pergub no. 2 tahun 2015 lampiran ii.pdf
TRANSCRIPT
NO KAB/KOTA PUSKESMAS JENIS KRITERIA
I KOTA MATARAM
1 AMPENAN RI BIASA
2 KARANG PULE NRI BIASA
3 PEJERUK NRI BIASA
4 TANJUNG KARANG RI BIASA
5 PAGESANGAN NRI BIASA
6 MATARAM NRI BIASA
7 SELAPARANG NRI BIASA
8 DASAN AGUNG NRI BIASA
9 KARANG TALIWANG RI BIASA
10 DASAN CERMEN NRI BIASA
NUSA TENGGARA BARATPEDOMAN SISTEM RUJUKAN PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI
a. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
PERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARATLAMPIRAN II
NOMOR TAHUN 2015TENTANG
TINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN
10 DASAN CERMEN NRI BIASA
11 CAKRANEGARA RI BIASA
II LOMBOK TIMUR
12 KERUAK RI TIDAK DIMINATI
13 SUKARAJA RI TERPENCIL
14 JEROWARU RI TERPENCIL
15 SAKRA RI BIASA
16 RENSING RI BIASA
17 LEPAK RI BIASA
18 TERARA RI B IASA
19 MONTONG BETOK RI BIASA
20 KOTARAJA RI BIASA
21 SIKUR RI BIASA
22 MASBAGIK RI BIASA
23 LENDANG NANGKA RI BIASA
24 PRINGGASELA RI TIDAK DIMINATI
25 DASAN LEKONG RI BIASA
26 KERONGKONG RI BIASA
27 DENGGEN RI BIASA
28 SELONG RI BIASA
29 LABUHAN HAJI RI BIASA
30 KORLEKO RI BIASA
31 LABUHAN LOMBOK RI BIASA
32 BATUYANG RI BIASA
33 SUELA RI TIDAK DIMINATI33 SUELA RI TIDAK DIMINATI
34 AIKMEL RI BIASA
35 LENEK RI BIASA
36 KALIJAGA RI BIASA
37 WANASABA RI TIDAK DIMINATI
38 SEMBALUN RI TERPENCIL
39 SAMBALIA RI TERPENCIL
40 BELANTING RI TERPENCIL
III LOMBOK TENGAH
41 PENUJAK RI BIASA
42 MANGKUNG RI TIDAK DIMINATI
43 DAREK RI TIDAK DIMINATI
44 BATU JANGKIH RI TERPENCIL
45 SENGKOL RI BIASA
46 KUTA RI BIASA
47 TERUWAI RI TIDAK DIMINATI
48 MUJUR RI BIASA
49 GANTI RI TIDAK DIMINATI
50 JANAPRIA RI TIDAK DIMINATI
51 LANGKO RI TIDAK DIMINATI
52 KOPANG RI BIASA
53 MUNCAN RI BIASA
54 PRAYA RI BIASA
55 AIKMUAL RI BIASA
56 PENGADANG RI BIASA
57 BATUNYALA RI BIASA
58 UBUNG RI BIASA
59 BONJERUK RI TIDAK DIMINATI
60 PUYUNG RI BIASA60 PUYUNG RI BIASA
61 PRINGGARATA RI TIDAK DIMINATI
62 BAGU RI BIASA
63 MANTANG RI BIASA
64 AIK DAREK RI BIASA
65 TERATAK RI TIDAK DIMINATI
IV LOMBOK BARAT
66 SEKOTONG RI BIASA
67 PELANGAN NRI TERPENCIL
68 JEMBATAN KEMBAR NRI BIASA
69 GERUNG RI BIASA
70 DASAN TAPEN NRI BIASA
71 LABUAPI NRI BIASA
72 PERAMPUAN NRI BIASA
73 KEDIRI RI BIASA
74 BANYUMULEK NRI BIASA
75 KURIPAN NRI BIASA
76 NARMADA RI BIASA
77 SEDAU NRI BIASA
78 LINGSAR NRI BIASA
79 SIGERONGAN NRI BIASA
80 GUNUNG SARI RI BIASA
81 PENIMBUNG NRI BIASA
82 MENINTING NRI BIASA
V LOMBOK UTARAV LOMBOK UTARA
83 PEMENANG RI BIASA
84 NIPAH NRI TERPENCIL
85 TANJUNG NRI TERPENCIL
86 GANGGA RI TERPENCIL
87 KAYANGAN RI TERPENCIL
88 SANTONG NRI TERPENCIL
89 BAYAN RI TERPENCIL
90 SENARU NRI TERPENCIL
VI SUMBAWA
91 LUNYUK RI SGT TERPENCIL
92 ORONG TELU NRI SGT TERPENCIL
93 ALAS RI TERPENCIL
94 ALAS BARAT NRI TERPENCIL
95 BUER RI TERPENCIL
96 UTAN RI TERPENCIL
97 RHEE NRI TERPENCIL
98 BATU LANTEH NRI SGT TERPENCIL
99 UNIT I NRI BIASA
100 UNIT II NRI BIASA
101 LABUHAN BADAS NRI BIASA
102 UNTER IWES NRI BIASA
103 MOYO HILIR NRI TERPENCIL
104 MOYO UTARA NRI TERPENCIL
105 MOYO HULU NRI TERPENCIL
106 ROPANG NRI SGT TERPENCIL
107 LENANGGUAR NRI SGT TERPENCIL
108 LANTUNG NRI SGT TERPENCIL
109 LAPE NRI TERPENCIL
110 LOPOK RI TERPENCIL
111 PLAMPANG RI TERPENCIL111 PLAMPANG RI TERPENCIL
112 LABANGKA RI SGT TERPENCIL
113 MARONGE RI TERPENCIL
114 EMPANG RI TERPENCIL
115 TARANO RI SGT TERPENCIL
VII SUMBAWA BARAT
116 SEKONGKANG NRI BIASA
117 TONGO NRI TERPENCIL
118 JEREWEH RI BIASA
119 MALUK RI BIASA
120 TALIWANG RI BIASA
121 BRANG ENE NRI BIASA
122 BRANG REA RI BIASA
123 SETELUK RI BIASA
124 POTO TANO RI BIASA
VIII DOMPU
125 RASABOU RI TERPENCIL
126 RANGGO RI TIDAK DIMINATI
127 DOMPU TIMUR NRI TIDAK DIMINATI
128 DOMPU KOTA RI TIDAK DIMINATI
129 DOMPU BARAT NRI TIDAK DIMINATI
130 KILO RI SGT TERPENCIL
131 KEMPO RI TERPENCIL
132 SORIUTU RI TERPENCIL
133 CALABAI RI SGT TERPENCIL133 CALABAI RI SGT TERPENCIL
IX BIMA
134 MONTA RI BIASA
135 PARADO RI TERPENCIL
136 BOLO RI BIASA
137 MADAPANGGA RI BIASA
138 WOHA RI BIASA
139 BELO RI BIASA
143 LANGGUDU RI TERPENCIL
144 LAMBITU RI TERPENCIL
145 SAPE RI BIASA
146 LAMBU RI BIASA
147 WERA RI TERPENCIL
148 PAI RI TERPENCIL
149 AMBALAWI RI BIASA
150 DONGGO RI TERPENCIL
151 SOROMANDI RI TERPENCIL
152 SANGGAR RI TERPENCIL
153 TAMBORA RI SGT TERPENCIL
X KOTA BIMA
154 PARUGA RI BIASA
155 MPUNDA NRI BIASA
156 RASANAE TIMUR NRI BIASA
157 PENANA’E NRI BIASA
158 ASAKOTA RI BIASA
Ket : NRI : Non Rawat Inap
RI : Rawat Inap
NO. NAMA RUMAH SAKIT STATUS BLUD KELAS RS ALAMAT
RS Pemerintah1. RSUD Patut Patuh Patju BLUD C Jl. HR.Angrat BA No 2,
Kecamatan Gerung2. RSU Kab. Lombok Utara D Jl. Raya Tanjung-Bayan
Lombok Utara3. RSUD Praya BLUD C Jl. HL. Hasyim Praya4. RSUD Dr. Soedjono
SelongBLUD C Jl. Muh Yamin, SH No 55
Selong5. RSUD Sumbawa Barat BLUD Non Kelas Jl. Undru No. Taliwang
Sumbawa Barat6. RSUD Sumbawa BLUD C Jl. Garuda No. 5 Sbw Besar
7. RSUD H. L.ManambaiAbdul Kadir
C Jl. Raya Lintas Sumbawa-Bima KM.5 Sumbawa Besar
8. RSUD Dompu BLUD C Jl. Kesehatan No.1 BadaDompu
9. RSUD Bima BLUD C Jl. Langsat No. 1 Raba –Bima
10. RSUD Raba Sondosia Non Kelas Jl. Lintas SumbawaSondosia Kec. Bolo
b. Pelayanan Kesehatan Tingkat Kedua1). Rumah Sakit Kelas C dan D
10. RSUD Raba Sondosia Non Kelas Jl. Lintas SumbawaSondosia Kec. Bolo
RS TNI/POLRI11. RS Bhayangkara D Jl. Langko No. 64 Mataram
12. RSAD REM Wirabhakti D Jl. Hoscokroaminoto No. 7Mataram
RS Swasta13. RSI Siti Hadjar D Jl. Catur Warga Mataram14. RSK Santo Antonius D Jl. Koperasi No.61
Ampenan Utara15. RS Risa Sentra Medika D Jl. Pejanggik No.115
Cakranegara16. RS Biomedika D Jl. Bung Karno No.143
Pagutan Barat-Mtr17. RS Harapan Keluarga C Jl. Ahmad Yani No. 9
Selagalas Mtr18. RSI Yatofa D Jl. Raya Bodak - Praya -
Lombok Tengah19. RSI Namira D Jl. KH. Ahmad Dahlan No.
17 Pancor, LOTIM20. RS Risa Sentra Medika
Lombok TimurD Jl. Pejanggik No. 78 A Kel
Rakam -Selong-Lotim
21. RS PKU Muhammadiyah D Jl. Anggrek No.2 RasanaeBarat Kt.Bima
22 Balai Kesehatan MataMataram
Jl. Selaparang No. 40Mataram
23 Balai LaboratoriumKesehatan Masyarakat P.Lombok
Jl. Ismail Marzuki Mataram
24. Balai LaboratoriumKesehatan Masyarakat P.Sumbawa
Jl. Kebayan No. 47Sumbawa
24. Balai LaboratoriumKesehatan Masyarakat P.Sumbawa
Jl. Kebayan No. 47Sumbawa
2) Keberadaan Klinik Utama yang ada di Provinsi Nusa Tenggara Barat, sebagai berikut
NO NAMA KLINIK LOKASINO. HOTLINE
SEVICE1. Klinik Bersalin Bunda Mataram
2. Rumah BersalinExonero
Selaparang- Mtrm
3. Rumah Bersalin Akasia Cakranegara
4. Rumah Bersalin PermataHati
Mataram
5. Rumah Bersalin Tresna Mataram
6. Klinik GORA Selaparang
7. Klinik Alumni Agung Mataram
8. Klinik Rayhana Cakranegara
9. Klinik DiagnostikCenter
Cakranegara
10. Klinik Nugraha Cakranegara
11. Klinik SpesialisAnugrah Ibu
Sandubaya
Jl. Pandawa No 10Cakranegara
Jl. Sandubaya Bertais
Jl. Sandubaya No 36 Bertais
Jl. Majapahit No 8 Mataram
Jl. Bung Karno No 28 Mataram
Jl. RA Kartini No. 77 Monjok
Jl. Bung Karno No. 2 Mataram
Jl. Bung Hatta No.14 Mataram
Jl. AA Gde Ngurah Cakranegara
ALAMAT
Jl. AR. Rahman Hakim No 16 Mataram
Jl. Pemuda No 16 Mataram
Jl. Kebudayaan Mataram
11. Klinik SpesialisAnugrah Ibu
Sandubaya
12. Klinik Mataram MedicalCentre
Sandubaya
13. Klinik Praya MedicalCentre
Praya
14. Klinik Sarah Savilla Praya
15. Klinik Citra MedicalCenter- Pancor
16. Klinik Nugraha Sepit Sepit - LombokTimur17. Klinik Buin Batu Sekongkang- KSB
NO. NAMA RUMAHSAKIT
STATUS BLUD KELAS RS NO. HOTLINESERVICE
1. RSU Provinsi NTB BLUD B-Pendidikan (0370) 623876
2. RSJ Provinsi NTB BLUD B Khusus (0370) 672140
3. RSUD Kota Mataram BLUD B (0370) 660774
Sekongkang – Kabupaten Sumbawa Barat
Jl. Sandubaya Bertais
Jl. Sandubaya No 36 Bertais
Jl Sokarno Hatta No. 11 Praya No 11 leneng
Jln. Pahlawan No. 2 Praya Lombok Tengah
Pancor- Lombok Timur
c. Pelayanan Kesehatan Tingkat Ketiga
NO KAB./KOTA NAMA LABKES1 Kota Mataram Rinjani
HepatikaKimia FarmaMasyarakatVI DiagnostikDahliaCatur WargaProdiaQuantumBalai Hyperkes Prop.NTB
2 Kab. Lombok Barat Gunung Sari MandiriIda WijayaMitra Muhsinin
3 Kab. Lombok Tengah LAB. KLINIK YusraLAB. Klinik CytoLAB. Klinik Praya Medical CenterLAB. Klinik Sarah SavillaLAB. Klinik Lombok MedicaLAB. Klinik Risa Ravana
4 Kab. Lombok Utara Labkes Vitro5 Kab. Lombok Timur Citra Medical Center6 Kab. Sumbawa Barat Lab. Buin Batu
JL. Kihajar Dewantara No. 4 PrayaJL. Wage-Batujai Praya BaratJl. Raya Tanjung-Bayan, Dusun TanakJl. K.H. Ahmad Dahlan No. 20, selongLokasi Proyek Batu Hijau PT. NNTJl. Raya Maluk No. 123, Maluk, KSB
Jl. Dr. Sutomo - Rumak – KediriJl. Pariwisata - GunungsariJl.S. Parman No. 2 PrayaJl. Basuki Rahmat No.30 PrayaJl. Soekarno Hatta No. 11 PrayaJln. Pahlawan Praya
D. Laboratorium Pemerintah dan Swasta
Jl. Pariwisata - Gunungsari
ALAMATJl. Balam No 4 CakranegaraJl. Bung Hatta No 3A MataramJl. Pejanggik No 48 CakranegaraJl. Sriwijaya No 212 MataramJl. Catur Warga No 5 MataramJl. Catur Warga No 16 MataramJl. Catur Warga No 4 MataramJl. Pejanggik No 107 a-c CakraJl. Panca Usaha No 7 D MataramJl. Majapahit no. 70 Mataram
6 Kab. Sumbawa Barat Lab. Buin BatuLab. Mirza MedicalCenter
7 Kab. Sumbawa DiatheraAlasSarah Savila 1NabilaSarah Savilla 2Sinar Medica
8 Kab. Dompu Lab.KlinikManggelewaLab. Klinik MMCLab.KlinikManggelewa Pratama
9 Kab. Bima10 Kota Bima Klinik Medika
Alfa MuliaBima Medika CenterMitra SehatLab. Klinik Prodia
Jl. Sultan Hasanudin Kel.SaraeJl. Karantina Gindi Asri, Kelurahan JatiwangiJl. Soekarno Hatta Nomor.39 kel Pane Kec.
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
Jl. Kamboja No.5 Ke. Bugis Kec. SumbawaJl. SMPN 1 Desa Baru Kec. AlasJl. Garuda No. 124 Kel. Lempeh Kec. SumbawaJl. Mawar No. 34 Sumbawa BesarDusun Telaga Baru Desa Dalam Kec. AlasJl. Hasanuddin No. 93 Sumbawa Besar
Lokasi Proyek Batu Hijau PT. NNT
H. M. ZAINUL MAJDI
Lingk. Sawete Timur Bali 1 Dompu
Jl. Manurubata 25 dompuJln. Lintas Sumbawa Soriutu Kec. ManggelewaDompu
Jl. Soekarno Hatta Nomor.12 kel NaeJl. Soekarno Hatta Nomor.241 kel. Paruga
Jl. Raya Maluk No. 123, Maluk, KSB
NO. HOTLINESERVICE
(0370) 681321
(0370) 6123010/6147758(0370) 6635050(0376) 21415/21683(0372) 8281057
(0371) 22681/21929(0371) 2720688
(0373) 21411
(0374) 43142
(0370) 629185
(0370) 631280
(0370) 623498(0370) 636767
(0370) 625560
(0370) 645137
(0370) 670000
(0370) 654865
(0376) 21004
(0376) 23888
(0374) 42100
Jl. Pandawa No 10Cakranegara
Jl. Sandubaya Bertais
Jl. Sandubaya No 36 Bertais
Jl. Majapahit No 8 Mataram
Jl. Bung Karno No 28 Mataram
Jl. RA Kartini No. 77 Monjok
Jl. Bung Karno No. 2 Mataram
Jl. Bung Hatta No.14 Mataram
Jl. AA Gde Ngurah Cakranegara
ALAMAT
Jl. AR. Rahman Hakim No 16 Mataram
Jl. Pemuda No 16 Mataram
Jl. Kebudayaan Mataram
ALAMAT
Jl. Pejanggik No.6MataramJl. Ahmad YaniNo.1 SelagalasCakranegara, MtrJl. Bung Karno -Pagutan Mataram
Sekongkang – Kabupaten Sumbawa Barat
Jl. Sandubaya Bertais
Jl. Sandubaya No 36 Bertais
Jl Sokarno Hatta No. 11 Praya No 11 leneng
Jln. Pahlawan No. 2 Praya Lombok Tengah
Pancor- Lombok Timur
LAMPIRAN IIIPERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARATNOMOR TAHUN 2015TENTANGPEDOMAN SISTEM RUJUKAN PELAYANAN KESEHATANDI PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
1). Kota Mataram, Kabupaten Lombok Barat, dan Kabupaten Lombok Utara
No Puskesmas Rumah Sakit RS Rujukan Regional
1 2 3 4I Kota Mataram1 Tanjung Karang2 Ampenan3 Pajeruk4 Selaparang5 Mataram6 Cakranegara7 Dasan Agung8 Karang Taliwang9 Karang Pule10 Dasan Cermen
RUJUKAN BERDASARKAN LETAK GEOGRAFIS
RSUD Provinsi NTB
RSUD Kota Mataram
10 Dasan Cermen11 PagesanganII Kab. Lombok Utara12 Senaru13 Bayan14 Santong15 Kayangan
16 Gangga
17 Tanjung
18 Pemenang
19 Nipah
III Kab. Lombok Barat20 Pelangan
21 Sekotong
22 Jembatan Kembar
23 Grung
24 Dasan Tapen
25 Kuripan
26 Kediri
27 Banyumulek
28 Labu Api
29 Perampuan RSUD Gerung/RS BhayangkaraMataram/RSK St. Antonius/RSAD REM Wirabhakti/RS RisaSentra Medika/RSUD Mataram
30 Sigerongan
31 Narmada
RSUD Provinsi NTB
RSUD Kota Mataram
RSUD Tanjung
RSUD Gerung
RSUP Mataram31 Narmada
32 Lingsar
33 Sedau
34 Meninting RSK St. Antonius
35 Gunung Sari RSAD Wirabhakti/RSUP
36 Penimbung RSAD Wirabhakti
37 Pringgarata RS Risa SM/RS AD/RSBhayangkara/RSK St. Antonius/RSUD Kota Mataram
38 Ubung
39 Aik Darek
2). Kabupaten Lombok Timur dan Kabupaten Lombok Tengah
RSUD Provinsi NTB
RSUP Mataram
RSUD Gerung
No Puskesmas Rumah Sakit Pusat Rujukan Regional
1 2 3 4IV Kab. Lombok Timur1 Terara2 Montong betok3 Sikur4 Kotaraja5 Lendang nangka6 Masbagik7 Pringgasela8 Lenek9 Kalijaga10 Aikmel11 Wanasaba12 Suela13 Batuyang14 Labuan Lombok15 Sambelia16 Belanting17 Sembalun18 Dasan lekong
19 Kerongkong
RSUD R.Soedjono Selong, RSINamira, RS Risa Selong
RSUD Provinsi NTB
18 Dasan lekong
19 Kerongkong
20 Selong
21 Korleko
22 Labuan haji
23 Lepak
24 Denggen
25 Sakra
26 Rensing
27 Keruak
28 Jerowaru
29 Sukaraja
V Kab. Lombok Tengah30 Ubung
31 Pringgarata
32 Bagu
33 Puyung
34 Bonjeruk
35 Mantang
36 Teratak
37 Aik darek
38 Kopang
39 Muncan
40 Pengadang
41 Praya
42 Aik mual
43 Batu nyale
RSUD R.Soedjono Selong, RSINamira, RS Risa Selong
RSUD Provinsi NTB
RSUD Praya, RSI Yatofa
43 Batu nyale
44 Mujur
45 Ganti
46 Janapria
47 Langko
48 Sengkol
49 Kuta
50 Truwai
51 Penujak
52 Mangkung
53 Batujangkih
54 Darek
RSUD Provinsi NTB
RSUD Praya, RSI Yatofa
No Puskesmas RumahSakit RS Rujukan Regional1 2 3 41 Poto Tano
2 Seteluk3 Taliwang4 Brang Rea5 Brang Ene6 Jereweh7 Maluk8 Sekongkan9 Tongo10 Alas Barat11 Alas12 Buer13 Utan14 Rhee15 Labuhan Badas16 Unit I17 Unit II18 Unter Iwes19 Batu Lanteh20 Moyo Hulu21 Moyo Hilir22 Moyo Utara
RSUD Sumbawa Barat
RSUD H. L. ManambaiAbdul Kadir)
RSUD SUMBAWA
3) Kabupaten Sumbawa Barat dan Kabupaten Sumbawa
21 Moyo Hilir22 Moyo Utara23 Lunyuk24 Orong Telu25 Lenangguar26 Tarano27 Empang28 Labangka29 Plampang30 Maronge31 Lape32 Ropang33 Lantung34 Lopok
RSUD H. L. ManambaiAbdul Kadir)
RSUD SUMBAWA
4) Kabupaten Dompu, Kabupaten Bima, dan Kota Bima
No Puskesmas Rumah Sakit RS Rujukan Regional1 2 3 4I Kab. Dompu
1 Dompu timur
2 Dompu kota
3 Dompu barat
4 Rasabou
5 Ranggo
6 Kempo
7 Sori utu
8 Kilo9 Calabai
II Kab. Bima1 Tambora2 Sanggar
3 Madapangga4 Bolo5 Donggo
6 Soromandi
7 Woha
8 Monta
RSUD Dompu
RSUD H. L.ManambaiAbdul Kadir
RSUD DOMPU
RSU SONDOSIA
RSUD BIMA
8 Monta
9 Parado
10 Langgudu
11 Ngali
12 Belo13 Lambitu14 Palibelo15 Ambalawi16 Wera17 Pai18 Wawo19 Sape20 Lambu
III Kota Bima\1 Asakota2 Paruga3 Mpunda4 Penanae5 Rasanae Timur
RSUD H. L.ManambaiAbdul Kadir
RSUD BIMA
RSUD Bima, RSU PKUMuhammadiyah
No Puskesmas Non PONED Puskesmas PONED Rumah Sakit RS RujukanRegional
1 2 3 4 5I Kab. Lombok Barat
1 Pelangan PKM Sekotong RSUD Gerung
2 Jembatan Kembar
3 Dasan Tapen
4 Kuripan
5 Banyumulek
6 Labuapi
7 Perampuan
8 Meninting
9 Penimbung
Jenjang Rujukan Berdasarkan Kemampuan Fasilitas/ Sarana Kesehatan
1) Kabupaten Lombok Barat, Kabupaten Lombok Utara dan Kota Mataram
RSUD PROVINSINTB
PKM Gerung RSUD Gerung
PKM Kediri RSUD Gerung
PKM Gunung Sari RSUD Kota Mataram
PKM Narmada RSUP Mataram
9 Penimbung
10 Lingsar
11 Sigerongan
12 Sedau
II Kab. Lombok Utara
1 Senaru PKM Bayan RSUD Tanjung
2 Santong PKM Kahyangan RSUD Tanjung
3 Tanjung PKM Gangga RSUD Tanjung
4 Nipah PKM Pemenang RSUD Tanjung
III Kota Mataram
1 Dasan Agung PKM Ampenan RSUD Kota Mataram
2 Dasan Cermen PKM Tanjung Karang RSUD Kota Mataram
3 Pejeruk PKM Karang Taliwang RSUD Kota Mataram
4 Selaparang
5 Pegesangan
6 Karang Pule
7 Mataram
RSUD PROVINSINTB
PKM Gunung Sari RSUD Kota Mataram
PKM Narmada RSUP Mataram
PKM Cakranegara RSUD Kota Mataram
Puskesmas PuskesmasNon Poned Poned
1 2 3 4 5IV Kab. Lombok Timur1 Montong betok Terara
2 Sikur
3 Kotaraja
4 Lendang nangka
5 Pringgasela
6 Lenek
7 Kalijaga
8 Wanasaba
9 Suela
10 Sembalun
11 Batuyang
12 Sambelia
13 Belanting
14 Dasan lekong
15 Kerongkong
RS RujukanRegional
No Rumah Sakit
Masbagik
Aikmel
Labuan Lombok
Selong
2) Kabupaten Lombok Timur dan Kabupaten Lombok Tengah
RSUD dr.R.Soedjono Selong,RSI Namira, dan RS Risa
Sentra Medika
RSUD PROVINSINTB
15 Kerongkong
16 Selong
17 Korleko
18 Labuan haji
19 Lepak
20 Denggen
21 Sakra
22 Rensing
23 Jerowaru
24 SukarajaV Kab. Lombok Tengah
1 Ubung
2 Pringgarata
3 Bagu
4 Puyung
5 Bonjeruk
6 Mantang
7 Teratak
8 Aik darek
9 Kopang
10 Muncan
11 Pengadang
12 Praya
13 Aik mual
14 Batu nyale
15 Mujur
16 Ganti
RSUD Praya, RSI YatofaRSUD Provinsi
NTB
Mantang
Kopang
Praya
Mujur
Janapria
Keruak
Selong
RSUD dr.R.Soedjono Selong,RSI Namira, dan RS Risa
Sentra Medika
RSUD PROVINSINTB
Ubung
16 Ganti
17 Janapria
18 Langko
19 Sengkol
20 Kuta
21 Truwai
22 Penujak
23 Mangkung
24 Batujangkih
25 Darek
RSUD Praya, RSI YatofaRSUD Provinsi
NTB
Mujur
Janapria
Sengkol
Penujak
No Puskesmas Non PONED Puskesmas PONED Rumah Sakit RS RujukanRegional
1 2 3 4 5VI Kab. Sumbawa Barat
1 Poto Tano Seteluk
2 Taliwang
3 Brang Ene
4 Brang Rea
5 Jereweh
6 Sekongkang Maluk
Maluk
Lunyuk
VII Kab. Sumbawa
1 Alas Alas
3) Kabupaten Sumbawa Barat dan Kabupaten Sumbawa
RSUD SUMBAWA BARAT
RSUD H. L.MANAMBAI
ABDUL KADIR
-
7 Tongo
RSUD SUMBAWA
1 Alas Alas
2 Buer
3 Rhee Utan
4 Empang
5 Maronge Plampang
6 Labangka
7 Lape, Ropang, Lantung Lopok
8 Lunyuk
9 Orong Telu
10 Lenangguar
11 Labuhan Badas
12 Unit I
13 Unit II
14 Unter Iwes
15 Batulanteh
16 Moyo Hulu
17 Moyo Hilir
18 Moyo Utara
RSUD H. L.MANAMBAI
ABDUL KADIR
RSUD SUMBAWA
Puskesmas PuskesmasNon Poned Poned
1 2 3 4 5VIII Kab. Dompu
1 Dompu Timur
2 Dompu kota
3 Dompu Barat
4 Rasabou
5 Ranggo
6 Kempo
7 Sori utu
8 Kilo
9 Calabai
IX Kab. Bima
1 Tambora
4) Kabupaten Dompu, Kabupaten Bima, dan Kota Bima
RSUD H. L.MANAMBAI
ABDUL KADIR
RSUD DOMPU
RS RujukanRegional
RSUD DOMPU
No Rumah Sakit
1 Tambora
2 Sanggar
3 Madapangga
4 Bolo
5 Donggo
6 Soromandi
7 Woha
8 Monta
9 Parado
10 Langgudu
11 Ngali
12 Belo
13 Lambitu
14 Palibelo
15 Ambalawi
16 Wera
17 Pai
18 Wawo
19 Sape
20 Lambu
21
22 Kota Bima
23 Asakota
RSUD H. L.MANAMBAI
ABDUL KADIR
RSUD DOMPU
RSU SONDOSIA
RSUD BIMA
23 Asakota
24 Paruga
25 Mpunda
26 Penanae
35 Rasanae Timur
H. M. ZAINUL MAJDI
RSUD H. L.MANAMBAI
ABDUL KADIR
RSUD BIMA
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
a. Puskesmas Mampu PONEDNO KAB/KOTA PUSKESMAS JENIS STATUS PONED
1 KOTA MATARAM AMPENAN RI AKTIF2 KARANG PULE NRI TIDAK AKTIF3 PEJERUK NRI TIDAK AKTIF4 TANJUNG KARANG RI AKTIF5 PAGESANGAN NRI TIDAK AKTIF6 MATARAM NRI TIDAK AKTIF7 SELAPARANG NRI TIDAK AKTIF8 DASAN AGUNG NRI TIDAK AKTIF9 KARANG TALIWANG RI AKTIF
10 DASAN CERMEN NRI TIDAK AKTIF
NUSA TENGGARA BARAT
KEMAMPUAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
LAMPIRAN IVPERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARATNOMOR TAHUN 2015TENTANGPEDOMAN SISTEM RUJUKAN PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI
10 DASAN CERMEN NRI TIDAK AKTIF11 CAKRANEGARA RI AKTIF12 KAB. LOMBOK TIMUR KERUAK RI AKTIF13 SUKARAJA RI TIDAK AKTIF14 JEROWARU RI TIDAK AKTIF15 SAKRA RI TIDAK AKTIF16 RENSING RI TIDAK AKTIF17 LEPAK RI TIDAK AKTIF18 TERARA RI AKTIF19 MONTONG BETOK RI TIDAK AKTIF20 KOTARAJA RI TIDAK AKTIF21 SIKUR RI TIDAK AKTIF22 MASBAGIK RI AKTIF23 LENDANG NANGKA RI TIDAK AKTIF24 PRINGGASELA RI TIDAK AKTIF25 DASAN LEKONG RI TIDAK AKTIF26 KERONGKONG RI TIDAK AKTIF27 DENGGEN RI TIDAK AKTIF28 SELONG RI TIDAK AKTIF29 LABUHAN HAJI RI TIDAK AKTIF30 KORLEKO RI TIDAK AKTIF31 LABUHAN LOMBOK RI AKTIF32 BATUYANG RI TIDAK AKTIF33 SUELA RI TIDAK AKTIF33 SUELA RI TIDAK AKTIF34 AIKMEL RI AKTIF35 LENEK RI TIDAK AKTIF36 KALIJAGA RI TIDAK AKTIF37 WANASABA RI TIDAK AKTIF38 SEMBALUN RI TIDAK AKTIF39 SAMBALIA RI TIDAK AKTIF40 BELANTING RI TIDAK AKTIF
41 KAB. LOMBOK TENGAH PENUJAK RI AKTIF42 MANGKUNG RI TIDAK AKTIF43 DAREK RI TIDAK AKTIF44 BATU JANGKIH RI TIDAK AKTIF45 SENGKOL RI AKTIF46 KUTA RI TIDAK AKTIF47 TERUWAI RI TIDAK AKTIF48 MUJUR RI AKTIF49 GANTI RI TIDAK AKTIF50 JANAPRIA RI AKTIF51 LANGKO RI TIDAK AKTIF52 KOPANG RI AKTIF53 MUNCAN RI TIDAK AKTIF54 PRAYA RI AKTIF55 AIKMUAL RI AKTIF56 PENGADANG RI TIDAK AKTIF57 BATUNYALA RI TIDAK AKTIF58 UBUNG RI AKTIF59 BONJERUK RI TIDAK AKTIF60 PUYUNG RI TIDAK AKTIF60 PUYUNG RI TIDAK AKTIF61 PRINGGARATA RI AKTIF62 BAGU RI TIDAK AKTIF63 MANTANG RI TIDAK AKTIF64 AIK DAREK RI TIDAK AKTIF65 TERATAK RI TIDAK AKTIF66 KAB. LOMBOK BARAT SEKOTONG RI AKTIF67 PELANGAN NRI TIDAK AKTIF68 JEMBATAN KEMBAR NRI TIDAK AKTIF69 GERUNG RI AKTIF70 DASAN TAPEN NRI TIDAK AKTIF71 LABUAPI NRI TIDAK AKTIF72 PERAMPUAN NRI TIDAK AKTIF73 KEDIRI RI AKTIF74 BANYUMULEK NRI TIDAK AKTIF75 KURIPAN NRI TIDAK AKTIF76 NARMADA RI AKTIF77 SEDAU NRI TIDAK AKTIF78 LINGSAR NRI TIDAK AKTIF79 SIGERONGAN NRI TIDAK AKTIF80 GUNUNG SARI RI AKTIF81 PENIMBUNG NRI TIDAK AKTIF82 MENINTING NRI TIDAK AKTIF83 KAB. LOMBOK UTARA PEMENANG RI AKTIF83 KAB. LOMBOK UTARA PEMENANG RI AKTIF84 NIPAH NRI TIDAK AKTIF85 TANJUNG NRI TIDAK AKTIF86 GANGGA RI AKTIF87 KAYANGAN RI AKTIF88 SANTONG NRI TIDAK AKTIF89 BAYAN RI AKTIF90 SENARU NRI TIDAK AKTIF
1 KAB. SUMBAWA LUNYUK RI AKTIF
92 ORONG TELU NRI TIDAK AKTIF93 ALAS RI AKTIF94 ALAS BARAT NRI TIDAK AKTIF95 BUER RI AKTIF96 UTAN RI AKTIF97 RHEE NRI TIDAK AKTIF98 BATU LANTEH NRI TIDAK AKTIF99 UNIT I NRI TIDAK AKTIF
100 UNIT II NRI TIDAK AKTIF101 LABUHAN BADAS NRI TIDAK AKTIF102 UNTER IWES NRI TIDAK AKTIF103 MOYO HILIR NRI TIDAK AKTIF104 MOYO UTARA NRI TIDAK AKTIF105 MOYO HULU NRI TIDAK AKTIF106 ROPANG NRI TIDAK AKTIF107 LENANGGUAR NRI TIDAK AKTIF108 LANTUNG NRI TIDAK AKTIF109 LAPE NRI TIDAK AKTIF110 LOPOK RI AKTIF111 PLAMPANG RI AKTIF111 PLAMPANG RI AKTIF112 LABANGKA RI AKTIF113 MARONGE RI TIDAK AKTIF114 EMPANG RI AKTIF115 TARANO RI TIDAK AKTIF116 KAB. SUMBAWA BARAT SEKONGKANG NRI TIDAK AKTIF117 TONGO NRI TIDAK AKTIF118 JEREWEH RI AKTIF119 MALUK RI AKTIF120 TALIWANG RI TIDAK AKTIF121 BRANG ENE NRI TIDAK AKTIF122 BRANG REA RI AKTIF123 SETELUK RI AKTIF124 POTO TANO RI TIDAK AKTIF125 KAB. DOMPU RASABOU RI AKTIF126 RANGGO RI AKTIF127 DOMPU TIMUR NRI TIDAK AKTIF128 DOMPU KOTA RI AKTIF129 DOMPU BARAT NRI TIDAK AKTIF130 KILO RI AKTIF131 KEMPO RI AKTIF132 SORIUTU RI AKTIF133 CALABAI RI AKTIF134 KAB. BIMA MONTA RI AKTIF134 KAB. BIMA MONTA RI AKTIF135 PARADO RI TIDAK AKTIF136 BOLO RI AKTIF137 MADAPANGGA RI TIDAK AKTIF138 WOHA RI TIDAK AKTIF139 BELO RI TIDAK AKTIF140 NGALI RI TIDAK AKTIF
141 PALIBELO RI TIDAK AKTIF142 WAWO RI TIDAK AKTIF
143 LANGGUDU RI TIDAK AKTIF144 LAMBITU RI TIDAK AKTIF145 SAPE RI AKTIF146 LAMBU RI TIDAK AKTIF147 WERA RI AKTIF148 PAI RI TIDAK AKTIF149 AMBALAWI RI TIDAK AKTIF150 DONGGO RI TIDAK AKTIF151 SOROMANDI RI TIDAK AKTIF152 SANGGAR RI TIDAK AKTIF153 TAMBORA RI TIDAK AKTIF154 KOTA BIMA PARUGA RI AKTIF155 MPUNDA NRI TIDAK AKTIF156 RASANAE TIMUR NRI TIDAK AKTIF157 PENANA’E NRI TIDAK AKTIF158 ASAKOTA RI AKTIF
RI : Rawat InapNRI : Non Rawat Inap
b. Rumah Sakit Melaksanakan PONEK
Keterangan :
NO KABUPATEN/KOTA NAMA RUMAH SAKIT KEPEMILIKAN KELAS RS
1 Kota Mataram RSUD Provinsi NTB Pemda Provinsi B -Pendidikan
RSUD Kota MataramPemda KotaMataram
B
RS Harapan Keluarga Swasta C
2 Kab. Lombok Barat RSUD Patut Patuh PatjuPemda Kab.Lombok Barat
C
3 Kab. Lombok Tengah RSUD PrayaPemda Kab.Lombok Tengah
C
4 Kab. Lombok TimurRSUD Dr. SoedjonoSelong
Pemda Kab.Lombok Timur
C
5 Kab. Sumbawa Barat RSUD Sumbawa BaratPemda Kab.Sumbawa Barat
Non Kelas
6 Kab. Sumbawa RSUD SumbawaPemda Kab.Sumbawa
C
7RSUD H. L. ManambaiAbdul Kadir
Pemda Provinsi NTB C
8 Kab. Dompu RSUD DompuPemda KabupatenDompu
C
9 Kab. Bima RSUD BimaPemda KabupatenBima
C
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
b. Rumah Sakit Melaksanakan PONEK
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
PEDOMAN SISTEM RUJUKAN PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI
II IIIA IIIB IV1 Abortus spontan komplit 12 Abortus mengancam/insipiens 13 Abortus spontan inkomplit 14 Alergi makanan 15 Anemia 16 Anemia defisiensi besi pada kehamilan 17 Angina Pektoris 18 Apendisitis akut 19 Artritis Osteoartritis 1
10 A. Reumatoid 111 Askariasis 112 Asma bronchial 1
NO NAMA PENYAKIT LEVEL KOMPETENSI
LAMPIRAN VPERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARATNOMOR TAHUN 2015TENTANG
NUSA TENGGARA BARAT
KEMAMPUAN FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
12 Asma bronchial 113 Astigmatism ringan 114 Bells’Palsy 115 Benda asing dihidung 116 Benda asing dikonjungtiva 117 Blefaritis 118 Bronkitis akut 119 Buta senja 120 Cardiorespiratory arrest 121 Cutaneus larva migrant 122 Delirium yang diinduksi dan tidak diinduksi
oleh alcohol atau zat psikoaktif lainnya1
23 Demam dengue, DHF 124 Demam tifoid 125 Demensia 126 Dermatitis atopic (kecuali recalcitrant) 127 Dermatitis kontak alergika 128 Dermatitis kontak iritan 129 Dermatitis numularis 130 Dermatitis seboroik31 Tinea kapitis 132 Tinea barbae 133 Tinea fasialis 134 Tinea korporis 135 Tinea manum 136 Tinea unguium 137 Tinea kruris 138 Tinea pedis 1
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
38 Tinea pedis 139 Diabetes melitus tipe 1 140 Diabetes melitus tipe 2 141 Disentri basiler dan amuba 142 Dislipidemia 143 Eklampsia 144 Epilepsi 145 Epistaksis 146 Exanthematous drug eruption 147 Fixed drug eruption 148 Faringitis 1
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
II IIIA IIIB IVNO NAMA PENYAKIT LEVEL KOMPETENSI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
49 Filariasis 150 Fluor albus/vaginal discharge non
gonorrhea1
51 Fraktur terbuka, tertutup 152 Furunkel pada hidung 153 Gagal jantung akut 154 Gagal jantung kronik 155 Gangguan campuran anxietas dan depresi 156 Gangguan psikotik 157 Gastritis 158 Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis) 159 Glaukoma akut 160 Gonore 161 Hemoroid grade 1-2 162 Hepatitis A 163 Hepatitis B 164 Herpes simpleks tanpa komplikasi 165 Herpes zoster tanpa koplikasi 166 Hiperemesis gravidarum 167 Hiperglikemi hiperosmolar non ketotik 168 Hipermetropia ringan 169 Hipertensi esensial 1
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
69 Hipertensi esensial 170 Hiperuricemia (gout) 171 Hipoglikemia ringan 172 HIV AIDS tanpa komplikasi 173 Hordeolum 174 Infark Miokard 175 Infark serebral / stroke 176 Infeksi pada umbilicus 177 Infeksi saluran kemih 178 Influenza 179 Insomnia 180 Intoleransi makanan 181 Kandidiasis mulut 182 Katarak 183 Kehamilan normal 184 Kejang demam 185 Keracunan makanan 186 Ketuban pecah dini (KPD) 187 Kolesistitis 188 Konjungtivitis 189 Laringitis 190 Lepra 191 Leptospirosis (tanpa komplikasi) 192 Liken simpleks kronis/neurodermatitis 193 Limfadenitis 194 Lipoma 195 Luka bakar derajat 1 dan 2 196 Malabsorbsi makanan 1
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
96 Malabsorbsi makanan 197 Malaria 198 Malnutrisi energy-protein 199 Mastitis 1100 Mata kering 1101 Migren 1102 Miliaria 1103 Miopia ringan 1104 Moloskum kontagiosum 1105 Morbili tanpa komlikasi 1106 Napkin eczema 1
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
II IIIA IIIB IVNO NAMA PENYAKIT LEVEL KOMPETENSI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
107 Obesitas 1108 Otitis eksterna 1109 Otitis media akut 1110 Parotitis 1111 Pedikulosis kapitis 1112 Penyakit cacing tambang 1113 Perdarahan saluran cerna bagian atas 1114 Perdarahan saluran cerna bagian bawah 1115 Perdarahan post partum 1116 Perdarahan subkonjungtiva 1117 Peritonitis 1118 Pertusis 1119 Persalinan lama 1120 Pitiriasis rosea 1121 Pioderma 1122 Pitiriasis versikolor 1123 Pneumonia aspirasi 1124 Pneumonia, bronkopneumonia 1125 Polimialgia reumatik 1126 Pre-eklampsia 1127 Presbiopia 1127 Presbiopia 1128 Rabies 1129 Reaksi anafilaktik 1130 Reaksi gigitan serangga 1131 Refluks gastroesofageal 1132 Rhinitis akut 1133 Rhinitis alergika 1134 Rhinitis vasomotol 1135 Ruptur perineum tingkat 1-2 1136 Serumen prop 1137 Sifilis stadium 1 dan 2 1138 Skabies 1139 Skitosomiasis 1140 Status epileptikus 1141 Strongiloldiasis 1142 Syok (septic, hipovolemik, kardiogenik,
neurogenik)1
143 Taeniasis 1144 Takikardia 1145 Tension headache 1146 Tetanus 1147 Tirotoksikosis 1148 Tonsilitis 1149 Tuberkulosis paru tanpa komplikasi 1150 Urtikaria (akut dan kronis) 1151 Vaginitis 1152 Varisela tanpa komplikasi 1153 Vertigo (Begin paroxysmal positional
vertigo)1153 Vertigo (Begin paroxysmal positional
vertigo)1
154 Veruka vulgaris 1155 Vulvitis 1
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
II IIIA IIIB IVNO NAMA PENYAKIT LEVEL KOMPETENSI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
1 2 3 4 51 Tanjung Karang
2 Ampenan
3 Pejeruk
4 Selaparang
5 Mataram
6 Cakranegara
7 Dasan agung
8 Karang Taliwang
RUJUKAN SPESIMENa.) Kota Mataram, Kabupaten Lombok Barat, dan Kabupaten Lombok Utara
RS Rujukan Regional
NUSA TENGGARA BARAT
LAMPIRAN VIIPERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARATNOMOR TAHUN 2015TENTANGPEDOMAN SISTEM RUJUKAN PELAYANAN KESEHATAN DI PROVINSI
UL, DL, Malaria, Widal,GDS, Cholesterol, UA,
Sputum BTA.
RSUD Kota Mataram,RS TNI/POLRI, RS
Swasta
RSUD Provinsi NTB
No Puskesmas KemampuanPemeriksaan Specimen
Rumah Sakit
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
8 Karang Taliwang
9 Karang Pule
10 Dasan Cermen
11 Pagesangan
12 Senaru
13 Bayan
14 Santong
15 Kayangan
16 Gangga
17 Tanjung
18 Pemenang
19 Nipah
20 Pelangan
21 Sekotong
22 Jembatan Kembar
23 Gerung
24 Dasan Tapen
25 Kuripan
26 Kediri
27 Banyumulek
28 Labu Api
29 Perampuan
30 Segerongan
31 Narmada
UL, DL, Malaria, Widal,GDS, Cholesterol, UA,
Sputum BTA.
RSUD Kota Mataram,RS TNI/POLRI, RS
Swasta
RSUD Provinsi NTB
RSUD Tanjung
RSUD Patut PatuhPatju
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
31 Narmada
32 Lingsar
33 Sedau
34 Menininting
35 Gunung Sari
36 Penimbung
37 Pringgarata
38 Ubung
39 Aik Darek
UL, DL, Malaria, Widal,GDS, Cholesterol, UA,
Sputum BTA.RSUD Provinsi NTB
RSUD Patut PatuhPatju
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
b) Kabupaten Lombok Tengah dan Kabupaten Lombok Timur
1 2 3 4 51 Montong betok2 Terara3 Sikur4 Kotaraja5 Lendang nangka6 Pringgasela7 Masbagik8 Lenek9 Kalijaga10 Aikmel11 Wanasaba12 Suela13 Sembalun14 Batuyang15 Sambelia16 Belanting17 Lb.lombok
No Puskesmas Puskesmas dankemampuan
pemeriksaan specimen
Rumah Sakit
Wanasaba
RS Rujukan Regional
Terara
RSUD Dr. Soedjono,RSI Namira, RS RisaSentra Medika Lotim
RSUD Provinsi NTB
Masbagik
Aikmel
Lb.lombok
Dasan lekong
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
17 Lb.lombok18 Dasan lekong19 Kerongkong20 Selong21 Korleko22 Labuan haji23 Lepak24 Denggen25 Sakra26 Rensing27 Jerowaru28 Sukaraja29 Keruak30 Bagu Pringgarata31 Pringgarata32 Ubung Puyung33 Puyung34 Bonjeruk35 Mantang Aik Darek36 Teratak37 Aik darek38 Kopang Kopang39 Muncan40 Janapria41 Langko42 Aik mual Praya43 Batu nyale44 Pengadang
RSUD Praya, RSIYatofa
RSUD Dr. Soedjono,RSI Namira, RS RisaSentra Medika Lotim
RSUD Provinsi NTBKeruak
Lb.lombok
Dasan lekong
Selong
Sakra
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
44 Pengadang45 Ganti Mujur46 Mujur47 Sengkol Sengkol48 Kuta49 Truwai50 Darek Penujak51 Penujak52 Mangkung53 Batujangkih Batu jangkih
RSUD Praya, RSIYatofa
Kemampuan untuk Pemeriksaan UL, DL, Malaria, Widal, GDS, Cholesterol, UA, Sputum BTA.
RSUD Provinsi NTB
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
1 2 3 4 51 Poto Tano Seteluk (TB)
2 Seteluk Maluk (HIV)3 Taliwang Taliwang (TB)4 Brang Rea Maluk (HIV)5 Brang Ene6 Jereweh7 Maluk Maluk (HIV)8 Sekongkang (TB / HIV)9 Tongo10 Alas Barat (Malaria, TB, Gula
Darah)11 Buer Alas (Malaria, TB, Gula
Darah)12 Rhee Utan13 Labuhan Bada (Malaria, TB, Gula
Darah)
RSUD SUMBAWABARAT
RSUD H.LAKSAMANAMANAMBAI
RSUD Sumbawa,BLKM Pulau Sumbawa
No Puskesmas Puskesmas dankemampuan
pemeriksaan specimen
Rumah Sakit RS Rujukan Regional
c) Kabupaten Sumbawa Barat dan Kabupaten Sumbawa
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
13 Labuhan Bada (Malaria, TB, GulaDarah)
14 Unit I (Malaria, TB, GulaDarah)
15 Unit II (Malaria, TB, GulaDarah)
16 Batu Lanteh Unter Iwes (Malaria,TB, Gula Darah)
17 Orong Telu Moyo Hulu (Malaria,TB, Gula Darah)
18 Lenangguar Lunyuk (Malaria, TB,Gula Darah)
19 Moyo Hilir (Malaria, TB, GulaDarah)
20 Moyo Utara (Malaria, TB, GulaDarah)
21 Tarano Empang (Malaria, TB,Gula Darah)
22 Lopok Lape (Malaria, TB, GulaDarah)
23 Ropang24 Lantung25 Labangka (Malaria, TB,
Gula Darah)26 Plampang (Malaria, TB,
Gula Darah)27 Maronge (Malaria, TB,
Gula Darah)
RSUD H.LAKSAMANAMANAMBAI
RSUD Sumbawa,BLKM Pulau Sumbawa
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
1 2 3 4 51 Dompu timur
2 Dompu kota3 Dompu barat4 Rasabou5 Ranggo6 Kempo7 Sori utu8 Kilo9 Calabai
10 Tambora11 Sanggar12 Madapangga13 Bolo14 Donggo15 Soromandi
UL, DL, Malaria, Widal,GDS, Cholesterol, UA,
Sputum BTA.
RSUD Dompu
RSUD H. L. ManambaiAbdul Kadir dan BLKM
P SUMBAWA:BAKTERIOLOGI,
PA,T3-T4, AIR, OBAT,MAKANAN, DLL
RSUD BIMA
d) Kabupaten Dompu, Kabupaten Bima, dan Kota Bima
No Puskesmas Puskesmas dankemampuan
pemeriksaan specimen
Rumah Sakit Pusat Rujukan Regional
15 Soromandi16 Woha17 Monta18 Parado19 Langgudu20 Ngali21 Belo
22 Lambitu23 Palibelo24 Ambalawi25 Wera26 Pai27 Wawo28 Sape29 Lambu
30 Asakota31 Paruga32 Mpunda33 Penanae34 Rasanae Timur
UL, DL, Malaria, Widal,GDS, Cholesterol, UA,
Sputum BTA.
RSUD H. L. ManambaiAbdul Kadir dan BLKM
P SUMBAWA:BAKTERIOLOGI,
PA,T3-T4, AIR, OBAT,MAKANAN, DLL
RSUD BIMA
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI
GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,
H. M. ZAINUL MAJDI