quality assurance untuk usb1
DESCRIPTION
Quality assuranceTRANSCRIPT
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
1/34
QUALITY ASSURANCE
FITA RAHMAWATI
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
2/34
PENDAHULUAN
Apa yang ingin dicapai sebagaiorganisasi/individual standar
Bagaimana menentukan tujuan telah tercapaievaluasi
Bila tidak, apa yang harus dilakukan untukmeningkatkan kinerja koreksi
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
3/34
DEFINISI
Semua usaha untuk mengukur, menilai,memastikan & mengevaluasi (pelayanankesehatan)
Menjamin kualitas produk yang memuaskan,
andal dan ekonomis bagi customer (kaizen)Eliminasi kenerja dibawah standar &meningkatkan efisiensi system pelayanankesehatan
Menentukan apa yang harus dilakukan,mengukur keberhasilan kinerja, bila tidaksesuai, bagaimana mengkoreksi agar dimasadepan dapat diterima
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
4/34
PRINSIP QA
QA dapat diterapkan pada tiap pelayanankesehatan
Proses QA meliputi penetapan tingkat kualitasminimal yang masih dapat diterima sebelum
sampai pada pelayanan idealBila didapatkan hasil pelayanan dibawah standardiperlukan perbaikan bagi petugas untukmengeliminir kekurangan
QA merupakan suatu siklus proses yangberkesinambungan
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
5/34
PRINSIP QA
Untuk menjalankan program QA, syaratnya :- SOP (standar operating procedur)- Sosialisasi SOP dan mentrain SDM- Sudah membangun distribusi obat yang cukup
terkendali
Ada daerah QA- QA untuk drug therapy (DUR)- QA untuk pharmaceutical services
(pelayanan)
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
6/34
LINGKUP QA
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
7/34
PROSES QA
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
8/34
PROSES QA
1. SELEKSI SUBYEK PROGRAM
- Langkah ini ditentukan sendiri- Dipilih program priorotas : cost, imbas
terhadap pasien, kemungkinan timbulnyamasalah
- Kegiatan FRS cukup besar sehingga tidak
mungkin dilaksanakan semua- Beberapa fungsi kegiatan FRS :
Distribusi obat unit dosePelayanan IV admixture
Pelayanan Rawat Inap dan Rawat JalanPelayanan Farmasi KlinikPelayanan Informasi Obat
Produksi dan pengemasan
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
9/34
PROSES QA
2.DEFINISIKAN KRITERIA & STANDAR- Relevan dengan sasaran RS/FRS- Informasi mudah didapat- Ringkas, jelas, tidak mudah
misinterpretasi
- Kriteria :1. Struktur,mis : iv admixture program2. Proses, mis : proses konseling pada
pasien yang menerima obat
3. Outcame,mis : px mengerti bagaimanaminum obat dengan benar
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
10/34
PROSES QA
3. EVALUASI KUALITAS PELAYANAN
Prospektif, mis :menanyakan kepada farmasis apa yang dilakukanpada saat konseling
Concurent, mis :mengamati apa yang dilakukan farmasis padasaat memberikan konseling
Retrospektif,mis :Review terhadap dokumentasi konseling ataumenanyakan langsung pada pasien yang
menerima konseling
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
11/34
PROSES QA
4. Penilaian aktivitas dengan memakaistandar dan kriteria
5. Pendidikan bagipetugas ataupengkoreksian terhadap prosedur ataufasilitas untuk mengeliminir
kekurangan6. Penilaian apakah tahap sebelumnya telah
dilakukan dengan berhasil7. Peninjauan berkala apakah standar &
kriteria masih sesuai dengan tuntutansekarang
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
12/34
CONTOH QA
Buat proses QA untuk subyek program:Delivery Time pada px askes
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
13/34
1. Tentukan standar yang akan dicapaiDelivery time 1 3 menit
Zero defect (medication error 0)Pasien tidak menumpukRuang tunggu nyamanInformasi
2. Evaluasi kualitas pelayananPx askes mengeluh waktu tunggu terlalu lama,shg ruangan menjadi penuh
3. Identifikasi penyebab defisiensiBanyak pasien lansia
Dokter datang ke poliklinik sesudah jam 10Harus ada persetujuan askes untuk kasus tttDelivery time lebih dari 30 menit
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
14/34
4. Buat rencanaUraikan proses pelayanan :- Px ke dokter- Px diperiksa- Px mendapat resep- Px menunggu obatRencana
- Pembenahan loket- Pembenahan petugas loket- Perbaikan program komputer- Penyiapan paket-paket obat diluar pelayanan
- Usulan : dokter datang lebih pagi- Usulan untuk askes : petugas askes berada di RS- Mengaktifkan konseling
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
15/34
5.Pelaksanaan rencana dan evaluasiBuat format pelaporan tentang :- Mengukur delivery time- Ukur produktivitas- Ukur medication errors
- Apakah SDM/SIM menunjang cukupbaik ?
- Awasi sampai keadaan ideal tercapaiBuat SOAP
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
16/34
STANDAR PELAYANANFARMASI RS
STANDAR : Tingkat performance atau keadaan yg dpt
diterima oleh seorang yg berwenang dalam
situasi tersebut Suatu ukuran at patokan unt mengukur
kuantitaqs, berat, nilai atatu mutu
Standar pelayanan farmasi RS merupakan
bagian dari Standar pelayanan RSEvaluasi penerapan standardilakukan mell akreditasi
pelayanan Farmasi RS
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
17/34
MANFAAT AKREDITASI
Bagi Rumah Sakit Perbaikan RS Self Assessment Peningkatan
Pelayanan Masyarakat RS Terakreditasi Standar yang kurang Usulan
AnggaranBagi Pemerintah
Cara Pendekatan Konsep MutuPelayanan RS (Pembinaan Terarah danBerkesinambungan)
Potret RS Pengembangan
Pembangunan Kes.
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
18/34
MANFAAT AKREDITASI
Bagi Masyarakat Dapat memilih dengan tepat
Lebih Aman Pelayanan RSterakreditasi
Bagi Pegawai
Lebih senang/aman
Apabila memenuhi standar pelayananReward Peningkatan motivasi kerja
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
19/34
Akreditasi Rumah SakitStandar pelayanan rumah sakit terdiri dari16 kelompok kerja (POKJA) yaitu:
Administrasi dan Manajemen
Pelayanan Medis Pelayanan Gawat Darurat Pelayanan Keperawatan Rekam Medik Pelayanan Farmasi Keselamatan kerja, kebakaran dan
kewaspadaan bencana
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
20/34
Akreditasi Rumah Sakit Pelayanan Radiologi Pelayanan Laboratorium Kamar Operasi Pelayanan Pengendalian Infeksi Rumah
Sakit ( DALIN ) Pelayanan Perinatal Resiko Tinggi Pelayanan Rehabilitasi Medik Pelayanan Gizi Pelayanan Intensif Pelayanan Darah
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
21/34
Akreditasi Rumah Sakit
Tahapan Pelaksanaan Akreditasi RS terdiri dari 3 tahap: Tahap I: Akreditasi 5 (lima) pelayanan disebut
akreditasi tingkat dasar. Meliputi: AdministrasiManajemen, Pelayanan Medik, Gawat Darurat,Keperawatan, dan Rekam Medik.
Tahap II: Akreditasi 12 (dua belas) pelayanan disebutakreditasi tingkat lanjut. Meliputi: 5 pelayanan (tahapI) ditambah 7 pelayanan yaitu: Kamar Operasi,Laboratorium, Radiologi, Farmasi, K-3, PengendalianInfeksi, Perinatal Resiko Tinggi.
Tahap III: Akreditasi lengkap meliputi 16 pelayanan.
Meliputi: 12 pelayanan tahap II ditambah 4 pelayananyaitu: Pelayanan Rehabilitasi Medik, Pelayanan Gizi,Pelayanan Intensif dan Pelayanan Darah.
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
22/34
Standar pelayanan farmasitdd dari 7
1. Falsafah dan tujuan
2. Administrasi dan pengelolaan
3. Staff dan pimpinan4. Fasilitas dan peralatan
5. Kebijakan dan prosedur
6. Pengembangan staf dan programpendidikan
7. Evaluasi dan pengendalian mutu
Standar Pelayanan Farmasi Rumah
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
23/34
Standar Pelayanan Farmasi RumahSakit
Standar 1. Falsafah dan tujuan
Pelayanan farmasi rumah sakit adalah bagian yangtidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatanrumah sakit yang utuh dan berorientasi kepadapelayanan pasien, penyediaan obat yang bermutu, danterjangkau bagi semua lapisan
Standar 2 Administrasi dan pengelolaanPelayanan diselenggarakan dan diatur demiberlangsungnya pelayanan farmasi yang efisien danbermutu, berdasarkan fasilitas yang ada dan standarpelayanan keprofesian yang universal
Standar 3. Staff dan pimpinanPelayanan farmasi diatur dan dikelola demitercapainya tujuan pelayanan
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
24/34
Standar Pelayanan Farmasi Rumah Sakit
Standar 4. Fasilitas dan peralatanHarus tersedia ruangan, peralatan, dan fasilitas lain
yang dapat mendukung administrasi,profesionalisme, dan fungsi teknik pelayananfarmasi, sehingga menjamin terselenggaranyapelayanan farmasi yang fungsional, profesional dan
etis
Standar 5 Kebijakan dan prosedurSemua kebijakan dan prosedur harus tertulis dandicantumkan tanggal dikeluarkannya peraturantersebut. Peraturan dan prosedur yang ada harusmencerminkan standar pelayanan farmasi mutakhir
yang sesuai dengan peraturan dan tujuan daripadapelayanan farmasi itu sendiri
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
25/34
Standar Pelayanan Farmasi Rumah Sakit
Standar 6 Pengembangan staf dan program
pendidikanSetiap staf di rumah sakit harusmempunyai kesempatan untukmeningkatkan pengetahuan danketrampilannya
Standar 7 Evaluasi dan pengendalian mutuPelayanan farmasi harus mencerminkan
kualitas pelayanan kefarmasian yangbermutu tinggi, melalui cara pelayananfarmasi rumah sakit yang baik
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
26/34
STANDAR 1, dengan criteria :
Tercantumnya falsafah dan tujuan tertulismencerminkan peranan pely. Farmasi &kegiatan lain
Pely. Farmasi meliputi penyediaan dandistribusi perbekalan farmasi, pely.Farmasi klinik serta membuat informasidan menjamin kualitas pelayanan yg
berhubungan dengan penggunaan obat
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
27/34
STANDAR 2, dengan criteria: Adanya bagan organisasi yg menggambarkan
tugas, fungsi, wewenang dan tanggung jawabserta hub koordinasi di dalam maupun diluarpely. Farmasi yg ditetapkan oleh pimpinan RS
Bagan organisasi dapat direvisi tiap 3 tahun dandiubah bila terdapat perubahan sepertipelayanan, pola kepegawaian, standar pely.Farmasi, peran RS
Kepala Instalasi harus terlibat dalamperencanaan manajemen dan penentuan
anggaran serta penggunaan sumber daya.
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
28/34
Definisi operasional (DO)Bagan organisasi yang lengkap adalah bagan yang terisipersonil lengkap disertai uraian tugas, fungsi,wewenang tanggung jawab serta hubungan koordinasidengan Komite/Panitia Farmasi & Terapi termasukpenyebar luasan ke bagian lain RS
Cara Pembuktian (CP)Dokumen (D):
Bagan organisasi, uraian tugas, fungsiBukti penyebaran informasiCatatan evaluasi
Observasi (O)
Wawancara (W): Pimpinan dan staf
C t h il i
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
29/34
Contoh penilaianAdanya bagan organisasi yang lengkap yang
menggambarkan garis tanggung jawab dankoordinasi di dalam maupun diluarpelayanan farmasi
Skor:0 = Tidak ada bagan organisasi dan uraiantugas
1 = Ada bagan organisasi, tidak ada uraiantugas
2 = Ada bagan organisasi, ada uraian tugas,ditetapkan
oleh pimpinan farmasi
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
30/34
Contoh penilaianSkor:3 = Ada bagan organisasi dan uraian tugas, lengkap,
ditetapkan oleh pimpinan RS belum diketahuioleh
seluruh petugas farmasi4 = Ada bagan organisasi dan uraian tugas, lengkap,
ditetapkan oleh pimpinan RS sudah diketahuioleh
seluruh petugas farmasi
5 = IdemAda evaluasi sekurang-kurangnya setiap 3 tahun
sekali
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
31/34
Hasil Akreditasi Penetapan status akreditasi oleh DirekturJenderal Pelayanan Medik.
Hasil status akreditasi RS terdiri dari: Tidak Terakreditasi (gagal)
Akreditasi Bersyarat
Akreditasi Penuh
Akreditasi Istimewa
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
32/34
Hasil Akreditasi
Tidak Terakreditasi (gagal)Rumah sakit tidak mendapat status akreditasi jikabelum mampu memenuhi standar yang ditetapkan, adasatu atau lebih kegiatan pelayanan yang memperolehskor kurang dari 65%, atau perolehan rata-rata darisemua kegiatan pelayanan yang dinilai hanya mencapai65% atau kurang.
Akreditasi BersyaratRumah sakit telah memenuhi syarat minimal, tetapi
belum cukup karena ada beberapa pelayanan denganrekomendasi khusus (skor minimal 65% dan setiapbidang tidak mempunyai nilai kurang 60%). Diberikan
waktu 1 tahun untuk perbaikan.
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
33/34
Hasil Akreditasi
Akreditasi PenuhRumah sakit telah dapat memenuhi standar yangditetapkan oleh komisi akreditasi rumah sakit dansarana kesehatan lainnya. Total skor minimal adalah75% dan dari masing-masing bidang pelayanan skor
tidak ada yang kurang 60%. Berlaku untuk 3 tahunrumah sakit yang bersangkutan dapat mengajukanpermohonan untuk diakreditasi pada periodeberikutnya, yaitu 3 bulan sebelum masa berlakunyastatus masa akreditasi berakhir.
Akreditasi IstimewaRumah sakit lulus akreditasi 3 periode berturut-
turut memperoleh status akreditasiuntuk 5 tahun kedepan
-
5/24/2018 Quality Assurance Untuk Usb1
34/34
Latihan dan Diskusi
Apakah perbedaan antara Qualityassurance dan Quality control?
Berikan contoh pelaksanaan quality
assurance . Apakah manfaat akreditasi?
Akreditasi mencakup berapa bidang?
Sebutkan hasil akreditasi