i

PENGARUH PEMBERIAN CERSA MORI TERHADAP

KADAR GLUKOSA DARAH DAN HISTOPATOLOGI

PANKREAS TIKUS PUTIH (RATTUS NORVEGICUS) YANG

DIINDUKSI ALOKSAN

SKRIPSI

MELIN NOVIDINISA HERADA PUTRI

1510714009

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S-1 ILMU GIZI

2019

i

PENGARUH PEMBERIAN CERSA MORI TERHADAP

KADAR GLUKOSA DARAH DAN HISTOPATOLOGI

PANKREAS TIKUS PUTIH (RATTUS NORVEGICUS ) YANG

DIINDUKSI ALOKSAN

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Gizi

MELIN NOVIDINISA HERADA PUTRI

1510714009

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S-1 ILMU GIZI

2019

ii

iii

iv

v

PENGARUH PEMBERIAN CERSA MORI TERHADAP

KADAR GLUKOSA DARAH DAN HISTOPATOLOGI PANKREAS TIKUS PUTIH (RATTUS NORVEGICUS) YANG

DIINDUKSI ALOKSAN

Melin Novidinisa Herada Putri

Abstrak

Diabetes Mellitus (DM) dapat memicu stress oksidatif dan kerusakan jaringan. Senyawa pati resisten dan flavonoid dalam Cersa Mori memiliki sifat antidiabetik.

Penelitian ini dilakukan untuk menganalisis pengaruh pemberian Cersa Mori terhadap kadar glukosa darah dan histopatologi pankreas tikus putih yang

diinduksi aloksan. Penelitian ini merupakan penelitian true-experimental dengan rancangan randomized pre-post control group design untuk glukosa darah dan only-post control group design untuk histopatologi pankreas. Sampel pada

penelitian ini sebanyak 32 ekor tikus jantan galur Wistar dibagi menjadi 4 kelompok secara acak yaitu; (KN) pakan standar dan akuades, (KP1)

glibenklamid 0,126 mg/200gBB/hari, (KP2) tepung daun kelor 500 mg/kgBB/hari, (P) Cersa Mori 5g/200gBB/hari. KP1 sampai P diberikan aloksan 125 mg/KgBB secara subkutan dan intervensi dilakukan selama 30 hari.

Pengukuran GDP menggunakan metode GOD-PAP dan pengamatan histopatologi pankreas menggunakan mikroskop. Hasil Uji-T Berpasangan menyatakan ada

pengaruh Cersa Mori dalam menurunkan GDP tikus hiperglikemia (P=0,006) dan One-Way ANOVA dilanjutkan dengan uji Post-Hoc Games-Howell menyatakan penurunan GDP pada kelompok Cersa Mori (P) setara dengan glibenklamid (KP1)

(P=0,366). Hasil One-Way ANOVA menyatakan ada perbedaan luas pulau Langerhans pankreas antar kelompok post intervensi (P=0,000). Sehingga dapat

disimpulkan Cersa Mori berpengaruh terhadap penurunan GDP dan perbaikan histopatologi pankreas.

Kata Kunci: Flavonoid, Histopatologi Pankreas, Kadar Glukosa Darah Puasa, Pati Resisten, Tikus Diabetes

vi

THE EFFECTS OF CERSA MORI ON BLOOD GLUCOSE

LEVEL AND PANCREATIC HISTOPATHOLOGY OF ALLOXAN-INDUCED WHITE RATS (RATTUS NORVEGICUS)

Melin Novidinisa Herada Putri

Abstract

Diabetes Mellitus (DM) could trigger oxidative stress and caused tissue damage. Resistant starch and flavonoid compounds in the Cersa Mori have an antidiabetic properties. This study aims to analyze the effect of Cersa Mori on fasting blood

glucose (FBG) level and pancreatic histopathology of alloxan-induced white rats (Rattus norvegicus). The research design was true experimental study with a

randomized pre-post control group design for blood glucose level and only post control group design for pancreatic histopathology. Total sample was 32 male rats strain wistar divided into 4 groups randomly, i.e (KN) feed and aquades, (KP1)

glibenclamide 0.126 mg/200gBB/day, (KP2) Moringa leaf flour 500 mg/kgBB/day, (P) Cersa Mori 5 g/200gBB/day. KP1 to P were given alloxan 125

mg/KgBB subcutaneously and the intervention was carried out for 30 days. FBG level was measured using the GOD-PAP method and histopathology observation using a microscope. The results of Paired Samples T-Test showed the effect of

Cersa Mori on lowering FBG level in hyperglycemic rats (P=0.006) and One-Way ANOVA followed with Post-Hoc Games-howell test showed that Cersa Mori (P)

can reduce FBG level equal with glibenclamide (KP1) (P=0,366). The results of One-Way ANOVA showed that there were significant differences in the area of post-intervention pancreatic Langerhans islands (P=0.000). So, it can be

concluded that Cersa Mori has an effect on lowering FBG level and improving pancreatic histopathology.

Keywords: Diabetics Rats, Fasting Blood Glucose Level, Flavonoid, Pancreatic

Histopathology, Resistant Strach

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan

karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Skripsi ini disusun

guna memenuhi syarat untuk meraih gelar Sarjana Gizi dan judul yang dipilih

dalam penelitian ini adalah “Pengaruh Pemberian Cersa Mori terhadap Kadar

Glukosa Darah dan Histopatologi Pankreas Tikus Putih (Rattus norvegicus) yang

Diinduksi Aloksan”.

Penulis mengucapkan terimakasih kepada bapak Taufik Maryusman, S.Gz,

M.Gizi, M.Pd selaku kepala program studi S1 Ilmu Gizi, Ibu A’immatul

Fauziyah, S.Gz, M.Si selaku pembimbing I dan bapak Taufik Maryusman, S.Gz,

M.Gizi, M.Pd selaku pembimbing II atas bimbingan, saran dan motivasi yang

sangat bermanfaat. Tak lupa ucapan terimakasih kepada Prof. Dr. Bambang

Hariyanto, MS yang telah memberikan bimbingan serta dukungan kepada penulis.

Selain itu, ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada kedua orang tua,

Ir. Heryanto (Ayah) da Amrina Rosada (Ibu), Dwita Sari Herada Putri (Adik) dan

Tastwin Khamil Herada Putra (Adik) dan seluruh keluarga besar (Alm. kakek

Jakfar Salim dan M. Sudi) yang tak henti-hentinya memberikan doa, motivasi,

support serta bantuan secara moril maupun materil kepada penulis selama ini.

Penulis secara khusus menyampaikan terimakasih kepada teman seperjuangan

mahasiswa program studi S1 Ilmu Gizi angkatan 2015 yang selalu mendoakan,

serta memberikan semangat dan bantuan selama penyusunan penelitian ini.

Penulis Menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih banyak

kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, maka dari itu, penulis sangat

mengharapkan kritik dan saran dari pembaca agar dapat dijadikan masukan dan

bahan penyempurnaan dalam skripsi ini.

Jakarta, 9 Juli 2019

Penulis

Melin Novidinisa Herada Putri

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.................................................................................................i PERNYATAAN ORISINILITAS............................................................................ ii PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................................... iii

PENGESAHAN ...................................................................................................... iv ABSTRAK ...............................................................................................................v

ABSTRACK............................................................................................................ vi KATA PENGANTAR............................................................................................ vii DAFTAR ISI ......................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ....................................................................................................x DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

I.1 Latar Belakang ............................................................................................... 1 I.2 Rumusan Masalah.......................................................................................... 3

I.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 4 I.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................. 6 II.1 Diabetes Mellitus (DM) ................................................................................. 6

II.2 Sagu (Metroxylon sago)............................................................................... 17 II.3 Pati Resisten................................................................................................. 19 II.4 Daun Kelor (Moringa oleifera) ................................................................... 21

II.5 Antioksidan .................................................................................................. 23 II.6 Sereal Cersa Mori ........................................................................................ 26

II.7 Hewan Uji Coba .......................................................................................... 27 II.8 Aloksan ........................................................................................................ 30 II.9 Penelitian Pendahulu ................................................................................... 31

II.10 Kerangka Teori ............................................................................................ 33 II.11 Kerangka Konsep......................................................................................... 33

II.12 Hipotesis Penelitian ..................................................................................... 34 BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 35

III.1 Waktu dan Tempat Penelitian...................................................................... 35 III.2 Desain Penelitian ......................................................................................... 35

III.3 Sampel Penelitian ........................................................................................ 36 III.4 Bahan dan Alat ............................................................................................ 39 III.5 Tahapan Penelitian....................................................................................... 41

III.6 Etik Penelitian Hewan Coba ........................................................................ 52 III.7 Pengolahan dan Analisis Data ..................................................................... 53

III.8 Definisi Operasional .................................................................................... 55 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 56

IV.1 Analisis Kimia Sereal Cersa Mori ............................................................... 56 IV.2 Analisis Fisik Sereal Cersa Mori ................................................................. 59

ix

IV.3 Analisis Kadar Glukosa Darah Puasa .......................................................... 60

IV.4 Pengamatan Histopatologi Pankreas............................................................ 66 IV.5 Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 71

BAB V PENUTUP................................................................................................ 72 V.1 Kesimpulan .................................................................................................. 72

V.2 Saran ............................................................................................................ 72

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 74 RIWAYAT HIDUP LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi Etiologi DM .......................................................................... 6 Tabel 2 Kadar Tes Laboratorium Darah untuk Diagnosis Diabetes .................... 7 Tabel 3 Kandungan Gizi Pati Sagu per 100g ..................................................... 18

Tabel 4 Tipe, Sumber dan Tingkat Pencernaan Pati Resisten............................ 19 Tabel 5 Kandungan Flavonoid, Fenol dan Quercetin pada Daun Kelor ............ 22

Tabel 6 Kandungan Gizi Tepung Daun Kelor per 100 g .................................. 22 Tabel 7 Komposisi Sereal Cersa Mori per 25g .................................................. 27 Tabel 8 Kandungan Gizi Sereal Cersa Mori ...................................................... 27

Tabel 9 Kandungan Nutrisi pelet 551 ................................................................ 30 Tabel 10 Penelitian Pengaruh Sagu Terhadap Kadar Glukosa Darah.................. 31

Tabel 11 Penelitian Pengaruh Daun Kelor Terhadap Kadar Glukosa Darah ....... 32 Tabel 12 Jenis Kelompok Sampel ........................................................................ 47 Tabel 13 Definisi Operasional Variabel Penelitian .............................................. 55

Tabel 14 Hasil Analisis Pati Resisten pada Sereal Cersa Mori............................ 56 Tabel 15 Hasil Analisis Aktivitas Antioksidan Sereal Cersa Mori ...................... 58

Tabel 16 Hasil Analisis Flavonoid Sereal Cersa Mori ......................................... 59 Tabel 17 Hasil Analisis Viskositas Sereal Cersa Mori ........................................ 60 Tabel 18 Hasil Analisis Kadar Glukosa Darah Puasa .......................................... 61

Tabel 19 Rerata Luas Pulau Langerhans Pankreas Post Intervensi..................... 67

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Sel Pulau Langerhans.......................................................................... 7 Gambar 2 Sekresi Insulin ..................................................................................... 8 Gambar 3 Skematik Reseptor Insulin................................................................... 9

Gambar 4 Pankreas Pembesaran 10x10 ............................................................. 10 Gambar 5 Gambaran Inflamasi Kelenjar Pankreas ............................................ 11

Gambar 6 Gambaran Amiloid Pulau Langerhans.............................................. 11 Gambar 7 Patofisiologi DM Tipe Dua ............................................................... 13 Gambar 8 Aktivasi Jalur Poliol .......................................................................... 14

Gambar 9 Produksi Prekursor AGEs dan Kejadian Patologis............................ 15 Gambar 10 Konsekuensi dari Aktivasi PKC........................................................ 16

Gambar 11 Aktivasi Jalur Heksosamin ................................................................ 17 Gambar 12 Struktur Fungsional Flavonoid .......................................................... 23 Gambar 13 Skema Peran Flavonoid dalam Pengelolaan Glukosa Darah ........... 26

Gambar 14 Produk Sereal Cersa Mori ................................................................. 26 Gambar 15 Tikus Putih Galur Wistar................................................................... 29

Gambar 16 Kerangka Teori .................................................................................. 33 Gambar 17 Kerangka Konsep .............................................................................. 33 Gambar 18 Desain Penelitian ............................................................................... 36

Gambar 19 Diagram Alir Tahapan Penelitian ...................................................... 41 Gambar 20 Gambaran Histopatologi Pankreas Post Intervensi ........................... 67

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Persetujuan Etik (Ethical Approval) Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian Lampiran 3 Berita Acara Komprehensif (Skripsi)

Lampiran 4 Hasil Analisis Glukosa Darah Lampiran 5 Hasil Analisis Luas Pulau Langerhans

Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian Lampiran 7 Surat Pernyataan Bebas Plagiarism Lampiran 8 Hasil Turnitin