proses keperawatan dekubitus

Upload: rakatsu

Post on 29-May-2018

240 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    1/10

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    2/10

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    3/10

    Dekubitus

    Dekubitus diambil dari kata Latin decumbere,

    yang artinya berbaring, Ini merupakan lukayang terjadi karena tekanan atau iritasi kronis.

    Dekubitus adalah kerusakan/ kematian kulitsampai jaringan dibawahnya, bahkanmenembus otot sampai mengenai tulang.

    Dekubitus tak selalu terjadi pada kulit punggung,dapat juga terjadi pada bagian tubuh lain yangterkena alat-alat mekanis yang dipakai terus-menerus, seperti pembalut gips pada kasus

    cedera pada tulang kaki, atau tangan.

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    4/10

    Proses Pengkajian Keperawatan Dekubitus

    Pencegahan dan Intervensi Awal Pasien

    dengan Luka Tekan1. Kaji resiko individu terhadap kejadian luka

    tekan2. Pengkajian resiko luka tekan seharusnya

    dilakukan pada saat pasien memasuki RS3. Identifikasi kelompok kelompok yang beresiko

    tinggi terhadap kejadian luka tekan.

    4. Kaji keadaan kulit secara teratur5. Kaji status mobilitas.6. Minimalkan terjadinya tekanan.7. Kaji dan minimalkan terhadap pergesekan

    (friction)dan tenaga yang merobek (shear).

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    5/10

    Lanjutan Proses Pengkajian Keperawatan...

    8. Kajilah inkontinensia

    9. Kaji status nutrisi10. Kaji dan monitor luka tekan pada setiappenggantian balutan luka.

    11. Kajilah faktor yang menunda status

    penyembuhan12. Evaluasi penyembuhan luka13. Kajilah komplikasi yang potensial terjadikarena luka tekan

    14. Berilah pasien edukasi berupa penyebabdan faktor resiko untuk luka tekan dan caracara untuk meminimalkan luka tekan.

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    6/10

    Perawat perlu memahami secara komprehensiftentang dekubitus agar dapat memberikanpencegahan dan intervensi keperawatan yangtepat untuk pasien yang beresiko terkenadekubitus.

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    7/10

    Perkembangan dalam bidang keperawatan dihadapkan

    pada berbagai hambatan dan masalah

    masalah.

    Untuk menghadapi tantangan dan masalah masalah

    memerlukan pengetahuan dan keterampilan dalam

    hubungan interpersonal, pisikologi, dan sosiologi,juga pengetahuan tentang ilmuilmu dasar dan

    keterampilan keperawatan tertentu.

    Bertujuan agar perawat harus mampu memecahkansuatu masalah.

    Perawat harus mampu membuat suatu keputusan dalam

    melakukan tindakan.

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    8/10

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    9/10

  • 8/9/2019 Proses Keperawatan Dekubitus

    10/10