perbedaan filosofis antara kesehatan masyarakat dengan kedokteran

8/17/2019 PERBEDAAN FILOSOFIS ANTARA KESEHATAN MASYARAKAT DENGAN KEDOKTERAN

1/19

FILSAFAT KESEHATANFILSAFAT KESEHATAN

MASYARAKATMASYARAKAT

Prof. Albiner Siagian


2/19

Sejarah KesehatanSejarah Kesehatan

MasyaraatMasyaraat• Berbicara kesehatan masyarakat tidak

terlepas dari dua tokoh Yunani yaituAs!le"i#s dan Higeia.

•

Berdasarkan cerita Mitos Yunani tersebutAsclepius disebutkan sebagai seorang dokterpertama yang tampan dan pandai meskipuntidak disebutkan sekolah atau pendidikanapa yang telah ditempuhnya, tetapidiceritakan bahwa ia telah dapat mengobatipenyakit dan bahkan melakukan bedahberdasarkan prosedur2 tertentu dengan baik.


3/19

• Hegeia$ seorang asistenya yang juga istrinya jugatelah melakukan upaya kesehatan.

•

Beda antara Asclepius dengan Higeia dalampendekatan/penanganan masalah kesehatanadalah

a. Asclepius melakukan pendekatan !pengobatanpenyakit", setelah penyakit tersebut terjadi pada

seseorang.b. Higeia mengajarkan kepada pengikutnya dalam

pendekatan masalah kesehatan melalui #hidupseimbang$, spt mengindari makanan/minuman ygberacun, makan makanan yg bergi%i, cukup

istirahat dan melakukan olah raga. Apabila orangsudah jatuh sakit Higeia lebih menganjurkanmelakukan upaya&upaya secara alamiah utkmenyembuhkan penyakitnya, al lebih baikmemperkuat tubuhnya dgn makanan yg baik, drpd

dgn pengobatan/pembedahan.


4/19

• 'ari cerita dua tokoh di atas, berkembanglah 2aliran/pendekatan dalam menangani masalah

kesehatan.• Kelo%"o "erta%a cenderung menunggu

terjadinya penyakit !setelah sakit", yangselanjutnya disebut pendekatankurati(/pengobatan. )elompok ini pada

umumnya terdiri terdiri atas dokter, dokter gigi,psikiater dan praktisi&praktisi lain yangmelakukan pengobatan *sik, mental maupunsosial.

• Kelo%"o ea, seperti halnya pendekatan

Higeia, cenderung melakukan upaya&upayapencegahan penyakit dan meningkatkankesehatan !promosi" sebelum terjadi penyakit.)elompok ini termasuk para petugas kesehatanmasyarakat lulusan&lulusan sekolah/institusikesehatan masyarakat dari berbagai jenjang.


5/19

'alam perkembangan selanjutnya,seolah&olah terjadi dikotomi antarakelompok kedua pro(esi, yaitu

pelayanan kesehatan kurati( (curativehealth care), dan pelayananpencegahan/pre+enti( (preventivehealth care).

)edua kelompok ini dapat dilihatperbedaan pendekatan #ratif &an"re'entif


6/19

a. Pen&eatan #ratifa. Pen&eatan #ratif

. 'ilakukan terhadap sasaran secarain&i'ial.

2. -enderung bersi(at reatif !menunggu masalah datang, misal

dokter menunggu pasien datang diuskesmas/tempat praktek".

. Melihat dan menangani klien/pasienlebih kepada siste% biologis

%an#sia/pasien hanya dilihat secaraparsial !padahal manusia terdiri daribio&psiko&sosial yang terlihat antaraaspek satu dengan lainnya.


7/19

b. Pen&eatanb. Pen&eatan

"re'entif "re'entif . 0asaran/pasien adalah %asyaraat!bukan perorangan".2. Menggunakan pendekatan "roatif ,

artinya tidak menunggu masalah

datang, tetapi mencari masalah.etugas turun di lapangan/masyarakatmencari dan mengidenti*kasi masalahdan melakukan tindakan.

. Melihat klien sebagai %ahl# yang#t#h, dengan pendekatan holistik. 1erjadiya penyakit tidak sematakarena terganggunya sistem biologistapi aspek bio("sio(sosial.


8/19

Pengertian KesehatanPengertian Kesehatan

MasyaraatMasyaraatMenurut inslow !324", )esehatanMasyarakat !ublic Health" adalah ilmu senimencegah penyakit, memperpanjang hidup,dan meningkatkan kesehatan, melalui usaha&usaha pengorganisasian masyarakat untuk • erbaikan sanitasi lingkungan• emberantasan penyakit&penyakit menular• endidikan untuk kebersihan perorangan• engorganisasian pelayanan&pelayanan medis dan

perawatan untuk diagnosis dini dan pengobatan.• engembangan rekayasa sosial untuk menjamin

setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yanglayak dalam memelihara kesehatannya.


9/19

• Menurut 5katan 'okter Amerika !367"

)esehatan Masyarakat adalah ilmu dan senimemelihara, melindungi dan meningkatkankesehatan masyarakat melalui usaha&usahapengorganisasian masyarakat.

• 'ari batasan kedua di atas, dapatdisimpulkan bahwa kesehatan masyarakatitu meluas dari hanya berurusan sanitasi,teknik sanitasi, ilmu kedokteran kurati(,

ilmu kedokteran pencegahan sampaidengan ilmu sosial, dan itulah cakupan ilmukesehatan masyarakat.


10/19

R#ang Ling#" KesehatanR#ang Ling#" Kesehatan

MasyaraatMasyaraat'isiplin ilmu yang mendasari 5)Mal•5lmu biologi•

5lmu kedokteran•5lmu kimia•8isika•5lmu 9ingkungan•0osiologi•Antropologi•sikologi•5lmu pendidikan


11/19

0ecara garis besar, disiplin ilmu yang

menopang ilmu kesehatan masyarakat,atau sering disebut sebagai pilar utama5)M al•:pidemiologi

•Biostatistik/0tatistik )esehatan

•)esehatan 9ingkungan

•endidikan )esehatan dan 5lmu erilaku

•Administrasi )esehatan Masyarakat•;i%i Masyarakat

•)esehatan )erja


12/19

0ecara garis besar, upaya&upaya yang dapatdikategorikan sebagai seni atau penerapan5)M•emberantasan penyakit, baik menular maupuntidak menular.•erbaikan sanitasi lingkungan•erbaikan lingkungan pemukiman•emberantasan +ektor•endidikan !penyuluhan" kesehatan masyarakat•elayanan )esehatan 5bu dan Anak•embinaan gi%i masyarakat•engawasan 0anitasi 1empat&1empat


13/19

PER)E*AAN FIL+S+FISPER)E*AAN FIL+S+FIS

ANTARA KESEHATANANTARA KESEHATANMASYARAKAT *ANMASYARAKAT *AN

KE*+KTERAN PRAKTISKE*+KTERAN PRAKTIS• ada dasarnya kesehatan masyarakat dan

kedokteran praktis memiliki komitmen yang sama,yaitu meningkatkan derajat kesehatan indi+idu danmasyarakat.

• Akan tetapi, keduanya memiliki perbedaan *loso*sdalam pendekatannya, yaitu dalam hal fo#s$"eneanan$ "ara&ig%a$ etia$ &an s"esialiasi.


14/19

Fo#sFo#s

• )esMas ber(okus pada kesehatanmasyarakat. eneliti dan praktisi )esMasharus menyerimbangkan kebutuhan danhak setiap indi+idu dengan kepentinganmasyarakat secara keseluruhan.

• )esMas ber(okus pada pencegahan yangberdampak baik pada generasi sekarangmaupun masa depan.

• 0ebaliknya, (okus kedokteran praktis adalahkesehatan indi+idu. raktisi kedokteran

didedikasikan untuk melayani pasienindi+idual dan menghormati otonomiindi+idu. 'okter bertindak sebagai ad+okatbagi pasien indi+idu dan keluarganya.


15/19

PeneananPeneanan• enekanan pada )esMas adalah pada

pencegahan penyakit, promosi kesehatan

pada masyarakat.• )esMas menyadari bhw kesehatan indi+idu

dan masyarakat saling terkait !interdependen"

• enekanan pada kedokteran praktis adalahdiagnosa dan penyembuhan !pengobatan".


16/19

Para&ig%Para&ig%

According to the Bernard >. 1urnock, authoro( ?ublic Health hat 5t 5s and How 5torks,? public health endea+ors to impactthe health o( communities through the

de+elopment and implementation o(inter+entions that target biological (actors,indi+idual li(estyles and beha+iors, socialdeterminants o( health, the physical

en+ironment, as well as access to andpro+ision o( medical care. Medical practiceconcentrates primarily on the pro+ision o(medical care to indi+iduals.


17/19

EtiaEtia• :tika )esMas ethics membesarkan bioetik, tapi itu

terus bertumbuh menjadi suatu sistem ygmere@eksikan nilai !+alues" dan kepercayaan!belie(s" dlm bidang )esMas. )rn )esMas terutamadi(okuskan pada kes masyarakat, )esMas juga

sangat dipengaruhi oleh komunitarianisme dankeadilan sosial.

• raktik kedokteran diatur oleh etika kedokteran,terutama prinsip2p yg mendukung kpd otonomi

dan kerahasiaan indi+idu dan hak utk mendapatkanperawatan yg kompeten. ada bbrp thn belakanganini, pengaruh prinsip keadilan sosial tumbuh dalampraktik kedokteran, terutama berkaitan dgn akseske layanan kesehatan dan eliminasi diskriminasi.


18/19

S"esialisasiS"esialisasi

• )esMas tergantung pada berbagaidisiplin ilmu. Menurut 5nstitute o(medicine, spesialisasi dalam )esMasmencakup ahli di bidang masalah

kesehatan, ahli, perncena, analisis,e+aluasi, rancangan penelitian, promosi,dan penngembangan kebijakan.

ada kedokteran praktis, spesialiasidiorganisasikan di sekitar etiologi ataupato*siologi, kelompok pasien khusus,keahlian organ dan teknis.


19/19

TERIMA KASIH

perbedaan filosofis antara kesehatan masyarakat dengan kedokteran

Documents