AG Ratih Astarida072011101003

REFERATPerkembangan Anak

& Penilaiannya

Setiap anak karakteristik & irama perkembangan masing masing

Sejak dahulu perkembangan anak sudah mendapat banyak perhatian

Saat ini metode deteksi dini utk menilai gangguan perkembangan anak sudah dibuat

Deteksi dini cepat dalam diagnosis dan penatalaksanaan

Pendahuluan

Definisia. Soetjiningsih (1995)

Bertambahnya kemampuan dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur sebagai hasil dari proses pematangan.

b. IDAI (1005)Bertambahnya kemampuan dan struktur / fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur, dapat diperkirakan dan diramalkan sebagai hasil dari proses diferensiasi sel, jaringan tubuh, organ-organ dan sistemnya yang terorganisasi

c. Whaley & WrongPerubahan yang terjadi secara bertahap dari tingkat yang paling rendah ke tingkat yang paling tinggi dan kompleks melalui proses maturasi dan pembelajaran terhadap perkembangan emosi, social dan intelektual anak

Perkembangan Anak

Faktor yang Mempengaruhi1. Intrinsik

Kelainan sistem endokrin, kelainan sistem hormon, kelainan sistem jantung dan pernafasan, kelainan sistem pencernaan

2. EkstrinsikPsiko sosial, ekonomi, lingkungan

3. PendukungKebutuhan gizi, peran orang tua, peran anak,

pendidikan orang tua

...Perkembangan Anak

Aspek Perkembangan Anak1. Fisik

a. Motorik Kasarb. Motorik Halus

2. Emosi3. Kognitif4. Psikososial

...Perkembangan Anak

Beberapa Gangguan Perkembangan Anak1. Gangguan Bicara dan Bahasa2. Cerebal Palsy3. Sindrom Down4. Gangguan Autisme5. Retardasi Mental6. Gangguan Pemusatan Perhatian dan

Hiperaktivitas (GPPH)

...Perkembangan Anak

Tujuana. Mengetahui kelainan perkembangan anak dan

hal hal yang merupakan resiko terjadinya kelainan perkembangan tersebut.

b. Mengetahui berbagai masalah perkembangan yang memerlukan pengobatan konseling genetik.

c. Mengetahui kapan anak perlu dirujuk ke senter yang lebih tinggi.

Penilaian rkembangan Anak

Tahap Penilaian Perkembangan anaka. Anamnesisb. Skrining gangguan perkembanganc. Evaluasi lingkungand. Evaluasi penglihatan dan pendengarane. Evaluasi bicara dan bahasaf. Pemeriksaan fisikg. Pemeriksaan neurologih. Integrasi penilaian

...Penilaian rkembangan Anak

Metode Penilaian Perkembangan Anak1. DDST

- Denver Developmental Screening test- Bukan tes diagnosa atau tes IQ- Mudah, cepat, validitas baik

2. KPSP- Daftar pertanyaan singkat u/ orang tua- Skrining pendahuluan- Untuk menilai perkembangan anak 3 bulan – 6

tahun

3. KPAP- Sekumpulan perilaku yg dipakai sbg alat utk

mendeteksi kelainan scr dini pada anak prasekolah

...Penilaian rkembangan Anak

4. Tes Daya Lihat dan Tes Daya Dengar- Mendeteksi adanya kelainan pada mata dan

pendengaran yg dapat mengganggu perkembangan

...Penilaian rkembangan Anak

Dikembangkan oleh Dr. William Framcamburg dan Koleganya di Denver, Colorado

Awalnya test ini dikenal dengan DDST kemudian terjadi revisi dengan nama DDSTR dan saat ini menggunakan istilah DDST II / Denver II

DDST II berbeda dengan DDST pada butir pertanyaannya, format uji interpretasi dan rujukan.

Pemeriksa harus dilatih oleh dan menerima sertifikat dari instruktur ahli yang telah dilatih oleh anggota fakultas Denver

Ddst (Denver Developmental Screening Test)

Aspek perkembangan yg dinilai1. Perilaku sosial

- Kemampuan mandiri, bersosialisasi, dan berinteraksi dgn lingkungannya

2. Gerak motorik halus- Kemampuan anak mengamai sesuatu, gerak

yg melibatkan bagian tubuh tertentu dan dilakukan otot kecil tapi perlu koordinasi

3. Bahasa- Respon thdp suara, mengikuti perintah,

bicara spontan

4. Gerak motorik kasar- Pergerakan dan sikap tubuh

...ddst

Alat yang DigunakanAlat peragaLembar formulir DDSTBuku petunjuk

Prosedur Pelaksanaan2 tahapa. Tahap pertama Secara periodikb. Tahap kedua Bila dicurigai ada hambatan

perkembangan pada tahap pertama

...ddst

Langkah

Tetapkan umur kronologis anak (30hari=1bulan, 12bulan=1tahun)

Tarik garis berdasarkan umur kronologis yang memotong garis horisontal tugas perkembangan pada formulir DDST

Berikan tugas sesuai usia pada formulir DDST

Hitung pada masing-masing sektor Passed (P), Failed (F), No Opportunity (NO)

Agar lebih cepat : - DDST Short Form

- PDQ (Pra screening Developmental Questionaire)

...ddst

PenilaianSkor untuk tiap tugas

Pada setiap item tugas, kita perlu mencantumkan skor di area kotak yang berwarna putih

P = Passed (Lulus)

F = Failed (Gagal)

R = Refuse (Menolak)

NO = No Opportunity (Tidak ada kesempatan)

...ddst

Hasil untuk setiap tugas Penilaian “A” =Advance (Lebih)

Penilaian “OK” (Normal)

Penilaian “C” = Caution (Peringatan)

Penilaian “D” = Delayed (Terlambat)

Penilaian “NO” = No Opportunity (Tidak ada

kesempatan)

...ddst

Hasil Tes Keseluruhana. Abnormal

- 2 atau lebih keterlambatan pada 2 sektor atau lebih - Dalam 1 sektor didapatkan 2 atau lebih keterlambatan PLUS 1

sektor atau lebih dengan 1 keterlambatan dan pada sektor tersebut

b. Meragukan / Suspek - Pada 1 sektor didapatkan 2 keterlambatan atau lebih - Pada 1 sektor atau lebih didapatkan 1 keterlambatan dan

pada sektor yang sama tidak ada yang lulusc. Normal

- Semua yang tidak tercantum dalam kriteria hasil abnormal meragukan ataupun tidak dapat di tes.

d. Tidak dapat di tes - Apabila terjadi penolakan yang menyebabkan hasil tes

abnormal atau meragukan.

...ddst

Hasil Tes Abnomal

Hasil Tes Meragukan

Hasil Tes Normal – Tidak dapat di tes

Daftar pertanyaan singkat yang ditujukan pada orang tua dan dipergunakan sebagai alat untuk melakukan skrining pendahuluan

Untuk perkembangan anak usia 3 bulan sampai 6 tahun.

Terdiri dari 10 daftar pertanyaan yang harus diisi o/ orang tua atau pengasuh yang mengetahui perkembangan anak tersebut

Kpsp (kuisioner Pra Skrining Pekembangan)

Prosedur Pelaksanaan Tentukan usia anak. Bila anak berumur

diantaranya, masukkan pada kelompok umur yg lebih kecil.Pertanyaan KPSP dikelompokkan sesuai usia : 3-6-9-12-15-18-21-24-30-36-42-48-54-60-66-72

Pilih kelompok KPSP yang sesuai KPSP terdiri dari 2 macam pertanyaan

a. Dijawab oleh ibu/pengasuh anak. Contoh : “dapatkah bayi makan kue sendiri?”

b. Perintah kepada ibu/pengasuh anak atau petugas untuk melaksanakan tugas yang tertulis pada KPSP. Contoh : “pada posisi bayi anda terlentang, tariklah bayi pada pergelangan tangannya secara perlahan-lahan ke posisi duduk”

Setiap pertanyaan hanya mempunyai satu jawaban YA atau TIDAK

...KPSP

Penilaian Hasil Kuisionero Hitung jawaban YA bila dijawab

bisa/sering/kadang

o Hitung Jawaban TIDAK bila dijawab tidak pernah/belum

o YA = 9-10 perkembangan anak sesuai dengan tahapan perkembangan (S)

o YA = 7 atau 8 perkembangan anak meragukan (M)

o YA = 6 atau kurang kemungkinan ada penyimpangan (P). Rinci jawaban nomor berapa sajakan yang bernilai TIDAK.

...KPSP

Untuk Anak dengan Perkembangan Sesuai (S) Pola asuh anak selanjutnya terus lakukan sesuai dengan

bagan stimulasi sesuaikan dengan umur dan kesiapan anak.

Ikutkan anak setiap ada kegiatan Posyandu.

Untuk Anak dengan Perkembangan Meragukan (M) Konsultasikan nomor jawaban tidak, mintalah jenis stimulasi

apa yang diberikan lebih sering

Lakukan stimulasi intensif selama 2 minggu untuk mengejar ketertinggalan anak. Bila anak sakit lakukan pemeriksaan kesehatan pada dokter/dokter anak.

Lakukan KPSP ulang setelah 2 minggu menggunakan daftar KPSP yang sama pada saat anak pertama dinilai.

...KPSP

Untuk Anak dengan Kemungkinan Penyimpangan Perkembangan (P) Lakukan tes lanjutan dengan menggunakan tes

DDST lemgkap

...KPSP

Terimakasih