perbedaan pusing dan sakit kepala

Upload: ferinatarizaii

Post on 03-Jun-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    1/22

    Perbedaan Pusing dan Sakit Kepala

    Sakit Kepalaatau dikenal dalam bahasa medisnya cephalgia/sefalgi

    adalah rasa nyeri atau rasa tidak enak di kepala, setempat atau

    menyeluruh dan dapat menjalar ke wajah, mata, gigi, rahang bawah,

    juga leher/tengkuk (leher bagian belakang).

    Pusingadalah rasa berputar yang dirasakan oleh penderita, tanpa

    disertai rasa nyeri/sakit, hanya rasa berputar saja, yang banyak

    digambarkan pada penderita sebagai, bila melihat sekelilingnya

    merasa berputar semua, goyang, terhuyung huyung, bahkan dampak

    dari ini semua dapat menyebabkan rasa mual hingga muntah dan yang

    paling parah bisa pingsan beberapa saat dan setelah sadar kembali

    bisanya penderita berkeringat banyak seperti habis berolah raga

    (mandi keringat), kadang pada beberapa kasus diikuti rasa mules dan

    melilit seperti ingin buang air besar. Ini semua merupakan manifestasi

    dari berbagai gangguan atau penyakit di bidang Neurologi (Syaraf),

    Otologi (Telinga), Kardiologi (Jantung), Psikiatri (Kejiwaan) atau

    kelainan Iatrogenik (Penyebab yang tidak

    diketahui/unknown/idiopatik).

    SAKIT KEPALA

    Gambaran klinik/symptomnya meliputi :

    Lamanya serangan, berkaitan dengan waktu timbulnya serangan.

    Bentuk serangan (paroksismal, periodic atau terus menerus)

    Lokasi nyeri ( separuh kepala, seluruh kepala, didepan dan dibelakangkepala dan lain lain)

    Sifat nyeri (berdenyut-denyut, rasa berat, menusuk-nusuk, seperti

    dipukul benda keras dan lain lain)

    Prodromal

    Ada/tidaknya faktor presipitasi, faktor yang mengurangi (seperti kalau

    dibawa tidur agak enakan) atau memperberat nyeri kepala (seperti

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    2/22

    kalau batuk tambah nyut-nyut, atau kalau buang air besar dengan

    mengedan keras tambah nyut-nyut)

    Faktor stress/emosional, ada/tidaknya riwayat keluarga, ada/tidaknya

    riwayat trauma kepala/ benturan kepala.

    Ada/tidaknya faktor penyakit medis (peradangan selaput otak,

    tekanan darah tinggi/hypertensi, demam typhoid/tyfus, sinusitis,

    glaucoma/tekanan bola mata tinggi, gangguan tajam penglihatan

    mata/visus, pola haid pada wanita, riwayat alergi dan lain lain.

    Ada/tidaknya riwayat penggunaan obat obatan medis (analgetik,

    narkotik, penenang, vasodilator) atau non medis (herbal/rempahrempah, jamu-jamuan)

    Dan gejala penyerta lainnya...

    Migrain Umumsifat nyeri berdenyut (nyut-nyutan), lokasinya bisa

    unilateral/sebelah saja atau bilateral/ keduabelah sisi, lamanya nyeri

    antara 6 s/d 48 jam, frekuensinya sporadic/beberapa kali dalam

    sebulan, gejala penyerta mual, muntah, malaise/lemas,

    fotofobia/takut cahaya/mudah silau.

    Migrain Klasik[ sifat nyeri berdenyut (nyut-nyutan), lokasinya

    unilateral/sebelah sisi saja, lamanya nyeri antara 3 s/d 12 jam,

    frekuensinya sporadic/beberapa kali dalam sebulan, gejala penyerta

    prodromal visual, mual, muntah, malaise dan fotofobia.

    Cluster/klaster sifat nyeri tajam, menjemukan, lokasinya unilateral

    dan orbital(seputar mata), lamanya nyeri antara 15 menit s/d 120

    menit, frekuensinya serangan berkelompok dengan remisi lama, gejala

    penyerta lakrimasi ipsilateral(mata berair pada sisi yang sama dari

    nyeri kepala yang timbul), wajah merah, hidung tersumbat/horner.

    Type Tegangsifat nyeri tumpul, seperti ditekan, lokasinya

    difus/merata atau bilateral, lama nyerinya terus menerus,

    frekuensinya konstan, gejala penyerta depresi, ansietas/gelisah.

    Neuralgia Trigeminussifat nyeri ditusuk-tusuk, lokasinya dermatom

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    3/22

    saraf ke- 5/sesuai perjalanan syaraf trigeminus/syarafke-5, lamanya

    nyeri singkat antara 15 s/d 60 detik, frekuensinya beberapa kali dalam

    sehari, gejala peyerta sesuai zona pemicu nyeri.

    Atipikal/Atypicsifat nyeri tumpul, lokasinya unilateral/bilateral,

    lamanya nyeri terus menerus, frekuensinya konstan, gejala penyerta

    depresi kadang kadang psikosis.

    Sinussifat nyeri tumpul/tajam, lokasinya diatas sinus/rongga hidung

    diantara 2 alis mata, lamanya nyeri bervariasi, frekuensinya sporadic

    atau konstan, gejala penyerta rinore/hidung berair/meler/pilek.

    Lesi desak ruangsifat nyeri bervariasi, lokasinya unilateral(fase awal)dan bilateral(fase lanjut), lamanya nyeri bervariasi dan progresif,

    frekuensinya bervariasi dan semakin sering, gejala penyerta papil-

    edema/membengkaknya syaraf dalam bola mata, deficit neurology

    fokal, gangguan kesadaran/mental/perilkaku, kejang, muntah

    proyektil/menyembur dan lain lain.

    PUSING

    Gambaran klinis/symptomnya meliputi

    Searangan mendadak atau perlahan dari rasa berputar (dikenal

    sebagai vertigo), dan berlangsung lama disertai rasa mual hingga

    muntah, muka pucat pasi.

    Gejala dipicu/diperberat dengan adanya pergerakan kepala atau

    perubahan posisi, sehingga pasien merasa lebih suka diam tidak mau

    bergerak di tempat tidur.

    Sifat/rasa berputar tidak bisa hilang dengan pengobatan anti

    nyeri/penghilang nyeri.

    Biasanya saat serangan datang, penderita sering memejamkan mata,

    guna mengurangi efek rasa berputar yang membuatnya timbul rasa

    mual hingga muntah.

    Penderita menjadi irritable/sensitive terhadap segala rangsang,

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    4/22

    termasuk gerakan sekecil apapun.

    Penderita menjadi sulit tidur, dan dengan keadaan sulit tidur ini

    makin memperberat keadaan pusingnya dan rasa berputarnya semakin

    menjadi.

    Type vestibulair rasa berputar yang bersifat satu sisi/unidireksional,

    yang terjadi akibat gangguan vestibulair perifer unilateral akut

    (gangguan labirin/cairan dalam rumah siput didalam rongga telinga

    bagian dalam).

    Type nystagmus semisirkularis-okulerrasa berputar yang bersifat

    eksitasi sesuai perjalanan refleks kanalis semisirkularis-okuler (

    terowongan syaraf reflek dari saraf bola mata yang berjalanmelingkar).

    Type nystagmus sentralrasa berputar yang berupbah arah pada

    berbagai arah pandangan (nystagmus multidireksional, lebih sering

    ditemukan pada kasus intoksikasi/keracunan seperti keracunan obat

    atau mahan makanan yang mengadung racun.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    5/22

    Berbagai Penyebab Sakit Kepala!

    Hampir setiap orang pernah merasakan nyeri atau sakit kepala.

    Data menunjukkan bahwa 90% populasi manusia pernah

    mengalami gangguan ini sekali atau dua kali dalam setahun. Sakit

    kepala juga menjadi alasan terbanyak kedua seseorang untukmengunjungi dokter.

    Penyebab dan macam sakit kepala memang cukup banyak.

    Karenanya, mengetahui dengan pasti penyebab dan jenisnya

    merupakan langkah awal untuk penyembuhannya. Berikut ini

    beberapa jenis gangguan nyeri kepala yang sering di derita:

    Sakit kepala karena tegang.Gejalanya diawali dengan

    ketegangan di otot leher, bahu, dan tengkorak akibat tekananemosional. Sakitnya selalu berawal dari kepala belakang, merambat

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    6/22

    ke depan, lalu ke kedua sisi kepala.

    Sakit kepala migren.Umumnya sakit kepala yang dirasakan lebih

    berat ketimbang sakit kepala akibat ketegangan. Migren selalu

    dirasakan pada satu sisi kepala saja dan sering juga di belakangsalah satu mata. Maka muncullah istilah ?sakit kepala sebelah?

    Penderita migren pada wanita kira-kira tiga kali lebih banyak

    dibandingkan dengan pria. Penyebabnya terutama karena

    perubahan hormonal.

    Sakit kepala dengan beragam gejala.Gangguan ini terutama

    menyerang kaum pria. Gejalanya berupa nyeri luar biasa dan

    umumnya terfokus di sekitar rongga mata dengan mata berair dan

    hidung meler.

    Sakit kepala pasca-trauma.Ini sering muncul sebagai dampak

    dari suatu kecelakaan, meski hanya terjadi sedikit cedera di kepala.

    Rasa sakitnya kadang-kadang muncul setelah berminggu-minggu

    atau berbulan-bulan setelah cedera dan dapat berlangsung sampai

    setahun setelah trauma.

    Sakit kepala alergi.Gangguan ini sering ditemani dengan gejalahidung meler, mata berair, dan kerongkongan sakit.

    Kemunculannya dapat ditimbulkan oleh makanan tertentu atau

    segala sesuatu yang bisa menimbulkan alergi.

    Sakit kepala sinus.Gangguan ini mudah diketahui dari gejalanya.

    Lubang hidung tertutup satu atau keduanya dan nyeri meluas ke

    atas pipi dan dahi. Bagian-bagian tersebut terasa sangat peka

    sehingga disentuh saja akan kontan terasa nyeri.

    Di samping sakit kepala yang penyebabnya spesifik itu, ada pula

    sakit kepala yang timbul semata-mata sebagai gejala sekunder dari

    kondisi tubuh yang tidak beres dan memerlukan penanganan

    medis.

    Petunjuk berikut ini bisa dijadikan acuan untuk memecahkan

    masalah sakit kepala, yaitu:

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    7/22

    Jika sakit kepala dirasakan lebih parah di pagi hari ketimbang siang

    hari, pertanda adanya tekanan darah tinggi.

    Bila sakit kepala dibarengi oleh rasa nyeri di mata, telinga atau gigi,menunjukkan terjadinya infeksi.

    Seandainya sakit kepala selalu terjadi setelah melakukan tugas

    yang mengandalkan indera penglihatan seperti membaca atau

    menjahit, pertanda ada ketidakberesan pada mata.

    Tumor, stroke, atau mungkin sulit tidur dapat menjadi penyebab

    sakit kepala mendadak yang amat nyeri.

    Akibatnya, tubuh terasa lemah dan dibarengi dengan penglihatan

    yang kabur. Sakit kepala ini berawal sebagai nyeri kecil dan

    semakin parah di pagi hari. Diperlukan pemeriksaan sesegera

    mungkin untuk mengetahui penyebabnya.

    Jika sakit kepala dibarengi dengan demam dan leher pegal,

    kemungkinan Anda terserang meningitis. Penanganan medis sangat

    diperlukan.

    Bila sakit kepala muncul tiba-tiba dan sangat nyeri, pertandaadanya pembuluh darah arteri di otak yang pecah. Hal ini dapatmengancam jiwa. Penanganan medis harus segera dilakukan

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    8/22

    Menurut Dr.Suryadi SpS, Msi. Med, ternyata sakit kepala

    sama pusing tuh beda lho. Yang disebut pusing tuhberhubungan dengan perasaan berputar. Dalam istilah

    kedokteran disebut Vertigo. Vertigo ini bisa menyerang karena

    faktor keturunan dan biasanya ada kaitannya dengan

    gangguan keseimbangan. Sementara sakit kepala lebih

    menyangkut ke perasaan nyeri, berdenyut, mulai dari batas

    rambut kepala kita, terus kebawah hingga ke tengkuk.

    MACAMNYA?

    Ternyata enggak hanya hal sepele yang bisa menajdi

    penyebab sakit kepala. Menurut yang kubaca, sakit kepala itu

    dibagi 2:

    Pertama, sakit kepala primer. Ini adalah sakit kepala yang

    nggak jelas penyebabnya.

    - Migrant: sakit kepala sebelah karena ada gangguan

    pembuluh darah yang melebar dan menyempit dengan tidak

    rata.

    - Tencion Headache: Sering kali terjadi saat kita tegang

    - Cluster: Sakit kepala yang terjadi di sekitar kepala, tapi

    bukan disebabkan karena sinusitis.

    Kedua, sakit kepala sekunderyang cukup diketahuipenyebabnya.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    9/22

    - Kelainan Organ: misalnya, gigi geraham kita tumbuhnya

    melenceng sehingga menimbulkan sakit kepala.

    - Trauma, atau benturan di kepala.

    - Sinusitis- Tumor Otak

    - Stroke, Pendarahan di otak, penyempitan di otak

    LIMA BESAR PENYEBAB SAKIT KEPALA

    1. Kurang tidur, tubuh kita kelelahan dan otak kurang istirahat.

    2. Telat makan, otak kita butuh oksigen dan glukosa untuk

    beraktivitas. Ketika kurang atau terlambat makan, tubuh kita

    bakal kekurangan oksigen dan glukosa. Di saat seperti inilah,

    otak kita berteriak minta tolong. Sakit kepala, deh

    3. Stress, terlalau banyak mikirin masalah/ tubuh tegang,

    Leher kaku, kepala berdenyut, deh

    4. Menstruasi, perubaha hormone bisa menyebabkan kita

    sakit kepala, biasanya migren yang lebih sering menyerang

    kita saat kitsa menstruasi.

    5. Minus Mata, karena minus bertambah, maka mata akanbekerja keras untuk menyesuaikan diri. Kalau keadaan ini

    terus terjadi, akan membuatsaraf kita tegang dan

    mengakibatkan kita sakit kepala.

    OBATNYA???

    1. Mkana teratur

    2. Olahraga teratur.3. Istirahat cukup.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    10/22

    using sering digunakan untuk menjelaskan suatu perasaan seperti ingin

    pingsan atau merasa lemah dan goyah. Arti dari kliyengan sendiri

    adalah pusing, pening, sakit kepala.

    Berbeda dengan pusing yang membuat seseorang berpikir bahwa

    lingkungannya berputar atau bergerak maka itu disebut dengan vertigo.

    Keluhan ini menjadi alasan yang paling umum bagi seseorang untuk

    mengunjungi dokter karena bisa jadi merupakan gejala dari kondisi

    serius. Pengobatan yang diberikan tergantung pada penyebabnya.

    Beberapa hal bisa menyebabkan seseorang merasa DIZZI

    Merasa PUSING seperti ingin pingsan

    (Presyncope) Presyncope adalah istilah medis untuk kondisi merasapingsan dan pusing tapi tanpa kehilangan kesadaran. Kadang kondisi

    ini diikuti dengan mual, kulit pucat dan gejala lain yang berkaitan

    dengan pingsan.

    Penyebabnya meliputi: 1. Tekanan darah yang rendah (hipotensiortostatik), kondisi ini terjadi karena adanya penurunan drastis tekanan

    darah sistolik (angka atas dalam membaca tekanan darah). Hal ini

    dapat terjadi jika seseorang duduk atau berdiri terlalu cepat dan juga

    pada orang yang diketahui memiliki penyakit tekanan darah rendah.

    2. Kurangnya asupan darah yang keluar dari jantung, kondisi ini seperti

    salah satu penyakit otot jantung (cardiomyopathy), irama jantung

    abnormal (aritmia) atau penurunan volume darah yang membuat

    alirannya dari jantung tidak memadai.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    11/22

    Kehilangan keseimbangan (disequilibrum) Kondisi ini adalahhilangnya keseimbangan atau perasaan goyang saat berjalan.

    Kemungkinan penyebabnya termasuk: 1. Masalah pada bagiandalam telinga atau inner ear (vestibular), kelainan pada bagian dalam

    telinga bisa membuat seseorang merasa goyang saat berjalan terutama

    dalam gelap.

    2. Gangguan sensori, kegagalan dalam penglihatan dan kerusakan saraf

    di kaki bisa mengakibatkan seseorang sulit menjaga keseimbangan yang

    membuatnya merasa kliyengan.

    3. Kondisi neurologis, berbagai gangguan saraf bisa menyebabkan

    hilangnya keseimbangan

    Penyebab kliyengan lainnya: Beberapa penyebab lainnya jugabisa membuat seseorang merasa kliyengan atau kepala pusing sambil

    berasa goyang.

    Beberapa penyebab lain adalah: 1. Obat-obatan, beberapapengobatan diketahui bisa menimbulkan perasaan pening atau

    kliyengan dan akan hilang jika berhenti mengonsumsinya. Obat

    penurun tekanan darah juga bisa menyebabkan kliyengan jika tekanan

    darah yang diturunkan terlalu banyak.

    2. Gangguan kecemasan seperti serangan panik, merasa sangat grogi

    atau mengalami fobia tertentu bisa menyebabkan orang merasa pusing

    atau kliyengan.

    Jika kliyengan muncul secara tiba-tiba, cobalah untuk duduk ataumencari pegangan agar tidak terjatuh serta tetap tenang. Dan jikaterjadi terus menerus segeralah periksakan ke dokter untuk mengetahuipenyebab pastinya

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    12/22

    Nyeri Kepala atau dikenal dalam bahasa medisnya

    cephalgia/sefalgi adalah rasa nyeri atau rasa tidak

    enak di kepala, setempat atau menyeluruh dan dapatmenjalar ke wajah, mata, gigi, rahang bawah, juga

    leher/tengkuk (leher bagian belakang).

    Pusing adalah rasa berputar yang dirasakan oleh

    penderita, tanpa disertai rasa nyeri/sakit, hanya rasa

    berputar saja, yang banyak digambarkan pada

    penderita sebagai, bila melihat sekelilingnya merasaberputar semua, goyang, terhuyung huyung, bahkan

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    13/22

    dampak dari ini semua dapat menyebabkan rasa mual

    hingga muntah dan yang paling parah bisa pingsan

    beberapa saat dan setelah sadar kembali bisanya

    penderita berkeringat banyak seperti habis berolahraga (mandi keringat), kadang pada beberapa kasus

    diikuti rasa mules dan melilit seperti ingin buang air

    besar. Ini semua merupakan manifestasi dari berbagai

    gangguan atau penyakit di bidang Neurologi (Syaraf),

    Otologi (Telinga), Kardiologi (Jantung), Psikiatri

    (Kejiwaan) atau kelainan Iatrogenik (Penyebab yang

    tidak diketahui/unknown/idiopatik).

    Jadi sekarang sedikit jelas ya, perbedaan

    pemahaman dari kedua keluhan ini, karena memang

    secara patofisiologi penyebabnya sangat berbeda,

    sehingga cara penanganannya juga berbeda pula,

    sehingga banyak ditemukan pada pasien, merasa

    sudah berobat ke dokter namun keluhannya belum

    juga hilang, kemungkinan besar panyebabnya adalah

    salah memberikan informasi kepada dokter, sehingga

    obat yang diberikan pun kurang tepat sasaran.

    Sesungguhnya kedua keluhan ini tidak termasuk

    dalam kategori penyakit, sebab dalam kedokteran

    yang disebut penyakit/disease adalah keadaan yang

    ditentukan atas dasar adanya kelainan, baik itu secaraetiologi/penyebab( bakteri, virus dan kuman lainnya),

    lokasi/organ yang terkena jelas, dan diikuti

    gejala/keluhan/symptom lain yang mendukung

    penegakkan diagnosis penyakit tersebut (gejala klinik).

    Nah kedua keluhan ini, nyeri kepala dan pusing,

    masuk dalam kelompok gejala klinik atau dikenal

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    14/22

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    15/22

    Ada/tidaknya faktor presipitasi, faktor yang

    mengurangi (seperti kalau dibawa tidur agak

    enakan) atau memperberat nyeri kepala (seperti

    kalau batuk tambah nyut-nyut, atau kalau buangair besar dengan mengedan keras tambah nyut-

    nyut)

    Faktor stress/emosional, ada/tidaknya riwayat

    keluarga, ada/tidaknya riwayat trauma kepala/

    benturan kepala.

    Ada/tidaknya faktor penyakit medis (peradangan

    selaput otak, tekanan darah tinggi/hypertensi,

    demam typhoid/tyfus, sinusitis, glaucoma/tekanan

    bola mata tinggi, gangguan tajam penglihatan

    mata/visus, pola haid pada wanita, riwayat alergi

    dan lain lain.

    Ada/tidaknya riwayat penggunaan obat obatan medis

    (analgetik, narkotik, penenang, vasodilator) atau

    non medis (herbal/rempah rempah, jamu-jamuan)

    Dan gejala penyerta lainnya.

    Nah dari gambaran klinis inilah seorang dokter, dapat

    menentukan masuk kelompok yang mana dari jenisnyeri kepala si pasiennya.

    Jadi bila para pembaca pernah mengalami keluhan

    nyeri kepala ini, maka sedikitnya kesepuluh poin di

    atas sampaikan kepada dokter yang memeriksanya,

    agar pengobatan yang diberikan menjadi tepat

    sasaran.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    16/22

    Tapi disamping keluhan yang ditanyakan dokter pada

    pasien (anamnesis), dokter juga akan melakukan

    pemeriksaan fisik yang berkaitan dengan keluhan yang

    disampaikan, biarlah wilayah pemeriksaan fisik yangberkaitan dengan keluhan yang anda sampaikan

    menjadi tugasnya si dokter, karena di kesempatan ini

    belum perlu sekali saya membahasnya, karena terlalu

    sangat tekhnis medis sekali, namun yang penting

    tujuan pengobatan yang mengarah kepada

    penyembuhan akan tercapai.

    Lalu apakah nyeri kepala ini berdasarkan kesepuluh

    poin diatas akan terbagi atas berbagai

    jenis/macamnya dok?

    Jawabannya, Ya!, betul sekali, makanya kami

    mengelompokkan berbagai jenis/macam nyeri kepala

    ini berdasarkan gambaran klinisnya dan juga

    berdasarkan penyebab yang memungkinkan timbulnya

    nyeri kepala ini.

    Jenis jenis sakit kepala dan tanda tanda lain yang

    menyertainya :

    Migrain Umum; sifat nyeri berdenyut (nyut-nyutan),

    lokasinya bisa unilateral/sebelah saja ataubilateral/ keduabelah sisi, lamanya nyeri antara 6

    s/d 48 jam, frekuensinya sporadic/beberapa kali

    dalam sebulan, gejala penyerta mual, muntah,

    malaise/lemas, fotofobia/takut cahaya/mudah

    silau.

    Migrain Klasik; sifat nyeri berdenyut (nyut-nyutan),lokasinya unilateral/sebelah sisi saja, lamanya

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    17/22

    nyeri antara 3 s/d 12 jam, frekuensinya

    sporadic/beberapa kali dalam sebulan, gejala

    penyerta prodromal visual, mual, muntah, malaise

    dan fotofobia.

    Cluster/klaster; sifat nyeri tajam, menjemukan,

    lokasinya unilateral dan orbital(seputar mata),

    lamanya nyeri antara 15 menit s/d 120 menit,

    frekuensinya serangan berkelompok dengan

    remisi lama, gejala penyerta lakrimasi

    ipsilateral(mata berair pada sisi yang sama darinyeri kepala yang timbul), wajah merah, hidung

    tersumbat/horner.

    Type Tegang; sifat nyeri tumpul, seperti ditekan,

    lokasinya difus/merata atau bilateral, lama

    nyerinya terus menerus, frekuensinya konstan,

    gejala penyerta depresi, ansietas/gelisah.

    Neuralgia trigeminus; sifat nyeri ditusuk-tusuk,

    lokasinya dermatom saraf ke- 5/sesuai perjalanan

    syaraf trigeminus/syarafke-5, lamanya nyeri

    singkat antara 15 s/d 60 detik, frekuensinya

    beberapa kali dalam sehari, gejala peyerta sesuai

    zona pemicu nyeri.

    Atipikal/Atypic ; sifat nyeri tumpul, lokasinya

    unilateral/bilateral, lamanya nyeri terus menerus,

    frekuensinya konstan, gejala penyerta depresi

    kadang kadang psikosis.

    Sinus; sifat nyeri tumpul/tajam, lokasinya diatassinus/rongga hidung diantara 2 alis mata,

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    18/22

    lamanya nyeri bervariasi, frekuensinya sporadic

    atau konstan, gejala penyerta rinore/hidung

    berair/meler/pilek.

    Lesi desak ruang; sifat nyeri bervariasi, lokasinya

    unilateral(fase awal) dan bilateral(fase lanjut),

    lamanya nyeri bervariasi dan progresif,

    frekuensinya bervariasi dan semakin sering,

    gejala penyerta papil-edema/membengkaknya

    syaraf dalam bola mata, deficit neurology fokal,

    gangguan kesadaran/mental/perilkaku, kejang,muntah proyektil/menyembur dan lain lain.

    Setelah kita tahu jenis jenis nyeri kepala ini, lalu bila

    kita menjumpai salah satunya, apa dok yang harus

    dilakukan untuk mengatasinya?

    Jawabanya : untuk nyeri kepala yang sifatnya ringan,

    tak ada riwayat benturan kepala dan penyebab lain

    yang mungkin bisa diperkirakan oleh penderita, maka

    bisa dicoba dulu dengan meminum air manis/gula dan

    segera berbaring untuk istirahat, bila belum berkurang,

    dapat dicoba dengan meminum obat obatan bebas

    penghilang rasa nyeri, seperti Paramex, Oskadon,

    Bodrex dan lain sebagainya, namun sebaiknya

    diminum sesudah makan dan jangan melebihi dosis 3

    x 1 sehari atau sesuai dosis yang dianjurkan.

    Kalau dengan upaya diatas belum juga ada perbaikan

    dok dan setelah seharian penuh masih juga nyeri

    kepala, apa yang harus dilakukan?

    Jawabannya : cepat segera memeriksakan diri ke

    dokter, terutama bila diikuti gejala-gejala penyerta

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    19/22

    seperti muntah yang menyembur, ada riwayat hingga

    pingsan/hilang kesadaran, ada riwayat benturan

    kepala, atau kalau nyeri kepala ini datangnya medadak

    sekali atau sepeti langganan, dan biasanya pasienbisa memperkirakan saat datangnya nyeri kepala ini,

    maka segeralah konsultasikan kepada dokter anda

    untuk dilakukan evaluasi lebih lanjut.

    PUSING

    Gambaran klinis/symptomnya meliputi :

    Searangan mendadak atau perlahan dari rasa

    berputar (dikenal sebagai vertigo), dan

    berlangsung lama disertai rasa mual hingga

    muntah, muka pucat pasi.

    Gejala dipicu/diperberat dengan adanya pergerakan

    kepala atau perubahan posisi, sehingga pasien

    merasa lebih suka diam tidak mau bergerak di

    tempat tidur.

    Sifat/rasa berputar tidak bisa hilang dengan

    pengobatan anti nyeri/penghilang nyeri.

    Biasanya saat serangan datang, penderita sering

    memejamkan mata, guna mengurangi efek rasa

    berputar yang membuatnya timbul rasa mual

    hingga muntah.

    Penderita menjadi irritable/sensitive terhadap segalarangsang, termasuk gerakan sekecil apapun.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    20/22

    Penderita menjadi sulit tidur, dan dengan keadaan

    sulit tidur ini makin memperberat keadaan

    pusingnya dan rasa berputarnya semakinmenjadi.

    Jenis jenis/macam dari pusing :

    Type vestibulair; rasa berputar yang bersifat satu

    sisi/unidireksional, yang terjadi akibat gangguan

    vestibulair perifer unilateral akut (gangguan

    labirin/cairan dalam rumah siput didalam ronggatelinga bagian dalam).

    Type nystagmus semisirkularis-okuler; rasa berputar

    yang bersifat eksitasi sesuai perjalanan refleks

    kanalis semisirkularis-okuler ( terowongan syaraf

    reflek dari saraf bola mata yang berjalan

    melingkar).

    Type nystagmus sentral; rasa berputar yang

    berupbah arah pada berbagai arah pandangan

    (nystagmus multidireksional, lebih sering

    ditemukan pada kasus intoksikasi/keracunan

    seperti keracunan obat atau mahan makanan

    yang mengadung racun.

    (catatan: maaf saya sulit sekali mencari padanan kata

    dalam bahasa Indonesianya).

    Setelah tahu dari jenis jenis pusing ini, bila kita

    mengalami salah satunya, apa yang harus kita lakukan

    dok untuk mengatasinya?

    Jawabannya : untuk sifat pusing dengan intensitas

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    21/22

    ringan dan belum diikuti rasa mual atau muntah,

    segera minum air manis hangat sesering mungkin,

    cepat berbaring ambil posisi yang paling nyaman,

    amati perkembangannya, apakah semakin baik atausemakin parah.

    Bila keadaannya belum membaik dan semakin parah,

    upaya apa yang harus kita lakukan dok?

    Jawabannya : bila sudah disertai rasa mual dan hingga

    muntah, segera minum obat anti mual seperi antimo,

    obat obat maag dan bila ada obat anti vertigo sepeti

    merislon, mediamer B-6, mertigo, stugeron dan lain

    lainnya.

    Bila dengan upaya itu, juga belum ada perbaikan dok,

    upaya apa lagi yang harus dilakukan?

    Jawabannya : Segeralah menghubungi dokter danberobat kepadanya, untuk dilakukan evaluasi lebih

    mendalam dari kemungkinan kemungkinan penyebab

    yang ada, jangan menunda keadaan hingga berlarut

    larut, terutama dengan kasus berat yang disertai

    muntah yang massif, ini akan memberi dampak

    negative atau bahaya yang paling mungkin

    kekurangan cairan dan elektrolit hingga hilangnyakesadaran/pingsan dan atau koma.

    Saya kira demikian dulu penjelasan sederhana dari

    saya, semoga bisa memberikan sedikit pemahaman

    yang mungkin bisa mendatangkan banyak manfaat,

    sehingga dapat mencegah kemungkinan kemungkinan

    yang tidak kita harapkan.

  • 8/12/2019 Perbedaan Pusing Dan Sakit Kepala

    22/22

    Dan bila ada hal hal lain yang ingin ditanyakan kepadasaya selaku penulis, baik yang berkaitan denganthema kali ini atau diluar thema, yang mungkin para

    pembaca rasakan, dapat ditanyakan langsung kepadasaya, InsyaAllah akan segera saya jawab pada hariyang sama, caranya mudah, bisa melalui kolomkomentar/tanggapan, atau langsung menekan/meng-klik tombol navigasi kirim pesan, langsung kepadasaya bila menyangkut masalah yang sangat serius dantidak ingin diketahui oleh khalayak ramai, saya akanmendedikasikan keilmuan yang saya geluti ini untuk

    memberikan pelayanan kesehatan, walaupun hanyasebatas konsultasi dua arah.