pleno kasus 2

Upload: nathania-longkutoy

Post on 16-Jul-2015

282 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

GERAK DAN KOORDINASI

SKENARIO 2 Pak Toyib, usia 72 tahun Mantan atlet tinju PON; pernah meraih medali emas pada PON tahun 1960-an Berobat ke poliklinik Neurologi RSU Prof RD. Kandouw Manado Keluhan: Kesukaran bila hendak mulai berjalan Bila berjalan terhuyung-huyung Bila duduk berdiam, tangannya sering bergerak-gerak tanpa disadari.

Kata Sulit

Terhuyung - huyung

Kata KunciPak Toyib usia 72 tahun Kesukaran saat hendak berjalan

Berjalan terhuyung-huyungBila duduk diam, tangan bergerak tanpa disadari Mantan atlet tinju PON

Masalah Dasar

Gangguan Gerak yang Dialami Pak Toyib

PERTANYAAN

Apa definisi gangguan gerak?

Gangguan gerak adalah gerakan involunter abnormal yang penyebabnya bukan karena kelemahan atau defisit sensorik, melainkan disfungsi anatomi ganglia basalis atau disfungsional sistem motorik ekstrapiramidal

Gangguan gerak apa yang dialami Pak Toyib?Resting Tremor Akinesia Postural instability Rigiditas

Bagaimana mekanisme dasar terjadinya gangguan tersebut?

Segi Neurologi Segi Miologi

Dari sudut pandang gaya, komponen apa saja yang terlibat dalam mekanisme terjadinya gangguan gerak tersebut?

Gaya Gesek Gaya Otot

Apa peran cairan sendi? Cairan sendi berperan untuk mengurangi gaya gesek pada persendian agar tidak terjadi gesekan yang mengakibatkan ausnya tulang.

Apakah ada hubungan antara gangguan gerak dengan riwayat profesi Pak Toyib?

Ada. Petinju sering menerima pukulan dibagian belakang kepala oleh lawannya, dimana terdapat serebelum dan ganglia basalis sehingga dapat menyebabkan lesi. Lesi ini yang dapat menyebabkan terganggunya fungsi motorik serebelum dan ganglia basalis dan menyebabkan petinju rentan mengalami gangguan gerakan, khususnya tremor

Bagaimana penatalaksanaan / pengobatan gangguan gerak tersebut?

Terapi Farmakologi

Kesimpulan Gangguan gerak yang dialami yaitu resting tremor, akinesia, rigiditas dan postural instability Mekanisme dasar gangguan gerak tersebut adalah karena adanya lesi pada grisea ekstrapiramidalis. Selain itu, kesukaran berjalan yang dialami Pak Toyib terjadi karena proses degenerasi/penuaan sendi Komponen gaya yang terlibat yaitu gaya gesek dan gaya otot Cairan sendi berfungsi untuk mengurangi gaya gesek pada persendian Gangguan gerak yang dialami ada kaitannya dengan riwayat profesi sebagai mantan atlet tinju Pengobatan dapat dilakukan secara terapi maupun farmakologi

Terima Kasih