referat radiologi 3

7/25/2019 Referat Radiologi 3

1/54

Referat RadiologiKelainan-kelainan pada Gallbladder

Disusun oleh:Ni Putu Elis Cahaiantari(1!1"""#

Pe$bi$bing:Dr% &ade De'i Kristia'ati

)p%Rad


2/54

KOLELITIASIS


3/54


4/54

Penatalaksanaan:

Non Bedah:Terapi supportif dan dietFarmakoterapi:

- Asam Kenodeoksikolat- Asam ursodeoksikolat

Penankatan !atu tanpa pem!edahan:

" Extracorporeal Shock-Wave Lithotripsy (ESWL)- Litotripsi Intracorporeal

Bedah:Koleksistektomi Ter!uka

#ini KolesistektomiKolesistektomi laparoskopiBedah KolesistotomiKolesistotomi PerkutanKoledokostomi


5/54

$asil %"&a' pada Kolelitiasis


6/54

$asil Foto Polos A!domen padaKolelitiasis


7/54

$asil (S) pada Kolelitiasis


8/54


9/54

$asil Kolesistora* pada

Kolelitiasis


10/54

$asil E&+P pada kolelitiasis


11/54

$asil +T pada kolelitiasis


12/54

$asil #&+P dan #&I padaKolelitiasis


13/54

KOLESISTITIS AK(T


14/54


15/54

Penatalaksanaan:Non Bedah:

Istirahat totalPem!erian nutrisi parenteral

,iet rinan

Pem!erian analesik- anti spasmodik dananti!iotik

Bedah:

Kolesistektomi

Kolesistektomi Laparoskopi


16/54

$asil Pemeriksaan (S)


17/54

Aute aalulous hole'stitis


18/54

Aute alulous hole'stitis


19/54


20/54

$asil Pemeriksaan +T San


21/54


22/54

KolesistitisKronis


23/54

,e*nisi:

Kolesistitis kronik adalah peradanan kandun

empedu menahun. #unkin merupakan kelan/utandari kolesistitis akut !erulan- tapi keadaan ini dapat

munul tanpa ri


24/54

Penatalaksanaan:

Non Bedah:Istirahat total

Pem!erian nutrisi parenteral

,iet rinanPem!erian analesik- anti spasmodik dananti!iotik

Bedah:

Kolesistektomi

Kolesistektomi Laparoskopi


25/54



26/54


27/54

POLIP KAN,(N)E#PE,(


28/54

,e*nisi:

Adalah se!uah tumor /inak 'an tum!uh dari

dindin kandun empedu- !erkomposisi kolesterol.Terlihat se!aai hiperechoic- !atas teas- tidaktampak !a'anan akuistikdi !elakann'a keuali /ikamenandun kalsi"kasi.

)e/ala Klinis:

Ke!an'akan polip tidak men'e!a!kan e/ala'an n'ata. Polip kantun empedu !iasan'a

ditemukan seara ke!etulan saat memeriksa perutdenan ultrasound untuk kondisi lain.


29/54

Penatalaksanaan:

Seara umum- peno!atan tidak diperlukan padapasien muda denan polip kandun empedu 'ansanat keil 'an !enar"!enar !e!as dari e/ala

Kolesistektomi diindikasikan pada pasien denan

polip kandun empedu !esar !erukuran le!ih dari ?1mm

@ika polip le!ih keil dari ?1 mm dan faktor pen'ulittidak hadir- stratei


30/54



31/54


32/54


33/54



34/54

A,ENO#O#ATOSIS


35/54

Adenom'omatosis merupakan /enis 'an palin umumkedua polip kandun empedu 3sekitar 4C56- !iasan'a soliter-mulai dari ukuran ?1"41 mm. Adenom'omatosis !iasan'aditemukan pada fundus kandun empedu. Berhu!unandenan pera!anan dan dilatasi sinus &okitansk'"AshoD danhiperplasia dari lapisan otot dindin kandun empedu. $al iniditandai denan lipatan 'an mendalam ke propriamuskularis. Pada ultrasonora* atau hole'storaph' lesi ini

munul se!aai fokus pene!alan dindin kandun empedudenan diertiulae intramural 'an mempro'eksikan kelumen - dise!ut &okitansk'"AshoD sinus.

@enis lesi ini dikaitkan denan peninkatan ke/adiankanker kandun empedu- dan kanton empedu harusdiankat melalui pem!edahan. Se!uah studi dari .111

pem!edahan reseksi kandun empedu menemukan kankerkandun empedu dalam 0-85 adenom'omatosis semental.


36/54



37/54


38/54


39/54


40/54



41/54


42/54

$asil Pemeriksaan #&I


43/54


44/54

KE)ANASAN KAN,(N)E#PE,(


45/54

,e*nisi:Tumor anas primer kandun empedu adalah

/enis adenokarsinima denan pen'a!aran inasielansun ke dalam hati. #etastasis ter/adi ke kelen/aretah !enin reional- hati- dan paru. Kadankarsinoma ditemukan seara tidak sena/a se


46/54

Penatalaksanaan:&eseksi 3utama6

Tumor 'an tidak dapat direseksi:

Terapi #edik

Kolesistektomi

&ouG"en" hepatiko/e/unostomi

Koledo/e/unostomi proksimal daritumor-

)astro/e/unostomi dan simpathektomikimia


47/54



48/54


49/54


50/54


51/54



52/54


53/54


54/54

referat radiologi 3

Documents