ppt plasenta previa

14
PLASENTA PREVIA OLEH : CITRA RURY PUTRI PO71240 08588 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU JURUSAN KEBIDANAN PEKANBARU 2012

Upload: diana-fadly-matondang

Post on 19-Jan-2016

26 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

NMM

TRANSCRIPT

Page 1: Ppt Plasenta Previa

PLASENTA PREVIAOLEH :

CITRA RURY PUTRIPO71240 08588

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU

JURUSAN KEBIDANANPEKANBARU

2012

Page 2: Ppt Plasenta Previa

Definisi

Plasenta previa adalah Plasenta yang

implantasinya tidak normal,yaitu pada segmen bawah

rahim, sehingga dapat menutupi sebagian atau

seluruh jalan lahir.

Page 3: Ppt Plasenta Previa

Multiparitas dan umur lanjut ( >/ = 35 tahun).Defek vaskularisasi desidua yang kemungkinan terjadi akibat perubahan atrofik dan inflamatorotik.Cacat atau jaringan parut pada endometrium oleh bekas pembedahan (SC, Kuret, dll). Korpus luteum bereaksi lambat, dimana endometrium belum siap menerima hasil konsepsi. Plasenta besar pada hamil ganda dan eritoblastosis atau hidrops fetalis.

Etiologi dan Patofisiologi

Page 4: Ppt Plasenta Previa

Plasenta previa totalis apabila seluruh pembukaan tertutup oleh jaringan plasenta.Plasenta previa parsialis apabila sebagian pembukaan tertutup oleh jaringan plasenta.Plasenta previa marginalis apabila pinggir plasenta berada tepat pada pinggir pembukaan.

Page 5: Ppt Plasenta Previa
Page 6: Ppt Plasenta Previa

Gejala utama plasenta previa adalah pendarahan tanpa sebab, tanpa rasa nyeri dari biasanya, berulang, darah biasanya berwarna merah segar. Bagian terdepan janin tinggi (floating). Sering dijumpai kelainan letak janin. Denyut jantung janin dapat didengar

Page 7: Ppt Plasenta Previa

Pendarahan pertama (first bleeding) biasanya tidak banyak dan tidak fatal, kecuali bila dilakukan periksa dalam sebelumnya, sehingga pasien sempat dikirim ke rumah sakit. Tetapi perdarahan berikutnya (reccurent bleeding) biasanya lebih banyak.

Page 8: Ppt Plasenta Previa

Anamnesisperdarahan jalan lahir pada kehamilan setelah 22 minggu berlangsung tanpa nyeri, tanpa alasan, terutama pada multigravida.

Pemeriksaan luarbagian terbawah janin biasanya belum masuk pintu atas panggul

Page 9: Ppt Plasenta Previa

Pemeriksaan inspekuloTujuannya adalah untuk mengetahui apakah perdarahan berasal dari ostium uteri eksternum atau dari kelainan cervix dan vagina.

Penentuan letak plasenta tidak langsungDapat dilakukan dengan radiografi, radio sotop dan ultrasonografi.

Page 10: Ppt Plasenta Previa

Penentuan letak plasenta secara langsungPemeriksaan ini sangat berbahaya karena dapat menimbulkan perdarahan banyak. Pemeriksaan harus dilakukan di meja operasi.

Perabaan forniks.Mulai dari forniks posterior, apa ada teraba tahanan lunak (bantalan) antara bagian terdepan janin dan jari kita.

Page 11: Ppt Plasenta Previa

1. Penangan ekspetatifKriteria : - Umur kehamilan kurang dari 37

minggu. - Perdarahan sedikit - Belum ada tanda-

tanda inpartu - Keadaan umum baik,

kadar Hb 8 gr% atau lebih.

Page 12: Ppt Plasenta Previa

2. Penanganan AktifKriteria : - umur kehamilan >/ = 37 minggu,

BB janin >/ = 2500 gram. - Perdarahan banyak 500 cc

atau lebih. - Ada tanda-tanda persalinan. - Keadaan umum pasien tidak

baik ibu anemis Hb < 8 gr%.

Page 13: Ppt Plasenta Previa

Perdarahan dan syok. Infeksi. Laserasi serviks. Plasenta akreta. Prematuritas atau lahir matiProlaps plasenta.

Page 14: Ppt Plasenta Previa