rencana pemecahan masalah survei

Upload: aubrey-jennifer-brown

Post on 01-Mar-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    1/17

    RENCANA PEMECAHAN MASALAH PERILAKU HIDUP BERSIH DAN

    SEHAT SERTA MASALAH KESEHATAN GIGI DAN MULUT

    BAB I. PENDAHULUAN

    Sebelum membuat perencanaan kesehatan, yang terlebih dahulu harus

    dilakukan adalah identifikasi masalah. Suatu identifikasi masalah didapatkan dari

    kumpulan data-data seperti variabel demografi, kondisi lingkungan, pendidikan,

    pekerjaan, tenaga dan sumber daya yang tersedia serta status kesehatan gigi

    penduduk. Masalah-masalah yang didapat kemudian dipelajari dan yang

    terpenting dijadikan prioritas untuk ditangani terlebih dahulu, karena tidak semua

    permasalahan yang ada dapat diselesaikan sekaligus dalam waktu yang bersamaan

    sehubungan dengan ketersediaan sumber daya. Setelah didapatkan prioritas

    masalah, langkah selanjutnya adalah penyusunan alternatif jalan keluar. Alternatif

    jalan keluar ini selanjutnya dianalisis berdasarkan efektivitas dan efisiensinya

    untuk dipilih prioritas jalan keluar yang terbaik. Jalan keluar terpilih kemudian

    diuji dan diperbaiki, serta dilanjutkan dengan pelaksanaan dan evaluasi kegiatan

    A!war, "##$% &erijulianti dkk., '((").

    Menurut *epartemen +esehatan '((), langkah pertama yang harus

    dilakukan dalam perencanaan program /&0S adalah penentuan tujuan. Saat

    klasifikasi /&0S wilayah maupun /&0S tatanan sudah ditetapkan, maka dapat

    diketahui masalah perilaku kesehatan masyarakatnya. 0erdasarkan hal ini

    kemudian ditentukan tujuan yang akan dicapai untuk mengatasi masalah /&0S

    1

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    2/17

    yang ada. 1angkah selanjutnya adalah penentuan jenis kegiatan intervensi dengan

    cara mengembangkan beberapa alternatif intervensi, kemudian dipilih intervensi

    mana yang paling baik dilakukan berdasarkan prioritas masalah /&0S dan

    kaitannya dengan sumber daya yang tersedia.

    2

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    3/17

    BAB II. PENENTUAN PRIORITAS MASALAH

    A. Rumusan Masalah

    0erdasarkan survei terpadu /&0S serta survei kesehatan gigi dan mulut di

    *usun +embangarum, *esa *onokerto, +ecamatan 2uri, +abupaten Sleman,

    /rovinsi *aerah stimewa 3ogyakarta, diperoleh beberapa masalah mengenai

    /&0S dan kesehatan gigi dan mulut sebagai berikut4

    ". /ermasalahan dalam konsep /erilaku &idup 0ersih

    dan Sehat /&0S) di *usun +embangarum4

    a. /erilaku sehat keluarga

    ") Masih ada anggota keluarga yang merokok di dalam rumah

    ') Masih ada keluarga yang belum menggunakan garam beryodium

    dan konsumsi makanan beragam

    5) Masih ada keluarga yang belum rutin mengkonsumsi buah dan

    sayur

    6) Masih ada keluarga yang tidak terbiasa mencuci tangan dengan

    sabun sebelum makan dan setelah buang air besar

    7) Masih banyak keluarga yang anggotanya tidak terbiasa menggosok

    gigi sebelum tidur malam

    $) Masih ada anggota keluarga yang tidak melakukan aktivitas fisik

    setiap harinya

    b. +A8+0

    ") Masih ada /9S yang tidak menjadi aseptor +0

    ') Masih ada keluarga yang tidak menimbang bayi8balita secara

    teratur

    c. +esehatan lingkungan

    ") Masih ada keluarga yang belum menanam 2:;A

    ') 2idak ada warga yang membuang sampah sesuai syarat kesehatan

    5) Masih ada warga yang belum melakukan pemberantasan sarang

    nyamuk

    '. Masalah kesehatan gigi dan mulut di *usun

    +embangarum4

    3

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    4/17

    a. Sangat tingginya prevalensi karies

    b. endahnya status kesehatan gusi

    B. Prioritas Masalah

    /rioritas masalah /&0S dan kesehatan gigi dan mulut di *usun

    +embangarum, *esa *onokerto, +ecamatan 2uri, +abupaten Sleman, /rovinsi

    *aerah stimewa 3ogyakarta ditentukan menggunakan teknik kriteria matriks.

    2eknik ini dilakukan dengan cara skoring dengan nilai yang diberikan mulai dari

    "-7 untuk berbagai parameter yang telah ditetapkan, dimana nilai 7 sebagai nilai

    tertinggi diberikan untuk masalah yang paling diprioritaskan, dan nilai " untuk

    masalah yang paling tidak diprioritaskan. Masalah yang jumlah nilainya paling

    tinggi ditetapkan sebagai prioritas masalah. 0erikut adalah parameter yang

    digunakan4

    ". /entingnya masalah importancy)

    a. 0esarnya masalah (prevalence)

    b. Akibat yang ditimbulkan oleh masalah

    (severity)

    c. 0esarnya kenaikan masalah (rate of

    increase)

    d. *erajat keinginan masyarakat yang tidak

    terpenuhi (degree of unmet need)

    e. +euntungan sosial yang diperoleh jika

    masalah terselesaikan (social benefit)

    4

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    5/17

    f. asa prihatin atau kepedulian

    masyarakat terhadap masalah (public

    concern)

    g. Suasana politik political climate)

    2. +elayakan teknologi yang tersedia dan dapat dipakai untuk mengatasi

    masalah (technical feasibility)

    3. +etersediaan sumber daya yang dapat digunakan untuk menyelesaikan

    masalah (resources availability)

    C. Pnntuan Prioritas Masalah PHBS

    /revalensi masalah /erilaku &idup 0ersih dan Sehat ditentukan dari

    persentase jumlah keluarga yang menjawab

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    6/17

    berikut4

    ". /enentuan prevalensi dilakukan berdasarkan data yang didapat dan

    dikelompokkan sebagai berikut4

    a. /ermasalahan perilaku sehat keluarga

    Sebuah keluarga dinyatakan memiliki permasalahan perilaku sehat

    keluarga jika memiliki >5 jawaban ?tidak< dari @ permasalahan perilaku

    sehat keluarga.

    b. /ermasalahan +A8+0

    Sebuah keluarga dinyatakan memiliki permasalahan +A8+0 jika

    memiliki >' jawaban ?tidak< dari $ permasalahan +A8+0.

    c. /ermasalahan kesehatan lingkungan

    Sebuah keluarga dinyatakan memiliki permasalahan kesehatan lingkungan

    jika memiliki >' jawaban ?tidak< dari $ permasalahan kesehatan

    lingkungan.

    '. /revalensi Masalah /&0S

    a. /revalensi Masalah /erilaku Sehat +eluargaJumla h keluarga denganmasala h perilaku se h at

    Jumla h keluarga yang disurvei x100

    4

    5x100=80

    b. /revalensi Masalah +AJumla h keluarga denganmasala h perilaku se h at

    Jumla h keluarga yang disurvei x100

    1

    5x100=20

    c. /revalensi Masalah +esehatan 1ingkunganJumla h keluarga denganmasala h perilaku se h at

    Jumla h keluarga yang disurvei x100

    5

    5x100=100

    5. /enentuan /rioritas Masalah /&0S

    6

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    7/17

    ilai parameter prevalensi masalah /&0S diberikan dengan ketentuan4

    a. /revalensi " 4 "-'(=

    b. /revalensi ' 4 '"-6(=c. /revalensi 5 4 6"-$(=

    d. /revalensi 6 4 $"-@(=

    e. /revalensi 7 4 @"-"((=

    Ta!l 0. T#ni# Kritria Matri#s Pnntuan Prioritas Masalah PHBS

    (i Dusun Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+ K,amatan Turi+

    Ka!u$atn Slman+ Pro-insi Darah Istim&a

    o)/a#arta $a(a Bulan A)ustus 01"2

    No Da4tar Masalah

    Kritria Prioritas Masalah %umlah

    I T RP S RI DU SB PB PC

    " /erilaku sehat 6 6 5 5 5 6 " 6 6 '.$6@

    ' +A " " " " ' ' " ' 5 '6

    5 +esling 7 5 5 ' 5 6 " 5 6 "'.#$(

    +eterangan4

    ilai " 4 9ntuk kriteria masalah kurang penting

    ilai ' 4 9ntuk kriteria masalah cukup penting

    ilai 5 4 9ntuk kriteria masalah penting

    ilai 6 4 9ntuk kriteria masalah sangat penting

    ilai 7 4 9ntuk kriteria masalah sangat penting sekali

    BImportancy, / BPrevalence, S B Severity, BRate of Increase, *9 Begree

    of !nmet "eed, S0 B Social #enefit, /0 B Public $oncern, /C B Political

    $limate, 2 B %echnical &easibility, BResources 'vailability

    0erdasarkan data pada 2abel ', masalah /&0S yang menjadi prioritas

    adalah masalah perilaku sehat keluarga.

    Ta!l *. T#ni# Kritria Matri#s Pnntuan Prioritas Masalah PHBS

    Prila#u Shat Kluar)a (i Dusun Km!an)arum+ Dsa

    Dono#rto+ K,amatan Turi+ Ka!u$atn Slman+Pro-insi Darah Istim&a o)/a#arta

    $a(a Bulan A)ustus 01"2

    N

    oDa4tar Masalah

    Kritria Prioritas Masalah %umla

    hI T R

    P SR

    I

    D

    U

    S

    B

    P

    B

    P

    C

    " Merokok di dalam rumah 5 5 5 ' 5 5 " ' 5 '#"$

    '2idak mengkonsumsi

    garam beryodium" ' ' " " " " " 5 "'

    5 2idak mengkonsumsi 5 ' ' ' " " " " 5 '

    7

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    8/17

    sayur dan buah setiap

    hari

    6 2idak mengikuti asuransikesehatan

    ( " " ' 5 ' " ' 5 (

    72idak terbiasa mencuci

    tangan dengan sabun" ' ' ' 5 ' " ' 5 '@@

    $2idak menyikat gigi

    sebelum tidur malam6 5 5 ' 6 5 " ' 6 $#"'

    2idak melakukan

    aktivitas fisik6 ' ' ' 5 " " " ' "#'

    @2idak berobat ke sarana

    pelayanan kesehatan( ' ' " 5 5 " ' 5 (

    +eterangan4ilai " 4 9ntuk kriteria masalah kurang penting

    ilai ' 4 9ntuk kriteria masalah cukup penting

    ilai 5 4 9ntuk kriteria masalah penting

    ilai 6 4 9ntuk kriteria masalah sangat penting

    ilai 7 4 9ntuk kriteria masalah sangat penting sekali

    B Importancy, / B Prevalence, S B Severity, B Rate of Increase, *9 Begree of

    !nmet "eed, S0 B Social #enefit, /0 B Public $oncern, /C B Political $limate, 2 B

    %echnical &easibility, BResources 'vailability

    0erdasarkan 2abel 5, prioritas masalah /erilaku &idup 0ersih dan Sehat

    /&0S) /erilaku Sehat +eluarga dan akan dicari jalan keluarnya adalah masih

    banyak keluarga yang anggotanya tidak terbiasa menggosok gigi sebelum tidur

    malam.

    D. Pnntuan Prioritas Masalah Kshatan Gi)i (an Mulut

    0erdasarkan hasil survei kesehatan gigi dan mulut di *usun

    +embangarum, diperoleh berbagai masalah kesehatan gigi dan mulut penduduk

    seperti berikut4

    Ta!l 2. R#a$itulasi Data Sur-i Kshatan Gi)i (an Mulut Pn(u(u# (i

    Dusun Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+ K,amatan Turi+ Ka!u$atn

    Slman+ Pro-insi Darah Istim&a o)/a#arta

    $a(a Bulan A)ustus 01"2

    No In(i#atorA TIDAK

    N 5N 5

    " Memiliki karies gigi "@ #( ' "(

    8

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    9/17

    ' +ebersihan mulut cukup "5 $7 57

    5 ;ingivitis "5 $7 57

    6 /enyakit jaringan periodontal @ 6( "' $(

    2abel 6 menunjukkan besar prevalensi rendahnya kebersihan mulut dan

    rendahnya kesehatan gingiva di *usun +embangarum adalah $7=. Sementara

    prevalensi rendahnya kesehatan jaringan periodontal mencapai angka 6(= dan

    prevalensi karies gigi sebesar #(=. ilai parameter prevalensi masalah kesehatan

    gigi dan mulut diberikan dengan ketentuan4

    ". /revalensi " 4 "-'(=

    '. /revalensi ' 4 '"-6(=

    5. /revalensi 5 4 6"-$(=

    6. /revalensi 6 4 $"-@(=

    7. /revalensi 7 4 @"-"((=

    Ta!l 6. T#ni# Kritria Matri#s Pmilihan Prioritas Masalah Kshatan

    Gi)i (an Mulut Pn(u(u# (i Dusun Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+

    K,amatan Turi+ Ka!u$atn Slman+ Pro-insi Darah Istim&a

    o)/a#arta $a(a Bulan A)ustus 01"2

    No Da4tar Masalah

    Bo!ot Nilai %umla

    hI T R

    P S R

    I

    D

    U

    S

    B

    P

    B

    P

    C

    " 2ingginya status karies gigi 7 6 6 6 6 6 " 6 6 @".#'(

    'Status kebersihan gigi dan

    mulut kurang

    6 ' ' ' 5 ' " 5 6 '.5(6

    5Status kesehatan gingiva

    kurang6 5 ' 5 5 ' " 5 6 7."@6

    6Status kesehatan jaringan

    periodontal kurang' 5 5 6 5 ' " 5 5 5.@@@

    +eterangan4

    ilai " 4 9ntuk kriteria masalah kurang penting

    ilai ' 4 9ntuk kriteria masalah cukup penting

    ilai 5 4 9ntuk kriteria masalah penting

    ilai 6 4 9ntuk kriteria masalah sangat penting

    ilai 7 4 9ntuk kriteria masalah sangat penting sekali

    9

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    10/17

    0erdasarkan 2abel 7 didapatkan prioritas masalah kesehatan gigi dan

    mulut penduduk *usun +embangarum berupa tingginya status karies gigi, yang

    kemudian akan dicarikan prioritas jalan keluarnya.

    10

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    11/17

    BAB III. RENCANA PEMECAHAN MASALAH

    A. Masalah PHBS

    Setelah menentukan prioritas masalah, selanjutnya dicari berbagai

    alternatif jalan keluar dan kemudian akan dipilih jalan keluar yang menjadi

    prioritas dengan kriteria sebagai berikut4

    ". Dfektivitas Jalan +eluar

    /emberian skor "-7 untuk jalan keluar yang paling tidak efektif sampai paling

    efektif. +riteria tambahan dari efektivitas yaitu4a. agnitude M)

    0esarnya masalah yang dapat diselesaikan oleh jalan keluar tersebut.

    Semakin besar masalah yang dapat diatasi, semakin besar skornya.

    b. Importancy )

    /entingnya jalan keluar dalam menyelesaikan masalah. Semakin lancar

    dan langgeng masalah terselesaikan, semakin besar skornya.

    c. unerability E)

    Sensitivitas jalan keluar untuk menyelesaikan masalah. Semakin cepat

    suatu masalah terselesaikan, semakin besar skornya.

    '. Dfisiensi Jalan +eluar

    /emberian skor "-7 untuk jalan keluar yang paling tidak efisien sampai yang

    paling efisien. Semakin besar biaya yang diperlukan dalam pelaksanaan jalan

    keluar, semakin tidak efisien jalan keluar tersebut.

    /rioritas jalan keluar diperoleh dengan mengalikan seluruh komponen

    efektivitas dan membaginya dengan efisiensi, dimana skor terbesar merupakan

    prioritas jalan keluar terpilih. Alternatif jalan keluar untuk permasalahan /&0S

    kategori perilaku sehat keluarga di *usun +embangarum berupa kebiasaan tidak

    menyikat gigi sebelum tidur malam dapat dilihat pada tabel '$ di bawah ini4

    Ta!l 7. Altrnati4 %alan Kluar Masalah PHBS Pn(u(u# (i Dusun

    Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+ K,amatan Turi+ Ka!u$atn

    Slman+ Pro-insi Darah Istim&a o)/a#arta

    11

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    12/17

    $a(a Bulan A)ustus 01"2

    Masalah Pn/!a! Tim!uln/aMasalah

    Altrnati4 %alan Kluar

    2idak

    menyikat

    gigi sebelum

    tidur malam

    ". +urangn

    ya

    pengeta

    huan

    dan

    kesadara

    n

    anggota

    keluarga

    akanpentingn

    ya

    kebiasaa

    n

    menyika

    t gigi

    sebelum

    tidur di

    malam

    hari

    A. /emberian edukasi8penyuluhan

    mengenai manfaat menyikat

    gigi sebelum tidur malam

    beserta cara dan waktu yang

    tepat untuk menyikat gigi

    '. 2idak menyikatgigi sebelum tidur

    malam telah

    menjadi kebiasaan

    sejak lama dan sulit

    untuk dilepaskan

    0. /emberian informasi mengenaiakibat yang dapat timbul

    apabila kebiasaan ini tidak

    dilakukan

    5. 2idak tersedianya

    alat dan bahan

    untuk mendukung

    kebiasaan akibat

    faktor ekonomi

    C. /embagian sikat gigi dan pasta

    gigi gratis

    Ta!l 8. Prioritas %alan Kluar Masalah PHBS Pn(u(u# (i Dusun

    Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+ K,amatan Turi+ Ka!u$atn

    Slman+ Pro-insi Darah Istim&a o)/a#arta

    $a(a Bulan A)ustus 01"2

    NoDa4tar Altrnati4

    %alan Kluar

    E4#ti-itasE4sinsi

    C

    M x I x V

    CM I 9

    " A 6 6 5 5 "$

    ' 0 5 5 5 5 #

    5 C ' ' ' " @

    12

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    13/17

    +eterangan 4

    M * agnitude, BImportancy, E B ulnerability, C B $ost

    *ata pada tabel menunjukkan jalan keluar yang paling baik dari semua

    alternatif jalan keluar 2abel $), yaitu pemberian edukasi8penyuluhan mengenai

    manfaat menyikat gigi sebelum tidur malam beserta cara dan waktu yang tepat

    untuk menyikat gigi. Jalan keluar terpilih ini diharapkan dapat menyelesaikan

    permasalahan /&0S warga *usun +embangarum berupa kebiasaan tidak

    menyikat gigi sebelum tidur di malam hari.

    B. Masalah Kshatan Gi)i (an Mulut

    /rioritas masalah kesehatan gigi dan mulut masyarakat *usun

    +embangarum yang harus dipecahkan adalah tingginya status karies gigi.

    Alternatif jalan keluar untuk permasalahan tersebut dapat dilihat pada tabel @.

    13

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    14/17

    Ta!l :. Altrnati4 %alan Kluar Masalah Kshatan Gi)i (an MulutPn(u(u# (i Dusun Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+ K,amatan

    Turi+ Ka!u$atn Slman+ Pro-insi Darah Istim&a

    o)/a#arta $a(a Bulan A)ustus 01"2

    Masalah

    Pn/!a!

    Tim!uln/a

    Masalah

    Altrnati4 %alan Kluar

    2ingginya

    status

    karies gigi

    ". +urangnya

    kesadaran warga

    dalam menjaga

    kesehatan gigidan mulut

    A. /enyuluhan mengenai pentingnya

    menjaga kesehatan gigi dan mulut,

    juga mengenai penyakit yang dapat

    timbul apabila kesehatan gigi danmulut terabaikan, serta akibat lanjut

    dari penyakit yang tidak dilakukan

    penanganan dan perawatan dengan

    segera

    '. +urangnya

    pengetahuan

    mengenai cara

    dan waktu

    menyikat gigi

    yang baik dan

    benar

    0. /enyuluhan tentang cara dan waktu

    menyikat gigi yang baik dan benar

    5. Farga kurang

    memanfaatkan

    sarana pelayanan

    kesehatan gigi dan

    mulut yang ada

    C. Menggalakkan kader kesehatan untuk

    meningkatkan promosi pelayanan

    kesehatan gigi dan mulut yang

    tersedia serta memotivasi masyarakat

    untuk memanfaatkan fasilitas

    Ta!l ;. Prioritas %alan Kluar Masalah Kshatan Gi)i (an Mulut

    Pn(u(u# (i Dusun Km!an)arum+ Dsa Dono#rto+ K,amatanTuri+ Ka!u$atn Slman+ Pro-insi Darah Istim&a

    o)/a#arta $a(a Bulan A)ustus 01"2

    NoDa4tar Altrnati4

    %alan Kluar

    E4#ti-itasE4sinsi

    C

    M x I x V

    CM I 9

    " A 6 6 ' ' "$

    ' 0 7 6 5 ' 5(

    5 C 5 5 5 ' "5,7

    14

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    15/17

    2abel @ menunjukkan 5 alternatif jalan keluar untuk memecahkan masalah

    kesehatan gigi dan mulut berupa tingginya status karies gigi warga. Selanjutnya

    dilakukan pemilihan jalan keluar dengan bantuan 2abel /rioritas Jalan +eluar

    2abel #). *ari tabel tersebut diketahui jalan keluar yang terpilih adalah 0 yaitu

    pemberian penyuluhan mengenai waktu dan cara menyikat gigi dengan baik dan

    benar yang diharapkan dapat menurunkan angka prevalensi karies gigi di *usun

    +embangarum.

    15

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    16/17

    BAB I9

    KESIMPULAN

    /rioritas masalah /&0S serta kesehatan gigi dan mulut di *usun

    +embangarum, *esa *onokerto, +ecamatan 2uri, +abupaten Sleman, /rovinsi

    *aerah stimewa 3ogyakarta pada tahun '("6 yang perlu ditanggulangi berikut

    prioritas jalan keluarnya adalah4

    ". /rioritas masalah /&0S kategori perilaku hidup sehat yaitu masih banyak

    keluarga yang anggotanya tidak terbiasa menyikat gigi sebelum tidur

    malam.

    '. /rioritas jalan keluar masalah /&0S yang ditetapkan adalah pemberian

    edukasi8penyuluhan mengenai manfaat menyikat gigi sebelum tidur

    malam beserta cara dan waktu yang tepat untuk menyikat gigi.

    5. /rioritas masalah kesehatan gigi dan mulut yaitu tingginya prevalensi

    karies gigi.

    6. /rioritas jalan keluar masalah kesehatan gigi dan mulut yang ditetapkan

    adalah pemberian penyuluhan mengenai waktu dan cara menyikat gigi

    yang baik dan benar.

    16

  • 7/25/2019 Rencana Pemecahan Masalah Survei

    17/17

    DA