proposal fix 10-7-2015
DESCRIPTION
onegaishimasuTRANSCRIPT
TINGKAT PENGETAHUAN KADER KESEHATAN TENTANG
IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA BAYI DI DESA KLURAHAN
KECAMATAN NGRONGGOT KABUPATEN NGANJUK
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH
Disusun oleh :
WAHYU FAISAL PUTRA
NIM: 2012.49.114
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN DHARMA HUSADA KEDIRI
JANUARI, 2015
KE
PERAWATAN
i
TINGKAT PENGETAHUAN KADER KESEHATAN TENTANG
IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA BAYI DI DESA KLURAHAN
KECAMATAN NGRONGOT KABUPATEN NGANJUK
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan kepada
Program Diploma III Keperawatan
Akademi Keperawatan Dharma Husada Kediri untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Disusun oleh :
WAHYUFAISAL PUTRA
NIM: 2012.49.114
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN DHARMA HUSADA KEDIRI
JANUARI, 2015
KE
PERAWATAN
ii
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Wahyu Faisal Putra
NIM : 2012.49.114
Tempat, tanggal lahir : Madiun, 15 Agustus 1994
Institusi : Akademi Keperawatan Dharma Husada Kediri
Menyatakan bahwa proposal yang berjudul: “ Tingkat Pengetahpuan
Kader Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi Di Desa
Klurahan Kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk” adalah bukan Karya
Tulis Ilmiah orang lain baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk
kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
pernyatan ini tidak benar, kami bersedia mendapatkan sanksi.
Kediri, .. Januari 2015
Yang Menyatakan
Wahyu Faisal Putra
2012.49.114
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Setelah kami periksa dan amati, selaku pembimbing telah mengadakan bimbingan
dan koreksi atas proposal penelitian mahasiswa :
Nama : Wahyu Faisal Putra
NIM : 2012.49.114
Judul : Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar
Lengkap Pada Bayi Di Desa Kelurahan Kecamatan Ngrongot
Kabupaten Nganjuk
Serta perbaikan-perbaikan sepenuhnya, maka Kami menganggap dan dapat
menyetujui bahwa Proposal ini telah memenuhi persyaratan untuk mengadakan
penelitian
Kediri, 5 Januari 2015
Pembimbing I
Ns. Sucipto, S,Kep. M.Kes
NIDN. 0704027401
Pembimbing II
Ns. Hengky Irawan, S.pd. S.Kep.Mkes
NIDN. 0711027601
iv
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT, atas segala nikmat
dan petunjuknya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Proposal ini
tepat pada waktunya yang berjudul “Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan
Tentang Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi Di Desa Kelurahan Kecamatan
Ngrongot Kabupaten Nganjuk”. Sebagai persyaratan menyelesaikan pendidikan
DIII Keperawatan Akper Dharma Husada Kediri.
Dalam penyusunan proposal ini tentunya tidak lepas dari bantuan berbagai
pihak oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih
kepada:
1. Bapak Pardjono, SKM., MPH, selaku Direktur Akademi Keperawatan
Dharma Husada Kediri, yang telah memberi petunjuk saran, dan waktu
selama penyusunan Studi Kasus ini
2. Sucipto, S.Kep. Ners. M.Kes selaku dosen pembimbing I, yang telah
memberi petunjuk saran, dan waktu selama penyusunan proposal ini.
3. Bapak Ns. Hengky Irawan, S.Pd. S.Kep. M.Kes selaku Pembimbing II yang
telah memberi petunjuk saran, dan waktu selama penyusunan Proposal ini.
4. Kedua orang tua dan kakak-kakaku yang telah memotivasi dan memberikan
dukungan baik secara materi, moral dan spiritual demi terselesaikannya
penulisan proposal ini.
5. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan proposal ini hingga
terselesaikan.
v
6. Teman-temanku seperjuangan mahasiswa Akper Dharma Husada Kediri
serta semua pihak yang ikut membantu secara langsung dan tidak langsung
dalam penyusunan proposal ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam proposal ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis
harapkan demi kesempurnaan proposal ini.
Akhirnya penulis berharap semoga proposal ini dapat bermanfaat bagi
penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Kediri, Januari 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN .................................................................... i
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... iii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iv
DAFTAR ISI ................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 2
C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1. Tujuan Umum ................................................................................ 3
2. Tujuan Khusus ............................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 3
1. Bagi Peneliti ................................................................................... 3
2. Bagi Tempat Penelitian .................................................................. 3
3. Bagi Responden ............................................................................. 4
4. Bagi Institusi Pendidikan ............................................................... 4
BAB II TINJAUN PUSTAKA
A. Konsep Pengetahuan .......................................................................... 5
1. Tingkat Pengetahuan ...................................................................... 5
2. Proses Pengetahuan ........................................................................ 6
3. Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan ..................................... 7
4. Cara Memperoleh Pengetahuan ..................................................... 10
5. Kategori Pengetahuan .................................................................... 11
B. Konsep Kader ..................................................................................... 12
1. Definisi Kader ................................................................................ 12
2. Peran Kader .................................................................................... 12
vii
C. Konsep Bayi ........................................................................................ 13
1. Bayi ................................................................................................ 13
2. Perkembangan Kognitif ................................................................. 14
D. Konsep Imunisasi ............................................................................... 16
1. Definisi Imunisasi .......................................................................... 16
2. Macam – Macam Imunisasi ........................................................... 16
3. Imunisasi Dan Vaksinasi ................................................................ 17
4. Imunisasi Dasar .............................................................................. 19
E. Kerangka Konsep ............................................................................... 23
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ................................................................................ 24
B. Waktu Dan Tempat Penelitian ......................................................... 24
1. Waktu Penelitian ............................................................................ 24
2. Tempat Penelitian........................................................................... 25
C. Kerangka Kerja .................................................................................. 25
D. Identifikasi Variabel .......................................................................... 27
E. Definisi Operasional ........................................................................... 27
F. Sampling Desain ................................................................................. 28
1. Populasi Penelitian ......................................................................... 28
2. Sampel Penelitian ........................................................................... 28
3. Teknik Sampling ............................................................................ 29
4. Rumus Sampling ............................................................................ 30
G. Pengumpulan Data Dan Analisa Data.............................................. 30
1. Instrumen Penelitian....................................................................... 30
2. Pengumpulan Data ......................................................................... 31
3. Analisa Data ................................................................................... 31
4. Etika Penelitian .............................................................................. 33
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 34
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Jadwal Imunisasi ...................................................................... 22
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan
Tentang Imunisasi Dasar Lengkap di Desa Kelurahan
Kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk ............................... 23
Gambar 2.3 Kerangka Konsep Tingkat Pengetahuan Kader Tentang
Imunisassi Dasar lengkap pada Bayi ........................................ 26
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Jadwal Imunisasi .......................................................................... 21
Tabel 3.1 Definisi Operasional Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan
Tentang Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi ............................... 28
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kisi – kisi Quesioner .................................................................... 36
Lampiran 2 Soal Quesioner .............................................................................. 37
Lampiran 3 Lembar konsultasi pembimbing 1 ................................................ 41
Lampiran 4 Lembar konsultasi pembimbing 2 ................................................ 42
xi
DAFTAR SINGKATAN
BCG Bacillus Calmette Guerin
DPT Difteri Pertusis Tetanus
Kemenkes Kementrian Kesehatan
Riskesdas Riset Kesehatan Dasar
TBC Tuberculosis
UCI Universal Child Immunization
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Indonesia telah menetapkan target tahun 2010 seluruh (100%)
desa/kelurahan harus sudah mencapai UCI (Universal Child Immunization),
artinya setiap desa/kelurahan minimal 80% bayi telah mendapat imunisasi
dasar lengkap. Target tersebut dituangkan pada Keputusan Menteri Kesehatan
RI No. 1611/MENKES/SK/XI/2005 tentang Pedoman Penyelenggaraan
Imunisasi dan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
741/Menkes/Per/VII/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota (Kemenkes RI, 2014).
Ada perbaikan untuk cakupan imunisasi dasar lengkap yang angkanya
meningkat dari 41,6%(2007) menjadi 59,2% (2013), akan tetapi masih
dijumpai 32,1% yang diimunisasi tapi tidak lengkap, serta 8,7% yang tidak
pernah diimunisasi, dengan alasan takut panas, sering sakit, keluarga tidak
mengizinkan, tempat imunisasi jauh, tidak tahu tempat imunisasi, serta
sibuk/repot. Cakupan imunisasi ini dirasa kurang untuk memenuhi target
imunisasi minimal 80% setiap desa/kelurahan yang ditetapkan oleh Kemenkes
tahun 2010 (Riskesdas, 2013)
Cakupan imunisasi di suatu daerah juga dipengaruhi oleh kader
kesehatan yang mempunyai peran untuk memberitahu tempat dan waktu
pelaksanaan kapan diadakan imunisasi di daerah tersebut. Akan tetapi jika
tidak ada kader kesehatan yang mengerti tentang imunisasi pada masyarakat
tersebut maka kebanyakan dari masyarakat tersebut kurang peduli terhadap
2
imunisasi. Jika kader tidak memberitahu ibu-ibu yang memiliki bayi untuk di
imunisasi, bisa jadi ibu tersebut tidak tahu dan akhirnya anak tersebut melewati
imunisasinya. Jika anak tidak di imunisasi anak tersebut bisa terserang penyakit
dan bisa menularkan penyakitnya tersebut (Jaladri, 2009).
Kurangnya pengetahuaan sering di jumpai sebagai faktor yang penting
dalam masalah penyuluhan imunisasi karena kurang percaya dirinya para kader
kesehatan menerapkan informasi penyuluhan dalam imunisasi. Tingat
pengetahuan tentang imunisasi pada kader kesehatan yang tinggi dapat
membentuk sikap positif terhadap program posyandu khususnya penyuluhan
imunisasi. Pada gilirannya akan mendorong seseorang untuk aktif dan ikut
serta dalam pelaksanaan posyandu (Nurmayani, 2013).
Imunisasi berperan sangat penting dalam tumbuh kembang seorang
anak, tingkat pengetahuan kader tentang imunisasi dapat mendorong ibu untuk
mengimunisasikan anaknya. Secara tidak langsung kader kesehatan juga
berperan penting dalam tumbuh kembang seorang anak.latar belakang inilah
maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian yang berjudul “Tingkat
Pengetahuan Kader Kesehatan Terhadap Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi
di Desa Klurahan Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk”
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan di atas maka penulis
merumuskan masalah penelitiannya sebagai berikut: “ Bagaimana Tingkat
Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi di
Desa Klurahan Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk?
3
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui tingkat pengetahuan kader kesehatan tentang
imunisasi dasar lengkap pada bayi desa Klurahan Kecamatan Ngronggot
Kabupaten Nganjuk ?”
2. Tujuan Khusus
Mengidentifikasi tingkat pengetahuan kader kesehatan tentang
imunisasi dasar lengkap pada bayi di Desa Klurahan Kecamatan Ngronggot
Kabupaten Nganjuk:
a. Pengertian Imunisasi
b. Jenis Imunisasi
c. Jadwal Imunisasi
d. Efek Samping Imunisasi
e. Tempat Imunisasi Dilakukan
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Penelitian ini dapat memberikan tambahan pemahaman mengenai
proses berfikir secara ilmiah mengenai tingkat pengetahuan kader tentang
imunisasi.
2. Bagi Tempat Penelitian
Hasil penelitian ini dapat bermanfaat serta dapat digunakan sebagai
masukan guna upaya dalam meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.
4
3. Bagi Responden
Dengan adanya penyuluhan dalam penelitian ini maka pemahaman
kader mengenai imunisasi dasar lengkap pada bayi akan bertambah, yang
diharapkan bahwa dengan demikian kader akan termotivasi memberikan
motivasi pada ibu untuk mengimunisasikan anaknya.
4. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat digunakan sebagai tambahan dan wawasan pengembangan
ilmu pengetahuan bagi institusi pendidikan. Dapat menjadi tambahan
referensi untuk perpustakaan dan diharapkan perpustakaan menambah
referensi tentang imunisasi.
5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil tahu dan ini terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi
melalui panca indera manusia, yakni : indera penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa dan raba (Notoatmojo, Soekidjo, 2007)
1. Tingkat Pengetahuan
Menurut Soekidjo Notoatmodjo (2007) pengetahuan memiliki 6 tingkat
yang dicakup dalam domain kognitif, yaitu :
a. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah di pelajari
sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah
mengigat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik dari seluruh
bahan yang dipelajari antara lain : menyebutkan, menguraikan,
mendefinisikan, menyatakan dan sebagainya.
b. Memahami (Comprehention)
Memahami di artikan sebagai suatu kemampuan menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan
materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek
atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpulkan, meyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap
objek yang dipelajari.
6
c. Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi
yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya).
Aplikasi disini dapat diartikan aplikasi atau penggunaan hukum-
hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau
situasi lain.
d. Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih dalam suatu
struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitanya satu sama ain.
e. Sintesis (Syntesis)
Sintesis menunjuk pada suatu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian dalam suatu kemampuan untuk
menyusun formulasi baru formulasi-formulasi yang ada.
f. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melanjutkan
justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau menggunakan
kriteria-kriteria yang telah ada.
2. Proses Pengetahuan
Menurut Rogers (1974) yang dikutip Notoatmojo (2007) mengungkapkan
bahwa sebelum orang menghadapi perilaku baru (Berperilaku baru) di
dalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan yakni :
a. Awareness (kesadaran), dimana orang tersebut menyadari dalam arti
mengetahui terlebih dahulu stimulus (objek).
7
b. Interest (merasa tertarik), terhadap stimulus atau objek tersebut. Disini
sikap subjek sudah mulai timbul.
c. Evaluation (menimbang-nimbang), terhadap baik dan tidaknya
stimulus tersebut bagi dirinya. Hal ini berarti sikap responden sudah
lebih baik lagi.
d. Trial (percobaan), dimana subjek sudah mulai mencoba melakukan
sesuatu dengan apa yang dikehendaki oleh stimulus.
e. Adoption (Adopsi), subjek telah berperilaku baru sesuai dengan
pengetahuan, kesadaran, dan sikap terhadap stimulus.
(Notoatmodjo, 2007)
3. Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan
a. Faktor Eksternal
1) Lingkungan
Suasana lingkungan mempengaruhi sikap dan aksi individu dalam
aktivitas belajarnya, sebab individu yang belajar adalah interaksi
dengan lingkunganya.
2) Bimbingan dalam belajar
Bimbingan yant terlau banyak diberikan oleg guru dan orang lain
cenderung membuat si pelajar tergantung hal penting, yaitu yang
bersangkutan dapat melaksanakan tugas-tugas yang dibebankan
dari pihak lain.
3) Kondisi-kondisi insentif
Insentif dapat dibagi menjadi dua macam yaitu insentif intrinsik dan
ekstrinsik. Situasi yang menimbulkan insentif intrinsik misalnya,
8
pengenalan tentang hasil atau kemajuan belajar, persaingan sehat
dan kondisi kooperasi. Sedangkan insentif ekstrinsik misalnya,
ancaman yang membuat takut. Dari kedua diatas yang lebih
memajukan belajar individu adalah insertif yang intrinsik. Intensif
ini akan menentukan tingkat motivasi belajar individu di masa-
masa mendatang.
b. Faktor Internal
1) Kematangan
Kematangan terjadi akibat adanya perubahan-perubahan di dalam
struktur. Kematangan memberikan kondisi dimana fungsi-fungsi
fisiologis termasuk sistem saraf dan fungsi otak menjadi
berkembang. Dengan ini akan membutuhkan kapasitas mental
seseorang dan mempengaruhi hal belajar seorang itu.
2) Usia
Pertambahan dalam hal usia selalu dibarengi dengan proses
pertumbuhan dan perkembangan. Semakin tau usia individu,
semakin meningkat pula kematangan berbagai fungsi fisiologisnya
itu.
3) Perbedaan jenis kelamin
Hingga pada saat ini belum ada petunjuk yang mengguatkan tentang
adanya perbedaan tentang skill, sikap, minat, tempramen, bakat dan
pola-pola tingkah laku sebagai akibat dari perbedaan dari jenis
kelamin.
9
4) Pengalaman sebelumnya
Lingkungan mempengaruhi perkembangan individu, lingkungan
banyak memberikan pengalaman kepada individu. Pengalaman
yang diperoleh individu hal belajar yang bersangkutan, terutama
pada transfer belajarnya.
5) Kapasitas mental
Dalam tahap perkembangan tertentu, individu mempunyai
kapasitas-kapasitas mental yamg berkembang akibat dari
pertumbuhan dan perkembangan fungsi fisiologis pada syaraf dan
jaringan otak. Kapasitas-kapasitas seseorang dapat diukur dengan
tes-tes integelasi dan tes-tes bakat. Akibat dari hereditas dan
lingkungan, berkembangah kapasitas mental individu yang berupa
intelegasi yang menyebabkan masing-masing individupun
bervariasi.
6) Kondisi kesehatan jasmani
Orang yang belajar membutuhkan kondisi badan yang sehat. Orang
yang badanya sakit akibat penyakit-penyakit tertentu serta
kelelahan tidak akan dapat belajar dengan efektif. Cacat fisik juga
mengaggu hal belajar.
7) Kondisi kesehatan rohani
Gangguan serta cacat mental pada seseorang sangat menganggu
orang yang bersangkutan. Orang tidak akan dapat belajar dengan
baik apabila sakit ingatan, sedih, frustasi, atau putus asa.
10
8) Motivasi
Motivasi yang berhubungan dengan kebutuhan, motivasi dan tujuan
sangat mempengaruhi kegiatan dan hasil belajar, karena motivasi
menggerakkan oraganisme, mengarahkan tindakan, serta tujuan
belajar yang dirasa paling berguna bagi kehidupan individu.
(Notoatmodjo, 2007)
4. Cara Memperoleh Pengetahuan
Dari berbagai macam cara yang telah digunakan untuk memperoleh
kebenaran pengetahuan sepanjang sejarah, dapat dikelompokkan menjadi
2, yaitu :
a. Cara Tradisional (Notoatmodjo Soekidjo, 2005)
Menurut Soekidjo Notoatmodjo (2005) ada 4 cara penemuan
pengetahuan pada periode ini antara lain meliputi :
1) Cara Coba-Salah (Trial and Eror)
Cara yang paling tradisional, yang pernah digunakan oleh manusia
dalam memperoleh pengetahuan adalah melalui cara coba-salah
atau dengan kata yang lebih dikenal “Trial and Eror”. Cara ini
telah dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin
sebelum adanya peradapan. Pada waktu itu seseorang apabila
menghadapi persoalan atau masalah, upaya pemecahanya
dilakukan dengan coba-coba saja.
2) Cara Kekuasaan atau Otoritas
Dalam kehidupan manusia sehari-hari, banyak sekali kebiasaan-
kebiasaan dan tradisi-tradisi yang dilakukan oleh orang, tanpa
11
melalui pelaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak.
Kebiasaan-kebiasaan ini biasanya diwariskan turun temurun dari
generasi ke generasi berikutnya.
3) Berdasarkan Pengalaman Pribadi
Pengalaman adalah guru yang baik, demikian bunyi pepatah.
Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman ini merupakan
sumber pengetahuan, atau pengalaman itu merupakan suatu cara
untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu
pengalaman pribadipun dapat digunakan sebagai upaya
memperoleh pengetahuan.
4) Melalui Jalan Pikiran
Sejalan dengan perkembangan kebudayaan umat manusia, cara
berfikir manusiapun ikut berkembang. Dari sini manusia telah
mampu menggunakan penalaran dalam memperoleh
pengetahuanya.
b. Cara Modern Ilmiah
Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada dewasa
ini lebih sistematis, logis dan ilmiah cara ini disebut “Metode penelitian
Ilmia” atau lebih popular disebut metodologi penelitian (Research
Metodologi) (Notoatmodjo Soekidjo, 2005).
5. Kategori Pengetahuan
Untuk mengetahui secara kualitas tingkat pegetahuan yang dimiliki oleh
seseorang dapat dibagi menjadi 3 tingkat, yaitu :
12
a. Tingkat pengetahuan baik, bila skor atau nilai 76-100%
b. Tingkat pengetahuan cukup, bila skor atau nilai 56-75%
c. Tingkat pengetahuan kurang, bila skor atau nilai <56%
(Nursalam, 2003)
B. Konsep Kader
1. Definisi Kader
Kader adalah laki-laki atau wanita yang dipilih oleh masyarakat
dan dilatih untuk menangani masalah-masalah kesehatan perseorangan
maupun masyarakat serta untuk bekerja dalam hubungan yang amat dekat
dengan tempat-tempat pemberian pelayanan kesehatan. Kader adalah
angggota masyarakat yang dipilih dari dan oleh masyarakat setempat yang
disetujui dan dibina oleh LKMD dalam melaksanakan kegiatan
bertanggungjawab pada masyarakat melalui LKMD, mau dan mampu
bekerja secara sukarela, sebaiknya dapat membaca dan menulis huruf latin
serta masih mempunyai cukup waktu untuk bekerja bagi masyarakat
disamping usahanya mencari nafkah (Kemenkes, 2010)
2. Peran Kader
Tugas pokok kader kesehatan dalam kegiatan posyandu adalah
kegiatan persiapan yaitu menyiapkan tempat dan sarana kegiatan
posyandu, mengecek peralatan sebelum di gunakan, menyampaikan
pemberitahuan kepada sasaran yaitu ibu bayi, ibu hamil, ibu menyusui
tentang jadwal kegiatan, serta upaya pencarian/pengumpulan dana
operasional posyandu (Khomsah, 2012).
13
Menurut Kemenkes (2010), peranan kader dalam kegiatan
Posyandu antara lain:
a. Mendata kelompok sasaran yang perlu diimunisasi. Bila ada sasaran
yang tidak/belum terdaftar sebagai sasaran imunisasi, maka kader tetap
mencatat pada catatan dikelompok Dasawisma dan memberitahu
petugas kesehatan tentang adanya tambahan sasaran.
b. Memberikan penyuluhan pentingnya imunisasi seperti :
1) Definisi Imunisasi
2) Jenis Imunisasi
3) Jadwal Imunisasi
4) Efek samping Imunisasi
5) Tempat Imunisasi
c. Mengajak masyarakat agar memanfaatkan pelayanan imunisasi di
posyandu atau sarana kesehatan lainnya.
d. Memberitahu petugas kesehatan apabila ditemui kasus atau kelainan
yang dihadapi kelompok sasaran.
e. Setelah selesai pelayanan, kader bersama petugas kesehatan mencatat
dan melaporkan hasil imunisasi serta melakukan kunjungan rumah bagi
sasaran yang tidak datang.
(Kemenkes, 2010)
C. Konsep Bayi
1. Bayi
Masa bayi dimulai dari usia 0-12 bulan yang ditandai dengan
pertumbuhan dan perubahan fisik yang cepat disertai dengan perubahan
14
dalam kebutuhan zat gizi (Notoatmodjo, 2007). Selama periode ini, bayi
sepenuhnya tergantung pada perawatan dan pemberian makan oleh ibunya.
Tahapan pertumbuhan pada masa bayi dibagi menjadi masa
neonatus dengan usia 0-28 hari dan masa pasca neonatus dengan usia 29
hari-12 bulan. Masa bayi merupakan bulan pertama kehidupan kritis
karena bayi akan mengalami adaptasi terhadap lingkungan, perubahan
sirkulasi darah, serta mulai berfungsinya organ-organ tubuh, dan pada
pasca neonatus bayi akan mengalami pertumbuhan yang sangat cepat
(Nursalam, dkk, 2005)
2. Perkembangan Kognitif
a. Fase Sensorimotor ( Piaget )
Selama fase sensorimotor bayi, terdapat tiga peristiwa yang
terjadi selama fase ini yang melibatkan antara lain ;
1) Perpisahan yaitu bayi belajar memisahkan dirinya sendiri dari
benda lain di dalam lingkungan,
2) Penerimaan konsep keberadaan objek atau penyadaran bahwa
benda yang tidak lagi ada dalam area penglihatan sesungguhnya
masih ada. Misalnya ketika bayi mampu mendapatkan benda yang
diperhatikannya telah disembunyikan di bawah bantal atau di
belakang kursi.
3) Kemampuan untuk menggunakan simbol dan representasi mental.
Dalam hal ini fase sensorimotor terdiri atas 4 tahap yaitu:
Tahap pertama, dari lahir sampai 1 bulan diidentifikasi dengan
penggunaan refleks bayi. Pada saat lahir, individualitas dan
15
temperamen bayi diekspresikan dengan refleks fisiologis
menghisap, rooting, menggenggam dan menangis.
Tahap Kedua, reaksi sirkulasi primer. Menandai permulaan
penggantian perilaku refleksif dengan tindakan volunteer.Selama
periode 1 – 4 bulan, aktifitas seperti menghisap dan menggenggam
menjadi tindakan yang sadar yang menimbulkan respon tertentu.
Permulaan akomodasi tampak jelas.Bayi menerima dan
mengadaptasi reaksi mereka terhadap lingkungan dan mengenai
stimulus yang menghasilkan respon. Sebelumnya bayi akan
menangis sampai puting dimasukkan ke dalam mulut, sekarang
mereka menghubungkan puting dengan suara orang tua.
Tahap Ketiga, reaksi sirkular sekunder adalah lanjutan dari reaksi
sirkulasi primer dan berlangsung sampai usia bulan. Dari
menggenggam dan memegang sekarang menjadi mengguncang
dan menarik.Mengguncang digunakan untuk mendengar suara,
tidak hanya sekedar kepuasan saja. Terjadi 3 proses perilaku pada
bayi yaitu Imitasi, bermain dan afek yaitu manifestasi emosi atau
perasann yang dikeluarkan. Selama 6 bulan bayi percaya bahwa
benda hanya ada selama mereka dapat melihatnya secara visual.
Keberadaan objek adalah komponen kritis dari kekuatan hubungan
orang tua dan anak, terlihat dalam pembentukan ansietas terhadap
orang asing pada usia 6 – 8 bulan.
Tahap Keempat, koordinasi skema kedua dan penerapannya ke
16
situasi baru. Bayi menggunakan pencapaian perilaku sebelumnya
terutama sebagai dasar untuk menambah keterampilan intelektual
dan keterampilan motoric sehingga memungkinkan eksplorasi
lingkungan yang lebih besar.
D. Konsep Imunisasi
1. Definisi Imunisasi
Imunisasi merupakan usaha memberikan kekebalan pada bayi dan
anak dengan memasukkan vaksin kedalam tubuh agar tubuh membuat zat
anti untuk mencegah terhadap penyakit tertentu. Sedangkan yang
dimaksud vaksin adalah bahan yang dipakai untuk merangsang
pembuntukan zat anti yang dimasukkan kedalam tubuh melalui suntikan
seperti vaksin BCG, DPT, Campak dan melalui mulut seperti vaksin polio
2. Macam-macam Imunisasi
a. Imunisasi Aktif
Merupakana pemberian zat sebagai antigen yang diharapkan akan
terjadi suatu proses infeksi buatan sehingga tubuh mengalami reaksi
imunologi spesifik yang akan menghasilkan respon seluler dan
hormonal serta dihasilkannya sel memori sehingga apabila terjadi
infeksi maka tubuh secara cepat dapat merespon. Dalam imunisasi aktif
terdapat 4 macam kandungan daam setiap vaksinnya antara lain:
1) Antigen merupakan bagian dari vaksin yang berfungsi sebagai zat
atau mikroba guna terjadinya semacam infeksi buatan dapat berupa
polisakarida, taksoid atau virus dilemahkan atau bakteri dimatikan.
17
2) Pelarut dapat berupa air steril atau juga berupa cairan, kultur
jaringan
3) Preserfatif, stabilizer, dan anti biotik yang berguna untuk
menghindari tubuhnya mikroba dan sekaligus untuk stabilisasi
antigen.
4) Adjuvant yang terdiri dari garam alumunium yang berfungsi untuk
meningkatkan imunogenitas antigen
b. Imunisasi Pasif
Merupakan pemberian zat (imunoglobulin) yaitu suatu zat yang
dihasilkan melalui suatu proses infeksi yang dapat berasal dari plasma
manusia atau binatang yang digunakan untuk mengatasi mikroba yang
diduga sudah masuk dalam tubuh terinfeksi.
3. Imunisasi dan Vaknasi
Perlu diketahui bahwa istilah imunisasi dan vaksinasi seringkali di
artikan sama. Imunisasi adalah suatu pemindahan atau transfer antibody
secara pasif, sedangkan istiilah vaksinasi dimaksudkan sebagai dalam
tubuh
a. Imunitas secara pasif dapat diperoleh dari pemberian dua macam
bentuk, yaitu imunoglobulin yang non spesifik atau gamaglobulin dan
imunoglobulin yang spesifik yang berasal dari plasma donor yang
sudah sembuh dari penyakit tertentu atau baru saja mendapatkan
vaksinasi penyakit tertentu. Imunoglobulin yang non-spesifik
digunakan pada anak-anak dengan definisi imunoglobulin sehingga
memberikan perlindungan dengan segera dan cepat yang seringkali
18
dapat terhindar dari kematian. Hanya saja perlindungan tersebut
tidaklah berlangsung permanen melainkan hanya untuk beberapa
minggu saja. Demikian pula imunoglobulin yang non-spesifik selain
mahal, memungkinkan anak menjadi sakit karena secara kebetulan atau
karena sesuatu kecelakaan serum yang diberikan tidak bersih dan masih
mengandung kuman aktif. Sedangkan imunoglobulin yang spesifik
diberikan kepada anak yang belum terlindung karena belum terlindung
karena belum pernah mendapatkan vaksinasi dan kemudian terserang
misalnya penyakit difteria, tetanus, hepatitis B.
b. Vaksinasi, merupakan suatu tindakan yang dengan sengaja
memberikan paparan dengan anti gen yang berasal dari
mikroorganisme patogen. Antigen yang diberikan telah di buat
demikian rupa sehingga tidak menimbulkan sakit namun mampu
mengaktivasi limfosit menghasilkan antibodi dan sel memori. Cara ini
menirukan infeksi alamiah yang tidak menimbulkan sakit, namun
cukup memberikan kekebalan. Tujuannya adalah memberikan “infeksi
ringan” yang tidak berbahaya namun cukup untuk menyiapkan respon
imun sehingga apabila terjangkit penyakit sesungguhnya di kemudian
hari anak tidak menjadi sakit karena tubuh dengan cepat membentuk
antibody dan mematikan antigen atau penyakit yang masuk tersebut.
Demikan pula vaksinasi mempunyai berbagai keuntungan, yaitu:
1) Pertahanan tubuh yang terbentuk akan dibawa seumur hidupnya
2) Vaksinasi adalah cost effective karena murah dan efektif
19
3) Vaksinasi tidak berbahaya. Reaksi yang serius sangat jarang terjadi,
jauh lebih jarang daripada komplikasi yang timbul apabila terserang
penyakit tersebut secara alami.
4. Imunisasi Dasar
Dalam pemberian imunisasi pada anak dapat dilakukan dengan
beberapa imunisasi yang dianjurkan diantaranya:
a. Imunisasi BCG (Bacillus Calmette Guerin)
Merupakana imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya penyakit TBC yang berat sebab terjadinya penyakit TBC
yang primer atau yang ringan dapat terjadi walaupun sudah dilakukan
imunisasi BCG, Pencegahan imunisasi BCG untuk TBC yang berat
seperti TBC pada selaput otak, TBC Milier (pada seluruh lapangan
paru) atau TBC tulang. Imunisasi BCG ini merupakan vaksin yang
mengandung kuman TBC yang dilemahkan. Frekuensi pemberian
imunisasi BCG adalah satu kali dan waktu pemberian imunisasi BCG
adalah pada umur 0 – 11 bulan, akan tetapi pada umumnya diberikan
pada bayi umur 2 atau 3 bulan, kemudian cara pemberian imunisasi
BCG melalui intradermal. Efek samping pada BCG dapat terjadi ulkus
pada daerah suntikan dan dapat limfadenitis regional, dan reaksi
panas.
b. Imunisasi DPT (Diphteri, Pertusis, dan Tetanus)
Merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya penyakit difteri. Imunisasi DPT ini merupakan vaksin yang
mengandung racun kuman difteri yang telah dihilangkan sifat
20
racunnya akan tetapi masih dapat merangsang pembentukan zat anti
(toksoid). Frekuensi pemberian imunisasi DPT adalah tiga kali,
dengan maksud pemberian pertama zat anti terbentuk masih sedikit
(tahap pengenalan) terhadap vaksin dan mengaktifkan organ – organ
tubuh membuat zat anti, kedua dan ketiga terbentuk zat anti yang
cukup. Waktu pemberian imunisasi DPT antara umur 2-11 bulan
dengan interval 4 minggu. Cara pemberian imunisasi DPT melalui
intramuskular. Efek samping pada DPT mempunyai efek ringan dan
efek berat, efek ringan seperti pembengkakan dan nyeri pada tempat
penyuntikan, demam, sedangkan efek berat dapat menangis hebat
kesakitan kurang lebih empat jam, kesadaran menurun, terjadi kejang,
ensefalopati, dan shock.
c. Imunisasi Polio
Merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya poliomyelitis yang dapat menyebabkan kelumpuhan pada
anak. Kandungan vaksin ini adalah virus yang dilemahkan. Frekuensi
pemberian imunisasi polio adalah empat kali. Waktu pemberian
imunisasi pada umur 0-11 bulan dengan interval pemberian 4 minggu.
Cara pemberian imunisasi polio melalui oral.
d. Imunisasi Campak
Merupakan imunisasi yang digunakan untuk terjadinya
penyakit campak pada anak karena penyakit ini sangat menular.
Kandungan vaksin ini adalah virus yang dilemahkan. Frekuensi
pemberian imunisasi campak adalah satu kali. Waktu pemberian
21
imunisasi campak pada umur 9-11 bulan. Cara pemberian imunisasi
campak subkutan kemudian efek sampingnya adalah dapat terjadi
ruam pada tempat suntikan dan panas
e. Imunisasi Hepatitis B
Merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya penyakit hepatitis yang kandunganya adalah HbsAg dalam
bentuk cair. Frekuensi pemberian imunisasi hepatitis tiga kali. Waktu
pemberian imunisasi hepatitis B pada umur 0-11 bulan. Cara
pemberian imunisasi hepatitis ini adalah intra muscular.
Tabel 2.1 Jadwal Imunisasi
UMUR JENIS IMUNISASI
0 bulan
1 bulan
2 bulan
3 bulan
4 bulan
9 bulan
Hepatitis B 0
BCG, Polio 1
DPT / Hepatitis B 1, Polio 2
DPT / Hepatitis B 2, Polio 3
DPT / Hepatitis B 3, Polio 4
Campak
(Hidayat, A. Aziz Alimul, 2008)
22
Gambar 2.1. Jadwal Imunisasi (Depkes 2010)
23
E. KERANGKA KONSEP
KETERANGAN
: Diteliti
: Tidak di teliti
: Mempengaruhi
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar Lengkap di Desa Kelurahan Kecamatan
Ngrongot Kabupaten Nganjuk
Faktor yang mempengaruhi pengetahuan :
1. Eksternal
a. Lingkungan
b. Bimbingan Belajar
c. Kondisi – kondisi intensif
2. Internal
a. Kematangan
b. Usia
c. Perbedaan jenis kelamin
d. Pengalaman
e. Kapasitas mental
f. Kondisi kesehatan jasmani
g. Kondisi kesehatan rohani
Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang:
1. Tahu (know)
a. Pengertian imunisasi
b. Jenis imunisasi
c. Jadwal imunisasi
d. Efek samping imunisasi
e. Tempat imunisasi dilakukan
2. Memahami (Comprehention)
3. Aplikasi (Aplication)
4. Analisis (Analysis)
5. Sintesis (Syntesis)
6. Evaluasi (Evaluation)
a. Tingkat pengetahuan baik, bila skor
atau nilai 76 – 100%
b. Tingkat pengetahuan cukup, bila skor
atau nilai 56 – 76%
c. Tingkat Pengetahuan kurang, bila skor
atau nilai <56%
24
BAB III
METODE PENELITIAN
Metode penelitian adalah cara yang digunakan oleh peneliti dalam
mengumpulkan data penelitiannya (Arikunto. S, 2006).
Metode penelitian adalah desain penelitian yang digunakan, kerangka kerja
penelitian, populasi sampel yang akan diteliti, jumlah sampel yang diperlukan,
teknik sampling yang digunakan, cara mengidentifikasi variabel dengan definisi
operasionalnya, cara pengumpulan data, metode analisis data yang digunakan,
keterbatasan penelitian, dan nilai etika penelitian (Hidayat, A.Aziz Alimul, 2008 )
A. Desain Penelitian
Desain penelitian merupakan bentuk rancangan yang di gunakan dalam
melakukkan prosedur penelitian (Hidayatt, A.Aziz Alimul, 2008)
Untuk menjawab rumusan masalah atau pertanyaan penelitian dan
pencapaian tujuan penelitian, maka peneliti menggunakan desain deskriptif,
yaitu suatu penelitian yang menggambarkan variabel yang diteliti (Hidayatt,
A.Aziz Alimul, 2008). Artinya, penelitian deskriptif merupakan penelitian
yang mengambarkan tingkat pengetahuan kader kesehatan tentang imunisasi
dasar lengkap pada bayi di desa Klurahan kecamatan Ngronggot kabupaten
Nganjuk.
B. Waktu Dan Tempat Penelitian
1. Waktu Penelitian
Menurut Kamus Besar Bahsa Indonesia (2009), “Waktu adalah seluruh
rangkaian saat ketika proses, perbuatan atau keadaan berada atau
25
berlangsung”. Peneliti dalam hal ini menentukan waktu penelitian
dilaksanakan pada tanggal 27 Juli 2015 sampai 29 Juli 2015.
2. Tempat Penelitian
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (2009), “Tempat adalah ruang
(bidang, rumah, dsb) yang tersedia untuk melakukan sesuatu”. Peneliti
dalam hal ini menentukan tempat penelitan adalah di Desa Klurahan
kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk.
C. Kerangka Kerja
Kerangka penelitian ini merupakan bagan kerja rancangan kegiatan
penelitian yang akan diteliti. Kerangka penelitian meliputi : populasi, sampel
dan teknik sampling penelitian, teknik pengumpulan data dan analisa data
(Hidayat, A.Aziz Alimul, 2007).
26
Gambar 2.3. Kerangka Konsep Tingkat Pengetahuan Kader Tentang Imunisassi
Dasar lengkap pada Bayi
Masalah Penelitian
Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar Lengkap
Pada Bayi
Populasi
56 Kader di Desa Klurahan Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk
Sampel
23 Kader di Desa Klurahan Kecamatan Ngronggot Kabupaten Nganjuk
Sampling
Teknik sampling yang digunakan Simple Random Sampling
Pengumpulan Data
Kuesioner Pengetahuan
Tabulasi Data
Analisa Data
Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar Lengkap :
1. Baik : 76-100%
2. Cukup : 56-75%
3. Kurang : <56%
27
D. Identifikasi Variabel
Variabel merupakan perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai
beda terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain), (Nursalam, 2003 : 101).
Variabel dalam riset dikarakteristikan sebagai derajat, jumlah dan
perbedaan variabel juga merupakan konsep dari berbagai leve abstrak yang
didefinisikan sebagai suatu fasilitas untuk pengukuran dan atau manipulasi
suatu penelitian (Notoatmodjo. S, 2005)
Variabel dalam penelitian ini adalah tingkat pengetahuan kader
kesehatan tentang imunisasi dasar lengkap pada bayi.
E. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah definisi berdasarkan karakteristik yang
diamati dari sesuatu yang disefinisikan tersebut (Nursalam, 2008). Adapun
perumusan definisi operasional dalam penelitian ini akan diuraikan dalam tabel
berikut
28
Tabel 3.1 Definisi Operasional Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan
Tentang Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi
NO VARIABEL DEFINISI INDIKATOR ALAT
UKUR SKALA SKOR
1 Tingkat
pengetauan
kader
kesehatan
tentang
imunisasi
dasar
lengkap pada
bayi
Hasil tahu
kader
tentang
imunisasi
dasarl
lengkap
Sub variabel :
Tingkat
pengetahuan
kader tentang
imunisasi dasar
lengkap
a. Pengertian
imunisasi
b. Jenis
imunisasi
c. Jadwal
imunisasi
d. Efek
samping
imunisasi
e. Tempat
imunisasi
dilakukan
Kuesioner Ordinal Pertanyaan
merupakan
pertanyaan
tertutup yang
jawabanya
sudah tersedia
Nilai 1 benar
Nilai 0 salah
Selanjutnya
dijumlahkan
dan kemudian
di kategorikan
:
1. Baik : 76-
100%
2. Cukup :
56-75%
3. Kurang
<56%
F. Sampling Desain
1. Populasi Penelitian
Populasi merupakan seuruh subjek atau objek dengan karakteristik
tertentu yang diteliti, bukkan hanya objek atau subjek yang dipelajari saja
tetapi seluruh karakteristik atau sifat yang dimiliki subjek atau objek
tersebut (Hidayat A. Aziz Aimul, 2007).
Populasi dari penelitian ini adalah 56 Kader di Desa Klurahan
kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk.
2. Sampel Penelitian
Sampel adalah sebagian wakil populasi yang diteliti (Arikunto.S,
2006). Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 23 kader di
Desa Klurahan kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk.
29
a. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian dari suatu
populasi target yang terjangkau yang akan diteliti (Nursalam, 2003)
Yaitu :
1) Kader kesehatan di Desa Klurahan kecamatan Ngrongot
Kabupaten Nganjuk.
2) Kader yang kooperatif dan bersedia menjadi responden
b. Kriteria Ekslusi
Kriteria Ekslusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek
yang memenuhi kriteria ekslusi dari study (Nursalam, 2003). Yaitu :
1) Kader yang tidak bersedia menjadi responden.
Sampel dalam penelitian ini sebagian kader di Desa Klurahan
kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk. Besar sampel adalah banyaknya
anggota yang dijadikan sampel (Nursalam, 2003).
Dalam penelitian ini besar sampel yang digunakan adalah 23 kader
di Desa Klurahan kecamatan Ngrongot Kabupaten Nganjuk.
3. Teknik Sampling
Sampling merupakan suatu proses seleksi sampel yang digunakan
dalam penelitian dari populasi yang ada yang akan mewakili keseluruhan
populasi (Hidayat,A.Alimul Aziz, 2007). Pada penelitian ini peneliti
menggunakan Purposive Sampling yang tergolong non probability
sampling. Simple Random Sampling yaitu cara pengambilan sampel
dengan menggunakan undian atau dengan menggunakan bilangan random
(Hidayat,A.Alimul Aziz, 2007).
30
4. Rumus Sampling
Dalam Peneliti menggunakan rumus sampel :
𝑛 =N.Za2.p.q
d2. (N-1). Za2.p.q
Keterangan :
n = Besar Sample
p = Estimator proporsi (jika tidak diketahui dianggap 50%)
q = 1 – p (100% - p)
Za2 = Harga kurva normal yang tergantung dari harga alpha (Za.0.05 =
1,96)
N = Besar unit populasi
d = Toleransi kesalahan yang dipiih (d=0.05)
n=56x(1,96)
2x(0,5)x(0,5)
(0,05)2x(55-1)+(1,96)2x(0,5)x(0,5)= 23
Jadi besar sampel adalah 23
(Nursalam, 2007)
G. Pengumpulan Data Dan Analisa Data
1. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat atau fasilitas yang digunakan oleh
peneliti dalam mengumpulkan data agar pekerjaanya lebih mudah dan
hasilnya lebih baik, dalam arti lebih cermat, lengkap, dan sistematis,
sehingga lebih mudah dicerna (Arikunto.S, 2006).
Jenis instument yang digunakan dalam penelitian ini adalah
kuesioner, yaitu sejumlah pertanyaan tertulis yang digunakan untuk
memperoleh informasi dari responden dalam arti laporan tentang
pribadinya atau hal-hal yang diketahui (Nursalam, 2013)
31
Dengan Kuesioner model tertutup (Closed - Ended), yaitu kuesioner
yang sudah disediakan jawabanya sehingga responden tinggal memilih
(Nursalam, 2013).
2. Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek
dan proses pengumpulan karakteristik subjek yang di perlukan dalam
penelitian (Nursalam, 2013). Jenis data yang dikumpulkan adalah data
primer terdiri dari data identitas, dan data pengetahuan.
3. Analisa Data
Analisa data adalah kegiatan peneliti dalam melakukan analisi data
yang meliputi persiapan, tabulasi, dan aplikasi data (Hidayat,A.Alimul
Aziz, 2008).
Dalam penelitian ini analisa data dilakukan melalui tahap sebagai berikut :
a. Persiapan
Kegiatan dalam langkah persiapan ini adalah :
1) Mengecek nama dan kelengkapan identitas pengisi
2) Mengisi kelengkapan data dengan memeriksa isi instrumen
pengumpulan data (termasuk kelengkapan lembar instrumen)
3) Mengecek macam isian data, jika di dalam instrumen termuat
sebuah atau beberapa item yang diisi “tidak tahu” atau isian lain
bukan yang dikehendaki peneliti, padahal isian yang diharapkan
tersebut merupakan variabel pokok, maka item perlu didrop
(Arikunto.S, 2006 :).
32
b. Tabulasi Data
Kegiatan yang dilakukan pada tahap ini adalah :
1) Memberikan kode pada, item-item yang perlu diberi skor sesuai
dengan definisi operasional.
2) Memberikan skor (Skoring) terhadap item-item yang perlu diberi
skore sesuai dengan definisi operasional.
3) Mengubah jenis data bila diperlukan, sesuai atau dimodifikasi
dengan teknik analisi yang digunakan (Arikunto.S, 2006).
c. Analisa data sesuai dengan pendekatan penelitian
Setelah data ditabulasi kemudian dilakukan anaisis meliputi :
1) Data Pengetahuan
Untuk pengukuran pengetahuan setiap jawaban yang benar di beri
skore 1, dan jawaban yang salah diberi skore 0. Kemudian jawaban
masing-masing responden dari semua pertanyaan dijumlahkan,
dibandingkan dengan jumlah yang diharapkan, dan diperoleh
prosentase.
Rumus yang digunakan adalah :
Keterangan :
N : Nilai yang diperoleh
∑x : Nilai yang didapat dari responden
y : Skore tinggi maksimal
N = ∑x
y X 100%
33
Kemudian dapat dianalisa menjadi tingkat pengetahuan
a) Baik : 76%-100%
b) Cukup : 76%-56%
c) Kurang : <56%
(Nursalam, 2003)
4. Etika Penelitian
Masalah etika kepercayaan merupakan masalah yang sangat penting dalam
penelitian. Mengingat penelitian keperawatan berhubungan langsung
dengan manusia maka segi etika penelitian harus diperhatikan, antara lain
adalah sebagai berikut:
a. Lembar persetujuan menjadi responden (informed consent)
Lembar persetujuan diberikan kepada subjek yang akan diteliti.
Menjelaskan maksud dan tujuan penelitian. Jika responden tidak
bersedia untuk diteliti maka peneliti tidak akan memaksa dan tetap
menghormati hak-haknya.
b. Tanpa nama (Anonimity)
Untuk menjaga kerahasiaan, peneliti tidak mencantumkan nama
responden pada lembar kuesioner, dan cukup memberikan nomor kode
pada lembar tersebut.
c. Kerahasiaan (confidentiality)
Kerahasiaan informasi responden dijamin oleh peneliti, hanya komplek
data tertentu saja yang akan dilaporkan dan dijadikan sebagai hasil riset.
(Hidayat, A.Aziz Alimul, 2003)
34
DAFTAR PUSTAKA
Alfiah, (2013). Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Menurunnya Jumlah Kader
Dalam Kegiatan Posyandu Di Wilayah Kerja Posyandu Di Wilayah
Kerja Puskesmas Gattareng Kecamatan Gattarang Kabupaten
Bulukunda, Makasar : Stikes Nani Hasanuddin
Hidayat, A. Aziz Alimul. (2007). Riset Keperawatan dan Tekhnik Penulisan Ilmiah,
Jakarta : Salemba Medika
Hidayat, A. Aziz Alimul. (2008). Riset Keperawatan dan Tekhnik Penulisan Ilmiah,
Jakarta : Salemba Medika
Hidayat, A. Aziz Alimul. (2008). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak 1, Jakarta :
Salemba Medika
Arikunto, Suharsini. (2002). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik,
Jakarta : PT Rineka Cipta
Arikunto, Suharsini. (2006). Prosedur Peneitian Edisi V. Yogyakarta : Rineka
Cipta
Farida, Nur (2012). Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Keaktifan Kader
Di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjunganom Kabupaten Nganjuk,
Depok : Universitas Indonesia
Jaladri. 2009. Kader Posyandu dan Visi Kita. Jakarta : Depkes
Kemenkes. (2014) (http://www.depkes.go.id/article/view/20140530001/imunisasi-
untuk-masa-depan-lebih-sehat.html, diakses tangal 22 November 2014
pukul 14.01 WIB)
Kemenkes, (2010) Pedoman Kader Seri Kesehatan Anak. Depkes
Khomsah, Nani.(2012). Faktor-Faktor yang berhubungann dengan peran serta
kader posyandu dalam deteksi faktor resiko ibu hamil di wilayah kerja
puskesmas buayan kebumen jawa tengah tahun 2012. Depok :
Universitas Indonesia
35
Notoatmodjo, S. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2007). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2005). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka
Cipta
Nursalam. (2003). Metodelogi Riset Keperawatan. Jakarta : CV Agung Seto
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Ilmu Keperawatan Edisi 2
Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan.
Jakarta : Salemba Medika
Nursalam, dkk. (2005). Asuhan Keperawatan Bayi Dan Anak (Untuk Perawat Dan
Bidan) Edisi 1.Jakarta: Salemba Medika
Nursalam dan Periani. (2001). Metodelogi Riset Keperawatan. Jakarta : CV Agung
Seto
Nurmayani, (2013). Pengaruh Antara Pendidikan Dengan Kinerja Kader Di
Wilayah Kerja Puskesmas Pantee Bidari Lhok Nibongkabupaten Aceh
Timur. Aceh : Universitas Indonesia
Kemenkes, (2013). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta : Badan Penelitian Dan
Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI
36
Lampiran 1
KISI KISI QUESIONER
1. Kisi – Kisi Soal Pengetahuan
NO MATERI JUMLAH
SOAL
NO
SOAL
KUNCI
JAWABAN
1
Pengertian Imunisasi
(Secara Umum, BCG, DPT,
Hepatitis, Campak, Dan
Polio)
6
1
2
3
4
5
6
A
B
B
A
C
A
2 Jenis Imunisasi
(BCG, DPT, Hepatitis,
Campak, Dan Polio))
3
7
8
9
C
A
B
3
Jadwal Imunisasi (BCG,
DPT, Hepatitis, Campak,
Dan Polio)
6
10
11
12
13
14
15
B
A
B
C
C
B
4
Efek Samping Imunisasi 6
16
17
18
19
20
21
B
A
C
C
A
B
5 Tempat Imunisasi
Dilakukan
(BCG, DPT, Hepatitis,
Campak, Dan Polio)
3
22
23
24
B
C
C
37
Lampiran 2.
SOAL
1. Identitas Responden
A. No Responden : ................................. (diisi oleh peneliti)
B. Nama : ................................................................
C. Umur : ................................................................
D. Alamat : ................................................................
E. Pendidikan Terakhir : ................................................................
F. Pekerjaan : ................................................................
2. Soal Pengetahuan
Petunjuk Pengisian : Berikan Tanda Silang Untuk Jawaban Yang
Benar!
1. Imunisasi Adalah
Usaha memeberikan kekebalan pada bayi dan anak dengan
memasukkan vaksin kedalam tubuh
Zat anti untuk melawan bakteri
Obat - Obatan
2. Imunisasi BCG adalah imunisasi untuk mencegah
Terjadinya Penyakit TBC
Demam Berdarah
Hepatitis
3. Imunisasi DPT adalah imunisasi untuk mencegah penyakit
Tuberculosis (TBC)
Terjadinya penyakit difteri, pertusis, tetanus
Batuk Pilek
4. Imunisasi hepatitis adalah imunisasi yang digunakan untuk mencegah
penyakit
Hepatitis
Tetanus
Campak
38
5. Imunisasi campak adalah imunisasi yang digunakan untuk terjadinya
penyakit
Tetanus
Tuberculosis
Campak
6. Imunisasi polio adalah imunisasi untuk
Mencegah terjadinya Poliomyelitis yang dapat menyebabkan
kelumpuhan pada anak
Hepatitis B
Demam Berdarah
7. Yang tergolong jenis imunisasi dasar, yakni
Imunisasi Hepatitis dan BCG saja
Imunisasi Hepatitis
Imunisasi BCG, Hepatitis, Campak, Polio, DPT
8. 5 Imunisasi dasar (BCG, Hepatitis, Campak, Polio, DPT) tergolong
jenis imunisasi ?
Imunisasi Aktif
Imunisasi Pasif
Imunisasi Aktif dan Pasif
9. Jenis imunisasi apa yang pemberian imunisasi pada umur 0-11 bulan
dengan interval pemberian 4 minggu ?
Imunisasi Hepatitis
Imunisasi Polio
Imunisasi BCG
10. Kapan Imunisasi hepatitis diberikan kepada anak
Setelah umur 1 tahun
Imunisasi hepatitis diberikan pada anak 0-11 bulan
Setelah anak sakit
11. Umur berapa anak diberikan imunisasi BCG ?
Diberikan pada anak usia 0-11 bulan
Diberikan pada anak usia 1 tahun
Diberikan anak usia 2 tahun
39
12. Imunisasi campak diberikan pada anak satu dosis 0,5 ml pada usia?
Anak usia 2 tahun ke atas
Usia 9 – 10 bulan
Anak setelah lahir
13. Imunisasi DPT diberikan pada anak usia
Anak usia 5 – 7 Bulan
Anak usia 3 tahun
Imunisasi yang diberikan pada anak usia 2 – 11 bulan
14. Kapan imunisasi polio diberikan
Umur 1-2 tahun
Umur 1,5 – 3 tahun
Umur 0-11 bulan dengan interval pemberian 4 minggu
15. Imunisasi polio tambahan diberikan pada anak usia
Anak usia 5-7 bulan
Anak usia 18-24 Bulan
Anak usia 3 bulan
16. Apa efek samping imunisasi BCG
Tidak terjadi reaksi apa – apa
Efek samping pada BCG dapat terjadi Ulkus pada daerah suntikan
dan dapat terjadi limfadenitis regional, dan reaksi panas
Hanya panas saja
17. Setelah imunisasi DPT dilakukkan apa reaksi yang dialami anak
Efek ringan dari imunisasi DPT seperti Pembengkakan dan nyeri
pada tempat penyuntikan, demam
Anak Muntah – Muntah
Anak Sakit
18. Efek samping imunisasi hepatitis
Terjadi peradangan di bekas sutikan
Anak tidak terjadi apa – apa
Terjadi syok anafilaktik, komplikasi akut termasuk kecacatan dan
kematian
40
19. Efek imunisasi Polio adalah
Anak batuk pilek
Anak menangis terus
Polio paralisis pada resipien imunokompromais, komplikasi akut
termasuk kecacatan dan kematian
20. Imunisasi campak memiliki efek samping berupa
Efek sampingnya adalah dapat terjadi ruam pada tempat suntikan
dan panas
Anak rewel terus menerus
Anak demam saja
21. Jika anak setelah diimunisasi terjadi demam maka sebaiknya anak
diberikan
Obat batuk
Di berikan minum obat penurun panas, (sesuai saran petugas
kesehatan)
Jamu tradisional
22. Dimana tempat dilakukan imunisasi BCG, DPT, Hepatitis, Campak,
Dan Polio ?
Di rumah
Di Posyandu atau petugas kesehatan
Di Apotik
23. Dimana pemberian imunisasi BCG usia 0 langsung diberikan?
Di Rumah
Di Posyandu
Di Tempat bayi dilahirkan
24. Selain di posyandu dimana Imunisasi diberikan
Di Puskesmas
Di Rumah Sakit
Semua Jawaban Benar
41
Lampiran 3
LEMBAR KONSULTASI
Nama : WAHYU FAISAL PUTRA
NIM : 2012.49.114
Judul : Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi
Dasar Lengkap Pada Bayi Di Desa Klurahan Kecamatan
Ngrongot Kabupaten Nganjuk
Pembimbing I : Sucipto, S.Kep, Ners, M.Kes
No Hari / Tanggal Konsultasi Keterangan Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.
5
6
7
Rabu
5-11-2014
Jum’at
2 Januari 2015
Senin
5 Januari 2015
Rabu
8 Januari 2015
Jumat
10 Januari 2015
Kamis
9 Juli 2015
Jumat
10 Juli 2015
Bab I
Bab I, II, III
Bab I, II, III
Bab I
Acc
Bab III
Konsul Proposal
- Revisi Penulisan
- Revisi Bab I, II, III
- Revisi BAB III
- Revisi Tujuan
Khusus,
- Acc Uji Proposal
- Revisi Rumus
Sample
- Revisi Kuesioner
- Acc Peneliitian
42
LEMBAR KONSULTASI
Nama : WAHYU FAISAL PUTRA
NIM : 2012.49.114
Judul : Tingkat Pengetahuan Kader Kesehatan Tentang Imunisasi
Dasar Lengkap Pada Bayi Di Desa Klurahan Kecamatan
Ngrongot Kabupaten Nganjuk
Pembimbing I : Hengki Irawan, S.Pd, S.Kep, M.Kes
No Hari / Tanggal Konsultasi Keterangan Tanda Tangan
1.
2.
Rabu
5-11-2014
Sabtu
4 Januari 2015
Bab I
Bab I, II, III
- Revisi Penulisan
- Revisi Tujuan
Khusus
- Revisi Bab III
- Revisi Kerangka
Konsep
- Revisi