referat hiv aids
DESCRIPTION
Referat Hiv AidsTRANSCRIPT
-
HIV-AIDSMentari Dwi Putri (406127100)
-
DefinisiAcquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) adalah kumpulan gejala/penyakit yang diakibatkan karena penurunan kekebalan tubuh akibat adanya infeksi oleh Human Immunodeficiency Virus (HIV) yang termasuk famili retroviridae.
-
Anatomi Virus
-
Siklus Replikasi HIV6 fase dalam replikasi virus HIV :
Binding dan entry (fusion)Reverse transcriptionIntegrationReplicationBuddingMaturation
-
Perjalanan Penyakit
-
Faktor Resiko
-
Transmisi
-
Manifestasi KlinisTes A3Tes A2Tes A1- HIV+ HIVIndeterminateTes A1 + A2(-)(+)(-)(+)Kedua (-)Salah 1 (+)Kedua (+)A1 (+), A2 (+), A3 (-)A1 (+), A2 (-), A3 (-)(+)(-)
-
Tatalaksana
GolonganNama ObatKode ObatNucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NRTI)ZidovudineStavudineLamivudineDidanosineZalcitabineEmtricitabineAbacavirTenofovirAZTd4T3TCddIDDRFTCABCTDFNon-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NNRTI)NevirapineEfavirenzDelavirdineNVPEFVDLVProtease InhibitorSaquinavirIndinavir RitonavirNelfinavirAmprenavirLopinavir Atazanavir FosamprenavirSQVIDVRTVNFVAPVLPVATVFPVFusion InhibitorEnfuvirtideINN/T-20
-
Indikator untuk memulai terapi
-
Gagal terapi ARV
-
2 NRTI + golongan Protease Inhibitor (PI) yang sudah ditambahi (boost) dengan Ritonavir (LPV/r = Lopinavir/ritonavir)Lini 1 :AZT/d4T TDF + 3TC/FTCTDF AZT + 3TC
-
Pengobatan Pencegahan Kotrimoksasol (PPK)Mencegah terjadinya PCP & Toxoplasmosis (primer/sekunder)Jenis profilaksis :Profilaksis primer pemberian pengobatan pencegahan untuk mencegah suatu infeksi yang belum pernah diderita. Profilaksis sekunder pemberian pengobatan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah berulangnya suatu infeksi yang pernah diderita sebelumnya
-
Indikasi PPK (Primer)
-
Indikasi PPK (Sekunder)Setelah pengobatan toxoplasmosis/PCP selesai selama 1 tahun
-
Post Exposure Prophylaxis (PEP)/Pencegahan Pasca Pajanan (PPP)Diberikan sebelum 4 jam max 48-72 jam setelah kejadian Paduan AZT + 3TC + EFV atau AZT + 3TC + LPV/r (Lopinavir/Ritonavir) 1 bulanPerlu dilakukan tes HIV sebelum memulai PPP Perlu dilakukan Tes HIV pada bulan ke 3 dan 6 setelah pemberian PPP
-
Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome (IRIS) Definisi : perburukan kondisi klinis sebagai akibat respons inflamasi berlebihan pada saat pemulihan respons imun setelah pemberian terapi antiretroviral.
-
2 jenis IRIS :Unmasking : pasien yang tidak terdiagnosis dan tidak mendapat terapi untuk infeksi oportunistiknya & langsung mendapatkan terapi ARV-nya Paradoxical : pasien telah mendapatkan pengobatan untuk infeksi oportunistiknya. Setelah mendapatkan ARV, terjadi perburukan klinis dari penyakit infeksinya tersebut.
-
Diagnosa IRISInternational Network Study of HIV-associated IRIS (INSHI) :Menunjukkan respons terhadap terapi ARV dengan:Mendapat terapi ARV Penurunan viral load > 1 log kopi/ml (jika tersedia)
Perburukan gejala klinis infeksi/timbul reaksi inflamasi yang terkait dengan inisiasi terapi ARV
-
Gejala klinis tersebut bukan disebabkan oleh : Gejala klinis dari infeksi yang diketahui sebelumnya yang telah berhasil disembuhkan Efek samping obat atau toksisitas Kegagalan terapi Ketidakpatuhan menggunakan ARV