Template - Pixel

Konstipasi, Mual Muntah DiareDisusun Oleh :Andhika Jaya SaputraRetri Atika Suci PratiwiRizky Duratul Hikmah SambiriDate2FooterKONSTIPASIPengertian KonstipasiKonstipasi merupakan suatu keadaan dimana terjadi penurunan motilitas (pergerakan) usus, yang ditandai dengan kesulitan buang air besar (BAB)

Date3FooterPenyebabPenyebab terjadinya konstipasi dapat dibedakan berdasarkan struktur atau gangguan motilitas dan fungsi atau gangguan bentuk pelvik.Gangguan motilitas dapat disebabkan oleh nutrisi tidak adekuat, motilitas kolon melemah, dan faktor psikiatri. Gangguan bentuk pelvik dapat berupa fungsi pelvik dan sfingter melemah, obstruksi pelvik, prolapsus rektum, enterokel, intususepsi rektum, dan rektokel

Date4FooterGejalaPada umumnya, gejala klinis dari konstipasi adalah frekuensi defekasi kurang dari 3 kali per minggu, feses keras dan kesulitan untuk defekasi

Date5FooterPengobatan KonvensionalBisakodil: dulcolaxbekerja langsung terhadap dinding usus besar atau colon dengan memperkuat peristaltiknya, tinja pun menjadi lunak.

Date6FooterFitoterapiLaksatif pembentuk-ruahanSenyawa ruahan dengan presentase serat yang tinggi dan kaya akan polisakarida, yang mengembang dalam saluran GI. Senyawa ini mempengaruhi komposisi bahan makanan dalam saluran GI, terutama melalui bakteri kolon sehingga memberikan nutrien untuk proliferasi

Date7FooterMacam-Macam Laksatif RuahanIsphagula , Plantago ovata Forssk (Plantaginis ovatae semen)Biji ini dapat membantu untuk mempertahankan atau mencapai gerakan usus yang teratur dan juga bermanfaat untuk sindrom iritasi usus.Psilium, Plantago psylium L. Dan P. Arenaria L. (Psyllii semen)Biji ini berkhasiat sebagai emolien dan laksatif ruahan yang sangat berguna dan bisa digunakan serta membantu memelihara gerakan usus yang teratur.Biji rami,Linum usitatissimum L. (Lini semen)Bijinya mengandung endosperma dan kotiledon yang kaya akan minyak lemak yang merupakan kalori, karena konstipasi sering dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif dan obesitas.

Date8FooterFitoterapiLaksatif StimulanLaksatif stimulan berasal dari beragam spesies tumbuhan yang tidak sejenis, dan hanya memiliki kesamaan berdasarkan fakta bahwa spesies-spesies tersebut mengandung unsur-unsur kimia yang sama. Unsur-unsur tersebut adalah antrakuinon seperti emodin dan aloe-emodin serta antron dan antranol sejenis.

Date9FooterMacam-Macam Laksatif StimulanSenna, Cassia senna L. dan C.angustifolia Vahl (Senna) (Sennae fructus, Sennae folium) C.senna biasanya mengandung senosida dalam jumlah yang lebih banyak yang dapat melunakkan tinja dan meningkatkan kecepatan transit makanan dalam kolon melalui peningkatan gerakan peristaltik. Lidah buaya (Aloe vera) kandungan anthraquinone dalam lidah buaya merupakan bahan pencahar yang cukup kuat yang terkadang bisa menyebabkan seseorang mengalami diare atau kram usus.

Date10FooterDate11FooterMUAL MUNTAHPengertianMual diartikan sebagai keinginan untuk muntah atau gejala yang dirasakan ditenggorokan dan didaerah sekitar lambung, yang menandakan kepada seseorang bahwa ia akan segera muntah.Muntah diartikan sebagai pengeluaran isi lambung melalui mulut yang sering kalimembutuhkan dorongan yang sangat kuat

Date12FooterPenyebabPenyakit psikogenik Proses-proses sentral (misal : tumor otak)Proses sentral tak langsung (misal : obat-obatan, kehamilan)Penyakit perifer (misal : peritonitis)Iritasi lambung atau usus

Date13FooterGejalaMual, muntah kering dan salivasi yang berlebihan sering terjadi sesaat sebelum terjadinya muntah. Meskipun penderita umumnya merasa tidak enak badan selagi muntah, tetapi setelah terjadinya muntah akan timbul rasa nyaman.Date14FooterPengobatan Konvesional1. Antihistamin Antiemetikantihistamin memblok sstimulasi perifer (yang berasal dari perifer) pusat muntah. Contohnya difenhidramin hidroklorid, buklin hidroklorid, siklizin hidroklorid, ondasetron dan trimetobenzemid hidroklorid.2FenotiazinMenghambat transmisi dopaminergik di SSP dan mengurangi muntah yang disebabkan oleh iritan-iritan lambung serta menunjukkan bahwa obat-obat ini menghambat stimulasi vagal perifer dan aferen simpatik. Contohnya proklorperazin, tielperazin dan trimetobenzamid.

Date15Footer3Antagonis DopaminMenghambat stimulasi CTZ dan mempunyai efek prokinetik yang memperbaiki pengosongan lambung dengan cara mengurangi stimulasi pusat muntah yang berasal dari perifer. Contohnya domperidon dan metoklopramid.Date16FooterFitoterapi1.JaheDi dalam jahe terkandung flavoida, polifenol, dan minyak asiri yang bermanfaat mengurangi rasa mual dan menghangatkan badan.2.SeraiSerai mengandung geraniol, citronnelal, eugenol-metil eter, kadinol, dipenten, eugenol, limonen dan sitral. Salah satu khasiatnya adalah mengurangi rasa mual.3.Daun Jeruk dan Daun PandanTanaman aromatik seperti daun jeruk dan daun pandan bermanfaat untuk mengurangi rasa mual.

Date17FooterDate18FooterDIAREPengertianMenurut WHO (1999) secara klinis diare didefinisikan sebagai bertambahnya defekasi (buang air besar) lebih dari biasanya/lebih dari tiga kali sehari, disertai dengan perubahan konsisten tinja (menjadi cair) dengan atau tanpa darah. Secara klinik dibedakan tiga macam sindroma diare yaitu diare cair akut, disentri, dan diare persisten.Sedangkan menurut menurut Depkes RI (2005), diare adalah suatu penyakit dengan tanda-tanda adanya perubahan bentuk dan konsistensi dari tinja, yang melembek sampai mencair dan bertambahnya frekuensi buang air besar biasanya tiga kali atau lebih dalam sehari .

Date19FooterGejalaGejala diare pada dewasaSering buang air besar dalam bentuk cairan berwarna terang dan kehijauanKram pada perutKelelahan karena banyak kehilangan potasium (kalium)Kehausan karena banyak cairan yang hilangAda bercak darah saat buang airGejala diare pada anak-anakFrekuensi buang air bertambahBuang air besar berbentuk cairanKotoran berbau atau tidak berbau.

Date20FooterPenyebabMenurut Ngastiyah (2005), penyebab diare dapat dibagi dalam beberapa ocial yaitu:1.Faktor infeksia.Infeksi enteralMerupakan penyebab utama diare pada anak, yang meliputi: infeksi bakteri, infeksi virus (enteovirus, ocialcss, virus echo coxsackie). Adeno virus, rota virus, astrovirus, dll) dan infeksi parasit : cacing (ascaris, trichuris, oxyuris, strongxloides) protozoa (entamoeba histolytica, giardia lamblia, trichomonas homunis) jamur (canida albicous).b.Infeksi parenteral ialah infeksi diluar alat pencernaan makanan seperti otitis media akut (OMA) ocialcs/tonsilofaringits, bronkopeneumonia, ensefalitis dan sebagainya. Keadaan ini terutama terdapat pada bayi dan anak berumur dibawah dua (2) tahun.2.Faktor malaborsiMalaborsi karbohidrat, lemak dan protein.a.Faktor makananb.Faktor psikologis

Date21FooterPengobatan Konvesional1.OralitOralit merupakan cairan yang terbaik bagi penderita diare untuk mengganti cairan yang hilang. 2.ZincZinc merupakan salah satu mikronutrien yang penting dalam tubuh. Zinc dapat menghambat enzim INOS (Inducible Nitric Oxide Synthase), dimana ekskresi enzim ini meningkat selama diare dan mengakibatkan hipersekresi epitel usus. Pemberian Zinc selama diare terbukti mampu mengurangi lama dan tingkat keparahan diare, mengurangi frekuensi buang air besar, mengurangi volume tinja, serta menurunkan kekambuhan kejadian diare pada 3 bulan berikutnya. Berdasarkan bukti ini semua anak diare harus diberi Zinc segera saat anak mengalami diare.Date22Footer3.KemotrapiUntuk terapi kausal yang memusnahkan bakteri penyebab penyakit digunakan obat golongan sulfonamide tau antibiotic4.ObstipansiaUntuk terapi simptomatis dengan tujuan untuk menghentikan diare, yaitu dengan cara :a) Menekan peristaltic usus (loperamid)b) Menciutkan selaput usus atau adstringen (tannin)c)Pemberian adsorben untuk menyerap racun ayng dihasilkan bakteri atau racun penyebab diare yang lain (carbo adsorben, kaolin)d)Pemberian mucilage untuk melindungi selaput lender usus yang luka

Date23Footer5.SpasmolitikZat yang dapat melemaskan kejang-kejang otot perut (nyeri perut) pada diare (ocialc sulfat)

Date24FooterObat Antidiare1.OpiumOpium menurunkan motilitas usus, sehingga mengurangi peristaltik. Konstipasi merupakan efek samping yang sering timbul. Contohnya tingtur opium, paregorik dan kodein. Opium biasanya diberikan bersama-sama antidiare yang lain. Antidiare opium dapat menyebabkan penekanan SSP bila diminum bersama alkohol, sedatif atau penenan. Lama kerjanya kira-kira 2 jam.2.Obat-obat yang berkaitan dengan opiumDifenoksilat (lomotil) dan loperamid (imodium) merupakan obat sintetik yang secara kimiawi berkaitan dengan narkotik meperidin (demerol). Obat-obat ini menurunkan motilitas usus (peristaltik) dan diberikan pada diare perjalanan.

Date25Footer3.AdsorbenAntidiare adsorben ialah kaolin dan pektin. Agen-agen ini dikombinasi dalam Kaopectate, suatu antidiare yang ringan sampai sedang yang dapat diberi bebas dan dipakai dalam kombinasi dengan obat antidiare yang lain. Contoh lain garam bismuth (pepto-Bismol) dianggap sebagai adsorben karena menyerap toksin bakteri.Date26FooterFitoterapi1.Daun RanduKandungan senyawa aktif yang terdapat dalam daun randu adalah tanin, flavonoid, saponin, kuersetin, musilago, mineral (sebagai sumber Fe dan Ca). Kandungan senyawa aktif yang diduga berkontribusi besar terhadap efek antidiare daun randu adalah tannin, flavonoid dan saponin Tanin dapat mengurangi intensitas diare dengan cara menciutkan selaput lendir usus dan mengecilkan pori sehingga akan menghambat sekresi cairan dan elektrolit Selain itu, sifat adstringens tannin akan membuat usus halus lebih tahan (resisten) terhadap rangsangan senyawa kimia yang mengakibatkan diare, toksin bakteri dan induksi diare oleh castor oil . Beberapa penelitian juga telah melaporkan mengenai flavonoid sebagai antidiare. Mekanisme flavonoid (kuersetin) dalam menghentikan diare yang diinduksi oleh castor oil adalah dengan menghambat motilitas usus sehingga mengurangi sekresi cairan dan elektrolit Date27Footer2.Daun Jambu BijiKandungan kimia daun jambu biji antara lain: avicularin, guaijaverin, amritsida, asam krataegolat, asam luteioat, asam argamolat, kuersetin, tanin, minyak atsiri, flavonoid, ursolat, oleanolat, karoten, vitamin B1, B2, B3, B6, vitamin C dan resin. Minyak atsiri dapat menghambat pertumbuhan atau mematikan kuman dengan mengganggu proses terbentuknya membran dan atau dinding sel. Tanin mempunyai sifat sebagai pengelat berefek spasmolitik, yang menciutkan atau mengkerutkan usus sehingga gerak peristaltik usus berkurang. Kuersetin menunjukan efek antibakteri dan antidiare dalam mengendurkan otot polos usus dan menghambat kontraksi usus.Date28Footer3.Daun SendokKandungan kimia daun sendok diantaranya flavonoid dan polifenol, disamping itu daunnya mengandung vitamin C, asam sitrat dan tanin. Kandungan tanin pada daun sendok diperkirakan mempunyai efek sebagai adstrigen sehingga dapat mengurangi diare dengan menciutkan selaput lendir usus.Date29FooterTERIMA KASIHDate30Footer