PRAKTEK ILMU GIZI DAUR DALAM KEHIDUPANDEWASA DAN LANSIATIM PEMBIMBING PRAKTIKUM:1. Irine Christiany, SST, M.kes2. Nuning Marina Pengge, SKM, M.Kes3. Devi Eka Ratnasari, SST

NAMA KELOMPOK:KELOMPOK 71. KHARISMA RIZKA SAFITRI P278351130032. NUR FAUZIYAH P278351130123. SHINDY AUDYA F P278351130144. LINTANG DWI CAHYA P27835113023

KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYAJURUSAN GIZITAHUN 2014 KASUS GIZI LANSIA1. Ny. W seorang lansia berusia 89 tahun, TB = 157, BB = 90 kg. Menderita stroke dan sekarang sedang bedrest total. Hitung :a. Berat Badan idealb. Kebutuhan energi dan zat gizi yang lain beserta cairan.c. Susun distribusi zat gizi hariand. Susun pemberian menu seimbang untuk sehari.e. Buat daftar belanja.

PEDOMAN OBSERVASI

I. Nama Kasus: Menu Untuk Lansia

II. Usia: 89 th

III. Jenis Kelamin: Perempuan

IV. Data Subjektif:Jenis DataHasil

A. Pekerjaan Tidak ada

B. AktifitasBedrest (istirahat)

C. Kebiasaan MakanNormal

D. Lain Lain-

V. Data Objektif:Jenis DataHasil

A. Antropometri

1. Tinggi badan / P.Badan157 cm

2. Berat badan90 kg

3. LILATidak ada keterangan

4. ...........-

B. Laboratorium / Klinis

1. HbTidak ada keterangan

2. KolesterolTidak ada keterangan

3. TensiTidak ada keterangan

4. PenyakitStroke dan sedang bedrest total

I. Assesment / Pengkajian1. Status Gizi :Status gizi remaja tersebut tergolong dalam gizi normal dilihat dari BB/TB.IMT = BB / TB2L = 90 /( 1,57)2 = 90 / 2,46 = 36,59 (NORMAL)Pada lansia nutrisi sangat bermanfaat bagi tubuh dalam membantu pemelihara kesehatan dan meningkatkan usia harapan hidupa. ProteinKandungan nitrogen tubuh menurun pada proses menua. Hal ini disebabkan berkurangnya otot dan bertambahnya massa lemak tubuh. Pada usia dewasa, massa otot merupakan 45 % dari berat badan, sedangkan pada usia lanjut angka tersebut berkurang menjadi hanya 27 % (Worthington Robert dan Williams, 2000). Kehilangan otot tubuh ini disebabkan oleh berkurangnya aktifitas fisik. Untuk mencegah kehilangan otot secara berlebihan dan untuk memelihara sistem imun yang baik, diperlukan asupan protein yang cukup dan bermutu tinggi seperti yang terdapat dalam daging dan ayam tanpa-lemak, ikan, telur, susu tanpa-lemak, dan kacang-kacangan. Angka Kecukupan Protein sehari (2004) untuk usia 65 tahun ke atas sama dengan untuk usia 19-29 tahun, yaitu 60 g untuk laki-laki dan 50 g untuk perempuan.b. Vitamin larut lemak Vitamin AUsia tidak meningkatkan kebutuhan vitamin A, dan tidak menurunkan absorpsinya. Bahkan hasil-hasil penelitian menunjukakan bahwa absorpsi dan penyimpanan vitamin A pada usia lanjut lebih efisien daripada usia muda (Whitney dan Rolfes, 1999). Angka kecukupan vitamin A sehari (2004) untuk usia lanjut sama dengan usia dewasa, yaitu 600 RE untuk laki-laki dan 500 RE untuk perempuan. Vitamin EHasil-hasil penelitian terakhir menunjukkan bahwa asupan vitamin E yang tinggi pada usia lanjut dikaitkan dengan meningkatkannya fungsi imun dan membaiknya status kognitif pada pasien dengan peyakit alzeimer (Worthington-Roberts an williams, 2000) Angka kecukupan vitamin A sehari (2004) untuk usia lanjut sama dengan usia dewasa, yaitu 15 mg baik laki-laki maupun perempuan. Vitamin DDiperlukan untuk pembentukan untuk pembentukan tulang, imun dan kekuatan otot, serta fungsi diferensiasi sel guna membatasi risiko terhadap penyakit neoplastik(tumor). AKG (2004) 15 mcg untuk lansia.c. Vitamin larut lemak Tiamin, riboflavin, dan niasinBerperan sebagai koenzim dalam metabolisme energi. AKG (2004) laki-laki 1,0 mg, 1,3 mg, 16 mg, sedangkan perempuan 1,0 mg, 1,1 mg, 14 mg. Vitamin B6 (piridoksin)Mencegah peningkatan nilai homosistein yang berperan dalam terjadinya penyakit ateroklerosis dan stroke. Kekurangan dapat mengakibatkan penurunan sistem imun. Vitamin B11 (Folat)Folat ternyata berperan dalam mencegah peningkatan homosistein, dikaitkan dengan pencegahan penyakit penyakit kronis seperti jantung koroner dan stroke. Vitamin B12Dapat mencegah gangguan fungsi otak, kepribadian dan kehilangan koordinasi fisik.d. Mineral BesiDibutuhkan untuk mengangkut oksigen ke sel-sel tubuh, juga berperan pada sistem kekebalan tubuh. KalsiumSangat diperlukan karena pada usia lanjut sangat membutuhkan banyak kalsium untuk menjaga osteoporosis (keropos pada tulang) SengDibutuhkan untuk menimbulkan sensasi rasa, pembentukan hormon insulin, bagian dari metaloenzim, menyambuhkan luka dan fungsi kekebalan. AirMencegah dehidrasi dan pengontrol air seni, air juga sangat diperlukan untuk mencegah infeksi saluran kemih, pneunomia, dan rasa bingung.

II. Kebutuhan Energi dan Zat Gizi BBI= 90% x (TB-100)= 0,9 (57)= 51,3 kg AMB= RUMUS WHO (1985) = 10,5 x BB + 596= 10,5 x 51, 3 + 596= 1134,65 E= AMB X FA= 1134,65 x 1,3 (ringan)= 1475,45 kkal P= 15 % x 1475,45 kkal= 221,3 kkal : 4= 55,33 gr L= 15% x 1475,45 kkal= 221,3 kkal : 9= 24, 59 gr KH= 70% x 1475, 45= 1032,8 kkal : 4= 258,20 gr

Distribusi Menu Sehari Makan Pagi= 25% X 1475, 45= 368,860 kkal Snack pagi= 10% X 1475, 45= 147,545 kkal Makan Siang= 30% X 1475, 45= 442,635 kkal Snack pagi= 10% X 1475, 45= 147,545 kkal Makan Malam= 25% X 1475, 45= 368,860 kkal

III. Rencana Belanja dan Kebutuhan Biaya

DAFTAR PENGAJUAN REKAP BELANJAGIZI DALAM DAUR KEHIDUPANJURUSAN GIZI POLTEKKES KEMENKES SURABAYAMateri Praktikum : Dewasa dan LansiaHari/ tanggal : 24 Mei 2014 BahanBanyak BahanURTHarga SatuanHarga Bahan

Quaker oat 50 gram gls belimbing30.000/800 gr1.500

Beras merah100 gram gls belimbing15.000/kg1.500

Tepung beras50 gram gls belimbing10.000/kg500

Kedelai50 gram gls belimbing9.000/kg500

Ikan kakap75 gram1ekor kcl5.000/ekor 5.000

Dada ayam150 gram1 ptg besar25.000/kg3.000

Susu skim 100 gram gls belimbing200.000/450 gram20.000

Tahu cina100 gram2 ptg sdg2.000/ptg2.000

Wortel100 gram1 bh8.000/kg1.000

Jamur kuping50 gram5 bh3.000/bks3.000

Brokoli80 gram1 bh kecil30.000/kg2.500

Cabai merah-3 bh20.000/kg1.000

Bawang putih-5 siung18.000/kg500

Bawang merah-5 bh25.000/kg500

Ketumbar-2 bh500/bks500

Serai-1 btg-500

Daun bawang-5 btg-500

Gula pasir50 gram5 sdm10.000/kg500

Garam 50 gram5 sdm1.000/bks500

Vanili-1 bks500/bks500

Telur-1 btr18.000/kg1.500

Bawang goreng-1 bks2.000/bks2.000

Kecap manis-1 sdm500/bks500

Kecap asin- sdt3.500/btl500

Pisang kepok-1 bh15.000/sisir1.000

Daun pandan-4 lmbr-500

Gula merah50 gram gls belimbing8.000/kg1.500

Minyak zaitun10 gram1 sdm90.000/1L1.000

Minyak goreng50 gram5 sdm12.000/1LL1.000

TotalRp 53.900

IV. Kebutuhan AlatDAFTAR PENGAJUAN REKAP ALATGIZI DALAM DAUR KEHIDUPAN JURUSAN GIZI POLTEKKES KEMENKES SURABAYA

Materi Praktikum : Dewasa dan LansiaHari/ tanggal : 6 Mei 2014 A. ALAT MASAK NONAMA ALAT JUMLAH

1Panci kecil2

2Irus plastik 2

3Cobek+ulekan1

4Pisau3

5Telenan2

6Baskom3

7Mangkok plastik3

8Timbangan1

9Gelas ukur2

10.Pinggan tahan panas1

11.Loyang1

12.Blender1

13.Saringan1

14.Spatulla kayu3

15.Tevlon+spatulla1

16Panci sedang3

17Solet1

18Entong kayu2

19Gelas belimbing2

20Rantang + tutup1

21Piring plastic3

22Sedotan2

b. ALAT HIDANG NO.NAMA ALATJUMLAH

1Garpu3

2Sendok makan 3

3Sendok teh3

4Mangkok polos d=17,54

6Mangkok kecil lis emas d=12,51

7.Gelas panjang/lurus2

8Sendok makan kecil2

QUAKER TAHU KUKUS

Bahan Quaker Tahu Kukus : 50 gram quaker oat instant 2 sdm susu skim bubuk 80 ml air hangat 50 buah tahu cina, haluskan 50 buah wortel, iris cincang 50 gram daging ikan kakap suwir 5 buah jamur kuping iris cincang 25 gram brokoli iris cincang 1 buah cabai merah, iris tipis 2 siung bawang putih 1 batang serai, ambil bagian putihnya, iris tipis 1 batang daun bawang, iris tipis 1 sdt gula pasir 1/2 sdt garamCara Membuat Quaker Tahu Kukus :1. Campur creamer atau susu skim dengan air hangat. Aduk hingga rata. Sisihkan.2. Campur tahu yang sudah dihaluskan dengan quaker oat instant, larutan susu skim, dan semua sisa bahan, aduk rata.3. Masukkan adonan tahu ke dalam pinggan tahan panas. Kukus selama 15 menit hingga matang. Angkat dan sajikan.

SUSU KEDELAI

Bahan-bahan: 50 gram kedelai 2 sdm gula pasir 1/2 sdt vanili Air secukupnya

CARA MEMBUAT SUSU KEDELAI :1. Pertama bersihkan kedelai sampai bersih kemudian rendam dengan air biasa atau panas selama 1 jam atau sampai empuk.2. Tiriskan kedelai yang sudah direndam, pisahkan dengan kulitnya tersebut baru kemudian diblender sampai benar-benar hancur dan lembut dengan menambahkan air secukupnya.3. Saring hasil blenderan dengan memakai kain putih atau kain kasa atau saringan yang lubangnya kecil.4. Rebus air hasil saringan atau sari kedelai tersebut dengan api kecil dan sambil diaduk-aduk supaya tidak pecah dan cepat basi.5. Masukkan gula dan vanili biar harum dan manis sesuai selera anda, apabila sudah mendidih matikan api, selesai dan dinginkan.6. Hidangkan susu kedelai dalam keadaan dingin atau enak juga ditambah dengan es, bisa juga ditambah pandan atau coklat sewaktu memasak supaya berfariasi rasa sesuai selera anda.

BUBUR DAGING AYAM BERAS MERAH

BAHAN BUBUR DAGING AYAM BERAS MERAH : 50 gram beras merah 1000 ml air 100 gram daging ayam tanpa lemak 25 gram brokoli 25 gram wortel

BAHAN PELENGKAP : 1 butir telur 2sdm air 10 gram bawang goreng 4sdm daun bawang Kecap manis Kecap asin

CARA MEMBUAT :1. CARA MEMBUAT BUBUR : rebus daging hingga empuk, angkat. Rebus brokoli dan wortel hingga empuk, angkat. Rebus beras dengan air, masak beras sambil di aduk aduk hingga butiran beras menjadi pecah. Masukkan daging ikan, brokoli, wortel. Bila air telah berkurang tambahkan sedikit air dan beri garam secukupnya. Aduk rata.2. Mengocok telur dan mendadarnya tipis. Kemudian telur dadar diiris tipis tipis3. Menuangkan bubur yang sudah matang dalam mangkuk kemudian beri taburan bawang goreng, daun bawang, kecap manis, asin secukupnya.

BUBUR SUMSUM PISANGBahan: 1 buah pisang kepok, dikukus, dipotong-potong

Bahan Sumsum:50 gram tepung beras sendok teh garam 2 lembar daun pandan 500ml air

Sirup Gula Merah:50 gram gula merah, disisir halus300 ml air 2 lembar daun pandan 1/4 sendok teh garam Cara membuat:1. Sirup gula merah, rebus gula merah, air. daun pandan, dan garam sampai mendidih dan mengental. Sisihkan.2. Bubur sumsum, masak tepung beras, garam, pandan, dan santan sambil diaduk hingga meletup-letup. 3. Tuang bubur sumsum dalam mangkuk. Tata pisang di atasnya. Siramkan sirup gula.

Bubur Beras Merah Terik TahuBahan Bubur :50 gram beras merah, cuci bersih200 ml air bersihGaram secukupnya

Bahan Terik Tahu : 25 gram daging tanpa lemak ayam tanpa tulang,potong dadu 2 cm 50 gram (1 buah) tahu cina, potong dadu 100 ml susu skim 5 gram (1 sdm) minyak zaitunBumbu yang Dihaluskan: 3 siung bawang putih 2 butir bawang merah 1/2 sdt ketumbar, sangrai Garam secukupnya

Cara Membuat :1. Bubur: rebus air hingga mendidih,masukkan beras, masak hingga menjadi bubur. Tambahkan garam, aduk rata, angkat.2. Terik tahu: panaskan minyak dalamwajan, tumis bumbu halus hinggaharum. Masukkan daging ayam,aduk-aduk sampai berubah warna. Tambahkan tahu dan susu skim, masak sambil sesekali diaduk perlahan hingga matang. Angkat.3. Tuangkan bubur dalam mangkuk saji secukupnya, siram dengan terik tahu, sajikan.