PENGARUH PAJANAN ASAP TERHADAP JUMLAH CANDIDA

DI RONGGA MULUT

Studi pada Pekerja Pengasapan Ikan di Desa Bandarharjo, Kota Semarang, Jawa

Tengah

LAPORAN HASIL PENELITIAN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian Karya Tulis Ilmiah mahasiswa Program Strata-1 Kedokteran Umum

Cut Mirna Amanda Fridayanti

22010110130177

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO

TAHUN 2014

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT, karena atas rahmatNya penulis dapat menyelesaikan

laporan akhir karya tulis ilmiah yang berjudul “Pengaruh pajanan asap terhadap jumlah

candida di rongga mulut (Studi pada Pekerja Pengasapan Ikan di Desa Bandarharjo, Kota

Semarang, Jawa Tengah)”. Penulisan karya tulis ilmiah ini adalah sebagai syarat kelulusan S1

Fakultas Kedokteran Undip Semarang.

Dalam kesempatan ini Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak

yang telah memberikan bantuan dan bimbingan dalam menyelesaikan karya tulis ini, yaitu:

1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti

pendidikan keahlian

2. Dekan FK Undip yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti pendidikan

keahlian

3. Ketua Program Studi Pendidikan Dokter FK Undip yang telah memberikan

kesempatan untuk mengikuti pendidikan keahlian

4. drg. Djoko Priyanto, Sp.Ort MARS dan dr. Bambang Isbandrio, Sp.MK selaku dosen

pembimbing, yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing

penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. drg.Devi Farida Utami Sp.BM selaku dosen penguji yang telah menyediakan waktu,

tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan penulis.

6. dr.Hardian selaku ketua penguji yang telah memberikan saran dan arahan dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Bapak wuryanto yang telah membantu penelitian saya di lapangan.

8. Kepala bagian dan seluruh staf bagian Ilmu Mikrobiologi dan Ilmu Kesehatan Gigi

dan Mulut Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.

9. Orang tua, Dr.dr.H.Teuku Mirza Iskandar SPOG (K) dan Deciana Ernawati beserta

kakak-adik saya, dr. Teuku Rendiza Faisal dan Cut Naza Aulia Shafayunda, yang

senantiasa memberikan dukungan moral maupun material kepada penulis.

10. Teman seperjuangan, Uun Uniati Melinda Sari yang telah mendukung, bersama-sama

memberikan sumbangsih pikiran dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

11. Teman-teman yang telah mendukung dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

Semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan

almamater pada khususnya.

Semarang, 18 juli 2014

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii

PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv

DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ................................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii

DAFTAR ISTILAH .............................................................................................. xiii

ABSTRAK ............................................................................................................. xiv

ABSTRACT ........................................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar belakang ............................................................................................... 1

1.2 Rumusan masalah .......................................................................................... 4

1.3 Tujuan ............................................................................................................. 4

1.3.1 Tujuan umum ..................................................................................... 4

1.3.2 Tujuan khusus .................................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 4

1.4.1 Manfaat untuk Ilmu Pengetahuan .................................................. 4

1.4.2 Manfaat untuk Masyarakat  ...........................................................  5

1.4.3 Manfaat untuk Penelitian .................................................................. 5

1.5 ORISINALITAS ............................................................................................ 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 8

2.1. CANDIDA ALBICANS .................................................................................. 8

2.1.1. Pengertian ........................................................................................... 8

2.1.2. Patogenesis Candida Albicans ........................................................... 10

2.1.3 Kedudukan dalam nomenklatur Candida albicans ......................... 12

2.1.4 Pertumbuhan dan nutrisi Candida albicans .................................... 13

2.1.5 Morfologi dan identifikasi Candida albicans ................................... 14

2.1.6 Virulensi Candida albicans ................................................................ 16

2.1.7 Candidiasis rongga mulut ................................................................. 17

2.1.8 Faktor Risiko ...................................................................................... 21

2.2 Asap ................................................................................................................. 23

2.2.1 Pengertian asap .................................................................................. 23

2.3. Pengasapan ikan ............................................................................................ 25

2.4. Hubungan pajanan asap dengan Candida .................................................. 26

BAB III KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS . 29

1.1 Kerangka Teori .............................................................................................. 29

1.2 Kerangka Konsep .......................................................................................... 30

1.3 Hipotesis .......................................................................................................... 30

BAB IV METODE PENELITIAN ...................................................................... 31

4.1. Ruang Lingkup Penelitian ............................................................................ 31

4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 31

4.2.1 Ruang Lingkup Tempat ....................................................................... 31

4.2.2. Ruang Lingkup Waktu ........................................................................ 31

4.3. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................... 31

4.4 Populasi dan Sampel Penelitian .................................................................... 32

4.4.1 Populasi Target ..................................................................................... 32

4.4.2 Populasi Terjangkau ............................................................................ 32

4.4.3 Sampel Penelitian ................................................................................. 32

4.4.3.1 Kriteria Inklusi ....................................................................... 32

4.4.3.2 Kriteria Eksklusi ...................................................................... 32

4.5. Cara Sampling ................................................................................................ 32

4.5.1 Besar Sampel ......................................................................................... 33

4.6. Variabel Penelitian ........................................................................................ 33

4.6.1 Variabel Bebas ...................................................................................... 33

4.6.2 Variabel Terikat ................................................................................... 34

4.6.3 Variabel Perancu .................................................................................. 34

4.7. Definisi Operasional Variabel ....................................................................... 34

4.8 Cara Pengumpulan Data ............................................................................... 35

4.8.1. Alat ........................................................................................................ 35

4.8.2. Bahan .................................................................................................... 35

4.8.3 Jenis Data .............................................................................................. 36

4.8.4. Langkah kerja ...................................................................................... 37

4.8.4.1. Persiapan alat, bahan dan media ....................................... 37

4.8.4.2. Pembuatan kultur sampel ................................................... 37

4.8.4.3. Cara Kerja ........................................................................... 37

4.9. Alur Penelitian ............................................................................................... 38

4.10 Pengolahan dan analisis data ....................................................................... 39

4.11.Etika Penelitian ............................................................................................. 39

BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................. 41

BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 48

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 52

A. Kesimpulan ..................................................................................................... 52

B. Saran ............................................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 54

LAMPIRAN ........................................................................................................... 59

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Daftar Penelitian Sebelumnya .............................................................. 5

Tabel 2. Definisi Operasional Variabel .............................................................. 34

Tabel 3. Karakteristik Subjek Penelitian ............................................................ 41

Tabel 4. Distribusi Kelompok Pajanan berdasarkan jenis kelamin .................... 42

Tabel 5 . Uji beda rerata jumlah koloni antara kelompok yang terpajan asap dan kontrol

.............................................................................................................. 42

Tabel 6 . Pengaruh asap terhadap kolonisasi Candida sp .................................... 43

Tabel 7. Hubungan usia dengan kolonisasi Candida Albicans .......................... 44

Tabel 8 . Hubungan antara jenis kelamin dengan kolonisasi Candida sp ........... 45

Tabel 9 . Hubungan tingkat pendidikan dengan kolonisasi Candida Albicans ... 46

Tabel 10. Uji regresi Logistik Biner Variabel usia Pajanan terhadap kolonisasi . 46

x  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Candida Albicans ................................................................................. 3

Gambar 2. Candida Albicans ................................................................................. 15

Gambar 3. Glostitis Rhomboid Median ................................................................ 20

Gambar 4. Kheilosis Candida ................................................................................ 21

Gambar 5. Black Hairy Tongue ............................................................................. 21

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Informed consent ................................................................................ 59

Lampiran 2. Hasil Penelitian ................................................................................... 60

Lampiran 3. Data SPSS ........................................................................................... 63

Lampiran 4. Ethical Clearence ................................................................................ 67  

DAFTAR ISTILAH

PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

ABSTRAK

Latar belakang: Kesehatan gigi dan mulut merupakan bagian dari kesehatan tubuh secara keseluruhan, karena dapat mempengaruhi kualitas kehidupan. Flora normal banyak ditemukan dalam rongga mulut manusia, antara lain Candida Albicans. Candida albicans adalah jamur dimorfik yang memungkinkan untuk terjadinya 70-80% dari semua infeksi candida, sehingga merupakan penyebab tersering dari candidiasis. senyawa yang dapat menghambat pertumbuhan candida adalah fenol dan asam asetat, komponen senyawa ini terdapat dalam proses pengasapan ikan. Tujuan: Mengetahui pengaruh antara pajanan asap dengan jumlah Candida pada pekerja pengasapan ikan di Desa Bandarharjo, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah. Metode: penelitian ini menggunakan desain penelitian observasional dengan jenis cross sectional, serta menggunakan metode analitik deskriptif, dan rancangan consecutive sampling, sampel sebanyak 96 orang yang dibagi menjadi 2 kelompok dan telah memenuhi kriteria inklusi, yang selanjutnya dilakukan pemeriksaan swab pada rongga mulut untuk melihat jumlah candida yang ada pada rongga mulut responden. Hasil: Terdapat perbedaan rata-rata jumlah koloni antara kelompok yang terpajan asap dan kelompok kontrol (p=0,0001). Dengan rata-rata jumlah koloni pada kelompok yang terpajan (27,8) lebih besar daripada kelompok kontrol (2,81).Terdapat hubungan bermakna antara pajanan asap dengan kejadian kolonisasi Candida Albicans. Kesimpulan: Pajanan asap berpengaruh terhadap jumlah candida pada rongga mulut pekerja pengasapan ikan di Desa Bandarharjo, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah. Kata kunci: Candida Albicans, Pengasapan ikan.      

ABSTRACT Background of study: Oral health is part of overall body health, as it can affect the quality of life. Normal flora are found in the human oral cavity, such as Candida albicans. Candida albicans is a dimorphic fungus that allows for the 70-80% of all candida infections, so it is a common cause of candidiasis. compounds that can inhibit the growth of candida are phenol and acetic acid, the components of this compound are in the process of curing fish. Objective: To investigate the influence of the number of Candida smoke exposure in workers Bandarharjo curing fish in the village, Semarang regency, Central Java. Methods of study: This study used an observational study design with the type of cross-sectional, descriptive and analytical methods, and design of consecutive sampling, a sample of 96 people who were divided into 2 groups and have met the inclusion criteria, which further examination of the oral cavity swab to see the number of existing candida in the oral cavity of respondents. Results: there are differences in the average number of colonies between the smoke-exposed group and the control group (p = 0.0001). With the average number of colonies in the exposed group (27.8) is greater than the control group (2.81) .There are significant relationship between exposure to smoke with colonization. Conclusions: Exposure to smoke has effect on the amount of Candida in the oral cavity of fish in the village of fumigation workers Bandarharjo, Semarang regency, Central Java. Keywords: Candida albicans, Fumigation fish.