PROPOSAL

POLTEKKES FUTSAL CUP“ANTAR MAHASISWA DAN INSTANSI

KESEHATAN”SE-KOTA PONTIANAK

OLEH :

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWADEPARTEMEN PEMUDA DAN OLAHRAGA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK

2010

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAPOLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK

Sekretariat : Gedung Direktorat Poltekkes, Jl.28 Oktober, Siantan Hulu Pontianak, Telp. (0561) 882632

I. Latar Belakang

Olahraga Futsal merupakan olahraga yang sangat digemari oleh masyarakat di Indonesia,

begitu pula di kota Pontianak. Olahraga ini menjadi alternatif bagi orang-orang untuk

bermain bola kaki disaat mereka jenuh dengan berbagai aktivitas tanpa harus memanfaatkan

lapangan hijau yang luas. Hal ini semakin didukung dengan banyaknya lapangan Futsal

yang berdiri di kota Pontianak. Oleh sebab itu, jelas sekali bahwa olahraga Futsal telah

merakyat di negara Indonesia, khususnya di kota Pontianak.

Gejala-gejala gemar olahraga Futsal ini juga sangat dirasakan oleh Mahasiswa Politeknik

Kesehatan Kemenkes Pontianak. Olahraga ini menjadi salah satu cara untuk menghilangkan

stres dan rasa jenuh setelah melakukan kegiatan perkuliahan yang padat. Hal ini dibuktikan

dengan banyaknya Mahasiswa dari berbagai jurusan yang ada di institusi ini menyewa

lapangan Futsal yang ada di berbagai penjuru kota Pontianak. Selain itu, Mahasiswa

Poltekkes dengan semangat membangun kebersamaan yang ada dengan diprakarsai oleh

Badan Eksekutif Mahasiswa dan disetujui oleh Direktorat Poltekkes Kemenkes Pontianak

selalu mengadakan kegiatan Kejuaraan Futsal antar jurusan pada saat acara Dies Natalis

bersama-sama dengan olahraga lainnya.

Atas inisiatif Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) sebagai wadah aspirasi Mahasiswa dengan

dukungan dana dari Kas BEM, maka Departemen Pemuda dan Olahraga akan mengadakan

Kejuaraan Futsal Poltekkes Cup antar Mahasiswa dan Instansi Kesehatan se-kota Pontianak.

Kegiatan yang akan dilaksanakan ini adalah untuk mempererat tali silahturahmi antar

mahasiswa dan instansi kesehatan yang ada di kota Pontianak. Selain itu, kegiatan ini juga

dilaksanakan sebagai bentuk kepedulian BEM yang dapat dilakukan untuk memenuhi

aspirasi mahasiswa yang gemar dan berbakat dalam bidang olahraga Futsal serta sebagai

wadah untuk dapat berprestasi dalam ruang lingkup yang lebih luas, yaitu di lingkungan luar

kampus. Yang tidak kalah pentingnya lagi, semoga kegiatan Kejuaraan Futsal Poltekkes

Cup antar Mahasiswa dan Instansi Kesehatan se-Kota Pontianak ini dapat menambah

pengalaman serta meningkatkan motivasi bagi Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Pontianak

dan Mahasiswa/Instansi Kesehatan lainnya untuk lebih berkembang dalam mengikuti

kegiatan-kegiatan olahraga selanjutnya.

II. Tujuan Kegiatan

1. Mengembangkan bakat dan kreatifitas antar Mahasiswa dan Instansi Kesehatan se-

Kota Pontianak dalam bidang olahraga Futsal.

2. Mempererat tali silahturahmi antar Mahasiswa dan Instansi Kesehatan se-Kota

Pontianak.

3. Memperkokoh rasa persaudaraan antar Mahasiswa dan Instansi Kesehatan se-Kota

Pontianak.

4. Menciptakan Mahasiswa Poltekkes yang mampu bersaing dan berprestasi dalam

bidang olahraga Futsal di lingkungan luar kampus.

5. Menunjukkan kemampuan Mahasiswa dalam bidang non akademik dan sebagai

ajang solusi untuk menghilangkan rasa jenuh akibat kegiatan yang hanya berbasis

kampus.

6. Menjadikan nama Poltekkes lebih dikenal luas oleh masyarakat dalam segala bidang.

III. Tema

“Melalui Kejuaraan Futsal Poltekkes Cup kita tingkatkan tali silahturahmi dan rasa

persaudaraan antar Mahasiswa dan Instansi Kesehatan se-Kota Pontianak.”

IV. Peserta dan Pendaftaran

Peserta adalah sekelompok Mahasiswa seseorang yang kuliah atau bekerja di bidang

kesehatan dan membentuk tim futsal dengan membawa nama jurusan/instansi tempat

mereka kuliah/bekerja yang ada di kota Pontianak.

Peserta wajib mengisi formulir pendaftaran yang telah disiapkan dengan ketentuan sebagai

berikut :

1. Mengambil formulir sebelum tanggal 9 Oktober 2010.

2. Mengisi dan mengembalikan formulir paling lambat tanggal 9 Oktober 2010 dengan

menyerahkan pas foto semua anggota tim ukuran 3X4 sebanyak 1 lembar, biaya

pendaftaran sebesar Rp 100.000,00 dan fotokopi kartu tanda mahasiswa atau

identitas diri lainnya.

V. Tempat Pendaftaran

Ruang Sekretariat BEM Poltekkes Kemenkes Pontianak Jl. 28 Oktober, Siantan Hulu

Pontianak, Telp. (0561) 882632 atau contact person :

1. Febri (Ketua BEM) : 085252276616

2. Theo (Ketua Panitia) : 085252310509

VI. Syarat Pendaftaran

Membayar biaya pendaftaran, menyerahkan pas foto, fotokopi identitas diri dan formulir

yang telah diisi kepada panitia pelaksana.

VII. Ketentuan Peserta dan Sistem Pertandingan

Ketentuan Peserta

1 tim terdiri dari 10 pemain dan 2 official. Saat bertanding semua pemain wajib

menggunakan baju tim yang seragam dan perlengkapan futsal dengan lengkap.

Sistem Pertandingan

Pertandingan dilaksanakan dengan menggunakan sistem gugur (Knock Out), dengan

perkiraan apabila peserta sesuai dengan target (16 tim), maka pertandingan berjumlah 16

partai. Dimulai dari babak 1/8 final (8 partai), 1/4 final (4 partai), semifinal (2 partai), final

dan tempat ketiga (2 partai).

VIII. Waktu Pelaksanaan

Technical Meeting

Hari/Tanggal : Senin, 11 Oktober 2010.

Tempat : Sekretariat BEM Poltekkes Kemenkes Pontianak.

Pukul : 15.00-16.00 WIB.

Jadwal Pertandingan : Terlampir

IX. Kepanitiaan

Penanggung jawab : Febri Rijanur Rahman

Ketua : Trisepteo Nurwanda

Sekretaris : Aditya Rangga Buana

Emi Marsiliani

Kesekretariatan : Rika Yulinda

Yuliana Maftuhah

Bendahara : Rikka Nuradha

Humas : Teguh Supriyatno

Sy.Reza

Perlengkapan : Ade Tyar Syuhada

Aprianda

Keamanan : Lukman Fondi

Eko Reza

Waskitha Adhi Wibowo

Hendra Kusuma

Konsumsi : Retno Idaningtyas

Dasma

Dokumentasi : M.Ridhoni A.

X. Hadiah

Juara I : Rp 1.000.000,00 ; Trophi dan Piagam

Juara II : Rp 750.000,00 ; Trophi dan Piagam

Juara III : Rp 500.000,00 ; Trophi dan Piagam

XI. Anggaran Biaya

Pemasukan

Uang pendaftaran ( Target 16 peserta ) @ Rp 100.000 = Rp 1.600.000,00 +

Total = Rp 1.600.000,00

Pengeluaran

Hadiah Juara I, II dan III = Rp 2.250.000,00

Sewa lapangan 16 x @ Rp 60.000,00 = Rp 960.000,00

Karton 6 buah @ Rp 2.500,00 = Rp 15.000,00

HVS 10 rim @ Rp 60.000,00 = Rp 600.000,00

Kertas Foto 3 rim @ Rp 46.000,00 = Rp 138.000,00

Tali Rapia 1 bal @ Rp 25.000,00 = Rp. 25.000,00

Spidol Marker 3 Kotak @ Rp 80.000,00 = Rp 240.000,00

Tinta Printer Hitam 4 botol @ Rp 85.000,00 = Rp 340.000,00

Tinta Printer Warna 4 botol @ Rp 82.500,00 = Rp 330.000,00

Catrid Printer Canon @ Rp 300.000,00 = Rp 600.000,00

Staples 4 buah @ Rp 25.000,00 = Rp 100.000,00

Note Pad 5 Lusin @ Rp 50.000,00 = Rp 250.000,00

Kwitansi 5 rim @ Rp 150.000,00 = Rp 750.000,00

Map Plastik 50 buah @ Rp 4000 = Rp 200.000,00

Bayar wasit ( 2 orang ) @ Rp 600.000,00 = Rp 1.200.000,00

Trophi Juara 1 Set = Rp 500.000,00

Spanduk 3 x 1 meter 2 buah @ Rp.100.000,00 = Rp 200.000,00

Konsumsi Panitia = Rp 1.000.000,00 +

Total = Rp 9.698.000,00

Total Pengeluaran = Rp 9.698.000,00

Total Pemasukan = Rp 1.600.000,00 --

Total Kekurangan Dana = Rp 8.098.000,00

XII. Penutup

Kegiatan ini akan berjalan baik dan lancar berkat dukungan dan bantuan dari semua pihak

yang tidak dapat kami sebutkan satu demi satu. Oleh karena itu, atas perhatian dan

kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.

Pontianak, 2 September 2010

Panitia Pelaksana Poltekkes Futsal CUP

Ketua Panitia Sekretaris

Trisepteo Nurwanda Aditya Rangga Buana NIM : A8.09.04.0045 NIM : 7.08.01.0361

Mengetahui,

Ketua BEM Pudir III Poltekkes Kemenkes Pontianak

Febri Rijanur Rahman Asfian,S.Kep,Ns,M.Kes NIM : 7.08.01.0380 NIP.196210151983031007

Lampiran I

Jadwal Pertandingan (Tempat : Lapangan Futsal Andaria Jl. 28 Oktober)

Babak 1/8 finalLapangan II. Undian 1 VS Undian 2 (Tanggal 23 November 2010, pukul : 15.00-16.00)II. Undian 3 VS Undian 4 (Tanggal 23 November 2010, pukul : 16.00-17.00)III. Undian 5 VS Undian 6 (Tanggal 24 November 2010, pukul : 15.00-16.00)IV. Undian 7 VS Undian 8 (Tanggal 24 November 2010, pukul : 16.00-17.00)

Lapangan III. Undian 9 VS Undian 10 (Tanggal 23 November 2010, pukul : 15.00-16.00)II. Undian 11 VS Undian 12 (Tanggal 23 November 2010, pukul : 16.00-17.00)III. Undian 13 VS Undian 14 (Tanggal 24 November 2010, pukul : 15.00-16.00)IV. Undian 15 VS Undian 16 (Tanggal 24 November 2010, pukul : 16.00-17.00)

Babak 1/4 finalLapangan II. Pemenang I (U1vsU2) VS Pemenang II (U3vsU4)Tanggal 25 November 2010, pukul : 15.00-16.00II. Pemenang III (U5vsU6) VS Pemenang IV (U7vsU8)Tanggal 25 November 2010, pukul : 16.00-17.00

Lapangan III. Pemenang I (U9vsU10) VS Pemenang II (U11vsU12)Tanggal 25 November 2010, pukul : 15.00-16.00II. Pemenang III (U13vsU14) VS Pemenang IV (U15vsU16)Tanggal 25 November 2010, pukul : 16.00-17.00

Babak SemifinalLapangan II. Pemenang I Lap.I VS Pemenang II Lap.ITanggal 26 November 2010, pukul : 15.00-16.00 II. Pemenang I Lap.II VS Pemenang II Lap.II Tanggal 26 November 2010, pukul : 16.00-17.00

Babak Final & Tempat KetigaLapangan II. Pecundang semi I VS Pecundang semi II (Tempat Ketiga)Tanggal 27 November 2010, pukul : 15.00-16.00II. Pemenang semi I VS Pemenang semi II (Babak Final)Tanggal 27 November 2010, pukul : 16.00-17.00