psikologi kesehatan sesi 5 6

35
PSIKOLOGI PSIKOLOGI KESEHATAN KESEHATAN Tinjauan Lanjut: Tinjauan Lanjut: Memahami Stress Memahami Stress Memahami Manajemen Stress Memahami Manajemen Stress Dedi Dedi Prasetiawan, Prasetiawan, S.Psi, Psikolog S.Psi, Psikolog

Upload: dedi-prasetiawan

Post on 30-Jun-2015

216 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

Khusus mengenai stres

TRANSCRIPT

Page 1: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PSIKOLOGI PSIKOLOGI KESEHATANKESEHATAN

Tinjauan Lanjut: Tinjauan Lanjut: •Memahami StressMemahami Stress•Memahami Manajemen Memahami Manajemen

StressStress

Dedi Prasetiawan, Dedi Prasetiawan, S.Psi, PsikologS.Psi, Psikolog

Page 2: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGERTIANPENGERTIAN• Definisi Umum Definisi Umum

Stress:Stress: “Konsekuensi “Konsekuensi dari kegagalan individu dari kegagalan individu untuk memberikan untuk memberikan tanggapan yang tepat tanggapan yang tepat terhadap ancaman fisik terhadap ancaman fisik maupun emosional, baik maupun emosional, baik yang nyata maupun yang nyata maupun imajinatif.”imajinatif.”

Page 3: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGERTIANPENGERTIAN• Sarafino:Sarafino: ““Suatu kondisi yang Suatu kondisi yang

disebabkan oleh disebabkan oleh transaksi antara individu transaksi antara individu dengan lingkungan, dengan lingkungan, yang menimbulkan yang menimbulkan persepsi persepsi diskrepansi diskrepansi (‘jarak, selisih’)(‘jarak, selisih’) antara antara tuntutan2 yang berasal tuntutan2 yang berasal dari situasi dengan dari situasi dengan sumber2 daya bio-psiko-sumber2 daya bio-psiko-sosial seseorang.”sosial seseorang.”

Page 4: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGERTIANPENGERTIAN• Lazarus:Lazarus:

““Pengalaman Pengalaman emosional yang emosional yang negatif atau negatif atau mengancam, yang mengancam, yang bersumber dari bersumber dari ketidakcocokanketidakcocokan, , antara antara appraisal appraisal individu terhadap individu terhadap situasi yang dihadapi situasi yang dihadapi dengan dengan kemampuannya untuk kemampuannya untuk mengatasinya, mengatasinya, sekaligus menurunkan sekaligus menurunkan tanggapannya tanggapannya terhadap hal itu.”terhadap hal itu.”

Page 5: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGERTIANPENGERTIAN

• Sutherland & Sutherland & Cooper:Cooper:

Suatu keadaan Suatu keadaan disebut sebagai disebut sebagai stres jika ada stres jika ada ““ketidakseimbanketidakseimbangangan antara antara tuntutan yang tuntutan yang dirasakan dengan dirasakan dengan kemampuan yang kemampuan yang dipersepsikan dipersepsikan untuk memenuhi untuk memenuhi tuntutan tersebut.”tuntutan tersebut.”

Page 6: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGERTIANPENGERTIANIstilah-istilahIstilah-istilah• Stressor:Stressor:

Sumber stress; Segala hal yang menimbulkan stress.Sumber stress; Segala hal yang menimbulkan stress.

• Appraisal:Appraisal:

Penaksiran oleh individu mengenai dunia luar dan kemampuannya Penaksiran oleh individu mengenai dunia luar dan kemampuannya untuk mengatasi dunia luar tersebut.untuk mengatasi dunia luar tersebut.

• Coping:Coping:

Suatu proses dimana orang berupaya untuk mengatasi stress Suatu proses dimana orang berupaya untuk mengatasi stress (mengelola jarak yang dipersepsikannya antara tuntutan dan (mengelola jarak yang dipersepsikannya antara tuntutan dan sumber daya yang mereka taksir dalam suatu situasi yang menekan sumber daya yang mereka taksir dalam suatu situasi yang menekan (stressful).(stressful).))

• Distress:Distress:

Stress yang berbahaya dan merusak kesehatan.Stress yang berbahaya dan merusak kesehatan.

• Eustress:Eustress:

Stress yang positif dan bermanfaat.Stress yang positif dan bermanfaat.

Page 7: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Hippocrates, XV SM:Hippocrates, XV SM: ““Karakteristik kesehatan Karakteristik kesehatan

& kesakitan dikondisikan & kesakitan dikondisikan oleh lingkungan eksternal.oleh lingkungan eksternal. Jika orang bertemu stressor Jika orang bertemu stressor potensial di lingkungannya potensial di lingkungannya secara terus-menerus, secara terus-menerus, meskipun hanya 1 yang meskipun hanya 1 yang tampaknya remeh dan tak tampaknya remeh dan tak berbahaya, dapat mengubah berbahaya, dapat mengubah keseimbangan tipis antara keseimbangan tipis antara batasan coping dengan batasan coping dengan seluruh perlawanan terhadap seluruh perlawanan terhadap coping.”coping.”

Stress menurut AwamStress menurut Awam

Page 8: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Hippocrates:Hippocrates: Stress menurut Stress menurut AwamAwam

Page 9: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Holmes & Rahe, 1967:Holmes & Rahe, 1967:

““Stress & perubahan2 yang Stress & perubahan2 yang terkait dengannya adalah terkait dengannya adalah tanggapan organisme tanggapan organisme terhadap perubahan2 terhadap perubahan2 dalam kehidupannya.dalam kehidupannya. Peristiwa ini berpengaruh Peristiwa ini berpengaruh terhadap taraf kesehatan, terhadap taraf kesehatan, yaitu munculnya kesakitan yaitu munculnya kesakitan dan perkembangan dan perkembangan kesekitan itu.”kesekitan itu.”

Life Events TheoryLife Events Theory

Page 10: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Holmes & Rahe: Life Event Holmes & Rahe: Life Event TheoryTheory

Page 11: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Cannon, 1932:Cannon, 1932:

““Ketika organisme merasakan Ketika organisme merasakan adanya suatu ancaman, maka adanya suatu ancaman, maka secara cepat tubuh akan secara cepat tubuh akan terangsang dan terdorong terangsang dan terdorong melalui sistem syaraf simpatis & melalui sistem syaraf simpatis & endokrinnya, dimana endokrinnya, dimana respon respon fisiologis ini mengakibatkan fisiologis ini mengakibatkan organisme menyerang atau organisme menyerang atau meninggalkan stressornyameninggalkan stressornya.”.”

Fight-or-Flight TheoryFight-or-Flight Theory

Page 12: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

•Cannon Fight-or-FlightCannon Fight-or-Flight

Page 13: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Selye, 1936:Selye, 1936: ““Ketika organisme Ketika organisme

berhadapan dengan keadaan berhadapan dengan keadaan yang mengancam, dia akan yang mengancam, dia akan mendorong dirinya sendiri mendorong dirinya sendiri untuk bertindakuntuk bertindak. Dorongan ini . Dorongan ini diatur oleh kelenjar adrenal diatur oleh kelenjar adrenal yang menaikkan sistem syaraf yang menaikkan sistem syaraf simpatis. Organisme akan simpatis. Organisme akan merespons dengan pola reaksi merespons dengan pola reaksi fisiologis yang sama tanpa fisiologis yang sama tanpa memperhatikan penyebab memperhatikan penyebab ancaman (respons non-spesifik). ancaman (respons non-spesifik). Iika stress diulang atau Iika stress diulang atau diperpanjang, akan mengauskan diperpanjang, akan mengauskan & merusak sistem.”& merusak sistem.”

General Adaptation General Adaptation SyndromeSyndrome

Page 14: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

•Selye: General Adaptation SyndromeSelye: General Adaptation Syndrome

Page 15: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Lazarus, 1970:Lazarus, 1970: ““Ketika individu mengalami Ketika individu mengalami

perubahan di perubahan di lingkungannya, mereka lingkungannya, mereka mengalami proses mengalami proses primary primary appraisalappraisal untuk menentukan untuk menentukan makna kejadian tersebut, makna kejadian tersebut, diikuti dengan diikuti dengan secondary secondary appraisalappraisal untuk mengukur (1) untuk mengukur (1) kemampuan kemampuan copingcoping dan dan sumber-sumber daya yang sumber-sumber daya yang dimilikinya, (2) kemampuan dimilikinya, (2) kemampuan untuk menanggung kerusakan, untuk menanggung kerusakan, (3) ancaman, dan (4) (3) ancaman, dan (4) tantangan terhadap kejadian tantangan terhadap kejadian tersebut.”tersebut.”

Appraisal & Transaction Appraisal & Transaction TheoryTheory

Page 16: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Lazarus: Appraisal & Transaction TheoryLazarus: Appraisal & Transaction Theory

Page 17: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Leventhal, 1980:Leventhal, 1980:

““Variabel dan proses yang Variabel dan proses yang terlibat dalam psikologi terlibat dalam psikologi stress & kontrol terhadap stress & kontrol terhadap stress diklasifikasikan stress diklasifikasikan menjadi 3,menjadi 3, yaitu (1) yaitu (1) representasi terhadap kondisi representasi terhadap kondisi stress, (2) stress, (2) copingcoping &/prosedur2 &/prosedur2 untuk bertindak & mengatasi untuk bertindak & mengatasi stress, & (3) proses penilaian, stress, & (3) proses penilaian, pengecekan & perbaikan proses pengecekan & perbaikan proses representasi serta proses representasi serta proses copingcoping ketika individu bertindak untuk ketika individu bertindak untuk mengatur situasi stress. Ada mengatur situasi stress. Ada 2 2 proses paralel, yaitu proses paralel, yaitu menghadapi bahaya & menghadapi bahaya & menghadapi ketakutanmenghadapi ketakutan.”.”

Self-Regulatory Self-Regulatory ModelModel

Page 18: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESSMODEL-MODEL STRESS

• Leventhal:Leventhal: Self-Regulatory Self-Regulatory ModelModel

Page 19: Psikologi kesehatan sesi 5 6

SUMBER-SUMBER STRESSSUMBER-SUMBER STRESS

Dalam DiriDalam Diri

KesakitanKesakitan KonflikKonflik

Approach-ApproachApproach-Approach Double Double Approach-AvoidanceApproach-AvoidanceAvoidance-AvoidanceAvoidance-Avoidance

Page 20: Psikologi kesehatan sesi 5 6

SUMBER-SUMBER STRESSSUMBER-SUMBER STRESS

KeluargaKeluarga

Interaksi Interaksi Antar-AnggotaAntar-Anggota

Kehilangan Kehilangan Anggota KeluargaAnggota Keluarga

Hadirnya AnggotaHadirnya AnggotaKeluarga BaruKeluarga Baru

Page 21: Psikologi kesehatan sesi 5 6

SUMBER-SUMBER STRESSSUMBER-SUMBER STRESS

KomunitasKomunitas&&

LingkunganLingkungan

SekolahSekolah Tempat KerjaTempat Kerja

Tuntutan KerjaTuntutan Kerja Tanggung JawabTanggung JawabJenis PekerjaanJenis Pekerjaan

Page 22: Psikologi kesehatan sesi 5 6

SUMBER-SUMBER STRESS KERJASUMBER-SUMBER STRESS KERJA

Sarafino (1990)Sarafino (1990) Sutherland & Cooper Sutherland & Cooper (1990)(1990)

• Lingkungan fisikLingkungan fisik

• Kurang kontrolKurang kontrol

• Kurang hubungan Kurang hubungan antarpribadiantarpribadi

• Kurang pengakuan Kurang pengakuan terhadap kemajuan terhadap kemajuan kinerjakinerja

• Internal pekerjaan: Beban, Internal pekerjaan: Beban, fasilitas kurang, proses fasilitas kurang, proses pengambilan keputusan lamapengambilan keputusan lama

• Konflik peran: Peran tidak Konflik peran: Peran tidak jelas, tanggung jawab tidak jelas, tanggung jawab tidak jelasjelas

• Masalah hubungan Masalah hubungan antarpribadi: atasan-antarpribadi: atasan-bawahan, pola hubungan bawahan, pola hubungan atasan-bawahan, rekan atasan-bawahan, rekan sejawatsejawat

• Perkembangan karir: Perkembangan karir: Over/under-promotionOver/under-promotion

• Iklim & struktur organisasi: Iklim & struktur organisasi: Pembatasan perilaku, budaya Pembatasan perilaku, budaya organisasiorganisasi

• Konflik tuntutan kerja vs Konflik tuntutan kerja vs keluargakeluarga

Page 23: Psikologi kesehatan sesi 5 6

SUMBER-SUMBER STRESS KERJASUMBER-SUMBER STRESS KERJA

Page 24: Psikologi kesehatan sesi 5 6

TARAF KESERIUSAN STRESSTARAF KESERIUSAN STRESS

EXTREMEEXTREMETRAUM,ATICTRAUM,ATIC

EXPERIENCESEXPERIENCES

MAJORMAJORLIFELIFE

EVENTSEVENTS

DAILY HASSLESDAILY HASSLES

Page 25: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENDEKATAN STRESS PERKEMBANGANPENDEKATAN STRESS PERKEMBANGAN

• Hurrelman & Lösel Hurrelman & Lösel (1990):(1990):

““Stress adalah suatu Stress adalah suatu keadaan tegang secara keadaan tegang secara biopsikososial karena biopsikososial karena banyaknya tugas-tugas banyaknya tugas-tugas perkembangan yang perkembangan yang dihadapi orang sehari-dihadapi orang sehari-harinya, baik dalam harinya, baik dalam kelompok sebaya, kelompok sebaya, keluarga, sekolah, maupun keluarga, sekolah, maupun pekerjaan.”pekerjaan.”

OKI, dicarilah jenis2 OKI, dicarilah jenis2 stressor yang paling stressor yang paling penting (sebagai faktor penting (sebagai faktor resiko potensial) dalam 3 resiko potensial) dalam 3 tahap kehidupan utama, tahap kehidupan utama, yaitu: Masa kanak-kanak, yaitu: Masa kanak-kanak, remaja, & dewasa.remaja, & dewasa.

Page 26: Psikologi kesehatan sesi 5 6

Dalam situasi Dalam situasi apakah stress dapat apakah stress dapat

mempunyai efek mempunyai efek yang merugikan bagi yang merugikan bagi

kesehatan?kesehatan?

Bagaimanakah Bagaimanakah kesehatan bisa kesehatan bisa

dipengaruhi oleh dipengaruhi oleh stress?stress?

HUBUNGAN STRESS-KESEHATANHUBUNGAN STRESS-KESEHATAN& COPING TERHADAP STRESS& COPING TERHADAP STRESS

Page 27: Psikologi kesehatan sesi 5 6

VARIABEL PENGALAMAN STRESSVARIABEL PENGALAMAN STRESS

VariabelVariabel PerincianPerincian

Internal IndividuInternal Individu

Umur, Tahap Kehidupan, Sekse, Umur, Tahap Kehidupan, Sekse, Temperamen, Genetik, Intelijensi, Temperamen, Genetik, Intelijensi, Pendidikan, Suku, Budaya, Status Pendidikan, Suku, Budaya, Status Ekonomi, Kondisi FisikEkonomi, Kondisi Fisik

Karakteristik Karakteristik KepribadianKepribadian

Introversi-ekstroversi, stabilitas emosi Introversi-ekstroversi, stabilitas emosi umum, tipe kepribadian A/B, umum, tipe kepribadian A/B, Ketabahan, Locus of ControlKetabahan, Locus of Control

Sosial-KognitifSosial-KognitifDukungan sosial yang dipersepsikan, Dukungan sosial yang dipersepsikan, jejaring sosial, kendali pribadi yang jejaring sosial, kendali pribadi yang dipersepsikandipersepsikan

Hubungan SosialHubungan SosialHubungan dengan lingkungan sosial, Hubungan dengan lingkungan sosial, dukungan sosial yang diterima, dukungan sosial yang diterima, integrasi dalam jejaring sosialintegrasi dalam jejaring sosial

Strategi CopingStrategi Coping

Page 28: Psikologi kesehatan sesi 5 6

DUKUNGAN SOSIALDUKUNGAN SOSIAL

• Gottlieb (1983):Gottlieb (1983):

““Dukungan sosial terdiri Dukungan sosial terdiri atas nasehat atau informasi atas nasehat atau informasi verbal &/ nonverbal, verbal &/ nonverbal, bantuan nyata, atau bantuan nyata, atau tindakan yang disediakan tindakan yang disediakan oleh kawan karib secara oleh kawan karib secara sosial atau dipengaruhi oleh sosial atau dipengaruhi oleh kehadirannya dan memiliki kehadirannya dan memiliki efek emosional atau efek emosional atau perilaku yang bermanfaat perilaku yang bermanfaat pada si penerima.”pada si penerima.”

• Sarafino (1990):Sarafino (1990):

““Dukungan sosial merujuk Dukungan sosial merujuk pada kenyamanan, pada kenyamanan, perhatian, penghargaan, perhatian, penghargaan, atau bantuan yang atau bantuan yang dipersepsikan, yang dipersepsikan, yang diterima dari orang atau diterima dari orang atau kelompok lain.”kelompok lain.”

Page 29: Psikologi kesehatan sesi 5 6

KONSEP-KONSEP DUKUNGAN SOSIALKONSEP-KONSEP DUKUNGAN SOSIAL

Kualitasnya? Kualitasnya? (Kedekatan)(Kedekatan)

Kuantitasnya?Kuantitasnya?(Jejaring)(Jejaring)

Fungsinya?Fungsinya?

Sebagaimana diterima?Sebagaimana diterima?(As received)(As received)

Sebagaimana dirasakan?Sebagaimana dirasakan?(As perceived)(As perceived)

Dukungan sosial….Dukungan sosial….

Page 30: Psikologi kesehatan sesi 5 6

JENIS-JENIS DUKUNGAN SOSIALJENIS-JENIS DUKUNGAN SOSIAL

EmosionalEmosional

InformatifInformatif

InstrumentalInstrumental

PenghargaanPenghargaan DukunganDukunganSosialSosial

Page 31: Psikologi kesehatan sesi 5 6

DUKUNGAN SOSIALDUKUNGAN SOSIALvsvs

STRESS & KESEHATANSTRESS & KESEHATAN

• Hipotesis Penyangga:Hipotesis Penyangga:

““Dukungan sosial Dukungan sosial mempengaruhi kesehatan mempengaruhi kesehatan dengan cara melindungi ybs dengan cara melindungi ybs dari efek negatif stress yang dari efek negatif stress yang berat.” Ia mempengaruhi:berat.” Ia mempengaruhi:

• Cara menilai situasi penuh Cara menilai situasi penuh stressstress

• Cara merespons sumber Cara merespons sumber stressstress

• Hipotesis Efek Langsung:Hipotesis Efek Langsung:

““Dukungan sosial bermanfaat Dukungan sosial bermanfaat langsung bagi kesehatan & langsung bagi kesehatan & kesejahteraan tanpa kesejahteraan tanpa memandang takaran stress memandang takaran stress yang dialami.” yang dialami.”

Page 32: Psikologi kesehatan sesi 5 6

MODEL-MODEL STRESS-KESEHATANMODEL-MODEL STRESS-KESEHATAN

Jalannya stress hingga Jalannya stress hingga mempengaruhi kesehatan mempengaruhi kesehatan

dan kesakitan …dan kesakitan …

Rute LangsungRute Langsung

Rute Perilaku KesehatanRute Perilaku Kesehatan

Rute Perilaku KesakitanRute Perilaku Kesakitan

Rute InteraktifRute Interaktif

Rute KepribadianRute Kepribadian

Page 33: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGELOLAAN STRESSPENGELOLAAN STRESS

Page 34: Psikologi kesehatan sesi 5 6

PENGELOLAAN STRESSPENGELOLAAN STRESS

COPINGCOPING

Problem-FocusedProblem-Focused Emotion-FocusedEmotion-Focused

ConfrontationConfrontation

Seeking Social SupportSeeking Social Support

Planning Problem SolvingPlanning Problem Solving

Self-ControlSelf-Control

Take a distanceTake a distance

Positive ReappraisalPositive Reappraisal

Accept ResponsibilityAccept Responsibility

Escape/AvoidanceEscape/Avoidance

Page 35: Psikologi kesehatan sesi 5 6