prevalensi dan pola infeksi jamur dermatofita...

i

KARYA TULIS ILMIAH

PREVALENSI DAN POLA INFEKSI JAMUR DERMATOFITA

PADA PETANI

LITERATURE REVIEW

HALAMAN

FAJAR MUNADHIFAH

171310055

PROGRAM STUDI DIPLOMA III ANALIS KESEHATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

INSAN CENDEKIA MEDIKA

JOMBANG

2020

ii


PADA PETANI

LITERATURE REVIEW HALAMAN JUDUL

DALAM

Karya Tulis Ilmiah

Diajukan Dalam Rangka Memenuhi Persyaratan

Menyelesaikan Studi di Program Studi Diploma III Analis Kesehatan

FAJAR MUNADHIFAH

171310055

PROGRAM STUDI DIPLOMA III ANALIS KESEHATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

INSAN CENDEKIA MEDIKA

JOMBANG

2020

iii

ABSTRACT

PREVALENCE AND PATTERN OF DERMATOFITA FUNGAL

INFECTION IN FARMERS

Literature review

By: Fajar Munadhifah

Background: Dermatophytes are a group of filamentous fungi that are prone to

infecting keratin-rich tissues, namely skin, nails and hair. Due to individual

characteristics and environmental conditions, the activities of farmers in the fields

allow fungal infections to occur between the toes and nails, causing discoloration

and brittleness of the nails. Purpose: This study was to describe the risk of

dermatophyte fungal infection in farmers. Design: Literature review. Data

sources: Data search was conducted on Google Scholar (2015-2020), Journal

International (2015-2020), Research Gate (2015-2020), and Science Direct (2015-

2020) to retrieve relevant articles published in Indonesian and English. Review

method: PICOS used to search and analyze journals, by using national and

international journal sources from various databases and determining inclusion

and exclusion criteria. The main terms and phrases related to “farmer's nail

fungus” AND “dermatophyte fungus” AND “farmer's nail” were used in the

subject search and 5 journals were selected to be conducted in the Literature

review. Results: Literature review result showed that the most common

dermatophytes that cause infection of the nails and skin between the toes are

Trichophyton interdigitale, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum,

found dermatophytes of the type of Trichophyton tonsurans which require further

research and risk factors for infection are community, poor personal hygiene,

humidity, contact with animals, work. Conclusion: Farmers are one of the

occupations that are at risk of dermatophyte infection

Key words: Dermatophyte fungus, farmer

iv

ABSTRAK


PADA PETANI

Literature review

Oleh : Fajar Munadhifah

Latar belakang: Dermatofita adalah kelompok jamur berserabut rentan

menginfeksi jaringan kaya keratin, yaitu kulit, kuku dan rambut. Berkaitan dengan

karakteristik individu dan kondisi lingkungan, aktifitas petani di sawah

memungkinkan terjadinya infeksi jamur pada sela jari kaki dan kuku sehingga

menyebabkan perubahan warna dan kerapuhan kuku. Tujuan: Penelitian ini untuk

menggambarkan risiko infeksi jamur dermatofita pada petani. Desain: Literature

review. Sumber data: Pencarian data dilakukan pada Google Scholar (2015-2020),

Journal International (2015-2020), Research Gate (2015-2020), dan Science

direct (2015-2020) untuk mengambil artikel relevan yang diterbitkan dalam

bahasa Indonesia dan bahasa Inggris. Metode review: Digunakan untuk mencari

dan menganalisis jurnal adalah PICOS, dengan menggunakan sumber jurnal

nasional dan internasional dari berbagai database dan menentukan kriteria inklusi

dan eksklusi. Istilah dan frasa utama terkait dengan “Jamur kuku petani” DAN

“jamur dermatofita” DAN “kuku petani” digunakan dalam pencarian subjek dan

dipilih 5 jurnal yang akan dilakukan Literature review. Hasil: Literature review

bahwa dermatofita paling umum menyebabkan infeksi kuku dan kulit sela jari

kaki adalah Trichophyton interdigitale, Trichophyton mentagrophytes,

Trichophyton rubrum, ditemukan dermatofita jenis Trichophyton tonsurans yang

memerlukan penelitian lebih lanjut dan faktor risiko terjadinya infeksi adalah

komunitas, kebersihan pribadi yang buruk, kelembaban, kontak dengan hewan,

pekerjaan. Kesimpulan: Petani adalah salah satu pekerjaan yang berisiko

terjadinya infeksi dermatofita

Kata Kunci : Jamur dermatofita, petani

vii

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Fajar Munadhifah

NIM : 171310055

Tempat tanggal lahir : Jombang, 26 Mei 1998

Institusi : STIKes ICMe JOMBANG

Menyatakan bahwa karya tulis ilmiah literature review ini yang berjudul

PREVALENSI DAN POLA INFEKSI JAMUR DERMATOFITA PADA PETANI

adalah bukan karya tulis milik orang lain sebagaian maupun keseluruhan, kecuali

dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.

Jombang, 10 Agustus 2020

Yang Menyatakan

Fajar Munadhifah

171310055

viii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN

Yang bertandatangan di bawah ini :


NIM : 171310055

Jenjang : Diploma

Program Studi : Analis Kesehatan

Demi pengembangan ilmu pengetahuan menyatakan bahwa karya tulis ilmiah

saya yang berjudul :

“Prevalensi dan Pola Infeksi Jamur Dermatofita pada Petani“ merupakan karya

tulis ilmiah dan artikel yang secara keseluruhan adalah hasil karya penelitian

penulis, kecuali teori yang dirujuk dari sumber informasi aslinya.

Demikian pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.


Saya yang menyatakan

Fajar Munadhifah

NIM 171310055

ix

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIASI

Yang bertandatangan di bawah ini :


NIM : 171310055

Jenjang : Diploma

Program Studi : Analis Kesehatan

Demi pengembangan ilmu pengetahuan menyatakan bahwa karya tulis ilmiah

saya yang berjudul :

“Prevalensi dan Pola Infeksi Jamur Dermatofita pada Petani“ merupakan karya

tulis ilmiah dan artikel yang secara keseluruhan benar benar bebas dari plagiasi.

Apabila di kemudian hari terbukti melakukan proses plagiasi, maka saya siap

diproses sesuai dengan hukum dan undang-undang yang berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya

Jombang 13 Agustus 2020

Saya yang menyatakan

Fajar Munadhifah NIM 171310055

x

RIWAYAT HIDUP

Penulis dilahirkan di Jombang pada tanggal 26 Mei 1998 dari pasangan

Bapak Abdul Kholiq dan Ibu Siti Qoyyimah. Penulis merupakan anak kedua dari

tiga bersaudara. Tahun 2005 lulus dari RA DARUSSALAM, tahun 2011 penulis

lulus dari MI DARUSSALAM, tahun 2014 penulis lulus dari MTsN

JOGOROTO, tahun 2017 penulis lulus dari SMA PGRI 1 JOMBANG dan penulis

masuk Perguruan Tinggi STIKes “Insan Cendekia Medika” Jombang melalui jalur

mandiri. Penulis memilih Program Studi D-III Analis Kesehatan dari lima pilihan

program studi yang ada di STIKes “Insan Cendekia Medika” Jombang.

Demikian riwayat hidup saya dibuat dengan sebenarnya.


Fajar Munadhifah

NIM 171310055

xi

MOTTO

“Do the best and pray. God will take care of the rest”

xii

LEMBAR PERSEMBAHAN

Segala puji bagi Allah Subhannahu Wa Ta’ala karena tanpa pertolongan-Nya

Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat terselesaikan, serta saya haturkan sholawat dan

salam kepada Nabi besar Muhammad Shallallahu Alaihi Wasalam. Saya

persembahkan Karya Tulis Ilmiah Literature review ini kepada :

1. Bapak H.Imam Fatoni, S.KM., MM selaku ketua STIKes ICMe Jombang

2. Ibu Sri Sayekti, S.Si., M.Ked selaku ketua Program Studi D-III Analis

Kesehatan STIKes ICMe Jombang

3. Ibu Lilis Majidah, S.Pd., M.Kes sebagai pembimbing utama, yang dengan

penuh perhatian dan kesabaran telah meluangkan waktu untuk

memberikan bimbingan, motivasi dan saran demi kesempurnaan Karya

Tulis Ilmiah ini

4. Ibu Sri Sayekti, S.Si., M.Ked sebagai anggota pembimbing, yang dengan

penuh perhatian dan kesabaran telah meluangkan waktu untuk

memberikan bimbingan dan pemahaman demi kesempurnaan Karya Tulis

Ilmiah ini

5. Ibu Sri Lestari, S.KM yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah

meluangkan waktu untuk memberikan pemahamam, motivasi dan saran

dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini

6. Kedua orang tua dan sanak saudara yang tak hentinya memberikan

dukungan dan doa

7. Teman seperjuangan yang saya banggakan atas perhatian dan

dukungannya sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini

xiii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis kehadirat Allah Subhanahu wa ta’ala atas

limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulisan Karya Tulis Ilmiah ini

dapat terselesaikan tepat pada waktunya.

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Prevalensi dan Pola Infeksi Jamur

Dermatofita pada Petani” ini dibuat untuk melengkapi persyaratan kelulusan pada

jenjang Program Diploma III Analis Kesehatan STIKes ICMe Jombang.

Penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan penghargaan dan terima kasih

kepada Bapak H.Imam Fatoni, S.KM., MM selaku ketua STIKes ICMe Jombang,

Ibu Sri Sayekti, S.Si., M.Ked selaku ketua Program Studi D-III Analis Kesehatan

STIKes ICMe Jombang, Ibu Lilis Majidah, S.Pd., M.Kes sebagai pembimbing

utama, Ibu Sri Sayekti, S.Si., M.Ked sebagai pembimbing anggota, kedua orang

tua dan sanak saudara yang tak hentinya memberikan doa dan dukungannya.

Penulis menyadari bahwa apa yang ada dalam tulisan ini masih jauh dari

kesempurnaan. Oleh karena itu segala kritik dan saran dari semua pihak, sangat

diharapkan untuk perkembangan ilmu pengetahuan di masa akan datang.

Demikian, semoga Karya Tulis Ilmiah ini bisa memberi manfaat bagi diri penulis

sendiri dan pihak lain yang menggunakan. Terima kasih.


Penulis

xiv

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... ii

ABSTRACT ...................................................................................................... iii

ABSTRAK ...................................................................................................... iv

LEMBAR PERSETUJUAN KARYA TULIS ILMIAH ................................ v

LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI ........................................................... vi

SURAT PERNYATAAN ................................................................................ vii

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ....................................................... viii

LEMBAR PERNYATAAN BEBAS PLAGIASI ........................................... ix

RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... x

MOTTO ........................................................................................................... xi

LEMBAR PERSEMBAHAN ......................................................................... xii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... xiii

DAFTAR ISI ................................................................................................... xiv

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xvi

DAFTAR SINGKATAN DAN SIMBOL ....................................................... xvii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ............................................................................. 2

1.3 Tujuan ................................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Kuku ................................................................................ 5

2.2 Pengertian Petani ............................................................................... 6

2.3 Jamur ................................................................................................. 7

2.4 Dermatomikosis ................................................................................ 10

2.5 Tanda dan Gejala ............................................................................... 21

2.6 Pemeriksaan Laboratorium Kuku ..................................................... 21

2.7 Pengobatan ........................................................................................ 22

BAB III METODE

3.1 Strategi Pencarian Literatur ............................................................... 24

3.2 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ............................................................. 25

3.3 Seleksi Studi dan Penilaian Kualitas ................................................. 25

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian ................................................................................. 29

4.2 Pembahasan ....................................................................................... 31

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ....................................................................................... 36

5.2 Saran .................................................................................................. 36

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 37

LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ............................................. 25

Tabel 3.2 Daftar artikel hasil pencarian literatur review prevalensi

dan pola infeksi jamur dermatofita pada petani ...............

27

Tabel 4.1 Karateristik penelitian Literature review........................... 29

Tabel 4.2 Identifikasi hasil pemeriksaan ........................................... 30

xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Trichphyton rubrum................................................... 15

Gambar 2.2 Trichophyton mentagrophytes................................... 16

Gambar 2.3 Trichophyton tonsuran pada media SDA................... 17

Gambar 2.4 Trichophyton tonsuran............................................... 17

Gambar 2.5 Trichophyton verrucosum........................................... 18

Gambar 2.6 Trichophyton violaceum............................................. 18

Gambar 2.7 Trichophyton schoenleinii.......................................... 19

Gambar 2.8 Trichophyton concentricum........................................ 20

Gambar 2.9 Microsporum canis..................................................... 20

Gambar 2.10 Microsporum gypseum............................................... 21

Gambar 2.11 Microsporum audouinii.............................................. 22

Gambar 2.12 Epidermophyton floccosum........................................ 23

Gambar 3.1 Diagram alur review jurnal........................................ 26

xvii

DAFTAR SINGKATAN DAN SIMBOL

DAFTAR SINGKATAN

DEPKES : Departemen Kesehatan

um : Micrometer

AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome

SDA : Sabouraud Dextrose Agar

LPCB : Lactophenol cotton blue

NaCl : Natrium klorida

m : Meter

KOH : Kalium Hidroksida

pH : Power of Hydrogen

dkk : dan kawan-kawan

OM : Onikomikosis

DAFTAR SIMBOL

˚C : Derajat Celcius

% : Persentase

× : Perkalian

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran Lembar Jurnal

2. Lampiran Lembar Konsultasi

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Indonesia ialah negara dengan cuaca lembab dan panas, menggambarkan

daerah ideal untuk perkembangan aneka mikroorganisme antara lain jamur.

Bermacam jamur bisa hidup di atas berbagai substrat, pada habitat yang beraneka

macam, dan penyebarannya luas lewat spora yang bebas berterbangan di udara,

dalam tanah, ataupun dipermukaan benda (Sinaga, 2019).

Kuku ialah bagian kerap terinfeksi jamur. Kuku yang terserang

peradangan jamur umumnya mengalami kelainan, semacam pergantian warna

kuku serta kerapuhan pada kuku. Kelainan ini ditemui pada petani yang tiap kali

bekerja senantiasa kontak dengan tanah liat ataupun air (Lestari, 2017).

Hal ini dapat menjadi kekhawatiran apabila kebiasaan petani yang bekerja

tidak menggunakan alas kaki dan tidak memperhatikan kebersihan kuku terutama

pada kuku kaki. Petani sering kali menganggap kuku khususnya kuku kaki tidak

begitu penting, padahal jika kuku dalam waktu yang lama tidak dibersihkan dapat

menimbulkan bau yang tidak sedap dan membusuk sehingga dapat terinfeksi oleh

jamur.

Peradangan jamur kuku ataupun Tinea ungunium ialah keadaan umum

yang diawali dengan bercak ataupun kuning di dasar ujung kuku menghitam,

menebal, serta hancur di tepi. Peradangan ini bisa pengaruhi sebagian kuku namun

tidak seluruhnya kuku itu terinfeksi. Kuku yang terinfeksi oleh jamur terkategori

ringan hingga tidak memerlukan penyembuhan. Tetapi umumnya peradangan

2

pada kuku bisa menimbulkan nyeri serta penebalan kuku, sehingga memerlukan

penyembuhan serta perawatan (Sinaga, 2019).

Jamur ialah tumbuhan tingkat rendah yang tidak memiliki zat hijau, untuk

hidup jamur berfungsi bagaikan parasit saprofit, sebagian besar hidup di tempat

yang lembab. Habitat jamur terletak di darat (terestrial) serta di tempat yang

lembab dengan suhu maksimal berkisar antara 22˚C hingga 35˚C, suhu

maksimumnya berkisar antara 27˚C hingga 29˚C, serta suhu minimum kurang

lebih 5˚C. Walaupun demikian banyak pula jamur yang hidup pada organisme

ataupun sisa organisme di laut ataupun di air tawar. Jamur pula bisa hidup di area

yang asam (Andriani, 2019).

Kejadian dermatitis di Amerika Serikat, Eropa, Jepang, Australia, dan

negara Industri lain mempunyai prevalensi dermatitis atopik 10-20% pada anak

dan 1-3% terjadi pada orang dewasa. Sedangkan di negara Agraris seperti Eropa

Timur, China, Asia Tengah mempunyai prevalensi dermatitis atopik lebih rendah,

berdasarkan data gambaran kasus penyakit kulit dan subkutan lainnya merupakan

peringkat ketiga dari sepuluh penyakit utama dengan 86% yaitu dermatitis

diantara 192.414 kasus penyakit kulit di beberapa Rumah Sakit Umum di

Indonesia tahun 2011 (Sumaryati, 2015).

Prevalensi kejadian dermatitis di Indonesia menampilkan hasil yang sangat

bermacam. Prevalensi dermatitis di Sulawesi Selatan lumayan besar ialah 53, 2%,

sebaliknya peristiwa dermatitis di Makassar sepanjang enam terakhir hadapi

fluktuatif serta masuk dalam 5 besar penyakit paling tinggi di Kota Makassar.

Tahun 2009 permasalahan dermatitis sebanyak 35. 853 (5, 06%) permasalahan,

3

tahun 2012 hadapi kenaikan hampir tiga kali lipat jadi 97. 3318 (14, 60%)

permasalahan (Gofur, 2018).

Menurut jumlah kunjungan penderita di rumah sakit seluruh Indonesia

ialah sebanyak 192. 414 kunjungan, antara lain 122. 076 ialah permasalahan baru

serta jadi peringkat 3 dari 10 besar penyakit rawat jalan pada tahun 2011 (Depkes,

2012).

Dermatofita ialah golongan jamur yang memiliki sifat bisa mencernakan

keratin misalnya stratum korneum pada kulit (epidermis), rambut, kuku serta

menimbulkan dermatofitosis. Dermatofita dibagi dalam tiga genus ialah

Trichophyton, Microsporum serta Epidermophyton sebagai pemicu utama

dermatofitosis. Sempat dilaporkan genus Microsporum bisa menginfeksi kuku.

Indikasi klinis dari jamur ini, ialah permukaan kuku tidak rata, kuku jadi rapuh

ataupun keras, serta kuku yang terserang jadi tipis. Permukaan ini dari sesuatu

penyakit akibat jamur dengan indikasi klinis lempeng kuku jadi tebal, rapuh, serta

berwarna coklat kekuningan, serta kuku akhirnya nampak semacam berpori

(Widiati dkk, 2016).

Petani bekerja di sawah/ladang maupun tempat lainnya yang bersentuhan

dengan tanah, air dan lumpur dalam waktu yang lama tanpa menggunakan alas

kaki untuk melindungi kakinya dari tanah, air dan lumpur sehingga kaki petani

lembab bahkan para petani jarang memperhatikan kebersihan kukunya sehingga

mereka sering membiarkan kuku kakinya bagian ibu jari berisi tanah berubah

warna menjadi gelap, menebal, kuku hampir tidak berbentuk seperti normal

bahkan terlihat beberapa petani kukunya mengeluarkan bau busuk. Kuku jari kaki

petani bisa terinfeksi oleh jamur. Cara untuk menghindari maupun mencegah

4

adanya suatu jamur pada kuku kaki, maka perlu memperhatikan kebersihan kuku

dengan cara memotong kukunya dengan teratur supaya tidak terkontaminasi oleh

jamur.

Berdasarkan permasalahan di atas, maka penelitian ini sangat

direkomendasikan untuk mengetahui risiko infeksi jamur Dermatofita pada

petani.

1.2 Rumusan Masalah

Apakah terdapat risiko infeksi jamur Dermatofita pada petani?

1.3 Tujuan

Menggambarkan risiko infeksi jamur dermatofita pada petani

5

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian kuku

Kuku merupakan lempengan keratin dengan transparan yang berasal dari

invaginasi bagian luar terakhir dari jari pada dorsum falang. Lempengan kuku

ialah hasil pembelahan sel di dalam matriks kuku yang tertanam dalam lipatan

kuku bagian dalam, namun cuma terdapat sebagian yang berupa semacam “bulan

setengah” (lanula) dengan warna pucat di bagian dasar kuku. Lempengan kuku

pula menempel erat pada dasar kuku (nail bed) di bawahnya. Kutikula merupakan

ekspansi stratum komeum pada lipatan kuku bagian dalam, buat menghindari

penetrasi benda dari luar (Burns, 2005).

2.1.1 Proses pertumbuhan kuku

Perkembangan kuku berlangsung sepanjang hidup, namun pada umur

muda kuku dapat berkembang lebih cepat dibanding pada umur tua. Kecepatan

perkembangan kuku jari tangan rerata kurang lebih 1 milimeter perminggu,

sebaliknya waktu yang diperlukan kuku jari tangan buat berkembang dari matriks

hingga pada tepi leluasa (ujung kuku) dekat 6 bulan. Kuku pada tangan yang biasa

digunakan hendak lebih cepat tumbuh dibanding dengan kuku pada tangan tidak

sering digunakan. Kecepatan perkembangan kuku jari kaki ialah sepertiga dari

kecepatan perkembangan kuku jari tangan dalam waktu dekat 18 bulan buat

berkembang dari matriks hingga ke ujung kuku (Burns, 2005).

6

Kuku jari kaki ataupun kuku jari tangan ini sangat rawan terserang

peradangan jamur. Ini berlangsung kala jamur berkembang sangat kecil serta

hidup di bagian keratin kuku. Gejala kuku terserang infeksi jamur meliputi:

1. Perubahan warna kuku jadi kekuningan

2. Kuku jadi rapuh, gampang mengelupas serta berbau tidak enak

3. Warna kuku jadi lebih kumal ataupun apalagi jadi kehitaman

4. Setelah itu memunculkan rasa perih, bengkak, serta bernanah pada kuku

Ada pula faktor yang menimbulkan permasalahan infeksi pada kuku jari

kaki ataupun jari tangan meliputi:

1. Selalu berenang di kolam renang umum ataupun kamar mandi umum

2. Selalu mengenakan sepatu yang sempit

3. Kuku senantiasa kotor

4. Memakai kaos kaki yang bahannya tidak bisa meresap keringat

5. Selalu berendam ditempat berlumpur, lembab, serta basah semacam sawah

(Wahyuningsih, 2015).

2.2 Pengertian Petani

Petani ialah tiap orang yang melaksanakan usaha dalam memenuhi

kebutuhan hidupnya di bidang pertanian dalam makna luas meliputi usaha tani

pertanian, perikanan, peternakan serta pemungutan hasil laut. Peranan petani

bagaikan pengelola usaha tani berperan mengambil keputusan dalam

mengorganisir aspek produksi yang diketahui (Hartati, 2017).

7

2.3 Jamur

2.3.1 Definisi jamur

Jamur ialah mikroorganisme bersifat eukariotik serta heterotrofik. Jamur

tersusun dari satu sel (uniseluler) serta berupa dari banyak sel (multiseluler)

hingga berfilamen (filamentous), memiliki dinding sel yang kaku serta

membentuk spora (Soedarto, 2015).

Mikologi ialah sesuatu ilmu yang menekuni tentang jamur. Sudah ditemui

dekat 80. 000 spesies jamur, namun kurang dari 400 spesies yang bermakna dalam

ilmu medis, serta kurang dari 50 spesies menimbulkan lebih dari 90% peradangan

jamur pada manusia serta hewan lain. Infeksi pada jamur disebut mikosis

(Adelberg dkk, 2017).

2.3.2 Morfologi jamur

Jamur bisa dibedakan jadi dua tipe ialah kapang serta khamir. Khamir

ialah sel berupa bulat serta lonjong, tumbuh biak membentuk tunas serta

membentuk koloni basah ataupun berlendir.

Kapang ialah mikroorganisme multiseluler memiliki miselium serta spora.

Kapang terdiri dari struktur tubulus berupa silinder bercabangdengan diameter 5-

10µm. Miselium ialah kumpulan dari sebagian filamen yang disebut hifa. Hifa

sendiri ialah berbentuk benang filamen terdiri dari sel yang mempunyai bilik,

protoplasma, inti, serta umumnya memiliki sekat. Hifa yang tidak memiliki sekat

disebut hifa senositik.

Hifa tumbuh biak bagi arah panjangnya dengan membentuk spora. Spora

ialah sesuatu perlengkapan reproduksi yang dapat dibangun dalam hifa sendiri

ataupun perlengkapan spesial dari jamur sebagai perlengkapan reproduksi.

8

Besarnya antara 1- 3 mikron, dengan bentuk bulat, lonjong, kerucut, ataupun segi

empat. Spora ini dalam pertumbuhannya terus menjadi lama terus menjadi besar

serta memanjang sehingga membentuk satu hifa (Irianto, 2014).

2.3.3 Sifat jamur

Jamur bersifat kemotropis, menyekresi enzim yang mendegradasi

bermacam substrat organik jadi nutrien mampu larut yang setelah itu diserap

secara pasif ataupun dibawa ke dalam sel dengan transpor aktif. Mayoritas jamur

patogen bersifat eksogeni, habitat alaminya merupakan air, tanah serta debris

organik.

Perkembangan jamur memerlukan oksigen, air, suhu, pH. Psikrofil

merupakan jamur yang bisa berkembang pada suhu 0-17˚C, Mesofil jamur

berkembang pada suhu 15- 40˚C, serta Termofil jamur berkembang pada suhu 35-

40˚C. Jamur suka pH antara 4,5- 8,0˚C dengan pH optimum 5,5- 7,5˚C (Adelberg

dkk, 2017).

2.3.4 Reproduksi jamur

Ada dua jenis reproduksi jamur, ialah secara aseksual serta secara seksual.

Reproduksi aseksual konidia tercipta dengan metode pembuatan tunas (budding)

dari hifa konidiogenus ataupun lewat diferensiasi hifa. Reproduksi seksual terjalin

lewat fusi dua inti serta setelah itu mengalami meiosis. Reproduksi seksual

meliputi plasmogamy (terjalin fusi sitoplasma dua sel), karyogamy (terjalin fusi

dua inti), rekombinasi genetik serta meioisis. Contoh spora seksual ialah

zygospore, ascospore serta basidiospore (Soedarto, 2015).

2.3.5 Klasifikasi jamur

9

Klasifikasi jamur paling utama didasarkan pada karakteristik spora seksual

serta tubuh buah yang terdapat sepanjang tahap seksual dalam daur hidupnya.

Jamur yang dikenal tingkatan seksualnya disebut jamur perfek/sempurna.

Walaupun demikian, banyak jamur membentuk spora seksual serta tubuh buah

cuma dalam kondisi area tertentu yang teliti kalaupun memanglah membentuknya.

Jadi, daur hidup lengkap dengan tingkatan seksual untuk banyak jamur masih

belum dikenal (Irianto, 2014).

Jamur yang belum dikenal tingkatan seksualnya dinamakan jamur

imperfek buat klasifikasinya wajib digunakan karakteristik lain diluar tingkatan

seksual. Karakteristik itu mencakup morfologi spora aseksual serta miseliumnya.

Sepanjang belum dikenal tingkatan perfeknya, jamur tertentu akan digolongkan

dalam sesuatu kelas spesial, ialah kelas Deutcromycetes ataupun jamur imperfekti,

hingga ditemui tingkatan seksualnya. Setelah itu dapat diklasifikasikan kembali

serta ditaruh di dalam salah satu kelas lain. Oleh sebab itu, bersumber pada pada

metode serta karakteristik reproduksinya ada 4 kelas jamur sejati ataupun

berfilamen didalam dunia jamur: Zygomycota, Ascomycota, Basidiomycota, serta

Deuteromycota (Irianto, 2014).

2.3.6 Cara penularan jamur

Cara penularan jamur bisa secara langsung serta tidak langsung. Penularan

langsung bisa lewat fomit, epitel, serta rambut memiliki jamur baik dari manusia,

hewan, ataupun tanah. Penularan tidak langsung bisa lewat tumbuhan, kayu yang

dihinggapi jamur, benda ataupun baju, debu ataupun air (Siregar, 2004).

2.3.7 Pertumbuhan jamur

10

Jamur berkembang produktif ditempat yang lembab. Seperti itu sebabnya

kenapa jamur banyak hidup di Indonesia. Jamur pada kulit umumnya melanda

tubuh, kaki, lipatan kulit pada orang gemuk (misalnya dekat leher), di dasar buah

dada, sebagian bagian badan berambut, ketiak dan selangkangan (Irianto, 2014).

2.4. Dermatomikosis

2.4.1 Definisi Dermatomikosis

Dermatomikosis (dermatofitosis) merupakan peradangan jaringan yang

memiliki zat tanduk (keratin) misalnya stratum korneum pada epidermis, rambut,

serta kuku diakibatkan oleh golongan jamur dermatofita. Dermatomikosis

memiliki makna umum, ialah penyakit jamur yang menginfeksi kulit. Jamur

golongan dermatofitosis terdiri dari 3 genus ialah Trichophyton, Microsporum,

Epidermophython. Mikroorganisme ini hidup di susunan tanduk, kuku, dan

rambut serta mempunyai enzim yang sanggup melarutkan keratin (Rahardja,

2015).

Jamur pemicu menginfeksi jaringan keratin kulit, rambut serta kuku pada

manusia serta hewan. Sifat dermatofita merupakan keratinofilik (keratolytic

mycelium fungi), menciptakan enzim keratinase, tidak berkembang pada suhu37ºC

(Irianto, 2014).

Peradangan jamur kuku ataupun dalam bahasa kedokteran Tinea unguium

merupakan keadaan umum diawali dengan bercak ataupun kuning di bawah ujung

kuku tangan ataupun kuku jari kaki. Peradangan jamur yang parah bisa

menimbulkan kuku menghitam, menebal, serta sirna di tepi. Peradangan ini bisa

pengaruhi sebagian kuku namun umumnya tidak seluruh kuku terinfeksi. Bila

11

terinfeksi jamur pada kuku masih terkategori ringan hingga tidak memerlukan

penyembuhan. Tetapi terkadang peradangan jamur kuku bisa menimbulkan perih

serta penebalan kuku sehingga memerlukan perawatan dan pengobatan (Indrawati,

2012).

Tinea unguium ataupun sebutan yang lain Onychomycosis ialah

peradangan pada lempeng kuku diakibatkan oleh jamur kulit dermatofita, non-

dermatofita ataupun yeast. Sebagian riset mengatakan kalau 80-90%

permasalahan Tinea unguinum diakibatkan oleh jamur dermatofita, spesialnya

Trichophyton rubrum serta Trichophyton mentagrophytes, 5-17% yang lain

diakibatkan oleh yeast paling utama Candida Sp, serta 35% diakibatkan oleh non-

dermatofita semacam Aspergillus Sp ataupun Scopulariopsis (Candra, 2015).

Indikasi yang sering kali terlihat pada peradangan ini merupakan

kehancuran pada kuku, antara lain kuku jadi lebih tebal serta terlihat terangkat

dari dasar perlekatannya ataupun onycholysis, rusak, tidak rata serta tidak

mengkilat lagi, dan pergantian corak lempeng kuku jadi putih, kuning, coklat,

sampai gelap (Candra, 2015).

2.4.2 Epidemiologi Dermatomikosis

Dermatofita ialah jamur yang terkategori oleh jamur contagious. Berspora

serta mempunyai hifa sepanjang sel kulit serta rambut yang mati, yaitu serpihan

dari orang yang terinfeksi, membuat peradangan berulang menjadi sering.

Peradangan sub-kutaneus jarang disebabkan, jamur ini dapat terjadi pada

penderita AIDS.

Dermatofita yang bisa menginfeksi manusia diklasifikasikan bersumber

pada habitatnya antara lain sebagai berikut:

12

a. Antrophophilic dermatophyta, selalu berhubungan dengan manusia serta

ditransmisikan baik lewat kontak langsung ataupun lewat muntahan yang

terkontaminasi.

b. Zoophilic dermatophyta, selalu berhubungan dengan hewan serta jamur ini

ditransmisikan kepada manusia baik lewat kontak langsung dengan hewan

misalnya hewan peliharaan serta lewat penciptaan hewan tersebut semacam

wool.

c. Geophilic dermatophyta, ialah jamur tanah yang ditransmisikan kepada

manusia lewat paparan langsung ke tanah ataupun ke hewan yang berdebu.

(Sevaroka, 2018).

2.4.3 Etiologi Dermatomikosis

Dermatomikosis disebabkan oleh jamur golongan dermatofita yang terdiri

dari 3 genus, ialah genus Trichophyton, Microsporum, serta Epidermophyton.

Dari 41 spesies dermatofita yang telah diketahui cuma 23 spesies yang bisa

menimbulkan penyakit pada manusia serta hewan, yang terdiri dari 15 spesies

Trichophyton, 7 spesies Microsporum, serta 1 spesies Epidermophyton. Tidak

hanya sifat keratinofilik, tiap spesies dermatofita memiliki afinitas terhadap

hospes tertentu. Dermatofita zoofilik paling utama melanda hewan, kadangkala

bisa pula melanda manusia, misalnya Microsporum canis serta Trichophyton

verrucosum. Dermatofita geofilik merupakan jamur yang hidup di tanah serta bisa

memunculkan radang moderat pada manusia, misalnya Microsporum gypseum

(Hartati, 2017).

Biasanya indikasi klinik yang ditimbulkan oleh golongan zoofilik serta

golongan geofilik pada manusia bersifat kronis serta lagi dan lebih gampang

13

sembuh. Dermatofita yang antropofilik paling utama melanda manusia sebab

memilah manusia sebagai hospes tetapnya. Golongan jamur ini bisa menimbulkan

perjalanan penyakit jadi menahun serta residif sebab respon penolakan badan

yang sangat ringan. Contoh jamur antropofilik yakni jamur Microsporum

audouinii serta Trichophyton rubrum (Siregar, 2004).

2.4.4 Faktor dermatomikosis

Faktor yang mempengaruhi Dermatomikosis antara lain sebagai berikut :

a. Udara yang lembab

b. Lingkungan yang padat

c. Sosial ekonomi yang rendah

d. Adanya sumber penularan disekitarnya

e. Obesitas

f. Penyakit sistemik

g. Penggunaan obat antibiotik

h. Steroid

i. Sitostatika yang tidak terkendali

2.4.5 Morfologi dan identifikasi dermatofita

Identifikasi dermatofita bersumber pada perkembangan koloni pada

sabouraud dextrose suhu 25ºC sepanjang 2 minggu (Irianto, 2014).

A. Trichophyton

Menginfeksi rambut, kulit, serta kuku, membentuk makrokonidia silindris

dengan dinding tipis, halus, club-shaped dengan 8-10 septum dengan dimensi 4x8

10–8x 15m serta mitokonidia yang khas berupa bulat, piriform (semacam buah

14

pir/teardrop shaped), ataupun clavate (membengkak diujung/club shaped) dengan

dimensi 2-4m (Irianto, 2014).

a. Trichophyton rubrum

Gambar 2.1. Trichophyton rubrum

(https://images.app.goo.gl/ncS4x7JXiFJ7HnR2A)

Penyebab: Tinea (capitis, corporis, cruris, pedis, manuum, unguium)

Sifat: Dermatofita antropofilik, peradangan rambut, kulit serta kuku, ectothrix, uji

urease negatif, uji perforasi rambut negatif.

Makroskopis: Perkembangan koloni lambat, koloni berupa kapas, warna depan

putih hingga merah muda serta dasar koloni warna merah.

Mikroskopis: Mikrokonidia banyak, berkelompok ataupun salah satunya sejauh

hifa.

b. Trichophyton mentagrophytes

Gambar2.2. Trichophytonmentagrophytes

(https://images.app.goo.gl/EHc8eaTcoX9viuREA)

Penyebab: Tinea (capitis, corporis, cruris, pedis, manuum, unguium)

https://images.app.goo.gl/ncS4x7JXiFJ7HnR2Ahttps://images.app.goo.gl/EHc8eaTcoX9viuREA

15

Sifat: Dermatofita antropofilik, ectothrix.

Makroskopis: Koloni berkembang dalam media sehabis 8-10 hari, permukaan

koloni tergantung spesies: woolly, fluffy, cottony granuler, powdery, velvety. Sisi

kebalikannya media berwarna merah anggur.

Mikroskopis: Hifa semacam spiral, conidiophore pendek, makrokonidia tidak

sering nampak, bentuk semacam cerutu, dinding tipis, terdiri dari 3-5 sel, serta

mikrokonidia hampir seluruh bentuk bulat, bergerombol semacam buah anggur.

c. Trichophyton tonsuran

Gambar 2.3.Trichophyton tonsuran pada media SDA

(https://images.app.goo.gl/ieKuy5cWLHXYMf4FA)

Gambar 2.4.Trichophyton tonsuran

https://images.app.goo.gl/SZoBshWhWd3EWzCv9

Penyebab: Tinea capitis, Dermatofita antropofilik, endothrix (batang rambut terisi

arthroconidia), fluoresensi rambut dengan wood’ s light negatif.

https://images.app.goo.gl/ieKuy5cWLHXYMf4FAhttps://images.app.goo.gl/SZoBshWhWd3EWzCv9

16

Makroskopis: Perkembangan koloni lambat, permukaan datar/berbenjol bentuk

bubuk hingga beludru, warna cream, abu, kuning, serta merah coklat dengan dasar

kuning hingga merah.

Mikroskopis: Mikrokonidia banyak sejauh sisi hifa serta makrokonidia tidak

sering.

d. Trichophyton verrucosum

Gambar 2.5.Trichophyton verrucosum

(https://images.app.goo.gl/9FU6F4rdqsigyQBy7)

Penyebab: Tinea Sp. Dermatofita zoofilik, peradangan pada rambut ectothrix.

Makroskopis: Perkembangan sangat lambat, bentuk verrucous warna abu.

Mikroskopis: Makrokonidia serta mikrokonidia jarang.

e. Trichophyton violaceum

https://images.app.goo.gl/9FU6F4rdqsigyQBy7

17

Gambar 2.6.Trichophyton violaceum

(https://images.app.goo.gl/wGr3CeHXfaEZCBXG8)

Penyebab: Tinea Sp. Infeksi pada rambut endothrix, fluoresensi rambut dengan

wood’s light negatif

Makroskopis: Pertumbuhan koloni lambat, permukaan menonjol dan verrukosa

warna violet.

Mikroskopis: Makrokonidia dan mikrokonidia jarang, terlihat hifa irreguler dan

klamidospora.

f. Trichophyton schoenleinii

Gambar 2.7.Trichophyton schoenleinii

(https://images.app.goo.gl/9nXoy9bouy1HczjA9)

Penyebab: Tinea favosa, dengan gambaran klinik favus terdiri dari skutula serta

uji wood’ s light positif.

Sifat: Dermatofita antropofilik, Peradangan pada rambut endothrix (rambut cuma

terisi gelembung udara).

Makroskopis: Pertumbuhan koloni lambat, bagian tengah berlipat serta lebih besar

dari pinggir.

Mikroskopis: Makrokonidia serta mikrokonidia tidak terdapat, banyak ditemui

hifa Favchandeliers.

https://images.app.goo.gl/wGr3CeHXfaEZCBXG8https://images.app.goo.gl/9nXoy9bouy1HczjA9

18

g. Trichophyton concentricum

Gambar 2.8.Trichophyton concentricum

(https://images.app.goo.gl/Y9DTsFo7YiXyR9AX7)

Jamur antropofilik, pemicu penyakit Tinea imbricate (Tokelau ringworm).

Makroskopis: Perkembangan koloni lambat, permukaan licin serta berlipat, warna

ditengah coklat serta pinggir coklat muda.

Mikroskopis: Makrokonidia serta mikrokonidia tidak terdapat, ditemui branching

hifa.

B. Microsporum Sp.

Infeksi jamur hanya pada rambut dan kulit, menghasilkan makrokonidia

multiseluler.

a. Microsporum canis

https://images.app.goo.gl/Y9DTsFo7YiXyR9AX7

19

Gambar 2.9.Microsporum canis

(https://images.app.goo.gl/uVWScvqPbaprfsgt7)

Jamur zoofilik, pemicu Tinea (capitis, corporis). Peradangan pada rambut

ectothrix, wood’ s light positif.

Makroskopis: Perkembangan koloni cepat, permukaan halus hingga bergranuler,

warna depan coklat muda, sebaliknya dasar koloni merah coklat.

Mikroskopis: Makrokonidia banyak ditemukan. Ukurannya besar, ujung runcing,

dinding tebal dan kasar serta terdapat tonjolan kecil. Ciri ditemukan terdapatnya

klamidospora, dapat pula ditemukan racquet hifa, pectine bodiesdannodular

bodies.

b. Microsporum gypseum

Gambar 2.10. Microsporum gypseum

(https://images.app.goo.gl/TfvXTPAj2Cqs4Npw9)

Hidup leluasa dalam alam (geofilik). Peradangan ke rambut, ectothrix, rambut

ditutupi artroconic berkelompok.

Makroskopis: Perkembangan cepat, warna kuning hingga coklat terdapat jalur

radier.

https://images.app.goo.gl/uVWScvqPbaprfsgt7https://images.app.goo.gl/TfvXTPAj2Cqs4Npw9

20

Mikroskopis: Makrokonidia besar, bentuk bujur telur, dinding tipis serta bergerigi

kecil.

c. Microsporum audouinii

Gambar 2.11. Microsporum audouinii

(https://images.app.goo.gl/RmMAMSANomD5Cd6A8)

Jamur antropofilik dari genus Microsporum. Jamur ini tipe dermatofit yang

menjajah jaringan keratin (paling utama rambut) yang menimbulkan peradangan.

Jamur ini ditandai oleh makrokonidia berupa spindel (7-30 x 35-160um),

mikrokonidia clavat (2,5-3,5 x 4-7um) dan dinding luarnya yang berlubang

ataupun berduri.

Makroskopis: Perkembangan lambat, permukaan datar, warna koloni abu kuning

hingga coklat keputihan, serta dasar koloni merah coklat.

Mikroskopis: Makrokonidia tidak sering serta bentuk tidak teratur. Sebaliknya

mikrokonidia sangat tidak sering serta ditemui terdapatnya racquet hifa.

C. Epidermophyton sp

Epidermophyton adalah genus jamur yang menyebabkan mikosis superfisial dan

kutaneus, termasuk Epidermophyton floccosum.

https://images.app.goo.gl/RmMAMSANomD5Cd6A8

21

a. Epidermophyton floccosum

Gambar 2.12. Epidermophyton floccosum

(https://images.app.goo.gl/GbyH89Up7wJLfvrb7)

Peradangan kulit serta kuku, tidak bisa penetrasi ke rambut.

Penyebab: Tinea (corporis, cruris, manuum, unguinum).

Makroskopis: Perkembangan koloni lambat, bergranuler warna putih serta berjalur

sentral warna kuning kehijauan.

Mikroskopis: Makrokonidia lebar semacam gada ataupun berupa bunga, ujung

bulat, dinding halus serta tipis. Mikrokonidia tidak terdapat (Siregar, 2004).

2.5 Tanda dan Gejala

Indikasi yang kerapkali terlihat pada peradangan ini merupakan

kehancuran pada kuku, antara lain kuku jadi lebih tebal serta terlihat dari dasar

perlekatannya ataupun onycholysis, rusak, tidak rata serta tidak mengkilat lagi,

dan pergantian corak lempeng kuku jadi putih, kuning, coklat, sampai gelap

(Candra, 2015).

https://images.app.goo.gl/GbyH89Up7wJLfvrb7

22

2.6 Pemeriksaan Laboratorium Kuku

Untuk menegakkan penaksiran onikomikosis, dibutuhkan pemeriksaan

penunjang ialah mikroskopis langsung dan kultur jamur. Diagnosis laboratorium

yang baik ditentukan oleh metode pengambilan bahan pemeriksaan. Saat sebelum

bahan diambil kuku terlebih dulu dibersihkan dengan alkohol untuk membunuh

kuman. Berikutnya bahan dipotong jadi fragmen kecil serta dipecah untuk

pemeriksaan mikroskopis langsung serta kultur.

1) Mikroskopis langsung

Untuk melihat apakah terdapat peradangan jamur perlu dibuat preparat

langsung dari kerokan kuku. Sediaan dituangi larutan KOH 20-40% dengan

maksud melarutkan keratin kuku sehingga akan tinggal kelompok hifa. Dipanasi

di atas api kecil, jangan hingga menguap, amati di bawah mikroskop diawali

dengan pembesaran 10x serta 40x (Siregar, 2004).

2) Kultur

Pemeriksaan dengan pembiakan dibutuhkan untuk menyokong lagi

pemeriksaan mikroskopik langsung untuk mengenali spesies jamur. Pemeriksaan

ini dicoba dengan menanamkan bahan klinis pada media buatan. Spesimen yang

dikumpulkan di cawan petri diambil dengan sengkelit yang sudah disterilkan di

atas api bunsen. Setelah itu bahan kuku ditanam pada media SDA. Inkubasi pada

suhu kamar (25-30ºC), setelah itu dalam 1 minggu amati serta nilai apakah

terdapat pergantian ataupun perkembangan jamur (Siregar, 2004).

23

2.7. Pengobatan

Apabila peradangan kuku terletak di permukaan, hingga nanah bisa

dikeluarkan setelah dicoba pengirisan kecil pada wilayah yang bengkak.

Kemudian dilanjutkan dengan pemberian antibiotik lokal. Bila peradangan telah

menyebar ke bagian yang lebih dalam dianjurkan mengangkat sepertiga bagian

kuku buat mempermudah nanah keluar dan memesatkan pengobatan. Pada

permasalahan ini diberikan pula antibiotik untuk diminum dan anti jamur lokal

(Indrawati, 2012).

24

BAB III

METODE

3.1 Strategi Pencarian Literatur

3.1.1 Framework yang digunakan

Strategi yang digunakan untuk mencari artikel atau jurnal penelitian

menggunakan PICOS framework.

1) Population/problem, populasi atau masalah yang akan di analisis

2) Intervention, suatu tindakan penatalaksanaan terhadap kasus perorangan

atau masyarakat serta pemaparan tentang penatalaksanaan

3) Comparation, penatalaksanaan lain yang digunakan sebagai pembanding

4) Outcome, hasil atau luaran yang diperoleh pada penelitian

5) Study design, desain penelitian yang digunakan oleh jurnal yang akan di

review

3.1.2 Kata kunci

Pencarian artikel atau jurnal menggunakan keyword dan boolean operator

(AND, OR NOT or AND NOT) yang digunakan untuk memperluas atau

memspesifikasikan pencarian, sehingga mempermudah dalam penentuan artikel

atau jurnal yang digunakan. Kata kunci yang digunakan dalam penelitian ini yaitu,

“farmer’s nail fungus” AND “dermatophyte fungi” AND “farmer’s nails”.

3.1.3 Database atau search engine

Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data sekunder yang

didapat bukan dari pengamatan langsung, akan tetapi diperoleh dari hasil

penelitian yang telah digunakan oleh peneliti terdahulu. Sumber data sekunder

25

yang didapat berupa artikel atau jurnal yang relevan dengan topik, didapatkan

dengan menggunakan database melalui Journal International, Google scholar,

Research gate dan Sciencedirect.

3.2 Kriteria Inklusi dan Eksklusi

Tabel 3.1 Kriteria Inklusi dan Eksklusi

Kriteria Inklusi Eksklusi

Population/problem Jurnal nasional dan

internasional terkait

prevalensi dan pola

infeksi jamur dermatofita

pada petani

Jurnal yang direview

terindeks rendah semua,

contoh: google scholar

dan jurnal duplikasi

Intervention Faktor lingkungan kerja

dan perilaku pekerja

Selain faktor lingkungan

kerja dan perilaku pekerja

Comparation Tidak ada faktor

pembanding

Tidak ada faktor

pembanding

Outcome Adanya hubungan faktor

lingkungan dan perilaku

pekerja terhadap

prevalensi dan pola


pada petani

Tidak ada hubungan

faktor lingkungan dan

perilaku pekerja terhadap

prevalensi dan pola


pada petani

Study design Deskriptif Non deskriptif

Tahun terbit Artikel atau jurnal yang

terbit setelah tahun 2015

Artikel atau jurnal yang

terbit sebelum tahun 2015

Bahasa Bahasa inggris dan

bahasa Indonesia

Selain bahasa inggris dan

bahasa Indonesia

3.3 Seleksi Studi dan Penilaian Kualitas

3.3.1 Hasil pencarian dan seleksi studi

Berdasarkan hasil pencarian literature melalui Google scholar, Research

gate dan Science direct menggunakan kata kunci “farmer’s nail fungus” AND

“dermatophyte fungi” AND “farmer’s nails”, peneliti menemukan 403 jurnal

yang sesuai dengan keyword tersebut. Jurnal penelitian tersebut kemudian

26

diskrining, sebanyak 290 jurnal dieksklusi karena jurnal terbit sebelum tahun

2015, berdasarkan seleksi judul 93 jurnal dieksklusi, 10 jurnal juga dieksklusi

berdasarkan identifikasi abstrak, dan 5 jurnal dieksklusi karena tidak sesuai

dengan rumusan masalah dan tujuan sehingga didapatkan 5 jurnal yang akan

ditelaah.

Gambar 3.1 Diagram alur review jurnal

3.3.2 Daftar artikel hasil pencarian

Literature review ini disintesis menggunakan metode naratif dengan

mengelompokkan data yang sejenis yang sesuai dengan hasil yang diukur untuk

menjawab tujuan. Jurnal penelitian yang sesuai dengan kriteria inklusi kemudian

dikumpulkan dan dibuat ringkasan jurnal meliputi nama peneliti, tahun terbit,

volume dan angka, judul, metode dan hasil penelitian serta database.

Seleksi jurnal 5 tahun terakhir dan

menggunakan bahasa Inggris dan bahasa

Indonesia

N = 113

Jurnal akhir yang dapat ditelaah sesuai

rumusan masalah dan tujuan

N = 5

Identifikasi abstrak

N = 10

Seleksi judul

N = 20

Kriteria eksklusi yang

tidak sesuai dengan

abstrak yakni

pemeriksaan jamur

dermatofita selain pada

kuku petani

Pencarian jurnal menggunakan keyword

melalui database Google scholar,

Research gate, dan Science diret

N = 403

27

Tabel 3.2 Daftar artikel hasil pencarianliteratur review prevalensi dan pola infeksi jamur

dermatofita pada petani

NO Author Tahun Volume,

Angka

Judul Metode

(Desain,

Sampel,

Variabel, dan

Instrumen

Analisis)

Hasil

Penelitian

Database

1. Pravesh

Yadav,

Archana

Singal,

Deepika

Pandhi,

Sukla Das

2015 Vol 60,

No. 2 :

hal 153-

158

Clinico-

Myycologic

al Study of

Dermatoph

yte Toenail

Onychomyc

osis in New

Delhi,

India

1.Desain :

Survei dan

Deskriptif

analisis

2.Sampel :

purposive

sampling

3.Variabel :

pasien OM

dermatofit

kuku kaki

4.Instrumen :

media SDA

dan larutan

KOH dan

larutan LPCB

Penyebab

jamur kuku

pada

penelitian ini:

paling sering

Trichophyton

interdigitale(

61%), diikuti

oleh Trichop

hyton

rubrum (34

%)

dan Trichoph

yton

verrucosum(5

%)

Journal

of

Internatio

nal

2. Atun

Farihatun,

Ary

Nurmalas

ari, Ela

Hayati,

Minceu

Sumirah,

Doni

Setiawan,

Panji

Wahlanto

2017 Vol 6,

No. 1 :

hal 56-60

Identifikasi

jamur

penyebab

Tinea pedis

pada kaki

penyadap

karet di

PTPN VIII

Cikupa

desa

Cikupa

kecamatan

Banjarsari

kabupaten

Ciamis

tahun 2017

1.Desain :

Deskriptif

2.Sampel :

incedental

sampling

dengan kriteria

inklusi dan

eksklusi

3.Variabel :

Tinea pedis

dan kaki

penyadap karet

4.Instrumen :

media SDA

dan larutan

KOH

Hasil

pemeriksaan

Mikroskopis

Jamur

Penyebab

Tinea pedis:

Trichophyton

rubrum: 10

(14.3%) dan

Trychophyton

mentagrophyt

es: 2 (2,9%)

Google

Scholar

3. Khusnul,

Indri

Kurniawa

ti,Rudy

Hidana

2018 Vol 18,

No. 1

Isolasi dan

identifikasi

jamur

dermatofita

pada sela-

sela jari

kaki

petugas

kebersihan

di

Tasikmalay

a

1. Desain :

Deskriptif

2. Sampel :

purposive

sampling

3.Variabel :

jamur

dermatofita dan

sela-sela jari

kaki petugas

kebersihan

4.Instrumen :

media SDA

dan larutan

LPCB

Hasil

penelitian

didapatkan

Tinea

pedis(+): 8

orang (40%)

terkena

infeksi jamur

Dermatophyt

a terdiri dari

jamur

Trichophyton

rubrum:3

(15%),

Trichophyton

mentagrophyt

es: 3 (15%),

Research

Gate

28

Microsporum

gypseum: 1

(5%), dan

Epidermophy

ton

floccosum: 1

(5%)

4. Isampreet

Kaur,

Anuradha

Chaudhar

y,

Harshvard

han Singh

2019 Vol 5,

No. 1: hal

144-149

Clinico-

microbiolo

gical

aspects of

tinea

corporis in

North

India:

emergency

of

Trichophyt

on

tonsurans

1.Desain :

Deskriptif dan

konvensional

2.Sampel :

purposive

sampling

3.Variabel :

Tinea corporis

penyebab

jamur

dermatofita dan

Trichophyton

tonsuran

4.Instrumen :

media SDA

dan larutan

KOH

Dermatofita

(62,9%)

mendominasi

, non-

dermatofita

(37,1%)

dengan

Trichophyton

tonsurans

diisolasi

sebagai agen

jamur

penyebab

tersering

Journal

of

Internatio

nal

5. Shumaila

Shakir,

Sidrah

Saleem,

Wajhiah

Rizvi,

Abdul

Waheed,

Javid

Iqbal

2019 Vol 29,

No 5

Isolation,

Identificati

on and

Antifungal

Susceptibili

ty of

Dermatoph

ytes

Isolated

from

Clinically

Suspected

Caes of

Tinea

Infections

in Pakistan

1.Desain :

Deskriptif

2.Sampel :

purposive

sampling

3.Variabel :

infeksi Tinea

penyebab

jamur

dermatofita

4.Instrumen :

media SDA

dan larutan

KOH dan

larutan LPCB

Tinea

corporis

merupakan

tipe klinis

yang paling

banyak

ditemukan

(27,69%)

diikuti oleh

Tinea capitis

(21,53%) dan

Tinea cruris

(12,30%).Tri

chophyton

mentagrophyt

es adalah

spesies yang

paling

banyak

diisolasi

(32%) diikuti

oleh

Trichophyton

violaceum

(28%) dan

Trichophyton

rubrum

(12%).

Science

direct

29

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian

Berdasarkan hasil dari pencarian literature review di dapatkan 5 jurnal

yang terkait dalam tahun 2015-2020. Prevalensi dan pola infeksi jamur

dermatofita dinyatakan positif pada petani. Berikut ini karateristik penelitian yang

digunakan pada Literature review ini :

Tabel 4.1 Karateristik penelitian Literature review

No Kategori N %

A. Tahun publikasi

1. 2015 1 20

2. 2017 1 20

3. 2018 1 20

4. 2019 1 20

5. 2019 1 20

Total 5 100

B. Bahasa

1. Indonesia 2 40

2. Inggris 3 60

Total 5 100

C. Database

1. Google scholar 1 20

2. Research gate 1 20

3. Journal of International 2 40

4. Science direct 1 20

Total 5 100

Sumber : Data dari jurnal yang di review

30

Tabel 4.2 Identifikasi hasil pemeriksaan

Peneliti Hasil Pravesh Yadav, Archana Singal, Deepika

Pandhi, Sukla Das(2015)

Pada penelitian ini didapatkan hasil bahwa

penyebab jamur kuku yang paling sering yaitu:

Trichophyton interdigitale (61%), diikuti

oleh Trichophyton rubrum (34%)

Trichophyton interdigitale menjadi spesies

paling sering ditemukan dalam penelitian ini,

dimana sebelumnya Trichophyton

rubrum menjadi jamur penyebab paling umum

untuk Onikomikosis (infeksi kuku akibat

jamur). Hal ini menunjukkan bahwa terdapat

perubahan terus menerus pada karakteristik

epidemiologi dan mikologi Onikomikosis pada

populasi serta wilayah geografis yang

sama. Oleh karena itu, sangat penting untuk

mewaspadai perubahan pola jamur penyebab

Onikomikosis untuk membuat strategi yang

memadai untuk pencegahan dan pengobatan

infeksi ini.

Atun Farihatun, Ary Nurmalasari, Ela Hayati,

Minceu Sumirah, Doni Setiawan, Panji

Wahlanto (2017)

Hasil pemeriksaan Mikroskopis Jamur

Penyebab Tinea pedis:Trichophyton rubrum:

10 (14.3%) dan Trychophyton mentagrophytes:

2 (2,9%). Faktor yang dapat mempengaruhi

terjadinya Tinea pedis (sela jari dan telapak

kaki) di antaranya adalah kurang

memperhatikan kebersihan pribadinya

terutama pada sela jari kaki yang selalu basah

baik oleh air maupun keringat merupakan

suatu keadaan yang sangat mudah untuk

pertumbuhan jamur. Jamur tersebut akan

tumbuh subur pada keadaan lembab dan berair

Khusnul, Indri Kurniawati,Rudy Hidana (2018) Hasil penelitian didapatkan Tinea pedis(+): 8

orang (40%) terkena infeksi jamur

Dermatophyta terdiri dari jamur Trichophyton

rubrum:3 (15%), Trichophyton

mentagrophytes: 3 (15%). Faktor yang dapat

mempengaruhi terjadinya Tinea pedis kaki

yang selalu basah, baik oleh air, maupun oleh

keringat (sepatu tertutup dan memakai kaos

kaki), pecahnya kulit karena mekanis, tingkat

kebersihan perorangan)

Isampreet Kaur, Anuradha Chaudhary,

Harshvardhan Singh (2019)

Pada penelitian ini didapatkan hasil yaitu

dermatofita (62,9%) mendominasi, non-

dermatofita (37,1%). Pada penelitian ini

Trichophyton tonsurans adalah jamur patogen

paling umum terisolasi, belum pernah

dilaporkan sebelumnya dan hanya sedikit

laporan dari belahan dunia lain. Munculnya

organisme ini membutuhkan pandangan baru

tentang pola kerentanan antijamur untuk

memerangi infeksi jamur superfisial yang

umum ini secara efisien di masa akan dating

Shumaila Shakir, Sidrah Saleem, Wajhiah Rizvi,

Abdul Waheed, Javid Iqbal (2019)

Pada penelitian ini didapatkan hasil yaitu Tinea

corporis merupakan tipe klinis yang paling

banyak ditemukan (27,69%) diikuti oleh Tinea

capitis (21,53%) dan Tinea cruris

31

(12,30%).Trichophyton mentagrophytes adalah

spesies yang paling banyak diisolasi (32%)

Pada penelitian ini, berbagai dermatofita

diisolasi, dan Trichophyton mentagrophytes

paling umum menyebabkan infeksi. Untuk

memberantas dermatofita patogen, uji

kerentanan antijamur in vitro perlu dilakukan

dan perlunya ada metode pasti/ tes sederhana

untuk skrining aktivitas antijamur dermatofita

Sumber : Data primer dari jurnal

4.2 Pembahasan

Jamur sangat erat kaitannya dengan manusia. Jamur dapat hidup serta

tumbuh dimana saja, baik diudara, tanah, air, dan pakaian apalagi ditubuh manusia

itu sendiri. Indonesia sebagai negara tropis tanahnya produktif sehingga

berkembang jamur antara lain ialah jamur dermatofita. Dermatofita ialah

golongan jamur yang menimbulkan dermatofitosis. Golongan jamur ini memiliki

sifat mengganggu susunan stratum korneum kulit, rambut, kuku. Dermatofita

dibagi dalam tiga genus ialah Trichophyton, Microsporum, serta Epidermophyton.

Karakteristik dan prevalensi infeksi jamur superfisial bervariasi dengan

kondisi iklim, gaya hidup dan pola migrasi penduduk. Penelitian Kaur et al.,

(2019) penyebab tinea corporis paling umum adalah dermatofita dengan rasio

pria lebih tinggi, usia produktif (21-30 tahun) ini dapat dikaitkan dengan sifat

aktif mereka yang lebih banyak kegiatan di luar ruangan. Hal ini memungkinkan

terjadi peningkatan keringat sehingga menciptakan lingkungan yang kondusif

untuk perkembangbiakan jamur. Selain itu, mempunyai hewan peliharaan dan

tinggal di pedesaan bisa jadi karena mereka lebih banyak keterlibatan dalam

kegiatan pertanian, kebersihan kurang terjaga dan kesadaran dan perlakuan awal

terjadinya infeksi tidak tepat. Pada penelitian didapatkan hasil kultur sebagian

besar adalah dermatofita spesies Trichophyton tonsurans (Tabel 1), hal ini serupa

dengan penelitian di Kashmir oleh Bharadwaj et al., di Iran oleh Bassiri-Jahromi

32

et al. Meskipun, di seluruh dunia dan penelitian di India Trichophyton rubrum

telah dilaporkan sebagai penyebab dermatofita yang paling umum tinea corporis,

dari penelitian ini Trichophyton tonsurans adalah patogen paling umum terisolasi

yang belum pernah dilaporkan sebelumnya dan hanya sedikit laporan dari belahan

dunia lain. Munculnya organisme ini membutuhkan pandangan baru tentang pola

kerentanan antijamur untuk memerangi infeksi jamur superfisial yang umum ini

secara efisien di masa akan datang.

Peningkatan prevalensi infeksi jamur di seluruh dunia disebabkan oleh

penyalahgunaan antibiotik, perawatan imunosupresif dan berbagai kondisi medis.

Infeksi dermatofita atau Tinea merupakan salah satu penyakit menular yang

paling umum dan merajalela di seluruh dunia. Penelitian Shakir et.al., (2019)

penyebab tinea capitis paling umum adalah dermatofita dengan rasio perempuan

lebih tinggi, usia produktif (1-10 tahun) dan (21-30 tahun) ini dapat dikaitkan

dengan fakta bahwa perempuan lebih terlibat dalam pekerjaan rumah dan

kebanyakan cenderung mengabaikan kebersihan lingkungan. Hal ini

memungkinkan terjadinya infeksi tinea. Demikian pada anak dan orang dewasa

risiko lebih besar tertular infeksi tinea di Pakistan ini, seperti peningkatan

transmisi, peningkatan kontak langsung pada anak saat di sekolah, dan kurangnya

akan kesadaran serta banyaknya hewan peliharaan disekitar lingkungan. Tinea

corporis dan Tinea capitis merupakan tipe klinis umum yang paling banyak

ditemukan. Terutama untuk pria resiko lebih tinggi yaitu penyebab infeksi Tinea

corporis, sedangkan untuk perempuan yaitu penyebab infeksi Tinea capitis (Tabel

2). Hal ini disebabkan beberapa oleh faktor risiko seperti aktivitas fisik di luar

lebih berat, iklim yang hangat, kondisi sosial ekonomi yang buruk, kontak

33

olahraga seperti gulat, dan gaya hidup yang tidak higienis. Dalam penelitian ini

didapatkan hasil kultur sebagian besar adalah dermatofita spesies Trichophyton

mentagrophyte diikuti oleh Trichophyton violaceum dan Trichophyton rubrum.

Untuk kemampuan memberantas patogen dermatofita, kerentanan antijamur in

vintro perlu ditentukan. Mengenai datanya, hal itu terungkap bahwa terbinafine

dan clotrimazole lebih efektif sebagai obat anti jamur sedangkan flukonazol

memiliki aktivitas obat yang buruk. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi

perkembangan yang menakjubkan distandarisasi kerentanan antijamur di seluruh

dunia. Di Pakistan untuk bidang mikologi didapatkan kekurangan laboratorium

mikologi referensi, tenaga terampil, sumber daya minimum. Munculnya

permasalahan ini perlu diperhatikan pentingnya pemeriksaan mikologi dalam

diagnosis berbagai infeksi tinea yang efektif dan dasar genetik dari resistensi

antijamur dapat dieksplorasi di masa akan datang untuk membuat diagnosis yang

akurat dan cepat, sehingga dapat mengobati infeksi tersebut.

Prevalensi Onikomikosis (OM) diketahui meningkat seiring bertambahnya

usia. Penelitian Yadav et.al., (2015) usia populasi dalam penelitian ini berkisar

antara (21-75 tahun) dimana pria dengan rasio tertinggi. Hal ini dapat dikaitkan

dengan paparan yang lebih tinggi seperti trauma terkait pekerjaan, olahraga dan

penggunaan alas kaki oklusif. Dominasi pria yang luar biasa pada OM kuku jari

kaki sebelumnya telah dilaporkan oleh Vijaya et al., dan telah dikaitkan dengan

aktivitas luar ruangan yang lebih jelas pada pria yang mengakibatkan insiden

trauma yang lebih tinggi dan penggunaan alas kaki oklusif. Pada penelitian

didapatkan hasil kultur sebagian besar penyebab jamur kuku adalah dermatofita

spesies Trichophyton interdigitale diikuti oleh Trichophyton rubrum

34

dan Trichophyton verrucosum. Hal ini berbeda dengan prevalensi jamur

dermatofita yang sering dilaporkan pada OM dalam berbagai penelitian di India

(Tabel 3) dan di seluruh dunia (Tabel 4). Hal ini belum dipelajari pada penelitian

sebelumnya. Ini lebih sering terjadi pada pasien yang memiliki penyakit yang luas

dan berlangsung lama. Satu pasien dengan tinea corporis ekstensif memiliki

diabetes yang tidak terkontrol dengan baik. Pada kebanyakan pasien, infeksi kuku

kaki terjadi sebelum tinea pedis. Penelitian sebelumnya dari Delhi telah

melaporkan Trichophyton rubrum menjadi jamur penyebab paling umum untuk

OM. Namun, dalam penelitian ini ditemukan bahwa Trichophyton interdigitale

menjadi spesies yang paling sering diisolasi. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat

perubahan terus menerus pada karakteristik epidemiologi dan mikologi OM pada

populasi yang sama serta wilayah geografis. Oleh karena itu, sangat penting untuk

mewaspadai perubahan pola dan jamur penyebab ini untuk membuat strategi yang

memadai untuk pencegahan dan pengobatan infeksi ini.

Tinea pedis merupakan penyakit akibat infeksi jamur dermatofita yang

mengenai kulit pada jari kaki maupun telapak kaki. Pada penelitian Farihatun dkk/

Farihatun et.al., (2017) bahwa pekerjaan penyadap karet merupakan faktor risiko

terinfeksi oleh jamur dermatofita paling banyak yaitu spesies Trichophyton

rubrum dan diikuti oleh jamur Trichophyton mentagrophytes. Penelitian ini juga

serupa dengan Khusnul et.al., (2018) dimana pada pekerja petugas kebersihan

jamur dermatofita yang banyak yaitu ditemukan Trichophyton rubrum dan diikuti

oleh jamur Trichophyton mentagrophytes, Microsporum gypseum dan

Epidermophyton floccosum. Hal ini menunjukkan bahwa prevalensi tinggi

dijumpai pada orang yang selalu memakai sepatu tertutup dalam jangka waktu

35

yang lama, kaos kaki dan bertambahnya tingkat kelembapan karena keringat serta

paparan terhadap jamur merupakan faktor risiko penyebab terjadinya tinea pedis.

Dengan demikian perlu diperhatikan dalam menjaga kebersihan kaki maupun

sepatu setelah melakukan pekerjaan sehingga tidak akan terinfeksi oleh jamur ini.

36

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Dermatofita paling umum menyebabkan infeksi kuku dan kulit sela jari

kaki adalah Trichophyton interdigitale, Trichophyton mentagrophytes,

Trichophyton rubrum, ditemukan dermatofita jenis Trichophyton tonsurans yang

memerlukan penelitian lebih lanjut dan faktor risiko terjadinya infeksi adalah

komunitas, kebersihan pribadi yang buruk, kelembaban, kontak dengan hewan,

pekerjaan. Petani adalah salah satu pekerjaan yang berisiko terjadinya infeksi

dermatofita.

5.2 Saran

5.2.1 Bagi masyarakat

Bagi masyarakat terutama seseorang yang bekerja sebagai petani

diharapkan agar dapat menjaga kebersihan kaki maupun tangan setelah melakukan

pekerjaannya dan rajin memotong kuku sehingga kuku tidak mudah terinfeksi

oleh jamur dermatofita.

5.2.2 Bagi peneliti selanjutnya

Bagi peneliti selanjutnya diharapkan agar dapat mengembangkan kembali

hasil review penelitian ini supaya tidak hanya pada jamur yang terdapat pada sela

jari kaki dan kuku petani saja melainkan pada pekerja lainnya yang mudah

ditumbuhi oleh jamur dermatofita.

.

37

DAFTAR PUSTAKA

Adelberg, E.A., E. Jawetz., J.L. Melnick. 2017. “Mikrobiologi Kedokteran” .

Jakarta: EGC. http://repo.stikesicme-

jbg.ac.id/305/1/Rizky%20Firman%20Hartati%20.pdf. Diakses 24 Maret

2020.

Andriani, Devi. 2019. “Identifikasi Jamur Aspergillus sp Pada Kacang

Hijau”.Karya Tulis Ilmiah. Program Studi Diploma III Analis Kesehatan

Insan Cendekia Medika Jombang.

Burns, Tony. 2005. “Lecture Notes Dermatologi”. Jakarta: Erlangga.

http://repo.poltekkes-

medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20

UBAH%20KE%20KTI.pdf. Diakses 26 Februari 2020.

Candra, D. A. 2015. “Prevalensi, Agen Penyebab, dan Analisis Faktor Risiko

Infeksi Tinea ungunium pada Peternak Babi di Kecamatan Tanah Siang,

Provinsi Kalimantan Tengah”.Jurnal Buski, 156.

Depkes RI. 2012. Profil Kesehatan Indonesia 2011. Jakarta : Departemen

kesehatan republik Indonesia. http://depkes.go.id. Diakses 4 Juli 2020.

Farihatun, A., A. Nurmalasari., E. Hayati., M. Sumirah., D. Setiawan., dan P.

Wahlanto. 2017.” Identifikasi jamur penyebab Tinea pedis pada kaki

penyadap karet di PTPN VIII Cikupa desa Cikupa kecamatan Banjarsari

kabupaten Ciamis tahun 2017”. http://ejournal.poltekkes-

denpasar.ac.id/index.php/M. 6(1), hal. 56-60.

Gofur, A. dan Syam, N. 2018. “Determinan Kejadian Dermatitis Di Puskesmas

Rappokalling Kota Makassar”.

http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1105. 1(1).

Hartati, R.F. 2017. “Identifikasi Jamur Trichophyton rubrum Pada Petani Yang

Terinfeksi Tinea Pedis”. Karya Tulis Ilmiah. Program Studi Diploma III

Analis Kesehatan Insan Cendekia Medika Jombang.

Indrawati, Lili. 2012. “Panduan Lengkap Kesehatan Wanita”. Jakarta: Penebar

Swadaya Grup. http://repo.poltekkes-



http://repo.stikesicme-jbg.ac.id/305/1/Rizky%20Firman%20Hartati%20.pdfhttp://repo.stikesicme-jbg.ac.id/305/1/Rizky%20Firman%20Hartati%20.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://depkes.go.id/http://ejournal.poltekkes-denpasar.ac.id/index.php/Mhttp://ejournal.poltekkes-denpasar.ac.id/index.php/Mhttp://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1105http://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdf

38

Irianto, K. 2014. “Bakteriologi, Mikologi dan Virologi”. Bandung: Alfabeta.




Kaur, I., A. Chaudhary., dan H. Singh., 2019. “Clinico-microbiological aspects of

tinea corporis in North India: emergency of Trichophyton tonsurans”.Jurnal

Internasional Penelitian Dermatologi Kaur I et al. 5(1), hal 144-149.

Khusnul.,I. Kurniawati., dan R. Hidana. 2018. “Isolasi dan identifikasi jamur

dermatofita pada sela-sela jari kaki petugas kebersihan di Tasikmalaya”.

Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada.18(1).

http://www.researchgate.net/publication/325397365. Diakses 2 Juli 2020.

Lestari, Winda. 2017. “Identifikasi Jamur Dermatofita Pada Kuku Buruh Pembuat

Genteng yang Mengalami Kerapuhan”.Karya Tulis Ilmiah. Program Studi

D-III Analis Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Setia Budi

Surakarta.

Rahardja, Kirana, T.H. 2015. “Obat-obat Penting”. Jakarta: PT GRAMEDIA.




Sevaroka, Elsa. 2018. “Identifikasi Jamur Penyebab Tinea Pedis Pada Petani Di

Dataran Tinggi Desa Conto Kabupaten Wonogiri Dan Dataran Rendah Desa

Mojoroto Kabupaten Karanganyar”. Skripsi. Program Studi D-IV Analis

Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Setia Budi Surakarta.

Silverberg, J.I., dan Hanifin, J.M. 2013. “Adult Eczema Prevalence And

Associations With Asthma And Other Health And Demographic Factors: A

US population-based study”.Journal of Allergy and Clinical Immunology,

132(5), 1132-1138.

Sinaga, Naomi. 2019. “Identifikasi Jamur Pada Kuku Petani Di Desa Gajah

Dusun VIII Kecamatan Meranti Kabupaten Asahan”. Karya Tulis Ilmiah.

Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan Jurusan Analis Kesehatan.

Siregar, R. 2004. “Penyakit Jamur Kulit”. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.




http://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://www.researchgate.net/publication/325397365http://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdfhttp://repo.poltekkes-medan.ac.id/jspui/bitstream/123456789/1563/1/KTI%20WORD%20DI%20UBAH%20KE%20KTI.pdf

39

Soedarto, 2015. “ Mikrobiologi Kedokteran”. Jakarta: Sagung Seto.

http://repository.setiabudi.ac.id/503/. Diakses 26 Februari 2020.

Sumaryati, Maria. 2015. “Tingkat Pengetahuan dan Sikap Lansia tentang Penyakit

Dermatitis di Wilayah Kerja Puskesmas Batua Kota Makassar”.

https://media.neliti.com/media/publications/286115-tingkat-pengetahuan-dan-

sikap-lansia-ten-982b40f2.pdf. Diakses 24 Agustus 2020.

Shakir, S., S. Saleem., W. Rizvi., Waheed dan J. Iqbal. 2019, “Isolation,

Identification and Antifungal Susceptibilityof Dermatophytes Isolated from

Clinically Suspected Case of Tinea Infections in Pakistan”, Microbiology

Research Journal International. 29(05), hal 1-11

Wahyuningsih, Sri. 2015. “Pemeriksaan Jamur Kuku (Onimikosis) Pada Kuku

Pekerja Sawah di Desa Candimulyo Jombang”. Karya Tulis Ilmiah.

Program Studi Diploma III Analis Kesehatan Insan Cendekia Medika

Jombang.

Widiati, M., A. Nurmalasari., dan R.G. Andani. 2016. Pemeriksaan Jamur

Dermatofita Kuku Kaki Petani Di Desa Bunter Blok Cileudug Kecamatan

Sukadana Kabupaten Ciamis. Program Studi Diploma III Analis Kesehatan

STIKes Muhammadiyah Ciamis.

3(1)http://cdn.stikesmucis.ac.id/MEI_1_3.pdf. Diakses 29 April 2020.

Yadav, P.,A. Singal., D. Pandhi., dan S. Das. 2015. “Clinico-Myycological Study

of Dermatophyte Toenail Onychomycosis in New Delhi, India”.Indian

Journal of Dermatology. 60(2), hal. 153-158.

http://repository.setiabudi.ac.id/503/https://media.neliti.com/media/publications/286115-tingkat-pengetahuan-dan-sikap-lansia-ten-982b40f2.pdf.%20Diakses%2024%20Agustus%202020https://media.neliti.com/media/publications/286115-tingkat-pengetahuan-dan-sikap-lansia-ten-982b40f2.pdf.%20Diakses%2024%20Agustus%202020http://cdn.stikesmucis.ac.id/MEI_1_3.pdf

LAMPIRAN JURNAL

NO. JUDUL JURNAL

1. Clinico-Myycological Study of Dermatophyte Toenail Onychomycosis in

New Delhi, India

2. Identifikasi jamur penyebab Tinea pedis pada kaki penyadap karet di PTPN

VIII Cikupa desa Cikupa kecamatan Banjarsari kabupaten Ciamis tahun

2017

3. Isolasi dan identifikasi jamur dermatofita pada sela-sela jari kaki petugas

kebersihan di Tasikmalaya.

4. Clinico-microbiological aspects of tinea corporis in North India:

emergency of Trichophyton tonsurans

5. Isolation, Identification and Antifungal Susceptibility of Dermatophytes

Isolated from Clinically Suspected Caes of Tinea Infections in Pakistan

LAMPIRAN I

LAMPIRAN II

LAMPIRAN III

LAMPIRAN IV

LAMPIRAN V

prevalensi dan pola infeksi jamur dermatofita...

Documents