PENGKAJIAN POST PARTUM

NS. INDAH

Kaji :

Perdarahan Infeksi post partum

Keadaan umum

Ibu kelelahan ? Ibu dalam keadaan segar ? Berpengaruh terhadap ibu dalam penerimaan

bayi serta kemam ibu dalam mengasuhdan menyusui bayi

Tanda vital TD Nadi RR Suhu tubuh

Nadi & suhu > menunjukkan adanya infeksiNadi > menunjukkan adanya perdarahan

Kepala & wajah Mata Hidung Telinga Mulut & gigi

Leher

Kaji adanya pembesaran kelenjar limfe di bawah telinga & pembesaran kelenjar tiroid

Kelenjar limfe yang membesar menunjukkan adanya infeksi ditunjang dengan tanda yang lain seperti hipertermi, nyeri, bengkak

Payudara

Payudara simetris ka & ki Kaji apakah terdapat bendungan ASI (breast

engorgement) Mastitis Putting susu…Asi sudah keluar ?

Abdomen

Kaji terdapat striae/ linea alba ? Kaji keadaan abdomen apakah lembek/keras ? Kondisi luka…apakah terdapat tanda infeksi ? Diastasis rektus abdominis ? Fundus uteri ? Kandung kemih…kaji dengan palpasi kandung

urin di kandung kemih. Kandung kemih yang bulat & lembut menunjukkan jlh urin yg tertampung banyak & hal ini dpt mengganggu involusi uteri

Lokhea

Kaji jml, warna, konsistensi, & bau lokhea ibu post partum

Perubahan warna lokhea harus sesuai , contoh : ibu post partum 7 hari harus memilki warna lokea merah muda/keputihan

PERINEUM KAJI KONDISI PERINEUM, apakah utuh,

terdapat luka episiotomi atau ruptur Kaji adanya tanda REEDA (redness, echimosis,

Edema, Discharge, Aproximation)

Ekstremitas Kaji apakah ada varises dan tanda homan Tanda homan positif menunjukkan adanya

tromboflebitis sehingga dapat menghambat sirkulasi ke organ distal

Cara memeriksa :memposisikan ibu telentang dengan tungkai ekstensi kmd di dorsofleksikan dan tanyakan apakah ibu mengalami nyeri di betisjika nyeri maka tanda hofman + & ibu harus dimotivasi untuk mobilisasi dini agar sirkulasi lancar sehingga tromboflebitis bisa diabsorbsi

DIASTASIS REKTUS ABDOMINIS Adl regangan pada otot abdominis akibat

pembesaran uterus Jika dipalpasi regangan ini menyerupai celah

memanjang dari PX ke umbilikus shg dapat diukur panjang &lebarnya

Diastasis ini tidak dapat menyatu kembali seperti sebelum hamil tapi dapat mendekat dengan memotivasi ibu untuk senam nifas

Cara memeriksa diastasis

Ibu tidur telentang tanpa bantal dengan mengangkat kepala, tidak diganjal. Kemudian palpasi abdomen dari bawah PX ke umbilikus kmd ukur panjang & lebar diastasis

TERIMA KASIH