pr dr bambang telinga dalam

7/23/2019 PR Dr Bambang Telinga Dalam

1/10

PR

PRESENTASI TENTANG KELAINAN TELINGA DALAM

AKIBAT BISING

Oleh:

Ragil Muhammad Aristo

(!"!!#$!%

Pem&im&i'g:

dr Bam&a'g I'dra) S* T+T

SMF ILMU KESEHATAN THT-KL

RSD DR. SOEBANDI FAKULTAS KEDOKTERAN UWKS

2015

GANGG,AN PENDENGARAN AKIBAT BISING


2/10

(NOISE INDUCED HEARING LOSS)

Ga'ggua' *e'de'gara' a-i&at &isi'g ('oise i'du.ed heari'g loss%/aitu

meru*a-a' ga'ggua' *e'de'gara' /a'g dise&a&-a' a-i&at ter*a0a' oleh &isi'g

/a'g .u-u* -eras dalam 0a'g-a 1a-tu /a'g .u-u* lama da' &iasa'/a dia-i&at-a'

oleh &isi'g li'g-u'ga' -er0a da' &ersi2at tuli se'sori'eural -o-lea da' umum'/a

ter0adi *ada -edua teli'ga

Se.ara umum &isi'g adalah &u'/i /a'g tida- dii'gi'-a' Se.ara

audiologi- &isi'g adalah .am*ura' &u'/i 'ada mur'i de'ga' &er&agai 2re-ue'si

Bisi'g /a'g i'te'sitas'/a 34 desi&el (d&% atau le&ih da*at me'ga-i&at-a'

-erusa-a' *ada rese*tor *e'de'gara' .orti di teli'ga dalam 5a'g seri'g

me'galami -erusa-a' adalah alat .orti u'tu- rese*tor &u'/i /a'g &er2re-ue'si

6!!! hert7 (+8% sam*ai de'ga' $!!! +7 da' /a'g ter&erat -erusa-a' alat .orti

u'tu- rese*tor &u'/i /a'g &er2re-ue'si 9!!! +7(I'dro Soetirto)#!!"%

Bisi'g meru*a-a' semua suara&u'/i /a'g tida- di-ehe'da-i /a'g

&ersum&er dari alat;alat *roses *rodu-si da' atau alat;alat -er0a /a'g *ada ti'g-at

terte'tu da*at me'im&ul-a' ga'ggua' *e'de'gara' Me'urut Ke*utusa' Me'teriNegara Li'g-u'ga' +idu* No Ke*;93


3/10

Ge0ala'/a -ura'g *e'de'gara' disertai ti'itus (&erde'gi'g di teli'ga% atau

tida- Bila sudah .u-u* &erat disertai -eluha' su-ar me'a'g-a* *er.a-a*a'

de'ga' -e-erasa' &iasa da' &ila sudah &erat *er.a-a*a' -eras*u' su-ar

dime'gerti Se.ara -li'is *a0a'a' &isi'g *ada orga' *e'de'gara' da*at

me'im&ul-a' rea-si ada*tasi) *e'i'g-ata' am&a'g de'gar seme'tara (Tem*orar/

threshold shi2t% da' *e'i'g-ata' am&a'g de'gar me'eta* (*erma'e't threshold

shi2t%

Pe'garuh &isi'g *ada *e-er0a

Se.ara umum di&eda-a' dua ma.am :

Pe'garuh auditorial &eru*a tuli a-i&at &isi'g (Noise i'du.ed heari'g

lossNI+L% da' umum'/a ter0adi dalam li'g-u'ga' -er0a de'ga' ti'g-at

-e&isi'ga' /a'g ti'ggi

Pe'garuh 'o' auditorial da*at &erma.am = ma.am misal'/a ga'ggua'

-omu'i-asi) gelisah) rasa tida- '/ama') ga'ggua' tidur) *e'i'g-ata' te-a'a'

darah ds&

Pato2isiologi

Pato2isiologi'/a telah di-etahui se.ara umum &ah1a &isi'g me'im&ul-a'

-erusa-a' di teli'ga dalam Lesi'/a sa'gat &er2ariasi dari disosiasi orga' .orti)

ru*ture mem&ra'e) *eru&aha' stereosilia da' orga'el su&seluler Bisi'g 0uga

me'im&ul-a' e2e- *ada sel ga'glio') sara2) mem&ra'e te-toria) *em&uluh darah

da' stria >as-ularis Stimulasi &isi'g de'ga' i'te'sitas seda'g me'ga-i&at-a'

*eru&aha' ri'ga' *ada silia da' he'se' &od/ Seda'g-a' stimulasi de'ga'

i'te'sitas /a'g le&ih -eras de'ga' 1a-tu *a0a'a' /a'g le&ih lama a-a'

me'ga-i&at-a' -erusa-a' *ada stru-tur sel ram&ut lai' se*erti mito-o'dria)

gra'ula lisosom) lisis sel da' ro&e-a' di mem&ra'e reiss'er

Me'urut ISO dera0at -etulia' adalah se&agai &eri-ut:


4/10

a% ?i-a *e'i'g-ata' am&a'g de'gar a'tara ! ; @ #4 dBA) masih 'ormal

&% ?i-a *e'i'g-ata' am&a'g de'gar a'tara #$ ; 9! dBA) dise&ut tuli ri'ga'

.% ?i-a *e'i'g-ata' am&a'g de'gar a'tara 9 ; $! dBA) dise&ut tuli seda'g

d% ?i-a *e'i'g-ata' am&a'g de'gar a'tara $ ;

e% ?i-a *e'i'g-ata' am&a'g de'gar a'tara

(*ada 2re-ue'si 4!!) !!!) da' 9!!! +7% Misal'/a gerga0i sir-uler) -atu*

gas

6 Bisi'g ter*utus;*utus (I'termitte't% Bisi'g di si'i tida- ter0adi se.ara

terus me'erus) melai'-a' ada *eriode relati2 te'a'g Misal'/a suara lalu

li'tas) -e&isi'ga' di la*a'ga' ter&a'g

9 Bisi'g im*ulsi2 Bisi'g 0e'is i'i memili-i *eru&aha' te-a'a' suara

mele&ihi 9! dBA dalam 1a-tu sa'gat .e*at da' &iasa'/a me'ge0ut-a'

*e'de'gara' Misal'/a tem&a-a') suara leda-a' mer.o') meriam

4 Bisi'g Im*ulsi2 &erula'g Sama de'ga' &isi'g im*ulsi2 ) ha'/a sa0a disi'i

ter0adi se.ara &erula'g;ula'g Misal'/a mesi' tem*a

Berdasar-a' *e'garuh'/a terhada* ma'usia) &isi'g da*at di&agi atas:

Bisi'g /a'g me'gga'ggu (Irritati'g 'oise% I'te'sitas tida- terlalu -eras

Misal'/a me'de'g-ur# Bisi'g /a'g me'utu*i (Mas-i'g 'oise% Meru*a-a' &u'/i /a'g me'utu*i

*e'de'gara' /a'g 0elas Se.ara tida- la'gsu'g &u'/i i'i a-a'

mem&aha/a-a' -esehata' da' -eselamata' te'aga -er0a) -ere'a teria-a'

atau is/arat ta'da &aha/a te'ggelam dalam &isi'g dari sum&er lai'

6 Bisi'g /a'g merusa- (damagi'g i'0urious 'oise% adalah &u'/i /a'g

i'te'sitas'/a melam*aui NAB Bu'/i 0e'is i'i a-a' merusa- atau

me'uru'-a' 2u'gsi *e'de'gara'


5/10

Nilai am&a'g &atas -e&isi'ga'

Nilai Am&a'g Batas -e&isi'ga' adalah 34 dBA u'tu- 1a-tu *ema0a'a' selama 3

0am *er hari Pe'ge'dalia' -e&isi'ga' dila-u-a' de'ga' me'gatur 1a-tu -er0a

sehu&u'ga' de'ga' ti'g-at *a*ara' -e&isi'ga') se*erti *ada Ta&el di&a1ah i'i:

8o'a Ke&isi'ga'

Daerah di&agi sesuai de'ga' titi- -e&isi'ga' /a'g dii7i'-a'

8o'a A : I'te'sitas 64 = 94 dB 8o'a /a'g di*eru'tu--a' &agi tem*at *e'elitia')

RS) tem*at *era1ata' -esehata'sosial se0e'is'/a


6/10

8o'a B : I'te'sitas 94 = 44 dB 8o'a /a'g di*eru'tu--a' &agi *erumaha') tem*at

Pe'didi-a' da' re-reasi

8o'a C : I'te'sitas 4! = $! dB 8o'a /a'g di*eru'tu--a' &agi *er-a'tora')Perdaga'ga' da' *asar

8o'a D : I'te'sitas $! = "! dB 8o'a /a'g di*eru'tu--a' &agi i'dustri) *a&ri-)

stasiu' KA) termi'al &is da' se0e'is'/a

8o'a Ke&isi'ga' me'urut IATA (International Air Transportation Association%

8o'a A: i'te'sitas 4! dB daerah &er&aha/a da' harus dihi'dari

8o'a B: i'te'sitas 64;4! dB i'di>idu /a'g ter*a*ar *erlu mema-ai

*eli'du'g teli'ga (earmuff an earplu!%

8o'a C: 4;64 dB *erlu mema-ai earmuff

8o'a D: !!;4 dB *erlu mema-ai earplu!

Pe'garuh -e&isi'ga'

Ke&isi'ga' da*at me'im&ul-a' *e'garuh 'egati2 &eru*a ga'ggua' ; ga'ggua'

dia'tara'/a :

Ga'ggua' isiologis

Pada umum'/a) &isi'g &er'ada ti'ggi sa'gat me'gga'ggu) a*alagi &ila

ter*utus;*utus atau /a'g data'g'/a ti&a;ti&a Ga'ggua' da*at &eru*a *e'i'g-ata'te-a'a' darah (F ! mm+g%) *e'i'g-ata' 'adi) -o'stri-si *em&uluh darah

*eri2erterutama *ada ta'ga' da' -a-i) serta da*at me'/e&a&-a' *u.at da'

ga'ggua' se'soris Bisi'g de'ga' i'te'sitas ti'ggi da*at me'/e&a&-a'

*usi'gsa-it -e*ala +al i'i dise&a&-a' &isi'g da*at mera'gsa'g situasi rese*tor

>esti&ular dalam teli'ga dalam /a'g a-a' me'im&ul-a' e>e- *usi'g>ertigo

Perasaa' mual) susah tidur da' sesa- 'a2as dise&a&-a' oleh ra'gsa'ga' &isi'g


7/10

terhada* sistem sara2) -eseim&a'ga' orga') -ele'0ar e'do-ri') te-a'a' darah)

sistem *e'.er'aa' da' -eseim&a'ga' ele-trolit

# Ga'ggua' Psi-ologis

Ga'ggua' *si-ologis da*at &eru*a rasa tida- '/ama') -ura'g -o'se'trasi)

susah tidur) da' .e*at marah Bila -e&isi'ga' diterima dalam 1a-tu lama da*at

me'/e&a&-a' *e'/a-it *si-osomati- &eru*a gastritis)0a'tu'g) stres) -elelaha'

da' lai';lai'

6 Ga'ggua' Komu'i-asi

Ga'ggua' -omu'i-asi &iasa'/a dise&a&-a' mas-i'g e22e.t (&u'/i /a'g

me'utu*i *e'de'gara' /a'g -ura'g 0elas% atau ga'ggua' -e0elasa' suara

Komu'i-asi *em&i.araa' harus dila-u-a' de'ga' .ara &erteria- Ga'ggua' i'i

me'/e&a&-a' terga'ggu'/a *e-er0aa') sam*ai *ada -emu'g-i'a' ter0adi'/a

-esalaha' -are'a tida- me'de'gar is/arat atau ta'da &aha/a Ga'ggua'

-omu'i-asi i'i se.ara tida- la'gsu'g mem&aha/a-a' -eselamata' seseora'g

9 Ga'ggua' Keseim&a'ga'

Bisi'g /a'g sa'gat ti'ggi da*atme'/e&a&-a' -esa' &er0ala' di rua'g

a'g-asa atau mela/a'g) /a'g da*at me'im&ul-a' ga'ggua' 2isiologis &eru*a

-e*ala *usi'g (>ertigo% atau mual;mual

4 E2e- *ada *e'de'gara'

Pe'garuh utama dari &isi'g *ada -esehata' adalah -erusa-a' *ada i'dera

*e'de'gara') /a'g me'/e&a&-a' tuli *rogresi2 da' e2e- i'i telah di-etahui da'

diterima se.ara umum dari 7ama' dulu Mula;mula e2e- &isi'g *ada *e'de'gara'

adalah seme'tara da' *emuliha' ter0adi se.ara .e*at sesudah *e-er0aa' di area

&isi'g dihe'ti-a' A-a' teta*i a*a&ila &e-er0a terus;me'erus di area &isi'g ma-a

a-a' ter0adi tuli me'eta* da' tida- da*at 'ormal -em&ali) &iasa'/a dimulai *ada

2re-ue'si 9!!! +7 da' -emudia' ma-i' meluas -e2re-ue'si se-itar'/a da'

a-hir'/a me'ge'ai 2re-ue'si /a'g &iasa'/a digu'a-a' u'tu- *er.a-a*a'

Pe'ge'dalia' Ke&isi'ga'


8/10

A Pe'ge'dalia' se.ara te-'is (E'gi'eeri'g .o'trol%) Pe'ge'dalia' se.ara te-'i- di

sum&er suara adalah .ara /a'g *ali'g e2e-ti2 u'tu- me'gura'gi ti'g-at

-e&isi'ga' 5a'g harus di-e'dali-a' *ertama ; tama adalah sum&er suara ter-eras

Pe'ge'dalia' te-'i- dila-u-a' de'ga' .ara: Me'desai' -em&ali *eralata' u'tu- me'gura'gi -e.e*ata' atau &e'tura'

dari &e'da /a'g &ergera-) memasa'g *eredam *ada lu&a'g *emasu-a'

da' *em&ua'ga') me'gga'ti *eralata' /a'g lama de'ga' *eralata' /a'g

&aru /a'g mem*u'/ai desai' /a'g le&ih &ai-

# Mera1aat *eralata' de'ga' &ai-) me'gga'ti &agia' /a'g aus da'

mem&eri-a' *elumas *ada &agia' /a'g &ergera-

6 Me'gisolasi *eralata' de'ga' me'0auh-a' dari *e-er0a atau me'utu*i

9 Memasa'g *eredam de'ga' &a'tala' -aret agar &u'/i /a'g ditim&ul-a'

oleh getara' da' &agia' logam da*at da*at di-ura'gi de'ga' me'gura'gi

-eti'ggia' dari tem*at &ara'g /a'g 0atuh -e &a- atau &a' &er0ala'

4 Baha' *e'/era* &u'/i da*at diga'tu'g di tem*at -er0a u'tu- me'/era*

&u'/i di tem*at terse&ut

B Pe'ge'dalia' admi'istrati2 (Aministrati"e control% de'ga' .ara:

Mela-u-a' shi2t -er0a

# Me'gura'gi 1a-tu -er0a

6 Mela-u-a' trai'i'g

9 Alat *eli'du'g diri

Pema-aia' alat *eli'du'g diri meru*a-a' *iliha' tera-hir /a'g harus dila-u-a'

Alat *eli'du'g diri /a'g di*a-ai harus mam*u me'gura'gi -e&isi'ga' hi'gga

me'.a*ai le>el TA atau -ura'g dari itu) /aitu 34 dBA Ada tiga 0e'is alat

*eli'du'g diri atau alat *eli'du'g *e'de'gara'

/aitu :

1. Sum&at teli'ga (ear*lug%) da*at me'gura'gi -e&isi'ga' 3;6! dBA

Biasa'/a digu'a-a' u'tu- *rote-si sam*ai de'ga' !! dBA Be&era*a

ti*e dari sum&at teli'ga a'tara lai' : 2orma&le t/*e) .ostum;molded t/*e)

*remolded t/*e


9/10

# Tutu* teli'ga (earmu22%)da*at me'uru'-a' -e&isi'ga' #4;9! dBA

Digu'a-a' u'tu- Prote-si sam*ai de'ga' ! dBA

6 +elm (+elmet%) me'gura'gi -e&isi'ga' 9!;4! dBA Pe'ge'dalia'

-e&isi'ga' da*at dila-u-a' 0uga de'ga' *e'ge'dalia' se.ara medis /aitu

de'ga' .ara memeri-saa' -esehata' se.ara teratur

Be&era*a hal *e'ti'g me'ge'ai -e&isi'ga' /aitu:

Apa yang dimaksud dengan kebisingan ?

Ke&isi'ga' adalah semua suara&u'/i /a'g tida- di-ehe'da-i /a'g &ersum&er

dari alat;alat *roses *rodu-si da' atau alat;alat -er0a /a'g *ada ti'g-at terte'tu

da*at me'im&ul-a' ga'ggua' *e'de'gara'

Apa yang menentukan kwalitas suatu bunyi ?


10/10

K1alitas suatu &u'/i dite'tu-a' oleh 2re-ue'si da' i'te'sitas'/a re-ue'si

di'/ata-a' dalam 0umlah getara' *erdeti- ( +ert7)+7 %) seda'g-a' i'te'sitas atau

arus e'ergi *ersatua' luas &iasa'/a di'/ata-a' dalam suatu logaritmis /a'g

dise&ut desi&el ditulis dBA atau dB(A%

Pada frekuensi berapa telinga manusia mampu mendengar ?

Teli'ga ma'usia mam*u me'de'gar *ada 2re-ue'si a'tara $ = #!!!! +7

Berapa Nilai Ambang Batas ( NAB ) kebisingan yang ditetapkan sesuai

ketentuan ?

Sesuai Ke*utusa' Me'teri Te'aga Ker0a Nomor : KEP;4MEN

pr dr bambang telinga dalam

Documents