proses keperawatan last

7/23/2019 Proses Keperawatan Last

http://slidepdf.com/reader/full/proses-keperawatan-last 1/49

Proses Keperawatan



Keperawatan adalah Ilmu dan kiat yang

berkenaan dengan masalah-masalah fisik,

psikologis, sosiologis, budaya, dan spiritual

individu (Doengoes,2000)

Keperawatan adalah Diagnosis dan

penanganan respon manusia terhadap sehat

dan sakit ( American Nurses Association/ANA)



roses keperawatan adalah metode dimana

suatu konsep diterapkan dalam praktik

keperawatan!

"al ini disebut sebagai problem-solving yang

memerlukan ilmu, teknik, dan keterampilan

interpersonal dan ditu#ukan untuk memenuhi

kebutuhan klien dan keluarga!



Proses Keperawatan adalah

proses yang terdiri dari 5 tahap :

$! engka#ian Keperawatan

2! Identifikasi%analisis masalah (diagnosakeperawatan)

&! eren'anaan

! Implementasi

! *valuasi

+ahap-tahap tsb berintegrasi terhadapfungsi intelektual problem-solving dalammendefinisikan suatu tindakan keperawatan



roses keperawatan menyediakan

pendekatan peme'ahan masalah yang logis

dan teratur untuk memberikan asuhan

keperawatan sehingga kebutuhan pasien

dipenuhi se'ara komprehensif dan efektif



Pemecahan masalah: penggunaan

proses keperawatan sehari-hari

ahasiswa merayakan hasil u#ian

semester dengan a'ara makan malam dgn

makanan yg sgt pedas! .i terbangun pada

malam hari dgn sensasi terbakar di dada

bagian tengah (ulu hati)! .i masih muda,

sehat dan tidak ada ge#ala lain (Pengkajian).

.i memperkirakan nyeri tsb akibat darimakanan pedas yang dimakan (identifikasi

masalah/diagnosa)!



Kemudian .i menentukan bahwa dia perlu

untuk menghilangkan ketidaknyamanan tsb

sebelum kembali tidur (Perencanaan)! .i

kemudian minum antasida 'air

(mplementasi)! Dalam beberapa menit si

merasakan bahwa sensasi terbakar tsb

hilang dan .i kembali ke tempat tidur tanpakeluhan lagi (!"aluasi)!



"al tsb di atas merupakan suatu proses yang

biasa anda gunakan se'ara rutin untuk

mengatasi masalah dalam kehidupan anda

yang dapat diterapkan dengan mudah pada

situasi perawatan pasien!



Keyakinan #ilosofis $asar

dalam Keperawatan

/da bbrp keyakinan filosofis dasar essensial

untuk praktik keperawatan perlu diingat ketika

menggunakan proses keperawatan1

asien adl manusia yg mempunyai harkat danmartabat

/da kebutuhan dasar yang harus dipenuhi

3ila kebutuhan tidak terpenuhi, mun'ulmasalah2 yg memerlukan intervensi oleh orang

lain sampai individu tsb dapat melan#utkan

kembali tanggung #awab atas dirinya sendiri!



asien mempunyai hak untuk memperoleh

perawatan kesehatan dan asuhan

keperawatan yang berkualitas yang diberikan

dengan perhatian, kasih sayang, dan

kompetensi dengan fokus pada kesehatan

dan pen'egahan!

"ubungan perawat 4pasien yang terapeutikadalah penting dalam proses ini!



mplikasi

enerapan proses keperawatan mempunyai

implikasi atau dampak thd 1

$!

rofesi keperawatan2!asien

&!erawat!



%. Profesi Keperawatan

.'r profesional proses keperawatan

menya#ikan suatu lingkup praktik

keperawatan! ll langkah, keperawatan s'r

terus menerus mendefinisikan perannya

kepada si pasien dan profesi kesehatan

lainnya! "al ini menun#ukkan bahwa

keperawatan tidak hanya melaksanakanren'ana spt yang telah diresepkan dokter



&. Pasien

enggunaan proses keperawatan sangat

bermanfaat bagi pasien dan keluarga!

Kegiatan ini mendorong mereka untuk

berpartisipasi s'r aktif dlm keperawatan dgn

melibatkan mereka ke dlm langkah proses!

Klien menyediakan sumber untuk pengka#ian,

validasi diagnosa keperawatan,danmenyediakan umpan balik untuk evaluasi!



eren'anaan keperawatan yg tersusun

dengan baik akan memungkinkan perawat

dpt memberikan pelayanan keperawatan s'r

kontinyu, aman dan ter'iptanya lingk yg

terapeutik!

Keadaan tsb akan membantu memper'epat

kesembuhan klien dan memungkinkan kliendpt beradaptasi thd lingk yg ada!



'. Perawat

roses keperawatan akan meningkatkankepuasan dalam beker#a dan meningkatkan

perkembangan profesionalisasi!eningkatan hubungan antara perawat

dengan klien dapat dilakukan melaluipenerapan proses keperawatan!



roses keperawatan memungkinkan suatupengembangan dan kreatifitas dlmpen#elasan masalah klien

en'egah peker#aan yg rutinitas, ke#enuhanperawat, task oriented approach



tandar Praktek Keperawatan

Profesional.tandar praktek keperawatan profesional mrpk

pedoman bagi perawat di Indonesia dlm

melaksanakan asuhan keperawatan melaluipendekatan proses keperawatan

.tandar praktek tsb dilaksanakan oleh perawat

generalis, maupun spesialis di seluruh tatanan

pelayanan kesehatan di rumah sakit,

puskesmas maupun tatanan pelayanan

kesehatan lain di masy!



tandar :

Pengkajian keperawatan

erawat mengumpulkan data tentang status

kesehatan klien se'ara sistematis,menyeluruh, akurat, singkat dan

berkesinambungan!



Kriteria Proses

$!engumpulan data dilakukan dg 'ara

wawan'ara, observasi, pemeriksaan fisik,

mempela#ari data penun#ang (pengumpulan

data diperoleh dari hasil wawan'ara,pemeriksaan fisik, pemeriksaan lab, dan

mempela#ari 'atatan klien lainnya!

2!.umber data adalah klien, keluarga, atauorang terkait, tim kesehatan, rekam medis dan

'atatan lain!



&! Data yang dikumpulkan, difokuskan untukmengidentifikasi1

a! .tatus kesehatan klien saat ini

b! .tatus kesehatan klien masa lalu'! .tatus fisiologis, psikologis, sosial, spiritual

d! 5espon thd terapi

e! "arapan thd tingkat kesehatan yg optimal

f! 5esiko 4 resiko tinggi masalah



tandar :

$iagnosis Keperawatan

erawat menganalisa data pengka#ian untukmerumuskan diagnosis keperawatan

Kriteria roses1

$! roses diagnosis terdiri dari analisis,interpretasi data, identifikasi masalah klien

dan perumusan diagnosis keperawatan!

2! Komponen diagnosis keperawatan tdd 1asalah (), enyebab (*), dan tanda atau

ge#ala (.) atau tdd masalah dan penyebab

(*)!



&! 3eker#a sama dengan klien, dekat dgn klien,

petugas kesehatan lain untuk memvalidasi

diagnosis keperawatan

! elakukan pengka#ian ulang dan merevisi

diagnosis berdasarkan data terbaru!



tandar :

Perencanaan erawat membuat ren'ana tindakan

keperawatan untuk mengatasi masalah danmeningkatkan kesehatan klien!

Kriteria Proses 1

$! eren'anaan tdr dr penetapan prioritasmasalah, tu#uan dan ren'ana tindakan

keperawatan!2! 3eker#asama dgn klien dlm menyusun

ren'ana tindakan keperawatan!



&! eren'anaan bersifat individual sesuai

dengan kondisi atau kebutuhan klien

! endokumentasikan ren'ana keperawatan



tandar :

mplementasi

erawat mengimplementasikan tindakan

yang telah diidentifikasi dalam ren'ana

asuhan keperawatan Kriteria Proses 1

$! 3eker#a sama dengan klien dalam

pelaksanaan tindakan keperawatan2! Kolaborasi dengan profesi kesehatan lain

untuk meningkatkan status kesehatan klien



&! elakukan tindakan keperawatan untuk

mengatasi masalah kesehatan klien!

! elakukan supervisi thd tenaga pelaksana

keperawatan di bawah tanggung #awabnya!

! en#adi koordinator pelayanan danadvokasi thd klien untuk men'apai tu#uan

kesehatan

6! enginformasikan kpd klien ttg statuskesehatan dan fasilitas-fasilitas pelayanan

kesehatan yg ada



7! emberikan pendidikan pada klien dan

keluarga mengenai konsep, ketrampilan

asuhan diri serta membantu klien

memodifikasi lingkungan yangdigunakannya

8! engka#i ulang dan merevisi pelaksanaan

tindakan keperawatan berdfasarkan responklien!



tandar :

!"aluasi erawat mengevaluasi kema#uan klien thd

tindakan dalam pen'apaian tu#uan dan merevisi

data dasar serta peren'anaan!

Kriteria Proses

$! enyusun peren'anaan evaluasi hasil dari

intervensi se'ara komprehensif, tepat waktu

dan terus menerus!

2! enggunakan data dasar dan respon kliendalam mengukur perkembangan ke arah

pen'apaian tu#uan



&! emvalidasi dan menganalisis data baru

dengan se#awat dan klien

! 3eker#a sama dengan klien, keluarga untuk

memodifikasi ren'ana asuhan keperawatan

! endokumentasikan hasil evaluasi dan

memodifikasi peren'anaan



Perhatian *tama Keperawatan

di ndonesia

$! emahami dan menerapkan peran

perawat!

2! Komitmen terhadap identitas keperawatan!

&! erhatian terhadap perubahan dan trends

pelayanan kesehatan kepada masyarakat!

! Komitmen dalam memenuhi tuntutan

tantangan sistem pelayanan kesehatan

melelui upaya yang kreatif dan inovatif!



.ebagai perawat profesional maka peran

yang diemban harus lebih independen,

sehingga pelaksanaannya dapat

dipertanggung#awabkan dan tanggung gugat!



PeranC = Communication C = Complete

A = Accurate

R = Rapid E = English

A = Activity C = Cooperative

A = Applicable

R = Responsive

E = Empathy

R = Review C = Considered

A = Appropriate

R = Reasoned

E = Evaluated

E = Education C = Commited

A = Academic

R = Research

E = Extended



Communication

9iri khas perawat profesional di masa depan

dlm memberikan pelayanan keperawatan

harus dapat berkomunikasi se'ara lengkap,

akurat, dan 'epat!

/rtinya setiap melakukan komunikasi (lisan

maupun tulis) dengan teman se#awat atau

dengan tenaga kesehatan lainnya harusmemenuhi ketiga unsur di atas dan harus

didukung dengan fakta yang memadai!



rofil perawat masa depan yang terpenting

adalah mampu berbi'ara menulis bahasa

asing, minimal bahasa inggris dalam

penerapan proses keperawatan kepada klien!"al ini dimaksudkan untuk mengantisipasi

ter#adinya persaingan dalam pasar bebas!



Activity rinsip melakukan aktifitas atau pemberian

asuhan keperawatan harus dapat beker#asama dengan teman se#awat serta dengantenaga kesehatan lainnya, khususnya timmedis sebagai mitra ker#a dalam memberikanasuhan kepada klien!

/ktifitas tersebut harus ditun#ang dg

menun#ukkan suatu kesungguhan sikapempati serta bertanggung#awab terhadapsetiap tugas yg diemban!



:ntuk menghindari kesalahan dalam

memberikan asuhan keperawatan kepada

klien, maka perlu diterapkan tindakan

keperawatan dengan prinsip ;CWIPAT <



C = Check the orders and equipment

W = ash your hands

I = !denti"y the patient P = #rovide "or sa"ety and privacy

A = Assess the problem

T = $ell the person or teach the patientabout %hat you are going to do



Review

rinsip utama dalam melaksanakan peranadalah moral dan etik keperawatan!

Dalam setiap memberikan asuhan

keperawatan kepada klien, perawat harusselalu berpedoman pada nilai-nilai etikkeperawatan, standar keperawatan serta ilmukeperawatan

enting guna menghindari kesalahan ygberakibat fatal thd klien dan eksistensi profesikeperawatan!



Prinsip-Prinsip !tik Keperawatan&' (ustice (/=as keadilan)

- .etiap prioritas tindakan yang diberikan

harus berdasarkan kondisi klien- +idak ada diskriminasi (klien, alat-alat)

)' Autonomy

.etiap manusia mempunyai hak untukmenentukan tindakan terhadap dirinyasendiri!



*' +ene"icience (/=as manfaat)

.etiap tindakan yang diberikan kepada klienharus bermanfaat bagi klien danmenghindarkan ke'a'atan

,' eracity (/=as ke#u#uran)

erawat dalam berkomunikasi harusmengatakan yang benar dan #u#ur kepadaklien!

.' idelity (/=as komitmen)

/pa yang dilaksanakan oleh perawat harusdidasarkan pada tanggung #awab moral danprofesi



Education

erawat harus mempunyai komitmen yg

tinggi thd profesi dengan #alan se'ara terus

menerus menambah ilmu melalui pendidikan

formal atau informal, sampai pada suatukeahlian t&!

enguasaan tentang metodologi penelitian

keperawatan! Implikasinya setiap #en#angpend tinggi keperawatan (DIII%.$) lulusannya

harus melaksanakan riset keperawatan



Karakteristik +Nurse Millenium,

C = Career

01pecialist 2 Education - 3anagement4

A = Activity05nderstanding 2 alue 2 !ntegration4

R = Role

0Recognition 2 !ndependence 2 Re%ard4E = Enhancement

0Extension 2 !ndependence 2 Re%ard4



Career

erawat dituntut memahami konsep

mana#emen keperawatan

erawat dapat menduduki #abatan sebagai

;top manager < di sistem pelayanan

kesehatan di Indonesia



Activity

erawat harus memahami tentang semua

tindakan yang dilakukan, baik dari segi

keilmuan maupun etik dan moral

keperawatan.esuai dengan tuntutan masa depan akan

pelaksanaan pelayanan keperawatan yang

profesional



Role

Dalam melaksanakan perannya di masa

depan, perawat dituntut mampu beker#a

sama dengan profesi lain!erawat harus dapat membedakan peran

yang dimaksud



Enhancement

rinsip utama asuhan keperawatan adalah

pengembangan diri se'ara terus menerus

seiring dengan perkembangan #aman yang

dinamis, berubah setiap saaterawat menun#ukkan independensi dalam

memberikan asuhan dan tumbuhnya rasa

per'aya diri yang tinggi

proses keperawatan last

Documents