present imunisasi

8/17/2019 Present Imunisasi

1/49

Imunisasi

KLATEN, 13 MARET 2008

IMUNISASIDr. NANA Msc, spa

Malang ,04 Juli 2009


2/49

Imunisasi Upaya penega!an p"ime"

mena#up semua upaya yang

$e"%u&uan un%u# meng!in'a"i sa#i%,#e&a'ian yang $e"a#i$a% sa#i%,e'e"a, 'an aa%(

)a"a un%u# mening#a%#an#e#e$alan sese*"ang sea"a a#%i+%e"!a'ap sua%u an%igen(


3/49

Imunisasi A#%i+ pem$e"ian sa%u a%au le$i!

an%igen 'a"i agen in+e#sius -asi+ sea"a %"ans+e"sal 'engan

mem$e"i#an an%i$*'i yang %ela!%e"$en%u#


4/49

Tu&uan ImunisasiMelindungi seseorang terhadap penyakit tertentu( intermediate goal )

Menurunkan prevalensi penyakit

( menguah epidemiologi penyakit )

Eradikasi penyakit( final goal )


5/49

.a#sinasi Mem$e"i#an /a#sin $a#%e"i /i"us

!i'up 'ilema!#an ma%i,

#*mp*nen a%au %*#s*i' isun%i##an a%au 'i%e%es#an #e

'alam mulu% un%u# me"angsang #e#e$alan %u$u!

pene"ima !a%i!a%i 'apa% menim$ul#an KI-I


6/49

/a#sinasi

-"*g"am -engem$angan -"*g"am Imunisasi --I 5ep 6, 6)7, An%i -*li*, -T,

)ampa# N*n --I 5i$, 5epa%is A, MMR, .a"iella


7/49


8/49

6)7

6aille )alme%%e 7ue"in i$e"i#an 2 $ulan, ulangan %i'a#

'ian&u"#an( 6ila 'i$e"i#an pa'a umu" 3

$ulan 'ila#u#an u&i %u$e"#ulin%e"le$i! 'a!ulu(


9/49

.a#sin 6)7 In'i#asi #*n%"a

5I., Imun*#*mp"*mais, peng*$a%an s%e"*i',imun*sup"esi+, "a'i*%e"api, #eganasan

sumsusm %ulang a%au lim+e, gi:i $u"u#,'emam %inggi, in+e#si #uli% luas

-"*%e#si Mulai 8 ; 12 minggu pasa /a#sinasi aya lin'ung !anya 42< =5> ?0@8


10/49

.a#sin 6)7 My*$a%e"ium $*/is !i'up yang

'ilema!#an

Ce%ela! 'ila"u%#an, simpan 'lm su!u 2 ;8D) $u#an +"ee:e", !anya $*le! 3 &am

Ke"ing simpan 'lm su!u 2 ; 8D), le$i!

$ai# 'alam +"ee:e", Jangan #ena sina" ma%a!a"i *sis 0(0? ml in%"a#u%an, 'el%*i' #anan


11/49

6en%u# pa"u% 6ena" 3 mgg s%l! sun%i#an

%e"$en%u#

ul#us l*#al supe"sial(

23 $ln pa"u% $ula% F 48 mm *sis G ul#us $esa" Te"lalu 'alam pa"u% "e%"a%e'


12/49

5epa%i%is 6 Mengapa imunisasi 5ep 6 !a"us

'i$e"i#an saa% la!i"

En'emisi%as Ka"ie" #"*ni#

T"ansmisi ma%e"nal


13/49

-enula"an In+e#si 5.6 -e"ina%al/e"%i#al i$u #e $ayi saa%

la!i" @090 < $ayi yang %e"in+e#si men&a'i

#a"ie"H 2?< 'ian%a"anya meninggal(

5*"i:*n%al $ayi #e $ayi, ana# #e

'easa -a"en%e"al %"ans+usi 'a"a! Ceual %"ansmissi*n(


14/49

In+e#si #"*nis 56.

-e"&alanan -enya#i%

5epa%i%is K"*nis-e"sis%en

5epa%i%is K"*nisA#%i+

Asimtomatis Sirosis Hepatis

Ka"ie" menula" Kan#e" 5a%i -"ime" K5-

2?< m*"%ali%y "a%e $ila #"*nisi%as %e"&a'i pa'a masa ana#ana#

1?< m*"%ali%y "a%e $ila #"*nisi%as %e"&a'i pa'a masa 'easa

Ka"ie" %e"&a'i K5- 230 lipa%


15/49

6ayi la!i" 'a"i i$u 56sAg%'#

'i#e%a!ui( 56 1 /a#sin "e#*m$inan 56 im

'alam 12 &am se%ela! la!i" 56 2 umu" 1 $ulan 'an '*sis

#e%iga umu" 3B $ulan( Te"nya%a i$u 56s Ag p*si%i+ $e"i#an

0,? ml 56Ig se$elum 1 minggu


16/49

6ayi la!i" 'a"i i$u 56sAg p*si%i+ alam 12 &am se%ela! la!i" $e"i#an

0,? ml 56Ig 'an /a#sin

"e#*m$inan 56 sea"a $e"samaanin%"amus#ula" 'i sisi %u$u! yang$e"lainan(

56 2 'i$e"i#an usia 1 $ulan 'an'*sis #e3 umu" 3B $ulan(


17/49

.a#sin 5epa%i%is 6

K*n%"a in'i#asi ale"gi pa'a #*mp*nen/a#sin sanga% &a"ang

-enyimpanan 2 ; 8 D ) -enyun%i#an in%"amus#ula", &angan 'i

glu%eal KI-I

Rea#si l*#al #eme"a!an, nye"i, $eng#a#,'emam "ingan 2 !a"i(

Rea#si sis%emi# mual mun%a!, nye"i #epala,nye"i *%*%, sen'i


18/49

.a#sin 5epa%i%is 6

In'i#asi -"e/alensi !epa%i%is 6 se'ang a%au %inggi -e%ugas #ese!a%an yang se"ing #*n%a#

'engan pasien !ep 6, 'a"a! -ene"ima %"ans+usi 'a"a!, !em*'ialisis $ayi 'a"i i$u #a"ie" pasangan se $e"gan%igan%i

In'i#asi #*n%"a Ale"gi pa'a #*mp*nen /a#sin emam %inggi I$u !amil, #euali 'ae"a! p"e/alensi %inggi


19/49

.a#sin -*li* >"al >-.

.i"us !i'up, 'ilema!#an -enyimpanan se$elum 'i$u#a

'alam su!u 20D) p*%ensi sampai 2 %!n 'lm su!u 2 ; 8D) p*%ensi sampai B $ulan

Ce%ela! 'i$u#a simpan 'lm su!u 2 ; 8D) p*%ensi !anya sampai @ !a"i

Ce'ang 'ia"e $*le! 'i/a#sin 4 minggu #emu'ian $e"i 1

'*sis se$agai '*sis %am$a!an


20/49

>-.

ipe"*le! imuni%as!um*"al 'an l*#al(

Imuni%as mu#*sausus(

-em$e"ian mu'a!(

Mu"a!( 5e"' immuni%y )*n%a% immuni%y

Resi#* .A--"esipien 'an #*n%a#(

Resi#* .-. K*n%"a In'i#asi

imun*#*mp"*mais

Kegagalan /a#sinasi 'ia"e, mun%a! -e"lu *l' !ain(

#eun%ungan #e"ugian


21/49

.a#sin -*li* In&e#si I-.

Im*/a p*li*, /i"us p*li* ma%i Ti'a# a'a #e#e$alan 'i mu#*sa

usus Ti'a# a'a "isi#* .A-- 'an .-. -enyimpanan

'lm su!u 2 ; 8D) s%a$il 3 %!n >-. B$ln


22/49

I-.

Ti'a# a'a "esi#*.A-- 'an .-.

Imuni%as #*ns%an,%inggi, mene%ap(

i"e#*men'asi#anun%u# pasien

imun*#*mp"*mais( 5e"' immuni%y %e"m*s%a$il

Imuni%asin%es%inal se'ang(

Ti'a# a'a *n%a%immuni%y

Ma!alsingle '*se

-"*'u#si $a"u(

#eun%ungan #e"ugian


23/49

enisi .A--

Cua%u lumpu! layu a#u% A- yang%e"&a'i 430 !a"i se%ela! mene"ima

>-. a%au 4@? !a"i se%ela! #*n%a#'engan pene"ima >-. %e"in+e#si..- 'engan #elainan neu"*l*gi

masi! a'a pa'a B0 !a"i se%ela!*nse% a%au meninggal(


24/49

i+%e"i Te%anus -e"%usis

I-TERI

-em$e"ian 3 #ali se&a# umu" 2 $ulan umu"minimal B minggu in%e"/al 4B

minggu( Ulangan

1824 $ulan ?@ %a!un 'ian&u"#an -T $u#an

T


25/49

3 '*sis saa% $ayi se%a"a 'engan 2 '*sis

%*#s*i' 'easa( *sis #e4 1824 $ln #e#e$alan ?

%!

*sis #e? masu# C #e#e$alan 10%! *sis #eB #elua" C,T a%au T

#e#e$alan 20 %!(

Te%anus


26/49

.a#sin #lasi# 'i$ua% 'a"i $a#%e"i u%u! !*le $a#%e"i #uman 6*"'e%ella pe"%ussisyang ma%i,melalui $ia#an 'an ina#%i/asi(

E#asi 8@93< KI-I #e&ang, 'emam, ense+al*pa%i

anala#sis menangis 3 &am

-ERTUCIC


27/49

.a#sin i+%e"i Te%anus-e"%usis

i In'*nesia -T5ep 6,-T5i$(

.a#sin +"a#si sel -aT aselula"(


28/49

.a#sin i+%e"i Te%anus-e"%usis i+%e"ia 'an %e%anus %*#s*i' 'imu"ni#an -e"%usis $a#%e"i ma%i Cimpan 'an %"ansp*"%asi 'alam 2 ; 8D),

&angan 'alam +"ee:e" K**# sampai !*m*gen, $ila a'a

gumpalan a%au en'apan &angan'iguna#an

In'i#asi #*n%"a Riaya% anala#sis Ense+al*pa%i pasa -T se$elumnya


29/49

.a#sin i+%e"i Te%anus-e"%usis

Ting#a% -e"lin'ungan i+%e"ia

sun%i#an I @1 ; 94 < $ayi $elum menapai#a'a" p"*%e#%i+ 0,01 IUml sun%i#an III B8 ; 81 < $ayi su'a! menapai

#a'a" p"*%e#%i+ "a%a"a%a 0(03@8 IUml

-e"%usis Cun%i#an III B?(8 ; 80 < p"*%e#%i+

Te%anus Cun%i#an III B? ; 80 < p"*%e#%i+


30/49

)ampa#

-"*%e#si mulai 2 mgg se%ela! /a#sinasi Lama p"*%e#si 8 ; 1B %a!un

Usia ana# se#*la! s%a%us an%i$*'iampa# @1,9


31/49

.a#sin )ampa# .i"us !i'up 'ilema!#an, &angan #ena

sina" ma%a!a"i .a#sin #e"ing simpan 0D ) a%au

8D), le$i! $ai# minus 20 D )( -ela"u%%i'a# $*le! $e#u(

Ce%ela! 'ila"u%#an, 'lm su!u 2 ; 8D)

ma#simum 8 &am *sis 0,? ml, su$#u%an, 'i 'el%*i' lengan

a%as


32/49

!A!A"A#A

$%N&IM$ANAN 'ASIN


33/49

-enyimpanan /a#sin

i Ting#a% -"*pinsi #m" 'ingin O #m" $e#u Cu!u #ama" 'ingin 2 s' 8 )D Cu!u #ama" $e#u 1? s' 2? )D

i Ka$upa%en 'an -elayanan -"ime" Ja"a# lema"i es 'engan 'in'ing $ela#ang 1? m Lema"i es %i'a# %e"#ena sina" ma%a!a"i langsung Ci"#ulasi "uangan u#up

-enyusunan /a#sin Ja"a# menyusun '*s /a#sin 12 m a%au sa%u &a"i an%a" '*s /a#sin


34/49

Masa simpan /a#sin $elum'ipa#ai

Jenis Vaksin Suhu Penyimpanan Umur Vaksin

BCG +2 s/d +8°C-15°s/d -25°C

1 tahun

1 tahun

DPT +2° s/d +8°C 2 tahun

Hepatitis B +2° s/d +8°C 26 bulan

TT +2° s/d +8°C 2 tahun

DT +2° s/d +8°C 2 tahun

OPV +2° s/d +8°C-15° s/d -25°C

6 bulan2 tahun

Campak +2° s/d +8°C-15° s/d -25°C

2 tahun

2 tahun


35/49


36/49

Jenis&enis .a#sin

Vaksin Bakteri Vaksin Virus

Vaksin Hidup•

BCG

• Campak• Parotitis

• Rubela• Varisela

• OPV• ello!

• "e#er

Vaksin $nakti%

• Di%teria• Tetanus• Pertusis• &olera

• 'enin(o• Pneumo

• Hib• Typhoid Vi

• $n%luen)a• $PV

• Rabies

• Hepatitis B• Hepatitis *


37/49

Anamnesis KIE )e# i'en%i%as, /a#sinasi yang %ela! 'i'apa% Umu", &a"a# 'gn /a#sinasi se$elumnya In+*"me' *nsen% man+aa% 'an KI-I

In'i#asi #*n%"a, pe"!a%ian #!usus, penya#i%,*$a% KI-I /a#sinasi se$elumnya -enanggulangan KI-I sean'ainya %e"&a'i Ru%in pe'ia%"i#

Asupan nu%"isi, mi#si, 'e+e#asi, %i'u" -e"%um$u!an 'an pe"#em$angan

Ja'al /a#sinasi $e"i#u%nya


38/49

In'i#asi K*n%"a .a#sin

Umum un%u# semua /a#sin Rea#si anala#sis Ca#i% se'ang a%au $e"a%

K!usus T- T-a ense+al*pa%i 'alam @ !a"i pasa

/a#sinasi -TT-a >-. 'an /a"isela anala#sis %e"!a'ap

ne*misin a%au gela%in, #e!amilan,imun*'esiensi #eganasan,%um*" pa'a%,#*ngeni%al, %e"api imun*sup"esan, in+e#si 5I.

5epa%i%is 6 anala#sis %e"!a'ap "agi


39/49

-eme"i#saan isi#

-eme"i#saan umum -eme"i#saan #!usus

Mena"i in'i#asi #*n%"a a%au !al!alyang pe"lu 'ipe"!a%i#an

$e#as /a#sinasi %e"'a!ulu

L*#asi /a#sinasi yang a#an 'i#e"&a#an


40/49

-e"siapan pem$e"ian/a#sin

)ui %angan 'engan an%isep%i# 6aa nama /a#sin, %anggal #a'alua"sa,

Teli%i #*n'isi /a#sin apa#a! masi! laya# a"na in'i#a%*" ..M, K**# penggumpalan, pe"u$a!an a"na Ala% sun%i# se#ali pa#ai

Ene"#an 'an am$il /a#sin se$anya# '*sis U#u"an &a"um #e%e$alan *%*% $ayi ana# -asang '"*ppe" p*li* 'engan $ena"


41/49

U#u"an &a"um

Intramuskular di paha midanterolateral

Ne*na%us #u"ang $ulan 66LR ?8 in! 1?,8 mm

u#up $ulan @8 in! 22,2 mm 1 ; 24 $ulan @8 ; 1 in!

22,22?,4 mm

Intramuskular di deltoid

2 %!n %e"gan%ung #e%e$alan *%*% @8 ; 1,2?in! 22,2 31,@? mm

Usia se#*la! 'an "ema&a 1,? in! 38,1mm


42/49

Cisa /a#sin

6)7 se%ela! 'ila"u%#an !a"us sege"a 'i$e"i#an 'alam

3 &am simpan 'alam su!u 2 ; 8 P )

-*li* Ce%ela! 'i$u#a !a"us sege"a 'i$e"i#an 'alam @

!a"i simpan 'lm su!u 2 ; 8 P )

-T 6ila a'a penggumpalan a%au pa"%i#el yang %i'a#

!ilang se%ela! 'i#**# &angan 'ipa#ai )ampa#

Ce%ela! 'ila"u%#an !a"us 'i$e"i#an 'lm 8 &amsimpan 'lm su!u 2 ; 8 P )


43/49

-eman%auan se%ela!/a#sinasi

-e"!a%i#an #ea'aan umum Tunggu 30 meni% 'i "uang %unggu


44/49

i i # # i i#


45/49

-*sisi Ana# an L*#asi Cun%i#an

.as%us La%e"alis ,-*sisi Ana# anL*#asi Cun%i#an


46/49


47/49


48/49


49/49

Te"ima Kasi!

present imunisasi

Documents