ppt hematologi analyzer fix nih

26
INSTRUMENTASI III Hematologi Analyzer (Sysmex XE 2100 i) KELOMPOK 1 1. Fitri Rizki Nureza 2. Ria Prabawati 3. Sinta Dwiniti Wul andari 4. Siti Muharomah Saparudin  in!kat "" # D""" #nali$ %e$ehatan  Poltekke$ &anten 2'1()2'1*

Upload: dedeagustyani

Post on 07-Jan-2016

741 views

Category:

Documents


121 download

DESCRIPTION

instrumentasi

TRANSCRIPT

Page 1: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 1/26

INSTRUMENTASI III

Hematologi Analyzer (Sysmex XE 2100 i)

KELOMPOK 1

1. Fitri Rizki Nureza

2. Ria Prabawati3. Sinta Dwiniti Wulandari

4. Siti Muharomah Saparudin in!kat "" #

D""" #nali$ %e$ehatan

 Poltekke$ &anten 2'1()2'1*

Page 2: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 2/26

Tujuan:

1. Mengetahui prinsip kerja dari Hematology Analyzer2. Mengetahui agian!agian alat Hematology analyzer

". Mengetahui #ara kerja alat Hematology analyzer

$. Mengetahui %nterpretasi hasil Hematology analyzer

&. Mengetahui keleihan dan kekurangan alat Hematology Analyzer

'. Mengetahui pemeliharaan dari alat Hematologyanalyzer

(. Mengetahui trouleshooting dari Hematologi Analyzer

). Mengetahui hal yang harus diperhatikan dari alatHematology analyzer

Page 3: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 3/26

D#S#R +,R"*Hematologi adalah ilmu an!mempela/ari tentan! darah dan komponenan! terkandun! didalamna. Dari ilmu ituberkemban!lah 0arametode penelitiantentan! darah an! $emakin berkemban!kemudian dibuatlah alat ematolo!#nalzer.

*Hematology Analyzer adalah $alah $atualat laboratorium an! berun!$i untukpen!ukuran dan pemerik$aan $el darah

dalam $uatu $ampel darah.

Page 4: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 4/26

Darah adalah jaringan tuuh yang ereda dengan jaringantuuh lain+ erada dalam konsistensi #air+ eredar dalamsuatu sistem tertutup yang dinamakan seagai pemuluhdarah dan menjalankan ,ungsi transport eragai ahanserta ,ungsi homeostatis

 Ada tiga ma#am sel dalam darah+ yaitu-

1. Sel darah meraheritro$it Red &lood5ell 6R&57.

2. Sel darah putih

leuko$it White &lood5ell W&5 .

Page 5: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 5/26

Macam dan Jenis Sel Darahel darah Merah / Eritrosit

Page 6: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 6/26

Jenis-jenis Leukosit

Eosino,il0aso,il

ranulosit 0ergranula 3

Page 7: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 7/26

Agranulosit

Monosit Lim,osit

Page 8: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 8/26

Trombosit

Page 9: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 9/26

Metode Penghitungan Sel

1. Metode manual, sel-sel darah dilihat dengan mikroskop

kemudian menghitungnya sesuai jenisnya.

2. Metode otomatik optik mendasarkan pada pengumpulan

hamburan cahaya dari sel-sel darah dan mengonversinya ke

dalam bentuk pulsa-pulsa listrik untuk dihitung.

3. Metode elektrik konduksi, menggunakan prinsip mengukurperubahan konduktivitas yang terjadi pada saat tiap sel

melewati sebuah lubang sel pada orifice ruang penghitungan!.

Page 10: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 10/26

Flow Ctometr

Flow cytometry merupakan seuah metode yang se#ara luas digunakan untukmenelitiekspresi permukaan sel dan molekulsellular+ menggolongkan dan mendeskripsikan

tipe sel yang ereda dalam populasi sel yang heterogen+ menaksirkan kemurniansupopulasi yang terisolasi+dan menganalisisukuran dan jumlah sel.

Page 11: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 11/26

!rinsi" alat #ematolog Anal$er

* 0erdasarkan spesi,ikasi ukuran sel yangmele4ati ,ilter dengan memakai tegangan listrikuntuk sekali pema#aan isa diperiksa sekaligus eerapa parameter seperti H+ Ht+ Leukosit+5romosit+ Eritrosit+ M6H+ M6H6+ M67 dan

Hitung 8enis Leukosit.

Page 12: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 12/26

F%&'S(

Untuk memeriksa darah lengkap dengan cara

menghitung dan mengukur sel darah secara otomatis

 berdasarkan impedansi  aliran listrik atau berkas

cahaya terhadap sel-sel yang dilewatkan. Biasanya

dibutuhkan untuk pemeriksaan hematologi rutin

seperti pemeriksaan hemoglobin, hitung sel leukosit,

dan hitung jumlah sel trombosit

Page 13: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 13/26

Bagian – bagian alat :1. Monitor panel, berfungsi untuk output/ input data

2. Keyboard, berfungsi untuk input data3. Detector block, di dalamnya terdapat WB block dan

!B block, dimana sampel akan memasuki kedua block

tersebut secara otomatis. Didalam detector blok "uga

terdapat orifi #berupa lubang kecil$ yang berfungsi untukmele%ati sel dara& sesuai dengan ukuran

'. Built printer , berfungsi untuk mencetak &asil

pemeriksaan

(. !inse cup, berfungsi untuk men"alankan alat baik saat

preparasi sampel atau maintain alat.

). *ampel probe, berfungsi sebagai peng&isp sampel.

+. *ampel !otor alue, berfungsi untuk membagi-bagi

sampel ke dalam detector lo#k.

Page 14: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 14/26

#ematolog Anal$er )* +, i

Page 15: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 15/26

Langkah kerja:

Persiapan Alat :

13  9yalakan po4er :O9;pada #omputer+monitor dan printer

23 Masukkan <ser %d ;la; dan Pass4ordtidak perlu diisi lalu tekan OK pada

komputer."3 9yalakan analyzer+ lalu tunggu sampai alat

selesai

$3 6he#king 0a#kground pastikan nilai0a#kground sesuai yang diharapkan3

&3 etelah program siap+ akan mun#ul :<E=9AME; dan :PA>O=?;.

'3 Pada <ser 9ame isi dengan menggunakan:la; dan Pass4ord tidak perlu di isi+ lalutekan OK.

(3 5unggu sampai alat dalam posisi:=EA?@; .

Persiapan sampel-

13 ampel denganantikoagulanK 3E?5A/K 2E?5A/9a2E?

5A/Heparin/odiumitrat/Litium E?5A.

23 ampel tidak oleh ada ekuan dan tidak lisis.

"3 Menggunakan sampeldarah segar pada suhukamar +& ! $ jam3.

Page 16: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 16/26

Program Kontrol 

* 8enis - ysmeB 6ontrol e!#he#k

CE3

* Penanganan - Homogenkan terleih

dahulu se#ara manual seelum

dipakai. impan pada suhu 2 ! )°6+

akan stail sampai masa kadaluarsa erakhir.

 DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

 DDDD

*  Kontrol Specimen ID 

*   DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

 DDDD

* Lo4 L1FLot 9umerG

* 9ormal L2FLot 9umerG

* High L"FLot 9umerG

1. Pastikan keadaan alat padaposisi status

:=EA?@; dengan lampu LE? er4arna

hijau pada Main <nit.

2. Pilih:6;padaMain <nit.

". 5ekan menu ;ECE6 6; Main <nit.

$. Pilih Lot 9o yang ingin diijalankan.

&. Kemudian tekan ;ELE65;.

'. Homogenkan terleih dahulu #ontrol

seelum diperiksa.

(. Pemeriksaan ahan kontrol- uka tutup

taung → #elupkan proe ke dalam

 ahan #ontrol.

). 5ekan tomol :5A=5; pada Main <nit.

I.  Apaila terdengar suara :0ip2C;+ lalu

amil taung.

1.  7eri,ikasi dan Jalidasi hasil #ontrol

dengan nilai range yang ditentukan.

11. 0ila nilai #ontrol masuk dalam rentang

target tekan :OK;.

12. Pilih :=eport P3; pada Main Menuuntuk rint hasil.

Page 17: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 17/26

Program Sampel Dengan Autosampler

1.astikan keadaan alat pada posisi status !0D dengan lampu 40D ber%arna

&i"au pada Main 5nit.

2. tur sampel dalam rak yang tersedia dengan posisi barcode meng&adapkedepan.

3.4etakkan rak dalam sampel loader.

'.ada alat *ysme6 70-2188, pili& *M40! pada Main 5nit8

(.ili&*ample 9o : 1

).ili&!ack ;ube : 1

+.ili&Discrete : B, D<==, 9!B,atau!0;

>.;ekan*;!;

?.eriksa &asil yang ditampilkan pada 06plorer pada

18.adaMain 5nit

11. tur sampel dalam rak yang tersedia dengan posisi barcode meng&adap

kedepan

12.4etakkan rak dalam sampel loader.

13.ada alat *ysme6 70-2188, pili& *M40! pada Main 5nit8

1'.ili&*ample 9o : 1

1(.ili&!ack ;ube : 11).ili&Discrete : B, D<==, 9!B,atau!0;

1+.;ekan*;!;

1>.eriksa &asil yang ditampilkan pada 06plorer pada

1?.4akukan @alidasi &asil, ulangi pemeriksaan "ika ada &asil yang ekstrim

28.ili& !eport #A$ pada Main Menu ntuk print &asil

21.*etela& &asil keluar,periksa &asil yang ditampilkan pada monitor alat,

lakukan @erifikasi &asil, pili& &asil yang dike&endaki catat &asil yg ada padabuku ker"a.

Mematikan alat

1. !unning ell lean

sebagi patient biasa

untuk membersi&kansisa dara& tertinggal

pada flo%cell.

2. ili& *&utdo%n pada

tampilan menu

3. ;ekan papan *;!;

Main 5nit dan tunggu

sampai probe turun.'. ;unggu sampai pada

layar muncul pesan

!0*;!;

(. 4angsung mematikan

alat tanpa menekan

pesan !0*;!;

). Matikan computerdengan memili&

program *&utdo%n

+. Matikan monitor dan

5*.

Page 18: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 18/26

Interpretasi Hasil :

Page 19: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 19/26

Kelebihan Kekurangan

Efisiensi Waktu Tidak dapat menghitung sel abnormal

ampel yang dibutuhkan lebih banyakmembutuhkan sampel darah !Whole

Blood

"erawatan yang cukup sulit

#etepatan $asil

Page 20: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 20/26

CA.A !*M*L(#A.AA& ALAT

* uhu ruangan

*%akukan control secara berkala

* elalu cek reagen & 'iliuent, (inse, )inidil,

)inilyse, dsb.

* ampel jangan sampai aglutinasi, gunakan sampel

darah yang sudah ditambahkan antikoagulan.

"astikan tidak ada darah yang menggumpal karena

akan merusak hasil jika terhisap.

Page 21: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 21/26

/alibrasi

* Prosedur kalirasi yang seenarnya dilakukandalam dua tahap. elalu mulai dengan =06 dan

atau nilai H65 saat pema#aan kontrolmenunjukkan ah4a parameter ini memerlukankalirasi.

* 5ahap pertama meliatkan memasuki nilaispesimen kalirasi ke dalam instrumen danmengakti,kan mode kalirasi.

* 5ahap kedua terdiri dari menjalankan spesimen

kalirasi.

Page 22: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 22/26

Troubleshooting

* alah #ara sampling dan pemilihan spesimen

* alah penyimpanan spesimen dan 4aktu

pemeriksaan ditunda terlalu lama* Kesalahan tidak mengo#ok sampel se#ara homogen

* Kalirasi dan kontrol tidak enar

* Alat atau reagen rusak * Hasil tidak normal tanpa ada peringatan no lags3pada alat

* 6arry oJer+ homogenisasi+ Jolume kurang

Page 23: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 23/26

Cara Mengatasi Masalah pada Hematologi Analyzer

1. Periksa teknik sampling dan jenis spesimen yang digunakan.

2. 6he#k suhu ruang memenuhi suhu pada 1)!2 derajat #el#ius+ kondisi meja

harus dari eton dan gunakan termometer.". 6he#k #ara penyimpanan dan lama penyimpanan.

$. Lakukan homogenisasi seelum mengukur minimal 1 menit dan leih aguslagi setelah sampling masukkan darah dengan penggiling khusus. Perhatianalat yang digunakan ukan jenis :pengo#ok darah; tapi yang digunakanmerupakan :penggiling darah;. Harus memedakan kedua kata ini.

&. Pastikan alat telah di 4arm up dan telah diuat a#kground.'. Lakukan pen#u#ian setiap 2 sampel running.

(. Lakukan pemeliharaan dengan menggunakan larutan pen#u#i hipoklorit setiapminggu.

). Lakukan setiap 2 minggu sekali atau seulan sekali menggunakan larutanenzim digesti, E #leanser3 untuk menghan#urkan sisa ekuan atau sisa

pemuangan darah yang tidak sempurna.I. 8angan gunakan alat selama 2$ jam penuh tanpa istirahat+ karena dapat

 erakiat kesalahan pen#u#ian alat dan kesalahan keakuratan alat erkurang.

1. unakan darah kontrol yang masih aru dan tidak eBpired date.

11. Konsultasikan hasil printout hematology analyzer dengan sta, ahlilaoratorium dan atau ?PK ila men#urigakan.

Page 24: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 24/26

'old standart

* 6ara manual pemeriksaan hematologi lengkap -

1. Pemeriksaan hemogloin metode sahli dansianmethemogloin

2. Pemeriksaan hematokrit

 metode mikrohematokrit". Pemeriksaan hitung jumlah eritrosit metode hayem

$. Pemeriksaan hitung jumlah leukositmetode turk

&. Pemeriksaan hitung jenis leukosit metode 4raight

'. Pemeriksaan hitung jumlah tromosit rees e#her

Page 25: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 25/26

/*S(M!%LA&

* $ematology *naly+er adalah alat untuk mengukur

sampel berupa darah. *lat ini biasa digunakan dalam

 bidang #esehatan. "rinsip kerjanya hampir sama

dengan alat otometer namun alat ini lebih canggih

Page 26: PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

7/17/2019 PPT Hematologi Analyzer Fix Nih

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-hematologi-analyzer-fix-nih 26/26