PROGRAM INISIASI MENYUSU DINI DAN PEMBERIAN

AIR SUSU IBU (ASI) EKSKLUSIF DALAM MENJAMIN

HAK ANAK DI KLINIK UTAMA RAWAT INAP

KABUPATEN SEMARANG

TESIS

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai derajat sarjana S-2

Program Studi Ilmu Hukum

Konsentrasi Hukum Kesehatan

Diajukan oleh

Dessy Yunita Dewi

NIM : 16.C2.0059

Kepada

FAKULTAS ILMU HUKUM DAN KOMUNIKASI

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA

SEMARANG

2019

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Segala puji pangastuti penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa

Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena atas karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir dengan judul “Program Inisiasi Menyusu Dini dan Pemberian ASI

Eksklusif Dalam Memenuhi Hak Anak Di Klinik Utama Rawat Inap Kabupaten

Semarang”.

Teisis ini digunakan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam

menyelesaikan pendidikan di Fakultas Hukum dan Komunikasi Program Pascasarjana

Universitas Katolik Soegijapranta. Selama menempuh pendidikan dan penulisan serta

penyelesaian tesis ini penulis banyak memperoleh dukungan baik moril maupun

materil dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini dengan penuh kerendahan hati

penulis haturkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat:

1. Prof. DR. Frederik Ridwan Sanjaya, SE., S.Kom., MS., IEC, selaku Rektor

Universitas Katolik Soegijapranata Semarang, yang telah memberikan

kesempatan kepada penulis untuk menempuh Program Magister Hukum

Kesehatan.

2. Dr. Endang Wahyati Y, SH.,MH, selaku Ketua Program Studi Pascasarjana

Magister Hukum Kesehatan Universitas Katolik Soegijapranata Semarang yang

selalu memberikan dukungan kepada penulis.

3. Dr. Trihoni Nalesti Dewi, SH., M.Hum, selaku dosen pembimbing utama yang

telah banyak memberikan kesempatan kepada penulis untuk mendapat bimbingan,

koreksi, dan masukan dalam menyelesaikan tesis ini.

v

4. dr. Hartanto, M.Med., Sc, selaku pembimbing pendamping yang dengan sabar

memberikan petunjuk, arahan dan saran-saran dalam menyelesaikan tugas akhir

ini.

5. Drs. Hermawan Pancasiwi, BA., M.Si, selaku dosen penguji yang telah

memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.

6. Seluruh staf Program Studi Magister Hukum Kesehatan Universitas Katolik

Soegijapranata Semarang, yang telah banyak membantu penulis dalam proses

administrasi dan proses belajar mengajar.

7. Pimpinan Klinik Utama Rawat Inap NW dan Pimpinan Klinik Utama Rawat Inap

R yang memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian di klinik,

serta memberikan motivasi kepada peneliti.

8. Keluarga saya ayah I Made Sudiarta, ibu Ni Made Sumertini, dan adik Yogi

Pranayuda, serta Gusti Gede Diva Pari Sangga, yang telah memberikan dukungan

baik moril, materil, maupun spiritual dan motivasi dalam penyusunan tesis ini.

9. Teman-teman Hukkes 26 yang selalu bersama dalam suka dan duka selama

menempuh pendidikan dan selalu memberikan motivasi dan semangat kepada

peneliti.

10. Para sahabat dan teman-teman yang tidak bisa disebutkan satu per satu, yang telah

memberikan dukungan dan semangat kepada penulis.

vi

Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dan jauh dari

kesempurnaan dalam penulisan ini, maka dengan lapang dada penulis merima

masukan, kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini. Akhirnya harapan penulis

agar tesis ini dapat bermanfaat bagi semua.

Semarang, Juli 2019

Penulis,

Dessy Yunita Dewi

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv

DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ x

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xi

DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xiv

HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. xv

ABSTRAK ............................................................................................................ xvi

ABSTRACT .......................................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ..................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ............................................................................ 12

C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 12

D. Manfaat Penelitian .............................................................................. 13

E. Metode Penelitian ............................................................................... 13

1. Metode Pendekatan ....................................................................... 13

2. Spesifikasi Penelitian .................................................................... 14

3. Jenis Data ...................................................................................... 15

4. Metode Pengumpulan Data .......................................................... 16

5. Metode Analisis Data ................................................................... 18

F. Penyajian Tesis ................................................................................... 19

viii

BAB II PEMENUHAN HAK ANAK DALAM PROGRAM INISIASI

MENYUSU DINI DAN ASI EKSKLUSIF

A. Hak Asasi Manusia dalam Menjamin Hak Anak ............................... 22

1. Pengertian Hak Asasi Manusia ..................................................... 22

2. Konsep Dasar Hak Asasi Manusia dalam Menjamin Hak Anak 23

3. Hak Anak Sebagai Hak Asasi Manusia ........................................ 24

B. Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusif dalam Menjamin Hak

Anak.................................................................................................... 27

1. Inisiasi Menyusu Dini dalam Menjamin Hak Anak ..................... 27

a. Pengertian Inisiasi Menyusu Dini........................................... 27

b. Manfaat Inisiasi Menyusu Dini dalam Menjamin

Hak Anak ................................................................................ 28

2. ASI Eksklusif dalam Menjamin Hak Anak .................................. 29

a. Pengertian ASI Eksklusif........................................................ 29

b. Manfaat ASI Eksklusif dalam Menjamin Hak Anak .............. 30

c. Alasan Pemberian ASI Eksklusif dalam Menjamin Hak

Anak........................................................................................ 32

C. Jaminan Hukum Terhadap Anak Dalam Program Inisiasi Menyusu

Dini dan ASI Eksklusif ....................................................................... 33

1. Prinsip-prinsip dan Aturan Hukum Terkait Hak Anak dalam

Program Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusif...................... 33

a) Pancasila ................................................................................. 35

b) Teori Hukum........................................................................... 35

1) Pengertian Hukum dalam Menjamin Hak Anak .............. 35

2) Fungsi dan Tujuan Hukum dalam Menjamin Hak Anak .. 36

(1) Fungsi hukum sebagai kontrol sosial.......................... 36

(2) Fungsi hukum sebagai alat rekayasa sosial ................ 37

(3) Fungsi hukum sebagai simbol .................................... 38

(4) Fungsi hukum sebagai intrumen politik ..................... 38

ix

(5) Fungsi hukum sebagai integrator ................................ 39

3) Cita Hukum....................................................................... 41

(1) Kepastian Hukum ....................................................... 41

(2) Kemanfaatan ............................................................... 41

(3) Keadilan ...................................................................... 42

4) Filsafat Hukum ................................................................. 42

2. Alur Penelitian Program Inisiasi Menyusu Dini Dan ASI

Eksklusif ...................................................................................... 43

BAB III PELAKSANAAN PROGRAM INSIASI MENYUSU DINI DAN

PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DALAM MENJAMIN HAK ANAK

A. Gambaran Umum Klinik Utama Rawat Inap Kabupaten Semarang 45

1. Klinik Utama Rawat Inap R ........................................................ 45

2. Klinik Utama Rawat Inap NW .................................................... 46

B. Aturan Hukum Mengenai Program Inisiasi Menyusu Dini dan

Pemberian ASI Eksklusif................................................................. 47

C. Pelaksanaan Program Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusif di

Klinik Utama Rawat Inap Kabupaten Semarang ............................. 52

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................................ 68

1. Aturan Hukum Mengenai Program Inisiasi Menyusu Dini dan

ASI Eksklusif ................................................................................... 68

2. Pelaksanaan Program Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusif

di Klinik Utama Rawat Inap Kabupaten Semarang ......................... 69

B. Saran ...................................................................................................... 72

1. Dinas Kesehatan .............................................................................. 72

2. Dinas Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak dan

Keluarga Berencana ......................................................................... 73

x

3. Klinik Utama Rawat Inap ................................................................ 73

4. Bidan ................................................................................................ 73

5. Pasien dan Keluarga ........................................................................ 74

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 75

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Aturan Hukum Terkait Hak Anak dalam Program Inisiasi Menyusu Dini

dan ASI Eksklusif .............................................................................. 37

Gambar 2.2 Alur Penelitian Program Inisiasi Menyusu Dini Dan ASI Eksklusif . 47

Gambar 3.1 Klaster Pemenuhan Hak Anak ........................................................... 55

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

KESBANGPOLINMAS Kabupaten Semarang

Lampiran 2 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

Dinas Kesehatan Kabupaten Semarang

Lampiran 3 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

Klinik Bersalin NW

Lampiran 4 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

Klinik Bersalin H

Lampiran 5 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

Klinik Bersalin dan Fertilitas HB

Lampiran 6 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

Klinik Bersalin R

Lampiran 7 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari UNIKA Soegijapranata kepada

Klinik Bersalin LH

Lampiran 8 Surat Ijin Studi Pendahuluan dari KESBANGPOLINMAS

Lampiran 9 Surat Balasan Ijin Studi Pendahuluan dari Klinik Utama Rawat Inap R

Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA kepada KESBANGPOLINMAS

Kabupaten Semarang

Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada Dinas

Kesehatan Kabupaten Semarang

Lampiran 12 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada Dinas

Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak, dan Keluarga

Berencana Kabupaten Semarang

Lampiran 13 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada Klinik Utama

Rawat Inap NW

Lampiran 14 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada Klinik Utama

Rawat Inap R

xiii

Lampiran 15 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada Klinik Utama

Rawat Inap LH

Lampiran 16 Ijin Surat Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada

KESBANGPOLINMAS Kabupaten Semarang

Lampiran 17 Surat Ijin Penelitian dari UNIKA Soegijapranata kepada Puskesmas

Ungaran

Lampiran 18 Surat Ijin Penelitian dari KESBANGPOLINMAS

Lampiran 19 Lembar Persetujuan Menjadi Narasumber Ahli Hukum HAM Unika

Soegijapranata

Lampiran 20 Lembar Persetujuan Menjadi Narasumber Pemegang Program Gizi

Dinas Kesehatan Kabupaten Semarang

Lampiran 21 Lembar Persetujuan Menjadi Narasumber Kasi PPA Dinas

Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak, dan Keluarga

Berencana Kabupaten Semarang

Lampiran 22 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Bidan 1 Klinik Utama Rawat

Inap R

Lampiran 23 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Bidan 2 Klinik Utama Rawat

Inap R

Lampiran 24 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Pasien 1 Klinik Utama Rawat

Inap R

Lampiran 25 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Pasien 2 Klinik Utama Rawat

Inap R

Lampiran 26 Lembar Persetujuan Menjadi Narasumber Pimpinan Klinik Utama

Rawat NW

Lampiran 27 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Bidan 1 Klinik Utama Rawat

NW

Lampiran 28 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Bidan 2 Klinik Utama Rawat

NW

xiv

Lampiran 29 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Pasien 1 Klinik Utama Rawat

NW

Lampiran 30 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Pasien 2 Klinik Utama Rawat

NW

Lampiran 31 Lembar Persetujuan Menjadi Narasumber Bidan Koordinator KIA

Puskesmas Ungaran

Lampiran 32 Surat Balasan Ijin Penelitian dari Klinik Utama Rawat Inap R

Lampiran 33 Surat Balasan Ijin Penelitian dari Klinik Utama Rawat Inap NW

Lampiran 34 Standar Prosedur Operasional Inisiasi Menyusui Dini Bayi Baru Lahir

dari Klinik Utama Rawat Inap NW

xv

DAFTAR SINGKATAN

AA : Arachidonic Acid

AKB : Angka Kematian Bayi

ANC : Ante Natal Care

ASI : Air Susu Ibu

DHA : Docosehaxaenoic Acid

EQ : Emotional Quotient

HAM : Hak Asasi Manusia

IMD : Inisiasi Menyusu Dini

INC : Intra Natal Care

IQ : Intelligence Quotient

KLA : Kota/Kabupaten Layak Anak

LMKM : Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui

UNICEF : United Nation International Children’s Emergency Fund

UU : Undang-undang

UUD : Undang-undang Dasar

UNIKA : Universitas Katolik Soegijapranata

PERDA : Peraturan Daerah

PMB : Praktik Mandiri Bidan

PNC : Post Natal Care

PP : Peraturan Pemerintah

WHO : World Health Organization

xvi

xvii

PROGRAM INISIASI MENYUSU DINI DAN PEMBERIAN

AIR SUSU IBU (ASI) EKSKLUSIF DALAM MENJAMIN

HAK ANAK DI KLINIK UTAMA RAWAT INAP

KABUPATEN SEMARANG

ABSTRAK

Dessy Yunita Dewi, Trihoni Nalesti Dewi, Hartanto

Inisiasi menyusu dini dan pemberian ASI eksklusif adalah salah satu cara

menurunkan angka kematian anak yang diberikan sejak anak lahir hingga usia enam

bulan. Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Semarang masih sangat rendah yaitu

44,80%, sangat jauh dari cakupan secara nasional 80%. Terjadi kasus kematian anak

usia 16 bulan akibat gizi buruk karena pemberian susu formula, karena ada

kandungan ASI yang tidak dimiliki susu formula. Kabupaten Semarang memiliki

Perda yang mengatur tentang inisiasi menyusu dini dan pemberian ASI eksklusif.

Penelitian ini menggunakan metode pendekatan yuridis sosiologis untuk

mengetahui keterterapan peraturan yang ada dengan Program Inisiasi Menyusu Dini

dan ASI Eksklusif. Spesifikasi deskriptif eksplikatif untuk menentukan ada tidaknya

hubungan antara Perda Kabupaten Semarang No. 5 tahun 2004 tentang Inisiasi

Menyusu Dini dan Pemberian ASI Eksklusif dengan pelaksanaannya di masyarakat.

Analisis yang digunakan adalah kualitatif. Analisa didasarkan pada data sekunder

yang diperkuat dengan wawancara terhadap penanggung jawab program gizi Dinas

Kesehatan Kabupaten Semarang, kasi PPA Dinas P3AKB, pimpinan klinik, bidan

dan ibu bersalin.

Kesimpulan penelitian ini bahwa Kabupaten Semarang memiliki program

kabupaten/kota layak anak dari Dinas P3AKB bekerja sama dengan Dinas Kesehatan

yang bertujuan untuk pemenuhan hak anak. Dinas kesehatan melaksakan dua

program yang dilakukan dengan continue yaitu pelatihan konselor menyusui dan

motivator ASI. Monitoring dan evaluasi dilakukan dari bidan desa selanjutnya ke

puskesmas dan berakhir di program gizi dinas kesehatan. Perda Kabupaten Semarang

No. 5 tahun 2014 sebagian sudah dilaksanakan dan sebagian belum. Penghargaan dan

sanksi belum diberikan kepada klinik yang menjalankan program dan tidak

menjalankan program. Demi suksesnya program, sebaiknya sosialisasi dilakukan

lebih efisien lagi hingga ke fasilitas pelayanan kesehatan swasta.

Kata kunci: inisiasi menyusu dini, ASI eksklusif, hak anak.

xviii

EARLY BREASTFEEDING INITIATION AND

EXCLUSIVE BREASTFEEDING GIVING PROGRAMS TO GUARANTEE

THE CHILDREN'S RIGHTS

AT INPATIENT MAIN CLINICS OF SEMARANG DISTRICT

ABSTRACT

Dessy Yunita Dewi, Trihoni Nalesti Dewi, Hartanto

The State upholds human rights, including the children’s rights. Every child has a

right to get opportunity to grow and develop optimally. Child health care efforts are

intended to create healthy, intelligent, and highly qualified generations as well as to

reduce child mortality. One of the ways to reduce child mortality is to provide early

breastfeeding initiation and exclusive breastfeeding for children from birth to six

months old. Semarang District has a regional regulation regulating early

breastfeeding initiation and exclusive breastfeeding.

This study used a socio-legal approach to see the applicability of the existing

regulations on the early breastfeeding initiation and exclusive breastfeeding giving

programs. This study had an explicative-descriptive specification to determine

whether there was a relationship between a symptom and other symptoms in society.

The data gathered were then qualitatively analyzed. The data were secondary data

which was strengthened by interviews with nutrition program holders of the

Semarang District’s Health Office, Section Head of PPA of P3AKB Office, heads of

clinics leaders, midwives and delivery mothers.

The results of this study showed that Semarang District had accomplished

children decent district/city programs organized by P3AKB Office in collaboration

with the Health Office. This program aimed to fulfill the children's rights. The Health

Office had two programs which were carried out continuously, namely breastfeeding

counselors training and breastfeeding motivators. Monitoring and evaluation were

firstly conducted by village midwives and then sent to Health Center and finally to

the desk of nutrition program of the Health Office. Semarang’s regional regulation

Nr. 5 of 2014 had been partly implemented but some had not. Rewards and

punishment had not been given to the clinics that had run the programs and to those

that had not For the program success more socialization should be more efficiently

conducted, even to private health care facilities.

Keywords: early breastfeeding initiation, exclusive breastfeeding, the children's

rights.