power point osteosarkoma irvan

Upload: shaza-fadila

Post on 07-Apr-2018

249 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    1/14

    Pembimbing :

    Dr. Athyah Sulistiani,SpOT

    Penyusun :

    Irvan Zulvikar 1102004122

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    2/14

    Definisi :

    Osteosarkoma adalah tumor tulang ganas

    yang berasal dari sel primitif pada regio

    metafisis tulang panjang orang berusia

    muda

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    3/14

    Pasien yang muda cenderung antara usia 10 s/d 25

    tahun, dengan usia rata-rata 17 tahun. Usia rata-ratapada pasien yang lebih tua adalah 70 tahun

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    4/14

    Lokasi yang paling sering adalah pada area

    pertumbuhan tulang maksimal (distal femur-52

    %, proximal tibia 20 %, proximal humerus 9 %)

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    5/14

    Nyeri pertama kali bersifat konstan dan memetap

    lebih hebat pada malam hari.

    Nyeri tidak berhubungan dengan aktifitas

    Adanya massa dan edema Pelebaran vena

    Daerah yang terkena akan merasa nyeri, bengkak,

    hangat

    Dapat terjadi fraktur patologis

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    6/14

    Paru-paru, dimana dapat berupa osifikasi,

    kalsifikasi, atau kavitas.

    Tulang lain.

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    7/14

    Klasik sentral atau osteosarkoma medula

    stadium tinggi disebut juga PrimerOsteosarkoma sekunder pada degenerasi

    maligna Pagett disease3,4 (1-10% dari semua

    kasus), displasia fibrosa, atau radiasi (5-10 %

    pasien yang terkena radiasi intensitas tinggi 10-20 tahun kemudian menjadi osteosarkoma

    Osteosarkoma teleangiektasis adalah

    osteosarkoma yang nampak adanya lisis yang

    mempunyai karakteristik pertumbuhan cepat

    dari massa extraosseus dan reaksi tulang yang

    sedikit

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    8/14

    Dediferensiasi kondrosarkoma (lesi bermula

    sebagai kondrosarkoma dan mengalamidediferensiasi menjadi tumor yang lebihprimitif tipe sel yang beragam)

    Terdapat 3 jenis yang utama dari osteosarkoma

    juxtacortical :parosteal, periosteal, dan permukaan

    Parosteal Osteosarkoma osteosarkoma parosteal berasaldari periosteum bagian luar dan paling sering berlokasipada ujung posterior tulang femur

    Osteosarkoma periosteal cenderung muncul sebagai sesil,elips, atau saucer-shaped cortical depression tanpaketerlibatan ruang medula

    Osteosarkoma Permukaan Secara histologi, lesi ini identikdengan osteosarkoma konvensional tetapi bermula padakorteks atau permukaan dari tulang; tumor ini biasanya

    high-grade

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    9/14

    Penemuan radiografik pada osteosarkoma3

    a. Lysis, sklerosis, agresif, eksenterik.

    b. Penampakan moth-eaten dengan reaksi

    periosteal sunburst atau segitiga Codman.

    c. Mungkin fraktur patologis

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    10/14

    Gambaran osteosarkoma pada foto polos3 :

    - Sulit ditentukan, massa yang meluas melalui korteks

    - Sclerosis yang nyata biasanya muncul dari tumor

    dan proses reaktif Codmans triangle dan polasunburst

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    11/14

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    12/14

    Alkali fosfatase

    Biopsi

    CT-scan dan MRI

    Bone scanning

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    13/14

    Pembedahan

    Kemoterapi

    Dan kombinasi keduanya

  • 8/3/2019 Power Point Osteosarkoma Irvan

    14/14

    Prognosis tumor ini sangat jelek , dimana 90%

    penderita meninggal sebelum tiga tahun dengan

    cara pengobatan apapun yang dilakukan