Slide 1

Anak 1 tahun dengan kurang gizi beratAnggia Lestari Skenario Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa kepuskesas dengan keadaah lemah, kurus, pucat, kulit kering, pertumbuhan fisik dan mental kurang. Dari cerita ibunya, anaknya sudah lama tidak minum ASI karena tidak keluar lagi, dan diganti dengan air tajin atau air teh manis. Tiap hari dikasih bubur dengan kecap. Oleh dokter disarankan dirawat di RS karena pasien mengalami kurang gizi berat.Gizi ? Gizi adalah zat penting yang sangat dibutuhkan tubuh untuk membantu pertumbuhan dan perkembangan anak

Triguna makanan bergizi ?

Gizi dasar ?Karbohidrat ProteinLemak VitaminMineral Karbohidrat Sumber : adalah padi-padian atau serealia, umbi-umbian, kacang-kacang kering, dan gula. Hasil olahan bahan ini adalah mie, roti, tepung-tepungan, selai, sirup dan sebagainya.

Lemak

Protein Sumber makanan yang mengandung protein adalah susu, telur, keju, ikan, daging sapi, daging ayam, tempe, kacang kedelai, kacang tanah.Vitamin

Mineral

Metabolisme karbohidrat 1. Glikolisis EM:Secara singkat diawali dengan fosforilasi glukosa:Glukosa glukosa 6PGlukosa 6Pfruktosa 6P (isomerase)Fruktosa 6P fruktosa 1,6 bifosfat (fosfofruktokinase)Fruktosa 1,6 bifosfat gliseraldehid 3P + DHAP (aldolase)Gliseraldehid 3P 1,3 bifosfogliserat (gliseraldehid-3P DH)1,3 bifosfogliserat 3fosfogliserat (fosfogliserat kinase)3 fosfogliserat 2fosfogliserat (mutase)2 fosfogliserat PEP (enolase)PEP piruvat (enol)Piruvat (enol) piruvat (keto)

Metabolisme karbohidrat2. Oksidasi piruvat, terjadi di mitokondria yang menghasilkan hasil akhir asetil KoA3. SAS menghasilkan hasil akhir 12 ATP yang didapat dari 3NADH sebanyak 9 ATP, 1FADH sebanyak 2ATP dan 1GTP sebanyak 1ATP4. HMP shunt, memiliki tujuan untuk menyediakan NADPH dan untuk menyediakan ribosa 5P untuk sintesis nukleotida.

Metabolisme lemakTerjadi bila ada kelebihan kalori dari karbohidrat. Biosintesis asam lemak terdapat 3 sistem, yaitu sistem ekstramitokondria, sistem mikrosom, dan sistem mitokondriaSistem ekstramitokondria :Di sitosolSintesis de novo (paling penting dan dominan), jalur utamanya adalah karbohidrat makanan glukosa glikolisis EM piruvat masuk mitokondria menghasilkan asetil-KoA dan oksaloasetat asam sitrat ke sitosol menghasilkan oksaloasetat dan asetil KoA.

Metabolisme lemak Sistem mitokondria : terjadi proses oksidasi asam lemak jenuh Oksidasi beta asam lemak jenuh (utama) : memerlukan O2, NAD, FAD dan senyawa awalnya asil KoA. Menghasilkan ATP melalui rantai pernapasanOksidasi beta asam lemak di peroksisom : untuk asam lemak rantai panjang, tidak menghasilkan ATPOksidasi alfa asam lemak : terjadi di jaringan otak dan tidak menghasilkan ATPOksidasi omega asam lemak : terjadi di hepar, memerlukan NADPH dan menghasilkan asam dikarboksilat

Pola makan anak ?Kecukupan gizi anak usia 1-3 tahun :Energi yang dibutuhkan adalah 1000 kkal perhariProtein perhari yang dibutuhkan adalah 25 gramVitamin A yang dibutuhkan 400gVitamin D yang dibutuhkn 5gVitamin E yang dibutuhkan 6mgVitamin K yang dibutuhkan 15gVitamin B1 yang dibutuhkan 0,5mgVitamin B2 yang dibutuhkan 0,5mgVitamin B3 yang dibutuhkan 6mgAsam Folat yang dibutuhkan 150gVitamin B6 yang dibutuhkan 0,5mgVitamin B12 yang dibutuhkan 0,9gVitamin C yang dibutuhkan 40mg

Pola makan anak Perkiraan bahan makanan yang perlu dikonsumsi adalah :Beras 150grDaging/telur/ayam/ikan 50grTempe/tahu 50grSayuran 50grBuah 100grSusu segar/cair 200grGula pasir 2sdmMinyak goreng 2sdm

Kandungan makanan yang diberikan ?Air tajin : yang terkandung dalam air tajin hanyalah air dan sedikit karbohidrat dari berasAir teh manis : air, vitamin C, K, A, B1, B2, E, glukosaBubur : sebagian besar karbohidrat dan air.

Komposisi Air Susu Ibu ? Cara pengolahan bahan makanan yang sehat ?Cucilah tangan dengan sabun sebelum menyiapkan makanan anak dan biasakan anak mencuci tangan sebelum makan.Makanan yang baik adalah makanan yang segar,bervariasi, tidak menggunakan penyedap,bumbu yang tajam, zat pengawet dan pewarnaCucilah bahan makanan Tanda dan gejala kurang gizi ?Berat badan kurang dari beratbadan seharusnya, pada KartuMenuju Sehat(KMS)letak beratbadan berada di garismerah.Anak tampak kurusCengeng/ RewelAkibat balita kurang gizi ?Pertumbuhan dan perkembangannya terhambatMudah terkena infeksi : TBC, DiareGangguan fungsi pencernaanKesimpulan Keadaan anak tersebut ada hubungannya dengan kebutuhan gizi yang kurang, karena tidak diberi makanan pengganti ASI yang kurang mencukupi kebutuhan nutrisi anak tersebut.

Terima kasih