbn, retikulosit dbn. Pemeriksaan Lab yang tepat?a.kadar besib.diff countc.elektroforesis Hbd.analisa tinjae.?? ( tulisan ga jelas)38. 20 tahun, primi, hamil 37 minggu. T = 180/110, udem anasarka. AKI tinggi selain disebabkan penyakit di atas adalah...a. DMb. perdarahan post partumc. tumor payudarad. tumor serviks118. Seorang wanita, 32 tahun, G2P1A0, hamil 12 minggu.Hb 10, mcv dan MCHC normala. tidak perlu diberi apa2b. Br Fe 100 mg/hari -> masih mual (12minggu) c. Kadar ferritin diperiksad. Beri Vit Ce. Nasehat makanan mengandung besi37. umur 7 tahun, perdarahan pervaginam, tanda seks sekunder (+). Riwayat trauma genital disangkal.a. menarcheb. pubertas dinic. pubertas tardad. Klimektarium49. Ibu P2A1, setelah KET 1 bln, dtg untuk KB 3 thn. Suami tdk mau kondom/pantang berkala. KB efektif:a. IUDb. KB Depoproverac. KB Estrogend. KB Pil 6 mggu psca persalinan, implant jugaSOALTRY OUT 3 JULI 2010

1. Seorang wanita, 21 tahun, nyeri perut kiri bawah, demam 38,9oC, keputihan 3 bulan, pemeriksaan ginekologik keluar lendir putih seperti susu dari kanalis servikalis. Pemeriksaan yang menunjang identifikasia.Darahb. Usap vaginac.Usap portiod.Usap kanalis servikalise.Urine

PembahasanPemeriksaan penunjang untuk keputihan:Nilai sekresi dinding vagina (warna, ,konsistensi, bau)Kertas indikator pH (N=4 4,5)Swab untuk pemeriksaan dengan larutan garam fisiologis dan KOH 10 %Kultur (bila perlu)Pewarnaan gramSerologis sifilisTes PapReferensiKapita Selekta Kedokteran Jilid 1 Edisi 3 hal. 377 378

2. Seorang wanita, 28 thn, datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di daerah kemaluan. Riwayat keputihan +, PF : benjolan di labia mayor arah jam 5, ukuran 2x3 cm, kistik,hiperemis, mobile. diagnosanya :a.Endometriosisb.Myoma uteric.Kista ovariumd. Kista bartolinie.Kista Garthener

PembahasanEndometriosislokasi tersering di pelvis dan peritoneumMioma uterineoplasma jinak yang berasal dari otot uterusKista ovariumletak di ovariumKista BartholiniLetak di labia mayora (antara jam 4 jam 8). Keluhan pasien adalah benjolan dan nyeri, kelenjar Bartolin membesar, merah dan sakit. Isi di dalam berupa nanah yang mengumpul menjadi abses.Kista GartnerLetak di dinding vagina (duktus Gartner). Biasanya tanpa gejala dan keluhan berupa ganjalan di dalam vagina dan tidak nyaman saat berhubungan seksual.

Learn more:Kista Bartholin - Bartolinitis,Kista Gartner,Kista Ovarium,Mioma Uteri,Endometriosis

ReferensiKapita Selekta Kedokteran Jilid 1 Edisi 3 hal. 386 389http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001509.htmhttp://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html

3. Seorang wanita, 30 tahun, hamil 32 minggu dirawat di puskesmas karena pandangan kabur, nyeri kepala, nyeri ulu hati. Riwayat hipertensi -, PF : tekanan darah 160/110 mmHg, TFU : setengah proc. Xyphoideus, janin tunggal hidup intra uterin. Hb : 10 gr/dl, Leukosit: 10.000, trombosit 80.000, LDL : 65. Diagnosea. HELLP syndromeb. Impending eclampsic.Superimpose eklampsid.Perkembangan janin terhambate.Anemia hemolitik e.c eklampsi

PembahasanHELLP syndromeHaemolysis, elevated liver enzymes dan low platelet. 10 20% kehamilan pada usia 28 36 minggu dengan PEB/eklampsia. Manifestasi klinis: mual, muntah, malaise. Diagnosis: hasil laboratoriumanemia hemolitik mikroangiopati (skistosit pada apus darah tepi), peningkatan bilirubin indirek dan konsentrasi serum haptoglobin yang rendah ( 25 mg/dL), trombosit 600 IU/L atau bilirubin total >1.2 mg/dL. AST >70 IU/L.Impending eklampsiaBagian dari gejala preeklampsia berat (nyeri epigastrium, nyeri kepala hebat, gangguan visus, muntah-muntah dan kenaikan tekanan darah yang progresif).Superimposed eklampsiaTimbulnya eklampsia pada pasien yang menderita hipertensi kronis.Perkembangan janin terhambat (PJT)Bayi berat lahir rendah dengan kecil untuk masa kehamilan (KMK / SGA (small-gestational-age)). Gejala dan tanda: ibu merasa perutnya tidak membesar dengan normal, tinggi fundus uteri (TFU) kurang dibanding usia kehamilan. Merupakan salah satu gejala dari PEB.Anemia hemolitik et causa eklampsiaMerupakan gejala klinik komplikasi karena ikterus. Belum diketahui dengan pasti apakah ini merupakan kerusakan sel-sel hati atau destruksi sel darah merah.

Learn more:HELLP syndrome,Perkembangan Janin Terhambat (PJT),Preeklampsia-Eklampsia

ReferensiKapita Selekta Kedokteran Jilid 1 Edisi 3 hal. 270 273Williams Obstetrics. 23ed. Fetal Growth Disorders.Ilmu Kebidanan Edisi 3 hal. 296//http://www.gynob.com/fh.htm////http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001500.htm//

4. Wanita 27 tahun, dengan benjolan sebesar kelereng di bibir vagina, nyeri +, hiperemis, demam +, dari extraksi ditemukan nanah. Diagnosanyaa.Karsinona vulvab. Kista bartholinic.Kista gartnerd.Polipe.Papiloma

PembahasanKarsinoma vulva80 85% pada wanita pasca menopause (50 70 tahun). Histologik: 80% epidermoid dengan diferensiasi baik. Didahului rasa gatal-gatal yang berat (pruritus vulva), kadang rasa nyeri atau panas, timbul benjolan/kutil atau luka ulseratif dengan tepi induratif.Kista Bartholiniletak di labia mayora (antara jam 4 jam 8). Keluhan pasien adalah benjolan dan nyeri, kelenjar Bartolin membesar, merah dan sakit. Isi di dalam berupa nanah yang mengumpul menjadi abses.Kista Gartnerletak di dinding vagina (duktus Gartner). Biasanya tanpa gejala dan keluhan berupa ganjalan di dalam vagina dan tidak nyaman saat berhubungan seksual.Polipsuatu adenoma maupun adenofibroma yang berasal dari selaput lendir endoserviks. Tangkainya dapat panjang hingga keluar dari vulva. Bagian ujung polip dapat mengalami nekrosis serta mudah berdarah.Papilomadapat tunggal maupun multipel seperti kondiloma akuminata. Kebanyakan papiloma ini adalah sisa epitel yang berlebih pada trauma bedah maupun persalinan.

Learn more:Kista Bartholin - Bartolinitis,Kista Gartner,Karsinoma Vulva

ReferensiIlmu Kandungan Edisi 2 hal. 336 - 337, 367 - 374Kapita Selekta Kedokteran Jilid 1 Edisi 3 hal. 386 389http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001509.htmhttp://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html

5. Wanita, 30 tahun, G4P1A2, mengeluh keluar darah dari jalan lahir sejak kemarin. Perdarahan sedikit dan sakit di perut bagian bawah. Pasien merasa hamil 4 bulan tetapi belum ada pergerakan anak, tensi 130/80, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 37oC. uterus besar 17-18 minggu, ostium tertutup. Kedua adneksa tidak teraba massa, fluksus +, Hb = 9,8 gr/dla.Abortus insipiensb. Abortus kompiltusc.Abortus inkomplitusd.Abortus febrilise.Abortus recurrent

Pembahasan Abortus insipiensperdarahan diikuti dilatasi serviks. Abortus komplitusperdarahan sedikit, seluruh jaringan janin sudah keluar dari uterus, ostium uteri telah menutup, uterus mengecil. Abortus inkomplituskanalis servikalis terbuka, sebagian jaringan janin sudah dikeluarkan dari uterus. Perdarahan dapat banyak sekali. Abortus febrilisgejala dan tanda abortus disertai peningkatan suhu tubuh. Abortus rekurenabortus spontan yang terjadi 3 kali atau lebih berturut-turut.

Learn more:Abortus

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 260 - 265Ilmu Kebidanan Edisi 3 hal.302 - 312http://www.kwc.kerala.gov.in/Abortion.pdf

6. Wanita 27 tahun, G2P1A0, mengalami perdarahan pervaginam sejak 2 jam yang lalu pasien sudah 3 bulan tdk haid.pd pf fundus uteri tidak teraba. Pemeriksaan dalam, cervix 2 cm. keluar gumpalan daginga.Abortus imminensb.Abortus insipiensc. Abortus inkomplitd.Mola hidatidosae.Ket

Pembahasan Abortus imminensperdarahan pervaginam pada kehamilan < 20 minggu tanpa tanda-tanda dilatasi serviks yang meningkat. Abortus insipiensperdarahan diikuti dilatasi serviks, tetapi hasil konsepsi masih di dalam uterus. Abortus inkomplitkanalis servikalis terbuka, sebagian jaringan janin sudah dikeluarkan dari uterus. Mola hidatidosaperdarahan pervaginam berulang, darah cenderung bewrwarna coklat, pada keadaan lanjut kadang keluar gelembung mola, pembesaran uterus lebih besar dari usia kehamilan. Kehamilan ektopik terganggu (KET)nyeri perut bagian bawah yang hebat, perdarahan pervaginam warna coklat tua, pada pemeriksaan dalam terdapat nyeri goyang serviks.

Learn more:Abortus,Mola Hidatidosa

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 260 - 270

7. Wanita 35 tahun G2P1A0 mengaku hamil 22 minggu. Riwayat hipertensi (-). Pd pf tekanan darah 140/90. Oedem (-). Gangguan penglihatan (-). Proteinuria (-). Keadaan umum baik.penyebab tingginya tekanan darah pd pasien ini adalaha.Preeklampsib.Hipertensi essensialc. Hipertensi gestasionald.Preeklampsia superimposee.Hipertensi kronis

Pembahasan Preeklampsia tidak ada edema dan proteinuria. Hipertensi esensial pasien mengaku hamil dan tidak ada riwayat hipertensi. Hipertensi gestasional tekanan darah 140/90 mmHg untuk pertama kalinya selama kehamilan, tidak terdapat proteinuria, TD kembali normal dalam waktu 12 minggu pascapersalinan, diagnosis akhir baru dibuat pada periode pascapsersalinan. Preeklampsiasuperimposed tidak ada edema, proteinuria dan riwayat hipertensi. Hipertensi kronis peningkatan TD yang tetap bertahan 12 minggu pascapersalinan. Diagnosis akhir baru dibuat pada periode pascapsersalinan.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 270, 518Protokol PONEK hal. 187http://emedicine.medscape.com/article/261435-overview

8. Wanita 36 tahun G3P2A0 hamil 34 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/110 mmHg mengeluhan nyeri kepala, mual dan disertai muntah.oedem pretibial (+), gangguan penglihatan (+). Pada pemeriksaan urin didapatkan proteinuria (+). Diagnosisnya adalah:a.Preeclampsiab. Impending eklampsiac.HELLP syndrome

Pembahasan Preeklampsia selain gejala PEB juga ditemukan gejala nyeri kepala, mual, muntah dan gangguan penglihatan. Impendingeklampsia ditemukan gejala PEB yang disertai salah satu atau beberapa gejala dari nyeri kepala hebat, nyeri epigastrium, muntah, kenaikan tekanan darah yang progresif dan gangguan visus. HELLP syndrome diagnosis ditegakkan dari hasil laboratorium.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 270

9. Wanita 24 thn G2P1A0 hamil 8 bln, datang untuk ANC rutin, perokok berat, TD 150/90 mmHg, nadi 180 x/mnt, nafas 24x/mnt oedem pretibia, proteinuria (+). Kemungkinan komplikasi pada anaknya:a. Infeksib. Malformasic. Hidranitisd. PJT

Pembahasan Infeksi Tidak dijelaskan adanya infeksi pada ibu salah satu rute infeksi pada janin terjadi melalui peredaran darah ibu ke plasenta (infeksi antenatal). Malformasi faktor resiko kelainan genetik pada orang tua, tekanan mekanis pada janin, infeksi pada periode organogenesis (trimester I), obat-obatan tertentu, umur ibu yang mendekati menopause, kelainan metabolik pada ibu (misalnya hipotiroidisme atau DM), radiasi, kekurangan gizi, hipoksia, hipotermia, hipertermia dan masalah sosial. Etiologi seringkali tidak diketahui. Hidranitis ? PJT (pertumbuhan janin terhambat) merupakan komplikasi dari preeklampsia (pada pasien ditemukan TD 150/90, edema pretibia, proteinuria (+)) dan adanya faktor resiko yaitu merokok.

ReferensiIlmu Kebidanan Edisi 3 hal. 724 - 726, 738 - 739Williams Obstetrics. 23ed. Fetal Growth Disorders.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001500.htm

10. Seorang remaja berusia 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan belum mendapatkan haid. Dari pemeriksaan diperoleh tinggi badan 155 cm dan berat badan 50 kg. payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Diagnosis awal pasien ini adalaha. Amenorea primerb.Amenorea sekunderc.Amenorea tersierd.Gravide.Kelainan kromosom

Pembahasan Amenorea primer berumur 18 tahun ke atas dan tidak pernah dapat haid. Amenorea sekunder penderita pernah mendapat haid, tetapi kemudian tidak dapat lagi. Amenorea tersier amenorea dibagi menjadi amenorea primer dan sekunder. Ada pula amenorea fisiologik masa sebelum pubertas, masa kehamilan, masa laktasi dan sesudah menopause. Gravid amenorea hanya merupakan salah satu dari gejala kehamilan tidak pasti dan ibu mengaku pernah dapat haid. Kelainan kromosom amenorea dapat terjadi pada penderita sindrom Turner (45XO atau mosaik 45-XO/46-XX), namun disertai tinggi badan < 150 cm, payudara tidak berkembang dan rambut pubis sedikit atau tidak ada. Pada penderita sindrom feminisasi testikuler (46-XY), payudara tumbuh dan berkembang dengan sempurna walaupun ada defisiensi jaringan kelenjar dan hipoplasia puting susu, pada sepertiga kasus rambut ketiak dan pubis tidak ada atau sangat sedikit.

ReferensiIlmu Kandungan Edisi 2 hal. 205 - 206, 216 - 220

11. Perempuan 49 tahun dengan haid tidak teratur / teratur dengan gejala badan terasa panas tidak enak diagnosis?Menopause: Masa yang bermula dari akhir masa reproduksi sampai awal masa senium, yaitu antara40 - 65 tahun (45 - 55). Manifestasi Klinis(Sindrom Kekurangan Estrogen): Pramenopause (4 - 5 tahun sebelum menopause):perdarahan tidak teratur(oligomenore, polimenore dan hipermenore) Gangguan neurovegetatif:gejolak panas(hot flushes), keringat banyak, rasa kedinginan, sakit kepala, desing dalam telinga, tekanan darah yang goyah, berdebar-debar, susah bernapas, jari-jari atrofi, gangguan usus (meteorismus). Gangguan psikis: mudah tersinggung, depresi, lekas lelah, semangat berkurang, susah tidur. Gangguan organik: infark miokard, aterosklerosis, osteoporosis, adipositas, kolpitis, uretrosistitis, disuria, dispareunia, artritis, gejala endokrinium berupa hipertirosis, defeminisasi, virilisasi dan gangguan libido. Gangguan perdarahan Sekunder: timbul konflik dalam keluarga, di tempat kerja. Diagnosis: Umur dan gejala-gejala yang timbul. FSH dan LH (FSH = 10 - 12x/)(LH = 5 - 10x/), estrogen rendah. Kalsium, kolesterol, foto tulang lumbal I, sitologi (pap smear), biopsi endometrium.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 391

12. G1P0A0, ureum 30, creatinin 1,1, protein +2, tek darah 160/11ommHg, BB 45 kg, riwayat Ht-, TFU 26 cm, oedem kedua tungkai diagnosisa. PERb. PEBc. eklapsiad. HIP gestasionale. HIP kronis

Pembahasan PER tekanan darah 160/110 mmHg. PEB tekanan darah sistolik 160 dan tekanan darah diastolik 110 mmHg. Eklampsia tidak ada kejang atau koma. Hipertensi gestasional ditemukan tanda-tanda preeklampsia. Hipertensi kronis ada proteinuria +2.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 270

13. G1P0A0, post kuretase tindak lanjut??a. beta HCGb. HCG urinc. USG

14. Wanita 36 tahun G4P2A1, hamil 36 mgg, 1 hari keluar darah merah segar nyeri perut- gerak janin+ pf tek. Darah 170/110mmHg, ku lemah inspekulo tampak darah d ostium internum, hb 8 gr/dl protein +3 diagnosis???a.solution placenta dan eklamsia beratb. placenta previa dan eklamsia beratc.partus prematurupc dan eklamsia beratd.solutio placenta dan eklamsiae.placenta previa dan eklamsia

PembahasanSolusio plasenta perdarahan pervaginam warna kehitam-hitaman, nyeri perut terus menerus.Plasenta previa perdarahan jalan lahir berwarna merah segar, tanpa rasa nyeri, tanpa sebab, terutama pada multigravida dengan usia kehamilan > 20 minggu.Partus prematurus usia kehamilan 20 - 37 minggu, kontraksi uterus yang teratur 3 - 5 menit sekali selama 45 detik dalma waktu minimal 2 jam.Preeklampsia berat TD 170/110, protein +3.Eklampsia tidak ada kejang atau koma.ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 274, 276 - 281

15.Wanita 19 tahun mens banyak mengumpal mens pertama kali 11 tahun HPHT 1 april 2009 s/d sekarang pf N pemeriksaan:a. kadar gula darahb. kadar cholesterolc. skrining hemistasisd. HCG urine. kadar FSG

16. Pasien 22 thn G1A0, Hamil cukup bulan, keluar lendir darah, denyut janin 148x/mnt, Pembukaan 3 cm, teraba telapak kaki kanan dan kiria.KPDb.Sungsangc. Letak sungsangd.Solution plasentae. Plasenta previa

PembahasanLetak sungsang janin terletak memanjang dengan kepala di fundus uteri dan bokong di bagian bawah kavum uteri. Pada pemeriksaan dalam bila teraba bagian kecil bedakan apakah kaki atau tangan.KPD pecahnya selaput ketuban sebelum ada tanda-tanda persalinan (adanya his,bloody show/lendir darah dan pembukaan serviks).Solusio plasenta perdarahan pervaginam warna kehitam-hitaman, nyeri perut terus menerus.Plasenta previa perdarahan jalan lahir berwarna merah segar, tanpa rasa nyeri, tanpa sebab.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 276 - 281, 306, 310

17. Pasien 20 thn, G2A2, lahir di dukun, diantar ke puskesmas krn plasenta tidak keluar 1 jam sejak melahirkan. Tampak lemah. Nadi 140x/mnt. TD 90/50. Tindakan pertamaa.pemberian uterotonikab.vaginal tamponc.plasenta manuald.transfusi darahe. infus

PembahasanRetensio plasenta plasenta belum lahir dalam 30 menit, terjadi perdarahan pascapersalinan. Penanganan: Tentukan apakah terdapatsyok, bila ada segera transfusi cairan/darah, kontrol perdarahan dan berikan O2. Lakukan plasenta manual. Bila terdapat plasenta akreta hentikan plasenta manual lalu lakukan histerektomi. Bila hanya sisa plasenta keluarkan plasenta dengan digital/kuretase, teruskan infus oksitosin.1. Seorang wanita, 30 tahun, G1P0A0, terdapat benjolan pada abdomen kuadran kanan atas, ikterik. Jenis kontrasepsi yang tepat untuk pasien?A. IUDB. TubektomiC. CyclopeanD. HormonE. Implant

PembahasanIUD (AKDR) Salah satu kontrasepsi yang sesuai untuk wanita berusia 20 - 30 tahun dan kontraindikasi terhadap kelainan uterus, infeksi/tumor traktus genitalis, metroragia, kehamilan dan pasangan yang tidak lestari.Tubektomi Indikasi: (a) umur termuda 25 tahun dengan 4 anak hidup, (b) umur sekitar 30 tahun dengan 3 anak hidup, (c) umur sekitar 35 tahun dengan 2 anak hidup.Cyclopean ?Cyclofem Kontrasepsi hormon (suntik).Hormon Kontraindikasi mutlak: hamil, tromboflebitis atau tromboemboli aktif, penyakit hati aktif (akut maupun menahun), kelainan serebrovaskular, DM, tumor-tumor yang dipengaruhi estrogen.Implant Kontraindikasi: kehamilan, penderita penyakit hati, kanker payudara, kelainan jiwa (psikosis, neurosis), varikosis, riwayat KET, DM, kelainan kardiovaskular.

Note: sebenernya kalo merhatiin soal, ibunya G1P0A0 berarti semua KB itu kontraindikasi, soalnya kan lagi hamil..

ReferensiIlmu Kandungan Edisi 2 hal. 549, 553, 560, 565Kapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 350, 363

2. Seorang wanita, 20 tahun, G2P2A0, post partus 1 jam yang lalu, dibawa dukun ke posyandu karena plasenta belum lahir, KU lemah, pucat, akral dingin. Penanganan yang tepat adalah?A. UterotonikaB. Bimanual plasentaC. Tampon intravinalD. IVFDE. Transfusi darah

PembahasanRetensio plasenta plasenta belum lahir dalam 30 menit, terjadi perdarahan pascapersalinan. Penanganan: Tentukan apakah terdapatsyok, bila ada segera transfusi cairan/darah, kontrol perdarahan dan berikan O2. Lakukan plasenta manual. Bila terdapat plasenta akreta hentikan plasenta manual lalu lakukan histerektomi. Bila hanya sisa plasenta keluarkan plasenta dengan digital/kuretase, teruskan infus oksitosin.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 314

3. G1P0A0, hamil 39 minggu, his 1 x 10 menit selama 10 detik, pembukaan 2 cm. Diagnosis?Kala I - fase laten berlangsung selama 8 jam. Pembukaan terjadi sangat lambat sampai mencapai ukuran diameter 3 cm. His masih lemah dengan frekuensi his jarang.

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 291

4. Seorang wanita, 20 tahun, G2P1A0 hamil 3 bulan datang ke puskesmas dengan DM. Anamnesis yang tepat?A. Riwayat bayi besar sebelumnyaB. Riwayat DM dalam keluargaC. Mual-mual di awal kehamilanD. Sering kencing pada malam hariE. Nafsu makan sangat meningkat

Faktor resiko DMG (Diabetes Melitus Gestasional): Beberapa kali keguguran Pernah melahirkan anak mati tanpa sebab jelas Pernah melahirkan bayi dengan cacat bawaan Pernah melahirkan bayi > 4000 gram Riwayat preeklampsia Polihidramnion

ReferensiKapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 285

5. Wanita melakukan pemeriksaan pranikah. TORCH (+), dengan IgManti Toxo(+), IgG (-). Kesan yang didapatkan pada hasil pemeriksaan?A. Infeksi primer rubellaB. Infeksi sekunder rubellaC. Tidak terinfeksi rubellaD. Riwaya terinfeksi rubella

PembahasanToksoplasmaIgG anti-toksoplasma muncul dalam 1 2 minggu setelah infeksi, memuncak pada 1 2 bulan. Antibodi IgM muncul setelah 10 hari pasca infeksi dan biasanya menjadi negatif dalam 3 4 bulan, biasanya masih dapat dideteksi bertahun-tahun kemudian.RubellaAntibodi IgM spesifik dapat dideteksi dengan menggunakanenzyme-linked immunoassaydari 4 5 hari sejak onset penyakit, tapi dapat bertahan hingga 8 minggu sejak kemunculanrash.Titer antibodi IgG pada penderita non-imun mencapai puncak 1 2 minggu sejak onset munculnyarashatau 2 3 minggu setelah onset viremia.

Note: di soal anti Toxo, di pilihan jawaban rubella (?)

ReferensiWilliams Obstetrics. 23 ed

6. Seorang wanita merasa hamil, tetapi lupa HPHT, pada pemeriksaan TFU simfisis. Usia kehamilan pasien?A. 12 mingguB. 14 mingguC. 16 mingguD. 20 mingguE. 24 minggu

PembahasanTinggi fundus uteri (TFU): Tidak hamil: sebesar telur ayam. 8 minggu: sebesar telur bebek. 12 minggu: TFU di atas simfisis (kosongkan kandung kencing dulu). 16 minggu: setengah jarak pusat ke simfisis. 20 minggu: di pinggir bawah pusat 24 minggu: tepat di pinggir atas pusat. 28 minggu: 3 jari atas pusat atau sepertiga jarak antara pusat ke prosesus xifoideus. 32 minggu: setengah jarak pusat dan prosesus xifoideus 36 minggu: 1 jari di bawah prosesus xifoideus. 40 minggu: turun kemabli ke 3 jari di bawah prosesus xifoideus.

Note: di soal mungkin maksudnya setengah jarak pusat ke simfisis (?)

ReferensiIlmu Kebidanan Edisi 3 hal. 90 - 91

7. Wanita, 65 tahun, dengan perdarahan post menopause. Pada pemeriksaan terdapat adenokarsinoma, pada endometrium tumor sudah meluas ke serviks. Pada kasus ini tumor sudah grade?A. Grade 1B. Grade 2C. Grade 3D. Grade 4E. Metastasis

PembahasanKlasifikasi UICC (Union Internationale Contra le Cancer) untuk adenokarsinoma endometrium:T - 1: Karsinoma masih terbatas di korpus.T - 2: Karsinoma telah meluas sampai di serviks, tapi belum sampai keluar uterus.T - 3: Karsinoma telah keluar dari uterus, termasuk penyebarannya ke vagina, namun masih tetap berada dalam panggul kecil.T - 4: Karsinoma telah melibatkan mukosa rektum atau kandung kemih, dan atau telah meluas sampai di luar panggul kecil.

ReferensiIlmu Kandungan Edisi 2 hal. 392

8. Wanita, 25 tahun, G1P0A0, hamil 40 minggu, datang guna pemeriksaan kehamilan. Keluhan mudah lelah dan pusing jika berbaring telentang. Mekanisme yang menimbulkan keluhan tersebut?A. Penurunan HTB. Penurunan VRC. Peningkatan volume darahD. Peningkatan curah jantungE. Peningkatan pembentukan SDM

PembahasanSupine hypotensive syndrome pusing, pucat, takikardi, berkeringat, mual, hipotensi yang terjadi saat wanita hamil berbaring telentang. Uterus menekan aorta abdominalis dan vena cava inferior. Hal ini menyebabkan berkumpulnya darah di kaki, penurunanvenous return, penurunan curah jantung dan hipotensi. Membaringkan ibu ke sisi tubuh akan mengembalikan aliran darah yang terbendung.Referensihttp://emedicine.medscape.com/article/169450-overview

9. Fase aktif dan fase laten pada persalinan?Terjadi pada kala I (primigravida selama kira-kira 13 jam): Fase laten: berlangsung selama 8 jam. Pembukaan terjadi sangat lambat sampai mencapai ukuran diameter 3 cm. His masih lemah dengan frekuensi his jarang. Fase aktif: Fase akselerasi: dalam waktu 2 jam pembukaan 3 cm menjadi 4 cm. Fase dilatasi maksimal: dalam waktu 2 jam pembukaan berlangsung sangat cepat, dari 4 cm menjadi 9 cm. Fase deselerasi: pembukaan menjadi lambat kembali, dalam waktu 2 jam pembukaan dari 9 cm menjadi lengkap. His tiap 3 - 4 menit selama 45 detik.Pada multigravida: fase laten, fase aktif dan fase deselerasi terjadi lebih pendek (7 jam).

ReferensiIlmu Kebidanan Edisi 3 hal. 182 - 183Kapita Selekta Jilid 1 Edisi 3 hal. 291 292

1. Wanita, P2A1, post op KET 1 bulan yang lalu. Ia ingin menggunakan KB selama 3 tahun, tetapi menstruasi tetap lancar dan efektif mencegah kehamilan. Suami menolak menggunakan kondom dan pantang berkala. KB apa yang sesuai?a. Pilb. Implan

2. pemeriksaan obstetric 2 jari di atas simfisisJawab : usia kehamilan sekitar 12 minggu

3. Perempuan 24 th, G2P1A0 hamil 4 bulan, dating dengan keluhan nyeri perut bawah disertai perdarahan. Riwayat merokok, minum alcohol, narkoba tidak ada. Pada pemeriksaan ditemukan servix masih menutup. Diagnosa :a. Complete abortionb. Incomplete abortionc. Curiga aborsid. Missed abortione. Blighted ovum

4. Seorang wanita hamil, TD 170/100, edema kaki. Hal ini merupakan:a. Eklampsiab. Preeklamsia beratc. Hipertensi dalam kehamilan

5. Pasien wanita berusia 28 tahun, G1P0A0 hamil 8 bulan, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam pasca senggama dengan suami. Empat minggu yll, pasien juga mengalami keluhan serupa. Dari PF, tanda-tanda vital dalam batas normal, DJJ baik. Apa tindakan yang perlu dilakukan?a. Sectio Sesariab. Pemeriksaan Dalamc. Tirah baringJawaban: E

6. Pasien wanita, G1P0A0 hamil 28 minggu, datang dengan keluhan sering mengalami pusing dan kepala berat saat berbaring. Penanganan?a. Rujuk Spesialis sarafb. KardiotopografiJawaban: A7. Wanita hamil 34 minggu datang dengan keluhan perdarahan dengan 4x ganti pembalut tanpa rasa sakit di perut. DJJ (+), pergerakan aktif. Diagnosis??? Plasenta previa

8. Pasien dengan hamil 32 minggu datang dengan keluhan bengkak pada tungkai, tensi 170/110, proteinuria ++++. Gangguan penglihatan, dll tidak ada. Diagnosis??? Preelmapsia berat

9. Wanita hamil 35 minggu G1A0P0, mengeluh mual, nyeri dada, panas di daerah tengah, tidak berhubungan dengan makanan. Nyeri dada tidak terpengaruh oleh makanan. Keluhan lainnya hanyalah mual. Nyeri tekan epigastrium (-). Apa diagnosisnya?a. Refluks Gastroesofagealb. Dispepsia kehamilanc. Ulkus gaster

10. Seorang wanita berusia 23 tahun G2P1A0 sedang hamil 7 bulan, datang untuk melakukan ANC berkala, ia tidak memiliki keluhan apapun. Sebelumnya sudah 2 kali pemeriksaan, yang terkahir adalah 3 bulan yuang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, kedua tungkai udem ringan, yang lainnya normal. Terapi apa yang akan anda berikan kepada pasien ini?a. Nifedipinb. Luminalc. Antioksidand. Magnesiume. Sulfas Ferossus

11. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah. Pasien hingga kini belum pernah mengalami haid. Dari pemeriksan fisik didapatkan teraba abdomen distensi, nyeri tekan positif, nyeri lepas positif, nyeri ketok positif. Dari pemeriksaan genital ditemukan adanya selaput yang menutup introitus vagina. Diagnosis anda?a. Imperforata himen

12. Seorang ibu hamil datang untuk periksa, didaptakan letak PUKA, bagian fundus teraba melenting, TFU 34 cm, Lingkar pinggang 103 cm, bagian suprasimfisis teraba lunak, BJJ terdapat di pusat. Kemungkinan diagnosis: bukan soalku sih tapi mumpung ingeta. Gemellib. Makrosefalic. Polihidramniond. Mola hidatidosa

13. Seorang bayi yang baru dilahirkan, menderita infeksi bernanah pada kedua matanya. Ibunya mengatakan kepada dokter, bahwa beberapa hari sebelum melahirkan, ia menderita sakit kencing dan keputihan. Pada pemeriksaan apus sekret dengan pewarnaan Gram didapatkan Coccus, Gram negative, berpasangan. Apakah bakteri penyebab yang paling mungkin? a. Pseudomonas aeruginosab. Staphylococcus aureusc. Neisseria gonorrhoe d. Branhamella catarrhalise. Streptococcus pyogenes

14. Wanita baru melahirkan bayi di dukun beranak, mengalami perdarahan, TD 90/50, nadi 100x/m, pada pemeriksaan ditemukan kontraksi his ang tida adekuat, obat yg perlu diberikan adalah :a. Retrogradeb. digoxinc. Misoprostold. e. 15. Seorang wanita G5P4A0, hamil 32 minggu, dating dengan keluhan keluar darah sedikit dari kameluan, kemarin malam habis berhubungan seks. 4 minggu yang lalu juga pernah keluar darah dari kemaluan setelah berhubungan seks. Apa factor predisposisinya ?a. Berhubungan Seksb. Grande Multiparac. Plasenta previad. e. Trauma

16. Seorang Ibu hamil 38 minggu, G1P0A0, Pemeriksaan Leopold 5/5 (Kepalanya masih goyang). Diagnosis ?a. Kepala belum masuk PAPb. Kepala sudah berada di PAPc. Kepala sudah sebagian masuk PAP, tetapi masih di Linea ...d. Kepala sudah sebagian masuk PAP, berada di Promontoriume. Kepala sudah sebagian masuk PAP, berada di Spina Ischiadica

17. Wanita 25 tahun nyeri perut bagian bawah 1 jam yang lalu. Telah telat mens 2 bulan. Tampak pucat lemah dengan tekanan darah 90/70 mmHg. Pada pemeriksaan dalam vagina ditemukan hematokel cavum rektouterina dan nyeri goyang porsio (+). Diagnosaa. Kehamilan ektopik terganggub. Appendisitis18. Wanita 25 thn mengaku telat datang bulan, hasil test kehamilan dari laborarium menunjukkan hasil (-), tindakan kita sebagai dokter:a. Disuruh pulang, karena tidak hamilb. Tes lagi 1 mingguc. Tes lagi - cara yg benar (cara pengambilan urin bukan urin pagi hari)d. Tes lagi alat lain (karena alat yang dibeli hanya dari apotik biasa)e. 19. Wanita 20th G1P0A0, hamil 7 bulan. Memeriksakan kandungan sudah 2 kali, yang terakhir 3 bulan yang lalu. Riwayat penyakit berat tidak ada. Tensi 140/90, edema ringan pada kedua tungkai. Pemeriksaan selanutnya??

20. wanita, PSK, gatal dan keluar cauran dr vagina. Pemeriksaan cairan tampak budding yest dan pseudohifa. Diagnosis?

21. Ibu hamil 8 bulan dengan riwayat DM tipe 2 sejak 4 tahun yll. PF dalam batas normal. Pertanyaan yang penting ditanyakan pada ibu tersebut?a. Riwayat bayi besar pada persalinan sebelumnyab. c. Riwayat serangan hipoglikemi

1. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G1P0A0, datang ke puskesmas untuk pemeriksaan kehamilannya. Pasien sedang hamil 8 bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 180/100 mmHg, kedua kaki edema (+). Dokter memberikan suntikan MgSO4. Apakah tujuan pemberian obat di atas?a. Menurunkan tekanan darahb. Mencegah pendarahanc. Meningkatkan urinasid. Mencegah konvulsie. Meningkatkan kontraksi uterus

2. Seorang perempuan berusia 35 tahun didiagnosis memiliki keganasan colorectal dan disarankan untuk tindakan operasi yang dilanjutkan dengan kemoterapi. Akan tetapi pada saat didiagnosis dia sedang hamil 5 minggu. Dokter menyarankan untuk menggugurkan kandungannya.Apakah penanganan yang paling tepat? a. Pengakhiran kehamilan harus dilakukan secepatnya b. Aborsi dapat dilakukan dengan kemungkinan tindakan in vitro fertilization sebelum operasi dimana sperma berasal dari suami c. Kehamilannya tidak perlu diakhiri, kemoterapi tetap dilakukan tetapi operasi ditunda sampai pasien melahirkan d. Kehamilannya tidak perlu diakhiri, tindakan operasi aman untuk kehamilannya, tetapi kemoterapi ditunda sampai pasien melahirkan e. Tindakan operasi dan kemoterapi ditunda sampai persalinan

3. Seorang perempuan 31 tahun, G2P1A0, datang ke puskesmas untuk pemeriksaan hamil rutin. Pasien merasa hamil 3 bulan dan datang pertama kali. Pasien adalah penyandang diabetes tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu. Aoakah hal yang penting ditanyakan saat melakukan anamnesis ? a. Riwayat bayi besar pada anak pertamab. Adanya mual-mual pada bulan-bulan pertama kehamilan c. Apakah ia memeriksakan diri secara teratur ke dokterd. Apakah biasa mengalami serangan hipoglikemi e. Kenaikan berat badan > 8 kg4. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P0 A0, datang ke dokter praktik umum dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium kemarin untuk mengecek apakah dirinya hamil atau tidak. Pasien mengaku sudah terlambat menstruasi selama 1 minggu. Hasil pemeriksaan tes saat ini adalah negatif. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan? a. Tidak ada, karena pasien tersebut tidak hamilb. Tes harus diulang karena alat yang digunakan yang dibeli bebas di apotik c. Tes harus diulang karena tes tidak akurat dan tidak menggunakan urine pagi d. Tes harus diulangi lagi 1 minggu kemudian e. Rujuk ke dokter kebidanan untuk pemeriksaan USG 5. Seorang perempuan berusia 17 tahun, G1 P0 A0 datang ke puskesmas karena terlambat haid selama 1 bulan. Bulan lalu ia mengalami haid normal. Siklusnya 28 hari. Ia menderita mual dan juga memuntahkan semua yang ia makan setelah tiap makan dalam 5 hari. Ia juga mengeluhkan keletihan, kehilangan berat badan dan pembesaran payudara yang membuatnya tak nyaman. Pada pemeriksaan obstretis didapatkan tinggi fundus 2 jari di atas symphisys.Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan obstetris yang paling tepat? a. Usia gestational adalah sekitar 12 minggub. Usia gestational adalah sekitar 10 mingguc. Ukuran uterus lebih kecil dari usia gestationald. Ukuran uterine cukup untuk usia gestational-nyae. Ukuran Uterus lebih besar dari usia gestasi

6. Seorang bayi perempuan baru lahir spontan per vaginam dengan mekonium yang kental. Pada pemeriksaan fisik ditemukan respirasi lambat dan ireguler, irama jantung 120 x/menit, tonus otot lemah, menyeringai dan badan kebiruan.Berapakah nilai APGAR 1 menit pada bayi ini?a. 2b. 4 c. 5d. 7e. 8

7. Seorang bayi laki-laki lahir spontan cukup bulan 24 jam yang lalu di Puskesmas. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah vaksinasi yang paling mungkin diberikan saat ini?a. Hepatitis B b. DPTc. Campakd. BCGe. OPV

8. Seorang bayi lahir di kamar bersalin dengan kehamilan 32 minggu dan suhu badan 20C. Bayi diletakkan di tempat tidur bayi selama beberapa menit.Apakah yang paling mungkin terjadi pada bayi ini?a. Peningkatan frekuensi napas b. Wajah kemerah-merahanc. Menggigild. Hipertensie. Alkalosis metabolic

9. Seorang perempuan berusia 23 tahun, G1P0A0, datang ke puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan. Pasien hamil 36 minggu dan selalu kontrol teratur setiap bulan. Dokter bermaksud melakukan pemeriksaan dalam terhadap pasien ini. Selama pemeriksaan vagina, stuktur mana yang bisa dipalpasi?a. apex vesica urinariab. fundus uteric. bagian terminal ligamentum teres uterid. corpus uterie. cervix uteri

10. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke klinik STI dengan keluhan malodorus vaginal discharge. Dia tidak pernah melakukan hubungan seksual dengan suaminya sejak meninggal. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini? a. Syphilis b. Gonorrhoeae c. Genital herpesd. Trichomoniasise. Bacterial vaginosis 11. Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien melahirkan anak pertamanya di dukun beranak, dan mengalami pendarahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/50 mmHg, denyut nadi 100x/menit, kontraksi uterus lemah.Apakah obat yang paling tepat diberikan?a. Oxitocinb. Ergonovinc. Misoprosold. Carboproste. Ritodrin

12. Seorang perempuan berusia 25 tahun yang sebelumnya sehat mengalami kecelakaan yang parah pada daerah kepala dan leher kurang lebih 6 bulan yang lalu. Sejak itu siklus menstruasinya menjadi tidak teratur dan memendek.Apakah penyebab paling mungkin dari gangguan menstruasi pasien ini?a. Gangguan pada jalur antara hypothalamus dan anterior pituitary b. Gangguan pada jalur antara hypothalamus dan posterior pituitary c. Kerusakan pada otak kecil dan batang otak d. Kecelakaan menyebabkan peningkatan kadar cortisol sehingga mengganggu HPO axis. e. Kondisi gangguan menstruasi tidak berhubungan dengan kecelakaan sebelumnya.

1. Seorang wanita, 21 tahun, nyeri perut kiri bawah, demam 38,9oC, keputihan 3 bulan, pemeriksaan ginekologik keluar lendir putih seperti susu dari kanalis servikalis. Pemeriksaan yang menunjang identifikasia. Darahb. Usap vaginac. Usap portiod. Usap kanalis servikalise. Urine2. Seorang wanita, 28 thn, datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di daerah kemaluan. Riwayat keputihan +, PF : benjolan di labia mayor arah jam 5, ukuran 2x3 cm, kistik,hiperemis, mobile. diagnosanya :a. Endometriosisb. Myoma uteric. Kista ovariumd. Kista bartolinie. Kista Garthener3. Seorang wanita, 30 tahun, hamil 32 minggu dirawat di puskesmas karena pandangan kabur, nyeri kepala, nyeri ulu hati. Riwayat hipertensi -, PF : tekanan darah 160/110 mmHg, TFU : setengah proc. Xyphoideus, janin tunggal hidup intra uterin. Hb : 10 gr/dl, Leukosit: 10.000, trombosit 80.000, LDL : 65. Diagnose a. HELLP syndromeb. Impending eclampsic. Superimpose eklampsid. Perkembangan janin terhambate. Anemia hemolitik e.c eklampsi4. Wanita 27 tahun, dengan benjolan sebesar kelereng di bibir vagina, nyeri +, hiperemis, demam +, dari extraksi ditemukan nanah. Diagnosanya a. Karsinona vulvab. Kista bartholinic. Kista gartnerd. Polipe. Papiloma5. Bayi lahir SC< berat lahir 2800 gr, lemah, pucat, tidak respon rangsang, denyut jantung 95x/menit, dimasukkan ke warmer, tindakan selanjutnya adalah a. Hitung APGARb. Kompresi dadac. Ventilasi tekanan positifd. Intubasi + bersihkan jalan nafase. Pasang i.v6. Wanita, 30 tahun, G4P1A2, mengeluh keluar darah dari jalan lahir sejak kemarin. Perdarahan sedikit dan sakit di perut bagian bawah. Pasien merasa hamil 4 bulan tetapi belum ada pergerakan anak, tensi 130/80, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 37oC. uterus besar 17-18 minggu, ostium tertutup. Kedua adneksa tidak teraba massa, fluksus +, Hb = 9,8 gr/dla. Abortus insipiensb. Abortus kompiltusc. Abortus inkomplitusd. Abortus febrilise. Abortus recurrent7. Wanita 27 tahun, G2P1A0, mengalami perdarahan pervaginam sejak 2 jam yang lalu pasien sudah 3 bulan tdk haid.pd pf fundus uteri tidak teraba. Pemeriksaan dalam, cervix 2 cm. keluar gumpalan daginga. Abortus imminensb. Abortus insipiensc. Abortus inkomplitd. Mola hidatidosae. Ket8. Wanita 35 tahun G2P1A0 mengaku hamil 22 minggu. Riwayat hipertensi (-). Pd pf tekanan darah 140/90. Oedem (-). Gangguan penglihatan (-). Proteinuria (-). Keadaan umum baik.penyebab tingginya tekanan darah pd pasien ini adalaha. Preeklampsib. Hipertensi essensialc. Hipertensi gestasionald. Preeklampsia superimposee. Hipertensi kronis9. Wanita 36 tahun G3P2A0 hamil 34 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/110 mmHg mengeluhan nyeri kepala, mual dan disertai muntah.oedem pretibial (+), gangguan penglihatan (+). Pada pemeriksaan urin didapatkan proteinuria (+). Diagnosisnya adalah:a. Preeclampsiab. Impending eklampsiac. HELLP syndrome10. Wanita 31 tahun keluhan demam dan sakit pada daerah kemaluan sebelah kiri, keputihan 1 bulan pada PF suhu 38 derajat labium kiri bengkak, nyeri pada perabaan, ditekan keluar nanah dari muara vesikovaginalis keluar lender berwarna putih seperti susu, pada pemeriksaan kelenjar bartholini ditemukan gram negative, mikroorganisme yang ditemukan adalaha. Candida albicansb. Treponema pallidumc. N.Gonorhead. Chlamydia trachomatise. Staphylococcus aureus11. Wanita 24 thn G2P1A0 hamil 8 bln, dating untuk ANC rutin, perokok berat, TD 150/90 mmHg, nadi 180 x/mnt, nafas 24x/mnt oedem pretibia, proteinuria (+). Kemungkinan komplikasi pada anaknya:a. Infeksib. Malformasic. Hidranitis d. PJT12. Seorang remaja berusia 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan belum mendapatkan haid. Dari pemeriksaan diperoleh tinggi badan 155 cm dan berat badan 50 kg. payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Diagnosis awal pasien ini adalaha. Amenorea primerb. Amenorea sekunderc. Amenorea tersierd. Gravide. Kelainan kromosom

13. G1P0A0, ureum 30, creatinin 1,1, protein +2, tek darah 160/11ommHg, BB 45 kg, riwayat Ht-, TFU 26 cm, oedem kedua tungkai diagnosisa. PERb. PEBc. eklapsiad. HIP gestasionale. HIP kronis14. G1P0A0, post kuretase tindak lanjut??a. beta HCGb. HCG urinc. USG15. Wanita 36 tahun G4P2A1, hamil 36 mgg, 1 hari keluar darah merah segar nyeri perut- gerak janin+ pf tek. Darah 170/110mmHg, ku lemah inspekulo tampak darah d ostium internum, hb 8 gr/dl protein +3 diagnosis???a. solution placenta dan eklamsia beratb. placenta previa dan eklamsia beratc. partus prematurupc dan eklamsia beratd. solutio placenta dan eklamsiae. placenta previa dan eklamsia

16. Wanita 19 tahun mens banyak mengumpal mens pertama kali 11 tahun HPHT 1 april 2009 s/d sekarang pf N pemeriksaan:a. kadar gula darahb. kadar cholesterolc. skrining hemistasisd. HCG urine. kadar FSG17. Pasien 22 thn G1A0, Hamil cukup bulan, keluar lendir darah, denyut janin 148x/mnt, Pembukaan 3 cm, teraba telapak kaki kanan dan kiria. KPDb. Sungsangc. Letak sungsangd. Solution plasentae. Plasenta praevia 18. Pasien 20 thn, G2A2, lahir di dukun, diantar ke puskesmas krn plasenta tidak keluar 1 jam sejak melahirkan. Tampak lemah. Nadi 140x/mnt. TD 90/50. Tindakan pertamaa. pemberian uterotonikab. vaginal tamponc. plasenta manuald. transfusi darahe. infuse19. Wanita, 60 tahun mengalami keputihan bercampur darah saat berhubungan pada pem gynecology, portio dan vagina tampak kemerahan, pem apa yang dilakukan??a. KOHd. colposcopyb. Biopsye. kulturc. Papsmear20. Wanita 29 tahun terdapat benjolan pada kemaluan , os mengaku pernak luka d bibir kelamin, tidak nyeri hilang sendiri tanpa d obati. Status lokalis terdapat pembesaran vulva, mulai klitoris sampai anus, diagnosis anda?a. ulkus moled. granuloma ingunaleb. herpes genitalise. LGVc. sifilis stadium 221. Wanita 54 tahun tidak haid sejak 4 tahun. Dari pemeriksaan d dapatkan atrofi vagina, uterus kecil dan mudah d gerakan. Ovarium kiri tidak teraba, ova kanan teraba. Diagnosis:a. Ovarium pada wanita pasca menopause selalu terabab. Ovarium kanan pada wanita pasca menopause terabac. Ovarium teraba pada wanita pasca menopause keganasand. Ovarium pada wanita pasca menopause memberi efek menguntungkane. Ovarium teraba pada wanita pasca menopause

22. Ibu usia 25 thn melahirkan 1 jam yang lalu, bayi dan plasenta sudah lahir lengkapa. kala Ib. kala IIc. kala IIId. kala IVe. kala V23. Perempuan 20 tahun, bercak pervaginam, tidak haid sejak 3 bulan, hamil +, KU baik. TD normal, mulas (-), nyeri perut (-)a. abortus iminensb. abortus inkompletc. abortus insipientd. KETe. polip servix24. Perempuan 22 thn G2P0A1 mulas sejak 4 jam, keluar cairan tanpa mulas. 1 minggu yang lalu dirawat 3 hari, hamil 8 bulan, tidak ingat haid teratur, TTV baik, janin sungsang. BB 2400gr, DJJ 140 x/menit, his + jarang dan lemah.a. SCb. induksi oksitosinc. induksi misoprostold. dirawate. observasi25. Perempuan 30 thn, G3P2A0 hamil 8 bulan ke PKM karena perdarahan pervaginam sejak 2 hari hingga hrs ganti pembalut ukuran sedang sebanyak 2 kali. Mules (-), nyeri (-), riwayat serupa (-). Saat ini bercak-bercak di pembalut, TV dbn, his (+). Terapi?a. tirah baring di rumahb. rawat di PKM (puskesmas)c. transfuse darah segard. beri deksametasone. Induksi persalinan26. Seorang perempuan 30 thn G2P2A0 hamil 24 minggu datang dengan keluhan kehamilan dengan perut tidak nertambah besar. 3 minggu sebelumnya, keluar darah per vaginam tidak banyak selam 2 hari. Setelah beristirahat darah tidak keluar lagi. Pasien tidak memeriksakan kandungan ke dokter karena perdarahan sudah berhenti. Diagnosis?a. abortus insipientb. abortus imminentc. abortus asepticd. abortus kompletuse. missed abortion27. Ibu 54 tahun, HT (+), TD 150/90, riw iskemik heart attack, tidak menstruasi 2 bulan, HCG (-). Yang dilakukan pertama kali:a. tes kehamilan lagib. memasang alat kontrasepsi sesuai permintaanc. konselingd. pasang IUD28. Pasien perempuan 27 tahun G2P1A0 hamil 32 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari vagina sejak 5 jam sebelum masuk rs. Keadaan janin baik dan perut tidak tegang. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah:a. Pemeriksaan bimanualb. Pemeriksaan fundus uteric. Inspekulo sterild. Pemeriksaan VT29. Seorang wanita 25 tahun, G2P1A0 hamil 9 bulan datang dengan keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir sejak 2 hari lalu. Mulas (-), lendir campur darah (-), cairan berbau busuk (-), cairan memenuhi forniks posterior dan vagina, dengan lakmus warna berubah menjadi biru, portio tebal lunak, terbuka 2 cm. Diagnosa pada pasien ini adalah:La. Fistulo vesiko vaginalb. inkontinentia uric. fisiologis wanita hamild. ketuban pecah dinie. inpartu kala I30. Seorang perempuan G1P0, hamil 9 bulan, mules-mules,keluar lendir darah, TFU 1 jari bawah processus xyphoideus, bagian tegang sebelah kiri, TBJ 4000 gram, pembukaan serviks 3 cm, teraba kaki. Diagnosanya:a. letak lintangb. letak sungsangc. solusio plasentad. plasenta previae. vasa previa31. Seorang wanita 32 tahun P2A0 ingin KB, tidak mens 2 bulan,pernah riwayat TIA. TD 150/100mmHg, pemeriksaan kehamilan didapatkan tidak sedang hamil. Tindakan yang dilakukan adalah:a. Menyuruh pasien kembali setelah haidb. Mengulang pemeriksaan kehamilanc. Menjelaskan jenis kontrasepsid. pasang IUDe. Mengobati tekanan darah pasien32. Seorang wanita 32 tahun G1P0A0 mengaku hamil 7 minggu, datang dengan keluhan nyeri perut kanan, terasa menembus sampai ke punggung. Apa pemeriksaan terbaik yang harus dilakukan?a. Foto polos abdomenb. CT scan abdomenc. USG abdomend. MRI abdomene. IVP33. Seorang wanita 35 tahun, datang dengan ca kolorektal ganas. Sedang hamil 5 bulan. Apa yang harus dilakukan dokter?a. penghentia kandungan / kehamilan secepatnyab. aborsi dilakukan .....c. penghentian kehamilan tidak perlu, kemoterapi dilakukan, operasi ditundad. penghentian kehamilan tidak perlu, operasi dulu baru kemoterapie. tetap mepertahankan kehamilan34. Seorang wanita 21 tahun semam, didapatkan nyeri pada kemaluan dan mengalami keputihan sejak 1 bulan yang lalu. Sehu 38 c, labia mayor kiri bengkak, nyeri tekan, keluar nanah. Pada pemeriksaan mikroskopis terdapat kuman berbentuk biji kopi. Kuman yang paling mungkin?a. treponema pilidumb. N. Gonnorec. Candida albicansd. streptococcus aureus35. Obat yang paling tepat dipakai untuk pengobatan ini adalah?a. imidazoleb. Miconazolec. Mebendazoled. metrondazolee. Sulfametoksazole36. Pasien 26 tahun G2P1A0 hamil 8 bulan mepunyai kebiasaan emrokok. TD 160/110, proteinuri 3+, edema tibial +/+, bahaya yang ditimbulakan bagi janin adalah?a. infeksib. Displasiac. Kelainan perkembangand. malformasie. Kalainan kongenital37. Pasien wanita 17 tahun, KU seluruh perus sakit disertai mual, muntah, dan demam +- 2hari. Namun pasien mengatakan bahwa perutnya lebih sakit pada bagian abdomen kanan bawah. Kemungkinan diagnosa adalah?a. kista ovarium terganggub. KETc. APP akut dgn komplikasi peritonitid. peritonitis umum krn KP abdomene. PID38. Seorang wanita 30 tahun, G2P1A0 TD 150/90 proteinuri 3+, nyeri kepala -, pandangan kabur -, nyeri ulu hati -. Riwayat HT sejak 3 tahun yang lalu. Dagnosa adalah?a. PEBb. Ht gestationalc. Superimposed PEBEklamsi39. Wanita, 20 thn, datang dengan keluhan keluar cairan berwarna putih kekuningan dari kemaluan. Riwayat berhubungan dengan PSK (+), pasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya. Pada PF : muara externa eritema, discharge purulen.Pengobatan yang paling tepat adalah :a. Ceftriaxonb. Benzatin penisilin Gc. Imipenemd. Amikasine. Sulfametoksasol & trimetoprim40. Wanita muda datang dengan keluhan lemas dan pucat, CA+/+, 9 hari sebelumnya pasien pergi ke dukun untuk dipijat/menggugurkan kandungannya. Hasil laboratorium Hb 7,3 ; Trombosit 67.000.Etiologi anemia pada pasien tsb disebabkan :a. Def B12b. Def Fec. Kehilangan darah akutd. Kehilangan darah kronise. Def Ca 41. Wanita, 29 thn, datang dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 1 minggu yll. Pada pemeriksaan ditemukan duh tubuh seperti susu dan bergumpal, eritema pada daerah vulva.Terapi yang tepat diberikan adalah :a. Flukonazolb. Trikonazolc. Itrakonazold. Griseofulvine. Terbenafin42. Pasien 22 thn, G1P0A0, hamil 38-40 minggu datang dengan keluhan perut terasa tegang sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik yaitu kontraksi 3x dalam 10 menit selama 50 detik.Penyebab keluhan adalah :a. Kondisi inpartub. Braxton hiksc. Gerakan janind. Penurunan kepala janine. Pecah pembuluh darah43. Wanita 30 tahun, P2A2 datang dengan perdarahan dari jalan lahir, keluar sedikit2, nyeri perut bagian bawah, pasien adalah akseptor KB sejak 8 bulan yang lalu dan ingin punya anak. Saat ini terlambat haid 2 minggu. Pemeriksaan fisik tampak lemah, tanda cairan bebas tidak jelas, ditemukan fluktus pervaginam dan kavum douglassi menonjol.Apakah diagnosis pasien ini :a. Abortus iminensb. KETc. Abortus insipiens + PIDd. PID yang kronise. Abses ovarium yang pecah

OBGYNKODE SOAL 021. Wanita, 36 th P2A0 pernah menderita TIA. Kontrasepsi yang dianjurkan adalaha. Pantang berkalab. KBc. AKDRd. Implante. Susuk2. Wanita, 25 th batuk-batuk 3 minggu. Saat ini px hamil 12 minggu. Pemeriksaan sputum BTA (+). OAT yang tidak boleh diberikan pada px ini adalaha. INHb. Etambutolc. Rifampisind. Pirazinamide. Streptomisin3. Wanita, 25 th P1A0 datang ke UGD dengan keluhan kenceng2. T:110/70 N:89 RR:18. Kontraksi 3x dalam 10 menit. Pembukaan 3cm. penipisan 75%. Px tersebut masuk dalam fasea. Fase latenb. Fase aktifc. Fase deselerasid. Fase akselerasie. Fase desentrik4. Wanita 30 th telah melahirkan 1 jam yang lalu. Bayi lahir menangis spontan. Plasenta telah lahir lengkap. Perdarahan berhenti. Px dalam kalaa. Kala Ib. Kala IIc. Kala IIId. Kala IVe. Kala V5. Wanita 36 th sedang hamil. Mengeluh gatal-gatal pada beberapa tempat terutama saat malam hari. Suami px juga mengeluh hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik venerologi didapatkan papula eritematus di sela-sela jari tangan dan kaki, ketiak dan lipat bokong. Terapi yang aman untuk px ini adalaha. Permetrin 5%b. Sulfur presipitatum 6%c. Gameksan 1%d. Emulsi benzyl-benzoas 20%e. Krotamiton 10%

Wanita 18 th datang ke tempat praktek saudara. Mengeluh tidak haid selama 4 bulan. Menarche saat usia 11 th. Saat menstruasi kadang banyak kadang sedikit. Hari pertama haid terakhir px tanggal 20 september 2009. Belum melakukan tes kehamilan. 6. Px diatas termasuka. Amenorrhea primerb. Amenorrhea sekunderc. Amenorrhea tersierd. Amenorrhea quartiere. Amenorrhea penta 7. Pemeriksaan yang dilakukan pada px tsb adalaha. HCGb. SGOTc. AFPd. Pap smeare. PTT8. Wanita 40 th G5P4A0 mengeluh kontraksi 2x dalam 10 menit dan merasa keluar cairan dari jalan lahir. DJJ 134x/menit T:110/70 N:80 RR:18. Belum ada pembukaan. Kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi a. Infeksi intrauterineb. Plasenta menumbungc. Perdarahan d. Solusio plasentae. ?9. Wanita 25 th P4A1 datang ke UGD dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir. kontraksi 2-3x/menit. DJJ 90x/menit T:110/70 N:72 RR:24. Pembukaan 9-10cm. presentasi kepala. kondisi ini disebut dengana. Atonia uterib. KPDc. ?d. Fetal distresse. ?10. Wanita 34 th P2A0 pada pemeriksaan teraba keras pada fundus. Leopold III teraba bagian lunaka. Presentasi lintangb. Presentasi sungsangc. Presentasi bokongd. Presentasi kakie. Presentasi kepala11. Wanita hamil 32 minggu mengeluh pusing dan sesak napas saat berbaring. Hal ini disebabkan a. Peningkatan aliran arterib. Penurunan venous returnc. Peningkatan volume darahd. Penurunan cardiac outpute. Peningkatan 12. Wanita 20 th G2P1A0 hamil 32 minggu, mengeluh keluar darah dari jalan lahir. Dari USG didapatkan plasenta previa posterior. Perdarahan terus berlanjut. Tindakan kitaa. VTb. konservatifc. Oksitosind. Double set-upe. ?13. Wanita 29 th P1A0 hamil aterm datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir. Dilakukan pemeriksaan kontraksi jarang. Pembukaan 5cm. Kepala masuk PAP. Kemudian diberikan oksitosin. Kemudian kontraksi masih jarang, pembukaan tetap 5cm. hodge III teraba kepala. Kondisi ini disebuta. Fase aktif lamab. KPDc. Fase laten memanjangd. Disproporsional pelvice. ?14. Wanita 30 th P2A0 aterm merasa pusing dan mual. T160/100 N89 RR24. Proteinuria +++, kaki bengkak. Trombosit N. leukosit Na. dislipidemib. DMc. superimposed preeklampsid. HELPe. eklampsi15. Wanita 35 th Perut lebih besar dari masa kehamilan, sulit dilakukan evaluasi janin, balotement (+)a. Gemellib. Oligohidramnionc. Mola hidatidosad. Polihidramnione. ?16. Pada pemeriksaan secara cepat denyut jantung janin menggunakan alat yang disebuta. Elektrocardiografib. Echocardiografic. Doppler d. Ultrasonografie. ?17. Wanita 25 th kondisi ibu baik, DJJ 90x/menit. bagian terbawah janin teraba keras, pemeriksaan dalam kepala masih tinggi. Kemungkinan janin setinggia. Promontoriumb. Linea iluminatac. Spina ischiadicad. Sacrume. Arcus pubis18. Wanita 30 th P4A1 tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, perkiraan usia kehamilana. 10 minggub. 12 mingguc. 8 minggud. 20 minggue. 24 minggu19. Wanita 25 th hamil pertama 34-35 minggu. Janin letak sungsang. Bokong janin belum masuk PAP. Tidak ada riwayat perdarahan. Tinggi badan 150cm berat badan 60kg. tekanan darah normal. Kontraksi rahim tidak ada, DJJ normal. Tindakan kitaa. Perasat mauriceaub. Menganjurkan nices positionc. Menganjurkan persalinan SCd. Pemeriksaan USGe. Menyarankan kontrol 1 mgg lagi20. Wanita 20 th hamil pertama. Datang ke praktek anda untuk ANC pada tanggal 20 februari 2010. Hari pertama haid terakhir tanggal 30 Juni 2009. Kapan px datang lagi untuk control ANC berikutnya?a. Maretb. Aprilc. Meid. Junie. juli

KODE 011. / 54 tahun, multipara, pasca menopause (5 tahun tidak menstruasi). Kondisi saat ini : hipertensi (+), IMT 32, VT : uterus antefleksi, cervix licin. Saat ini mengeluh mengalami perdarahan pervaginam yang sudah berlangsung selama 5 hari. Apa penyebab perdarahan yang mungkin ?a. Perdarahan Uterus Disfungsionalb. Hiperplasi Endometriumc. Kanker Endometriumd. Kanker Ovariume. Kanker Cervix2. / 48 thn. Dx : Kanker Endometrium. Telah dilakukan Hysterektomi total dan limfadenektomi pelvic bilateral. Hasil PA post op : tumor meluas hingga dinding cervix dan pada kelenjar limfe tidak didapatkan sel ganas. Termasuk stadium brapa itu ?a. Stadium Ib. Stadium IIc. Stadium IIId. Stadium IVe. Stadium V3. / 18 thn. Belum pernah haid. Sudah cek ke dokter, taa. Sudah mendapatkan berbagai obat untuk merangsang haid tapi tetap tidak haid. Px Fisik : KU baik, TB 158cm / BB 48 kg, leher normal, payudara tumbuh kesan normal, rambut ketiak dan pubis tumbuh kesan normal. Kemungkinan apa yang terjadi pada kasus tersebut ?a. Amenore primerb. Amenore sekunderc. Metrorrhagiad. Oligomenoree. Polimenore4. Neonatus , BBL 3200 gram, sehat, lahir spontan belakang kepala. Saat ini ibu mengeluh demam (Tax : 38.2C). Terdapat riwayat ketuban pecah dini 20 jam yang lalu. Pasien masih aktif dan tidak ada gejala klinik lain. Apa tindakan yang paling tepat untuk kasus tsb ?a. Injeksi profilaksis antibiotikb. Injeksi ampicillin + gentamicinc. Cek CRP, DL, LED, TI ratiod. Kultur darah kemudian diberi injeksi ampicillin + gentamicine. Observasi 1-2 hari, bila ada tanda sepsis baru diberikan ampicillin + gentamicin (iv)5. / 28 thn. Datang ke PKM untuk mengikuti program kontrasepsi 3 tahun pasca KET 1 bulan yg lalu. Dia menghendaki bisa datang bulan rutin tiap bulan dan kontrasepsi efektif. Suami tidak ingin memakai kondom maupun pantang berkala. Apa jenis kontrasepsi yang disarankan?a. IUDb. Injeksi Depropoverac. Injeksi Cyclofemd. Pile. Implan

/ 35 thn, mengaku hamil 7 bulan. Didapatkan bayi letak sungsang. Px : T = 140/80 mmHg, N = 80 x/m, edema tungkai (+). 6. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan ?a. Cek keton urineb. Cek protein urinec. Cek glukosa urined. Maap lupa...e. Maap lupa lagee...7. Apa kemungkinan diagnosanya ?a. Hipertensi Gestasionalb. Hipertensi kronisc. Preeklampsiad. Transient Hypertensione. Hehehe....lupa lagee...

8. / hamil 38-39 minggu. Seorang perokok berat. Px Fisik : T = 140/90, N = 89x/m, edema tungkai. Apa komplikasi yang dapat timbul?a. Gangguan pertumbuhan janinb. Lupa (sampai e LUPAAA...)9. Anak tuli. Diketahui pada hamil trimester I, ibu meminum antibiotik. Apakah kemungkinan antibiotik yang diminum ?a. Gentamicinb. Eritromicinc. Tetracyclind. Ampiciline. Ciprofloxacin10. / 28 thn. Tidak menstruasi selama 2 bulan, -HCG (+), mendadak nyeri perut kuadran kanan atas. T = 80/60 mmHg, N = 100x/m, RR = 32x/m. Apakah kemungkinan diagnosanya ?a. Kehamilan Ektopik Terganggub. Mola Hidatidosac. Myoma Submukosumd. Dan (e)...tidak berhasil mengingat... ^^11. / usia muda. Riwayat penguguran oleh dukun 1 bulan lalu. Saat ini didapatkan perdarahan pervaginam. T=80/60 mmHg, N=100. Apakah yang kemungkinan dapat menyebabkan perdarahan ?a. DICb. ITPc. Henoch Schnleind. Entahlahe. Nda tau juga....12. / mengaku hamil 38-39 minggu. Mengeluh sakit perut dan perut tegang. Kontraksi 3x/10 menit selama 50 detik. Kemungkinan penyebab rasa sakit ?a. kontraksi uterusb. Penurunan kepala bayic. (d) (e) Lupaaa...13. / mengaku hamil 9 bulan. Mendadak mengalami perdarahan per vaginam, tidak ada keluhan nyeri perut. Kontraksi 1x/10 menit. Apa kemungkinan diagnosanya ?a. Solutio plasentab. Placenta previac. Trauma jalan lahird. Dan (e) ga inget....1. Wanita 38th, punya 3 anak, 1 anak masih balita, datang ke praktek dokter untuk KB, alasan yang tepat untuk KB nyaa. Menjarangkan kehamilanb. Menunda kehamilanc. Menyudahi jumlah anakd. Menerapkan NKKBSe. Menjaga ibu tetap sehat

2. Wanita 25 thn G1P0A0 umur kehamilan 32 minggu, janin dalam keadaan sehat. Datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas & disertai mengi sejak 1 jam yll. Px merasakan keluhan ini setiap bulan sejak kehamilannya. Pd pemx fisik didapatkan wheezing & ekspirasi memanjang. Kemudian konsul ke dokter obsgyn dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini. Apa obat yg diberikan untuk mencegah efek buruk dari persalinan dini ini?e. a. Dexamethasonf. b. Prednisong. c. Metil prednisolonh. d. Hidrokortison

3. Wanita 45th, datang dengan KU sesak napas, SGOT dan SGPT normal, foto thorax: cairan di basal paru, USG abd: tumor pada ovarium dekstra, acites+. Diagnosa?a. Sindroma Cartagenerb. Sindroma Eisenmenger\c. Meig syndromed. Sindroma nefrotike. .

4. G2P1A0 32 th, periksa kehamilan rutin. Anamnesis untuk mengetahui resiko anemia :a. Menanyakan pola dietb. Apakah anaknya ada yang anemiac. Riwayat anemia pada kehamilan sebelumnyad. Obat yang diminum dan riwayat penyakit kehamilan

5. Wanita 18 th, hamil 8 bln, datang dengan penurunan kesadaran, kejang 2x, TD.180/120, N 90x/mnt, RR 24x/mnt. PF : perut nyeri, tegang, bagian2 anak sukar diraba. Yang membuat kejang :a. Perdarahan otakb. Edem otakc. Gangguan keseimbangan elektrolitd. Uremiae. Hipoksia6. Wanita 25 th, hamil 7 bln, perdarahan per vaginam akibat jatuh, pucat. Gangguan fungsi mungki terjadi sebagai penyulit : A. GinjalB. JantungC. HeparD. Pembekuan darahE. Otak7. Wanita hamil 34 minggu, perdarahan per vaginam, nyeri perut, perut tegang. Setelah keadaan umum teratasi apa yang dilakukan : a) Infusb) Transfusic) SC8. Ibu hamil dilakukan pemeriksaan didapatkan 3 bagian besar janin, 2 ballotement, bagian kecil jain tidak didapatkan. Dx :a. Hidrocephalusb. Gemelli9. Wanita 20 th, G1P0A0, hamil 28 mgg, nyeri punggung bawah 8 jam lalu, makin lama semakin beraat, keluar cairan per vaginam sejak 2 hari lalu. Dx :A. Plasenta previaB. Solutio plasentaC. Ketuban pecah sebelum waktunyaD. Persalinan pre term

10. Wanita 28 th, hamil 32 mgg, sakit kepala, bengkak kaki TD.160/110, proteinuria (+), diberi MgSO4. Keuntungan MgSO4 :A. Menekan hipertensiB. Sedasi maternal dan neonatalC. Melewati BBBD. Menekan edemaE. Relaksasi sirkulasi otak