RENCANA OPERASI PENANGGULANGAN COVID -19

Oleh :

dr. Berli Hamdani Gelung Sakti, MPPMKepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Kamis, 28 Mei 2020

Update Data

PERKEMBANGAN PANDEMI COVID19Dunia dan Nasional

Status : 26 Mei 2020

2,078,631Sembuh

5,189,501Kasus Terkorfirmasi

22,750Kasus Terkonfirmasi

1,391Meninggal

5,642Sembuh

Provinsi Terkonfirmasi Sembuh Meninggal

DKI Jakarta 6.709 1.655 501

Jawa Timur 3.886 489 292

Jawa Barat 2.113 479 128

Sulwesi Selatan 1.329 462 66

Jawa Tengah 1.311 260 70

15,717Dalam Perawatan

2,776,753Dalam Perawatan

334,117Meninggal

Sumber: coronavirus.thebaselab.com per tanggal 26 Mei 2020

Dunia

Sumber: Covid19.go.id per tanggal 26 Mei 2020

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Nasional

PERKEMBANGAN PANDEMI COVID19Provinsi Jawa Barat

Status : 26 Mei 2020, pukul 18.00

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Sumber: Pikobar.com per tanggal 26 Mei 2020, jam 18.00

No. Kab/Kota Terkonfirmasi Sembuh Meninggal

1. Kota Depok 326 37 15

2. Kota Bekasi 292 30 7

3. Kota Bandung 253 45 31

4. Kabupaten Bogor 109 17 7

5. Kabupaten Bekasi 106 44 9

Jumlah Rapid Diagnostic Test (RDT) yang dilakukan

113.666Jumlah RDT ⓘ

3.277 (2,88)%Reaktif

110.389 (97,12)%Non Reaktif

Jumlah Polymerase Chain Reaction (PCR) yang dilakukan

10.791Jumlah PCR ⓘ

1.555(14,41)%Positif

9.236 (85,59)%Negatif

2.113 (+22)Kasus Terkonfirmasi

479 (+0)SEMBUH

128 (+0)MENINGGAL

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Grafik jumlah total kasus positif, positif aktif, sembuh dan meninggal per kab/kota di Jawa Barat

TOTAL POSITIF POSITIF AKTIF SEMBUH MENINGGAL

Sumber data: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat, 26 Mei 2020

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Grafik jumlah total positif, ODP dan PDP per kab/kota di Jawa Barat

TOTAL POSITIF ODP PDP

Sumber data: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat, 26 Mei 2020

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

50004937 4934

4591

4282 42074079 4055 4025 4086 4065 4068 4088 3988 4035

3573 35953403 3376 3387 3437 3387 3406 3423 3437 3449

1233 1241 13121324

14151551 1583 1600

1646 1711 1711 17141866

19882097 2131 2149 2160

22352341

2568 25802711

2798 2804

43 43 51 52 56 59 66 68 73 76 76 76 76 79 80 82 83 84 86 87 87 87 87 88 89

ODP Dirawat ODP Sembuh ODP Meninggal

KONDISI ODP COVID-19 KE

RS

• Terjadi peningkatan angka kesembuhan ODP di RS sebesar 24,37% (pada 25 Mei

2020 sebesar 44,21% vs pada 30 April 2020 sebesar 19,85% atau rata-rata

kesembuhan sebanyak 61 orang setiap hari.

• Dari grafik nampak trend jumlah ODP yang dirawat di RS menunjukkan penurunan,

sedangkan trend kesembuhan meningkat. Sementara Kematian pada ODP di RS

dalam 4 hari terakhir tidak bertambah.

3019 3017 3036

2554 25212451 2430 2442 2401 2365 2356 2397

2270 22592332 2374 2373 2336 2371

2391 2406 2406 2413 2427 2435

1620 16521725

1811

19852120

22992372

25022567 2573 2571

26662786

29102987 3018

31253239

33103434 3437

3517 35663579

550 558 584610 651

684 716 727779 795 799 807

864 898949 970

1009 10291069 1080 1096 1105 1124

1135 1136

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

30-Apr 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 24 25-Mei

PDP Dirawat PDP Sembuh PDP Meninggal

KONDISI PDP COVID-19 KE

RS

• Terjadi Peningkatan Angka kesembuhan PDP sebesar 18,84%. (25 Mei 2020

sebesar 50,06% dibandingkan 30 April 2020 sebesar 31,22%) atau rata-rata

kesembuhan sebanyak 82 orang setiap hari.

• Hal ini juga menunjukan upaya penyembuhan PDP di RS berjalan makin membaik.

324 328349

287

331 332

246

341354

340 337 341

282 280 285 277 284 280 284 271 265 267282 288 287

246 249267 272

306327 337

350373

394 399 400

464479

513529

545 554567

588 597 599613 618 623

128 132 138141 144 149 150 152

155 157 157 159 165167 168 170 172 174 174 177

181 182 184 185 188

0

100

200

300

400

500

600

700

Positif Dirawat Positif Sembuh Positif Meninggal

KASUS KONFIRMASI POSITIF COVID-19 KE

Sumber data : Laporan Covid-19 di RS Online – update tgl 25 Mei 2020

Jam 17.33

• Terjadi peningkatan Angka Kesembuhan sebesar 21,50% dari pasien konfirmasi Positif Covid-19

di RS. (25 Mei 2020 sebesar 56,74% dibandingkan 30 April 2020 (35,24%) atau rata-rata kesembuhan

sebanyak 16 orang setiap hari.

• Terjadi penurunan sebesar 3,82 % CFR kasus konfirmasi positif covid-19 di RS (25 mei 2020

sebesar 11,50% dan pada tgl. 30 April 2020 15,32%)

• RS sudah bisa beradaptasi dengan penanganan pasien covid-19 & semakin membaiknya pelayanan

pasien covid di RS

9,34

33,21

57,45

PERSENTASE JUMLAH TT ISOLASI COVID-19

382

1.358

2.349

0

500

1000

1500

2000

2500

TT Merah TT Kuning TT Hijau

JUMLAH TT ISOLASI COVID-19

Sumber data : Laporan dari 315 RS - Update 25 Mei 2020Sumber data : Laporan dari 315 RS - Update 25 Mei 2020

Dari 315 RS di Jabar yg melapor saat ini dapat dilihat ketersediaan TT IsolasiCovid-19 sebanyak 4.089 terbagi dalam 3 kategori ( Merah 382, Kuning 1.358 dan Hijau 2.349)

(Ruang Isolasi Covid-19 dengan Kriteria Merah adalah Ruang Intensif IsolasiTekanan Negatif dengan dilengkapi unit Ventilator)

Sumber data : Laporan dari 315 RS - Update 25 Mei 2020 jam 15.00

PUNCAK PANDEMIC DI JAWA BARAT

Intervensi

Farmasi

INTERVENSI FARMASI

1. UPAYA YANG DILAKUKAN

• Membuat perencanaan APD dan obat-obatan (data koordinasi dengan semua pihak yang terkait)

• Penyimpanan Logistik Kesehatan ada di tiga tempat yaitu Gudang A dan B di Gedung Pakuan (Rumah Dinas Gubernur Jawa

Barat) dan Gudang C di Instalasi Farmasi Provinsi Jawa Barat

• Dokumentasi pencatatan dan pelaporan logistik bekerjasama dengan Pos Logistik

• Jumlah pendistribusian APD untuk Rumah Sakit maupun Dinas Kesehatan Kabupaten dan Kota disesuaikan dengan jumlah

kasus, Divisi Logistik berkoordinasi dengan Divisi Fasyankes untuk alokasi distribusinya.

2. HAMBATAN/TANTANGAN

Pada awal perencanaan perolehan data untuk perencanaan APD agak lambat

Kapasitas penyimpanan APD terbatas dan berlainan tempat( Gudang A, B dan C yaitu Gedung Pakuan dan Instlasi Farmasi

Provinsi,) rencana akan menggunakan SOR Arcamanik, jika gudang A, B dan C sudah penuh sehingga agak sulit

pengawasannya karena SDM terbatas

Proses Distribusi di waktu awal mengalami hambatan karena kurang optimalnya koordinasi.

Terkait Administrasi pada proses awal distribusi SBBK (Surat Bukti Barang Keluar) yang dilampirkan belum di tandatangan

oleh pejabat provinsi sehingga dipertanyakan oleh Kodim di Kabupaten dan kota

3. PEMBELAJARAN

Meningkatkan Koordinasi untuk perolehan data

Meningkatkan pengawasan dengan upaya penambahan SDM di Instalasi Farmasi baik pada saat repacking maupun entry

data

Dibuat SOP secara bersama – sama dengan pihak terkait untuk dilaksanakan dan dipatuhi bersama.

Informasi pengiriman bantuan sebaiknya satu pintu dari Bidang Kesehatan dan konfirmasi pengiriman agar disampaikan 2 – 3

hari sebelumnya untuk mempersiapkan tempat dan SDM nya

Kebutuhan

Logistik

KERANGKA SIMULASI KEBUTUHAN LOGISTIK

HASIL ANALISIS KEBUTUHAN

● Puncak epidemi (setelah implementasi PSBB Jawa Barat) adalah 12 Mei 2020, denganjumlah total kasus 25.824 orang

● Pada puncak tersebut dibutuhkan 5.165 tempat tidur dengan perkiraan pasien positifsebanyak 25.824 pasien, namun saat ini kapasitas ruang isolasi di Provinsi Jawa Barat hanya ada 611 ruangan.

● Pada akhir bulan Mei dibutuhkan 4.037 tempat tidur dengan perkiraan jumlah pasien20.182 orang.

● Pada akhir bulan Juni dibutuhkan 645 tempat tidur dengan perkiraan jumlah pasien13.223 orang. Kebutuhan tempat tidur pada akhir bulan Juli 1.766 tempat tidur denganperkiraan pasien 8.829 orang, lalu kebutuhan tempat tidur pada akhir bulan Agustussebanyak 1.235 tempat tidur dengan perkiraan jumlah pasien 6.174 orang. Kemudian, pada akhir bulan September membutuhkan 910 tempat tidur, akhir bulan Oktobermembutuhkan 687 tempat tidur dan akhir bulan November membutuhkan 538 tempattidur.

SIMULASI JUMLAH KEBUTUHAN DAN PENGINAPAN TENAGA KESEHATAN DI PROVINSI JAWA BARAT TERKAIT PERSEBARAN

PANDEMI COVID-19 (PER 10 MEI 2020)

● Pemodelan dilakukan menggunakan alat bantu (tools) yang telah disediakanoleh WHO, yaitu Health Workforce Estimator.

SIMULASI JUMLAH KEBUTUHAN DAN PENGINAPAN TENAGA KESEHATAN DI PROVINSI JAWA BARAT TERKAIT PERSEBARAN

PANDEMI COVID-19 (PER 10 MEI 2020)

● Jumlah total dari tenaga kesehatan di Provinsi Jawa Barat adalah sebanyak 67.639 orang, denganjumlah dokter sebanyak 8.971 orang, perawat sebanyak 33.199 orang, bidan sebanyak 19.427 orang, farmasi sebanyak 4.692 orang, dan alih gizi sebanyak 1.350 orang

● Puncak dari kebutuhan tenaga kesehatan di Jawa Barat dalam penanganan pandemi ini adalahminggu pertama pada Bulan Juli, yaitu pada tanggal 12 Mei 2020. Pada puncak tersebutdibutuhkan 23.088 tenaga kesehatan dengan jumlah perawat (nursing staff) sebanyak 13.661 orang, jumlah asisten tenaga medis (healthcare assistant) sebanyak 6.837 orang, dan dokter(medical practioner) sebanyak 2.590 orang

● Berdasarkan data jumlah tenaga kesehatan di Provinsi Jawa Barat pada tahun 2019, maka jumlahtenaga kesehatan di Provinsi Jawa Barat sudah cukup dalam memenuhi kebutuhan tenagakesehatan pada masa puncak pandemi dari COVID-19 jika seluruh tenaga medis dikerahkan

● Ketika puncak pandemi di Jawa Barat, dibutuhkan minimal 41,15% perawat dan 28,87% dokterdari keseluruhan tenaga medis tersebut di Provinsi Jawa Barat

● Jumlah kebutuhan penginapan untuk tenaga kesehatan di Provinsi Jawa Barat adalah sejumlahkebutuhan tenaga kesehatan pada waktu puncak pandemi, yaitu sebanyak 23.008 kamar.

PSBB

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Evaluasi dan Usulan Perpanjangan PSBB

Respons

Medis

RESPON MEDIS

1. UPAYA YANG DILAKUKAN :

● Membangun komunikasi proses rujukan pasien PDP Covid 19

● Memaksimalkan fungsi sirute dalam komunikasi proses rujukan pasien PDP Covid 19

● Rumah sakit rujukan/ COVID19 treatment centre, alur triase dan perawatan pasien (tidak bergejala, gejala ringan, gejala sedang, gejala parah)

● Edukasi pasien, menyediakan konseling, bimbingan spiritual dan sarana penunjang untuk mengurangi kejenuhan pasien saat dirawat

2. HAMBATAN/TANTANGAN

● Terbatasnya RS yang menyediakan Kamar Operasi dan Kamar Bersalin bertekanan negatif yang siap menangani covid 19

● Terbatasnya sapras hepafilter tekanan negatif untuk menunjang perawatan Covid 19

● Lambatnya respon jawaban di sisrute walaupun sudah dibantu dengan komunikasi melalui grup.

3. PEMBELAJARAN

● Setiap RS harus berupaya menyiapkan sapras pelayanan covid 19 yang memadai (khususnya OK, intensif dan kamar bersalin

● Meningkatkan kapasitas sumber daya yang ada untuk menghadapi kemungkinan terjadinya “secondwave” kasus covid 19

Update Fasilitas Isolasi Covid-19

Saat ini ketersediaan Tempat Tidur Isolasi Covid-19

di 320 RS adalah 3.877 dengan keterisian sekitar :

33,69 %

Tersedia,

2229

Tersedia,

1291

Tersedia,

357

Terisi, 689

Terisi,

483

Terisi,

1340

50

0

100

0

150

0

200

0

250

0

Hija

u

Kunin

g

Mera

h

Jumlah TT Ruang Isolasi

COVID-19

Tersedia, 208

Terisi, 22 Terisi, 14

Tersedia,

407400

350

300

250

200

150

100

50

0

45

0

IG

D

IC

U

Jumlah TT Isolasi IGD & ICU di

320 RS

Saat ini ketersediaan Tempat Tidur Isolasi di IGD &ICU dari 320 RS adalah di IGD = 407 TT dan di ICU

= 208 TT dengan tingkat keterisian di IGD = 5,41 %& di ICU 6,73 %

Updated Data : 17 Mei 2020 | Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa BaratKetersediaan TT di PUSAT Isolasi Darurat(Berdasarkan Data 25 Mei 2020)

PUSAT ISOLASI KOTA CIREBON – DIKLAT BKKBN

KAPASITAS : 36

TERISI : 0

PUSAT ISOLASI KAB CIREBON – SPORT CENTER

KAPASITAS : 20

TERISI : 0

PUSAT ISOLASI KAB BANDUNG – BLK MANGGAHANG KAPASITAS : 30

TERISI : 30

PUSAT ISOLASI KAB BANDUNG BARAT – MASJID ASH SHIDIQ

KAPASITAS : 27

TERISI : 0

Kesiapan Pusat Isolasi di

Kabupaten/Kota

Komando dan

Koordinasi

KOMANDO DAN KOORDINASI

1. Upaya yang dilakukan :

● Pembentukan Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid

● Laporan Harian Gugus Tugas

● Pertemuan Koordinasi Secara Berkala

2. Hambatan/Tantangan

● Komunikasi dan Perencanaan Antar Divisi

● Kerjasama gugus tugas antar kab / kota

3. Pembelajaran untuk perbaikan

● Kolaborasi antar divisi

● Kerjasama dengan Kab/Kota

Surveilans

dan

Laboratorium

STRATEGI CONTACT TRACING COVID-19 4 TITIK STRATEGIS

ORANGRESIKOTINGGI

KASUS POSITIF DESA/

KELURAHAN

WILAYAHRESIKOTINGGI

AKTIFITAS RESIKO TINGGI

A.SOSIAL

B.KEAGAMAAN

C. CITY MOBILE

D. INDUSTRI

E. PASAR

A. NAKES &

PELAYANAN

UMUM

B. PELAKU

PERJALANAN

C.USIA > 50 TH

D.KORMOBID

A.ZONA MERAH

B.PERKOTAAN

C.KEPADATAN

D.SANITASI

E.LAPAS

A. PENGUJIAN

MASAL

DESA/DUSUN/

RW/RT

B. PEMANTAUAN

C. FASYANKES

D. EDUKASI

E. PSBB

DESA/KEL

A. PROTOKOL

AKTIFITAS

SOSIAL

B. PROTOKOL

INDUSTRI

C. PROTOKOL

PASAR

D. EDUKASI

A. APD, AKOM,

PCR

B. PCR DAN

KARANTINA

C. PEMANTAUAN

DAN ISOLASI

MANDIRI

D. EDUKASI

A. PENGUJIAN

MASAL

B. PHBS

C. DESA SIAGA

D. RASIONALIS

ASI

TAHANAN

E. EDUKASI

A. ORANG TANPA

GEJALA

B. ORANG DALAM

PEMANTAUAN

C. PASIEN DALAM

PERAWATAN

Sumber: Divisi Pengamann dan Penanganan GTPP

Prov Jabar

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa BaratHasil Pengujian Massal

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Dokumentasi Beberapa Laporan Masif TesSepekan Terakhir

Sumber: Laporan Kabkota di Lingkup Jabar dan Gugus Tugas Divisi PPM

KOLABORASI PENANGANAN

KESEHATAN

UNPAD dan ITB

mesin SPR berfungsi

seperti mesin polymerase

chain reaction (PCR)

UNPAD dan ITB

Mengembangkan Alat

Rapid Test Antigen

(Rapid Test 2.0)

PT. PINDAD

Memproduksi Ventilator

PT. Biofarma

Memproduksi Reagen

untuk Tes SWAB di Jabar

Sumber Data : Divisi Pelacakan Kontak, Pengujian, dan Manajemen Laboratorium

Logistik

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Kebutuhan Alat Kesehatan

Stock Logistik Kesehatan dan Non KesehatanPemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Ventilator

APD

(Goggle, Face Shiled, Sarung

Tangan, Sepatu Boot)

Rapid

Test Kit

Aneka

Jenis MaskerUang Tunai

Hand

SanitizerDisinfektan

Chloroquin

150 mg

PenambahanTgl 16 Mei – 25 Mei 2020

Paket

Sembako

Oseltamivir

75 mg

Alat Semprot

Disinfektan

(Chamber)

80.599

Pcs

966.559

Pcs

1.047.158

Pcs

Penambahan

Tgl. 16 Mei

Tgl. 25 Mei

242.523

Pcs

368.587

Pcs

611.110

Pcs

840.000

13.643.234.964

13.644.074.964

-

26.802

Liter

26.802

Liter

-

39.917

Pcs

39.917

Pcs

23

Unit

16

Unit

39

Unit

8.000

Unit

101.030

Unit

109.030

Unit

-

220

Unit

220

Unit

7.850

Paket

83.770

Paket

91.620

Paket

-

30.000

Tablet

30.000

Tablet

-

98.800

Tablet

98.800

Tablet

Bantuan Logistik Kesehatan Pemerintah DaerahProvinsi Jawa Barat

Komunikasi

Risiko

KOMUNIKASI RISIKO

• Rakor Linsek PHBS Pencegahan Covid-19 (Tim Germas prov & Kab/Kota)

• Koordinasi pesan/ edukasi melalui gugustugas, penyusunan protokol kesehatan

• Koordinasi dengan MUI untuk sosialisasi danedukasi melalui tempat ibadah

• Pembuatan info grafis untuk pencegahanlevel individu (14 bh) dan masyarakat (16 bh)

• Desa Siaga Covid-19 (penyusunan pedoman)

• Gerakan Gunakan Masker, distribusi masker

• Edukasi melalui lagu “Kita pasti Menang”

• Iklan Layanan Masyarakat : TV, Radio

• Sosialisasi kepada youtuber, flogger, blogger

• Koordinasi dengan Kab/ Kota

Komitmen

Strategi

Edukasi

KOMUNIKASI RISIKO

TERSIER

SEKUNDER

PRIMER

• Pembentukan Satgas RT/RW, kader, relawan• Penggerakan SBH untuk edukasi dan gerakan masyarakat• Pendamping Kader Posyandu (PKP)• Gerakan bersama toma, kader, PKK

• Iklan Layanan Masyarakat, spot radio, pembuatan info grafis, media cetak (poster, banner, spanduk), media elektronik

UPAYA YANG DILAKUKAN

BERDASARKAN SASARAN

DI KABUPATEN/ KOTA

(Masyarakat)

(Kelompok)

(Pemangku

kebijakan)

Sosialisasi & edukasi pencegahan covid-19 di desa (RT/RW)sebanyak 645 kelurahan dan 4.832 desa (91%)

• Pembentukan desa siaga covid/ RW siaga Covid-19• Surveilans berbasis masyarakat• Gerakan desinfeksi masal di fasilitas umum masyarakat• Wawar (penyuluhan keliling) • Edukasi penyiapan rumah isolasi di masyarakat• Pembagian masker kain di lokasi prioritas

• Kemitraan badan keuangan untuk kampanye kesehatan• Penyusunan Surat edaran untuk pencegahan• Pembentukan call center/ pusat informasi• Koordinasi lintas sektor dalam Gugus Tugas

PEMBELAJARAN

KOMITMENPERUBAHAN PERILAKU

PROSES

KOMUNIKASI

KOMITMEN DIRI DAN

KOMITMEN BERSAMA

PEMBIASAAN ATAU

DISIPLIN

PEMBELAJARAN :

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dan

Gerakan Masyarakat (Germas) menjadi gaya

hidup di masyarakat

Memberdayakan tokoh masyarakat, tokoh

agama, gerakan pramuka, dunia usaha dalam

mendukung upaya percepatan penanggulangan

Covid-19

Kreatifitas media

HAMBATAN :

• Banyak saluran info dan sumber yang

beragam

• Berita hoaks

• Masih kurangnya kesadaran masyarakat

dalam menjalankan protokol kesehatan

Bantuan

Sosial

PENYALURAN BANTUAN TUNAI DAN NON TUNAI DATA DTKS DAN NON DTKS

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Monitoring Penyaluran Bansos

Updated Data : May 17th 2020 | Sumber Data : Divisi Logistik GTPP Prov Jabar

Anggaran

KRONOLOGIS PERUBAHAN APBD 2020

RENCA

NA

Sumber: Badan Pengelolaan Keuangan Daerah Provinsi

Jawa Barat

REALISASI ANGGARAN

Sumber: Badan Pengelolaan Keuangan Daerah Provinsi

Jawa Barat

Rencana Ke

Depan

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Rencana Penanganan ke Depan

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Era New Normal

Pemerintah Daerah

Provinsi Jawa Barat

Protokol Kesehatan

Terima Kasih