ppt blok 14 veronica

7/23/2019 PPT Blok 14 Veronica

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-blok-14-veronica 1/22

Fraktur Tertutuppada Tulang FemurKanan

Veronica Hodianto

102013482

C7



Seorang laki- laki 18 tahun, dibawa ke U! "S

dengan keluhan #akit $ada kaki kanann%a#etelah &engala&i kecelakaan #e$eda &otor

1 'a& %ang lalu( )aki-laki ter#ebut &engala&ike#akitan $ada tungkai ata# kanan #enid lutut()aki-laki ter#ebut tidak da$at berdiri dan&era#a ke#akitan ketika beru#aha&engangkat $ahan%a(

Skenario 8



*"+U" *./U" !."+13 !S+)

++/.SS

./."S++

!+5SS

.5)5

.!./5)5+5*S5)5

.++)+S+++

5/)+S

"55SS

Mind map



• dentita# $a#ien•

U6 $a#ien dibawa ke U! "S karena tidakda$at berdiri dan ke#akitan ketika beru#aha&engangkat $ahan%a

• "iwa%at $en%akit #ekarang6

$a#ien baru #a'a &engala&i raktur karena 'atuh ketika &engendarai &otor dengankece$atan #edang

•

"iwa%at $en%akit dahulu6• "iwa%at $en%akit keluarga• "iwa%at $eker'aan #ocial

Anamnesis



Pemeriksaan Fisik

Tanda-tanda vital dalam batas normal. Regio femur dextra !" distal #

n#$ek#i (Look)◦ tampak endema$ %ematom dan deformitas.

al$a#i (Feel)◦ Krepittas &'(

◦ )*eri tekan &'(

ergerakan (Movement)◦ +erakan tungkai terbatas.

Neurovaskular distal (NVD)◦ Pulsasi distal teraba dan tidak melema%.



Pemeriksaan Penun,ang

"ontgent "adiologi

• C Scan (Computer

Tomography Scan) •/" Magnetic esonance!maging)



iagnosis

Fraktur Tertutup FemurDe"tra #$% Distal



Tanda- tanda fraktur

anda tidak $a#ti raktur6 ede&a, n%eri,&e&ar(

anda- tanda raktur6 n%eri gerak, n%eri

#u&bu, kre$ita#i dite&$at raktur( anda pasti raktur6 $e&endekan, rota#i,

angula#i, &alse movement'



erdasarkan kontak luar

*raktur tertutu$ (closed) bila tidakterda$at hubungan antara rag&en

tulang dengan dunia luar( *raktur terbuka (open$compound)

bila terda$at hubungan antararag&en tulang dengan dunia luar

karena adan%a $erlukaan di kulit(



/enis- ,enis Fraktur

9erda#arkan gari#$atahn%a◦ Transverse 6$atah tulang

$ada $o#i#i &elintang(

◦ Longitudinal $atah

tulang $ada &e&an'ang◦ *+li,ue 6 gari# $atah

&iring

◦ Spiral 6 gari# $atah&elingkar tulang



9erda#arkan bentuk $atah tulang

◦ Fraktur complete 6$e&i#ahan tulang &en'adi 2rag&en

◦ Fraktur incomplete 6$atah bagian dari tulang tan$aadan%a $e&i#ahan(

◦

Fraktur comminate 6 raktur lebih dari 1 gari# raktur,rag&en tulang $atah &en'adi bebera$a bagian(

◦ !mpacted &raktur 6 #alah #atu u'ung tulang &enanca$ke tulang didekatn%a



0tiologi

Sebagian be#ar $en%ebab raktur $ada e&ur adalah trau&aenergi tinggi( en%ebab uta&a raktur dibagi &en'adi 3 %aitu6

• Cedera trau&atik lang#ungtidak lang#ung:

• *raktur $atologi#

• Stre## racture

ada $a#ien ini6 *raktur $atologi# ok kera$uhan tlg $ro#e#$enuaan;o#teo$oro#i# $a#ca &eno$au#e:



Patogenesis



Penatalaksanaan

indakan $e&bedahan /edika &ento#a

on-&edika &ento#a



Penatalaksanaan

Medika Mentosa +na#te#i lokal total +nalge#ic

)on- Medika Mentosa

•/en'ela#kan eek #a&$ing

•i#tirahat %ang cuku$

•"ehabilita#i



Tindakan Pembeda%an

rin#i$ 4"6 Recognition $enilaian dan diagno#i#

raktur: Reduction reduk#i draktur atau tindakan

$enge&balian tulang ke $o#i#i #e&ula : Retaining &engi#tirahatkan alat gerak

$a#ca $e&bedahan: Rehabilitation &enge&balikan

ke&a&$uan dari alat gerak %ang #akit:



)on-operatif reduk#i tertutu$

trak#i #keletal e&a#angan gi$#(((

erugian6 ken%a&anan di te&$attidur, waktu la&a, &ahal < tidakcocok dengan keru#akan &ulti$le



1peratif

)ag Screw

i$e #edang

lat i$e berat

)ocked nternal/edullar% ail

i$e ringan

ORIF ( *pen eduction !nternalFi"ation)

•&obili#a#i lebih ce$at•)ebih cocok untuk u#ia tua



Komplikasi

Komplikasi ini

eru#akan arteri(((arteri $o$litea:

karena ku&$ulan=a#kularterha&bat ataula#era#i lang#ung(

Komplikasi lan,ut

ekakuan #endilutut(

on-union( /al-union(



Prognosis

tergantung ti$e < tingkat ke$arahan raktur( Se&akin ko&$lek# raktur %ang > #e&akin 'elek $rogno#i#n%a( tera$i %ang #e#uai > &e&berikan ha#il %ang

baik(



( ada ka#u#, laki-laki beru#ia 18 tahun ini&enderita raktur tertutu$ e&ur de?tra#e$ertiga di#tal %ang di#ebabkan karena

ter'adin%a trau&a akibat 'atuh dari #e$eda

&otor dan &e&buat gerakan tungkaibawah kanan terbata# dan tidak da$atberdiri(

$a#ien dengan raktur haru# ditanganidengan ce$at dan te$at

Kesimpulan

ppt blok 14 veronica

Documents