psb-formulir-pendaftaran smpn 2 bjm
DESCRIPTION
tess ajaTRANSCRIPT
PEMERINTAH KABUPATEN BEKASIDINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 BOJONGMANGUTERAKREDITASI “B”
SK. No. 02.00/151/BAP-SM/XI/2015Jln. Desa Medalkrisna Kecamatan Bojongmangu Kab. Bekasi Kode Pos 17350
FORMULIRPENDAFTARAN CALON SISWA BARU
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
Tulislah identitas diri Anda pada kolom isian yang tersedia sesuai dengan data-data dalam ijazah terakhir
No Peserta Ujian SD :
Tahun Kelulusan :
Nama Lengkap :
Usia : Tahun
Tempat / Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin *) :
Alamat Rumah : Kp. Rt/Rw. / Desa :
Asal Sekolah : Kec :
Nomer Telepon :
Tulislah data-data nilai untuk setiap mata pelajaran yang diminta sesuai dengan dokumen SKHUSD dan Nilai Rata-Rata Rapor Semester Ganjil
Matematika : Semester VII :
IPA / Sains : Semester IX :
Bahasa Indonesia : Semester XII :
TOTAL UASBN : Total Nilai Rapor :
TOTAL KESELURUHAN NILAI RATA-RATA SKHUSD DAN RAPOR :
Tulislah nama sekolah pada kolom yang tersedia sesuai prioritas pilihan sekolah yang diinginkan
Pilihan ke-1 : SMP/MTs
1. Persyaratan Tetap :
No Syarat-syarat Banyak Ada Tidak Ada1 Foto copy Ijazah yang dilegalisir/Kelulusan 1 Lembar
2. Menyerahkan SHUS/M asli dan Fotocopy yang dilegalisir sekolah asal 1 Lembar
3. Menyerahkan foto copy Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) 1 Lembar
4. Pas Photo ukuran 3x4 Cm hitam putih 2 Lembar
5. Foto copy kartu KK. KTP Ortu. Akte Kelahiran ( Surat Kenal Lahir ). KIP Bagi yang punya
Masing-Masing 1 Lembar
Bojongmangu, Juni 2016
Petugas Pendaftaran,
(_________________________)
Mengetahui Orang Tua/Wali Siswa,
(_________________________)
Siswa Pendaftar,
(_________________________)
NILAI RATA-RATA
RAPOR :
TOTAL NILAI RAPORNILAI RATA-RATA
UASBN :TOTAL UASBN
DATA PENDAFTAR
/Laki-laki Perempuan
- - (dd-mm-yyyy)
DATA NILAI
No. Formulir :(Ditentukan oleh sekolah sendiri)
Tulis nomor pada kolom yang tersedia
*) Beri tanda (X)
, , , ,
PILIHAN SEKOLAH
SMPN 2 Bojongmangu
, , , ,
,
SYARAT-SYARAT DILAMPIRKAN