pengaruh budaya organisasi terhadap kinerja perawat diinstalasi

1

PENGARUH BUDAYA ORGANISASI TERHADAP KINERJA

PERAWAT DIINSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH ARIFIN ACHMAD

KOTA PEKANBARU

TAHUN 2016

SKRIPSI

OLEH

DEASY STEFANI TINAMBUNAN

NIM :121000254

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2016

Universitas Sumatera Utara

2

PENGARUHBUDAYA ORGANISASI TERHADAP KINERJA

PERAWAT DIINSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH ARIFIN ACHMAD

KOTA PEKANBARU

TAHUN 2016

Skripsiini diajukan sebagai

salahsatu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH

DEASY STEFANI TINAMBUNAN

NIM:121000254

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2016


3

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi yang berjudul

“PENGARUH BUDAYA ORGANISASI TERHADAP KINERJA

PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH ARIFIN ACHMAD KOTA PEKANBARU TAHUN 2016” ini

beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak

melakukan penciplakan atau mengutip dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan

etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini,

saya siap menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila

kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya

saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.

Medan, Mei 2016

Deasy Stefani Tinambunan

121000254/IKM

i


4

ii


5

ABSTRAK

Selain dokter, perawat memiliki posisi yang penting dalam sistem

pelayanan kesehatan di rumah sakit.Perawat merupakan ujung tombak baik

tidaknya pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien, karena selama 24

jam perawat selalu berinteraksi dengan pasien. sehingga kinerja perawat

merupakan salah satu faktor utama dalam menentukan keberhasilan pelayanan

kesehatan yang berkualitas di rumah sakit. Terbentuknya kinerja perawat yang

baik dapat dipengaruhi oleh sistem nilai bersama yang ada pada budaya rumah

sakit. Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Achmad Kota Pekanbaru merupakan

salah satu rumah sakit yang memiliki masalah dengan kinerja perawat pelaksana,

dimana berhubungan dengan keluhan pasien mengenai perilaku perawat saat

bekerja yang masih belum menerapkan budaya 5S yang berlaku di rumah sakit

tersebut.

Penelitian ini merupakan penelitian survei dengan pendekatan eksplanatori

yang bertujuan untuk menganalisis pengaruh budaya organisasi (disiplin, inisiatif,

responsif, komunikasi dan kerjasama) terhadap kinerja perawat pelaksana di

instalasi rawat inap RSUD Arifin Achmad . Populasi dalam penelitian ini adalah

seluruh perawat pelaksana di instalasi rawat inap yang berjumlah 378 orang,

sedangkan sampel dalam penelitian ini berjumlah 79 orang yang diambil dengan

menggunakan teknik systematic random sampling.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara

disiplin,inisiatif,responsif ,komunikasi, dan kerjasama dengan kinerja perawat

pelaksana. Hasil uji regresi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh antara disiplin

(p =0,021 ), inisiatif (p= 0,023 ), responsif (p= 0,041), komunikasi (p= 0,037), dan

kerjasama (p= 0,039) terhadap kinerja perawat pelaksana. Berdasarkan hasil uji

dari kelima variabel yang berpengaruh terhadap kinerja tersebut, diketahui

variabel inisiatif adalah variabel yang memiliki pengaruh paling dominan.

Berdasarkan hasil penelitian, disarankan kepada pimpinan RSUD Arifin

Achmad agar penerapan budaya organisasi lebih ditingkatkan lagi dengan

dukungan gaya kepemimpinan kepala ruangan yang tegas, karena masih terdapat

masalah mengenai penerapan kedisiplinan, responsif dan komunikasi perawat

dalam memberikan pelayanan kesehatan. Tindak lanjut yang diberikan dapat

berupa pemberian sanksi dan sistem pengawasan yang ketat.Sebagai variabel yang

paling berpengaruh dalam meningkatkan kinerja perawat pelaksana, variabel

inisiatif diharapkan dapat dipertahankan dan ditingkatkan dengan memberikan

pelatihan fungsional keperawatanserta menerapkan sistem reward.

Kata Kunci : Budaya Organisasi, Kinerja Perawat

iii


6

ABSTRACT

Besides doctors, nurses also play an important role in health care system

in a hospital. Nurses as spearhead in determining whether a health care provided

for patients is good or bad since they have to interact with patients within 24

hours a day, so that the performance of nurses is one of the main factors in

determining the success in deliver a good quality of health services in the

hospital. Formation of nurses good performance can be affected by a common

value system that already existed in the hospital culture. RSUD Arifin Achmad

Kota Pekanbaru is one of hospitals that has a problem with the performance of

nurses which indicated from patient complaints about nurses behaviour when they

are working, they have not implement the 5S culture that applied in Arifin

Achmad Hospital.

This research is a survey with explanatory approach that aimed to analyze

the influence of organizational culture (discipline, initiative, responsiveness,

communication and cooperation) on the performance of nurses in the inpatient

wards of Arifin Achmad Hospital. The population in this study was 378

practitioners nurse in the inpatient wards of Arifin Achmad Hospital, while the

sample in this study was 79 peoples, it taken by using systematic random sampling

technique.

Results of this research showing there was a relationship between the

discipline, initiative, responsive, communication, and cooperation with the

performance of nurses. Regression test results indicated that there was a

influence between discipline (p = 0.021), initiative (p = 0.023), responsive (p =

0.041), communication (p = 0.037), and cooperation (p = 0.039) on the

performance of nurses. Based on the test result of five variables that affected

performance, variable initiative was known as the most dominant variable.

Based on the research, suggested to the top management of Arifin Achmad

Hospital to improve the implementation of organizational culture by assertive

leadership style support. It is because of problems about nurses’s dicipline,

responsive and communication when they are giving health care. Solutions that

can use to solve those problems are implementation of punishment and tight

supervision system. Initiative as the most influencing variable to performance of

nurses expected to be maintained and improved by implement the reward system.

Keywords: Organizational Culture, Performance Nurse

iv


7

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama Lengkap : Deasy Stefani Tinambunan

Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru / 24 Agustus 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Kristen Protestan

Status : Belum Menikah

Alamat Rumah : Jalan Limbat Gg. Harmoni No. 9A, Pekanbaru

Alamat Medan : Jalan Berdikari No. 7E, Medan

Riwayat Pendidikan

1. Tahun 1999 – 2000 : TK Santa Maria Pekanbaru

2. Tahun 2000 – 2006 : SD Santa Maria Pekanbaru

3. Tahun 2006 – 2009 :SMP Negeri 4 Pekanbaru

4. Tahun 2009 – 2012 : SMA Negeri 5 Pekanbaru

5. Tahun 2012 – 2016 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara, Medan

v


8

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur hanya bagi Tuhan Yang Maha Esa atas segala

limpah berkat dan penyertaan-Nya kepada penulis sehingga dapat penyelesaian

skripsi yang berjudul “Pengaruh Budaya Organisasi Terhadap Kinerja Perawat di

Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Achmad Kota Pekanbaru

Tahun 2016” dengan baik, yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh

gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM).

Selama penulisan skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan,

dukungan dan bantuan dari berbagai pihak secara moril maupun materil. Oleh

karena itu, dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi, selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

2. Bapak dr. Heldy B. Z., MPH, selaku Ketua Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara.

3. Ibu Dr. Juanita SE, M.Kes sebagai Dosen Pembimbing skripsi I yang

banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan,

pentujuk dan saran kepada penulis.

4. Bapak dr. Fauzi, SKM, sebagai Dosen Pembimbing skripsi II yang banyak

meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan bimbingan,

pentujuk dan saran kepada penulis.

vi


9

5. Bapak Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Dosen Penguji I yang telah

banyak memberikan bimbingan dan saran dalam penyempurnaan skripsi

ini.

6. IbuPuteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM, MPHselaku Dosen Penguji II

yang telah banyak memberikan bimbingan dan saran dalam

penyempurnaan skripsi ini.

7. Seluruh Dosen dan staf di Departemen Administrasi dan Kebijakan

Kesehatan FKM USU yang telah banyak membantu dan memberikan ilmu

selama penulis mengikuti pendidikan peminatan Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan.

8. Seluruh Dosen di FKM USU yang telah memberikan ilmu selama penulis

mengikuti pendidikan di FKM USU.

9. Seluruh Staf/ Pegawai di lingkungan FKM USU yang telah banyak

membantu penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU.

10. Bapak dr. H. Nuzelly Husnedi,MARS selaku Direktur RSUD Arifin

Achmad yang telah memberikan izin dan bantuan kepada penulis untuk

melakukan penelitian.

11. Seluruh Kepala Ruangan dan Perawat pelaksana di instalasi rawat inap

RSUD Arifin Achmad yang sudah meluangkan waktu untuk membantu

penulis selama penelitian.

12. Seluruh Staf di RSUD Arifin Achmad yang sudah meluangkan waktu

untuk membantu penulis selama penelitian.

vii


10

13. Teristimewa untuk kedua orang tua penulis (+) Walinton Tinambunan dan

Johana Hasugian yang telah memberikan dukungan dan doa tulus kepada

penulis selama ini, serta kepada saudara penulis Winda, Nova, Ayu dan

Epafras yang memberi motivasi dan semangat untuk menyelesaikan

penelitian ini.

14. Teristimewa untuk sahabatku di dalam doa James Steven F.D yang

senantiasa mendukung dalam doa, membantu dan memberi semangat

untuk menyelesaikan penelitian ini.

15. Teristimewa untuk kelompok kecilku BOC, dengan PKKku kak

Estahayati, sahabat – sahabatku Elen, Martha, Putri dan Welsa yang juga

senantiasa memberi semangat dan mendukung dalam doa untuk

menyelesaikan penelitian ini.

16. Seluruh sahabat hits terbaikku Delvi, Dianita, Winda yang turut membantu

dan mendukung dalam menyelesaikan penelitian ini.

17. Teman – teman seperjuangan dipeminatan AKK, terkhusus untuk sahabat

terbaikku Elisabet, Madya dan Erista yang selalu ada dalam setiap suka

dan duka.

18. Teman - teman PBL Kelompok 10 yang senantiasa mendukung, dan

memotivasiku dalam menyelesaikan penelitian ini.

19. Teman - teman keceku di LKP Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara

Mpi, Liza, Ulan, Sry, Agnes, Icih,dan Sabet.

20. Seluruh teman – teman di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara yang tidak dapat disebutkan satu persatu oleh penulis.

viii


11

Penulis menyadari masih banyak terdapat kekurangan dalam penulisan

skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang dapat

membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir

kata, penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi yang membaca.

Medan, Mei 2016

Penulis

Deasy Stefani Tinambunan

ix


12

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI i

HALAMAN PENGESAHAN ii

ABSTRAK iii

ABSTRACT iv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP v

KATA PENGANTAR vi

DAFTAR ISI x

DAFTAR TABEL xiii

DAFTAR GAMBAR xv

DAFTAR LAMPIRAN xvi

BAB I PENDAHULUAN 1

1.1 LatarBelakang 1

1.2 PerumusanMasalah 7

1.3 TujuanPenelitian 7

1.3.1 TujuanUmum 7

1.3.2 TujuanKhusus 8

1.4 ManfaatPenelitian 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 10

2.1 Kinerja 10

2.1.1 PengertianKinerja 10

2.1.2 Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Kinerja 11

2.1.3 Penilaian Kinerja 16

2.1.4 Tujuan Penilaian Kinerja 18

2.1.5 Upaya Peningkatan Kinerja 19

2.1.6 Kinerja Perawat dalam Keperawatan 20

x


13

2.2 Keperawatan dan Perawat 21

2.2.1 PengertianKeperawatan dan Perawat 21

2.2.2 Fungsi Perawat 22

2.2.3 Kedudukan Perawat 23

2.2.4 Standar Praktek Keperawatan Indonesia 24

2.2.5 Model Asuhan Keperawatan Profesional 27

2.2.6 Jenis Model Metode Asuhan Keperawatan Profesional 28

2.3 Budaya Organisasi 30

2.3.1 PengertianBudaya Organisasi 30

2.3.2 Karakteristik Budaya Organisasi 31

2.3.3 Fungsi Budaya Organisasi 32

2.3.4 Indikator Budaya Organisasi 33

2.4 KerangkaKonsep Penelitian 34

2.5 HipotesisPenelitian 35

BAB III METODE PENELITIAN 36

3.1 Jenis Penelitian 36

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 36

3.2.1 Lokasi Penelitian 36

3.2.2 Waktu Penelitian 36

3.3 Populasi dan Sampel 37

3.3.1 Populasi 37

3.3.2 Sampel 37

3.4 Metode Pengumpulan Data 39

3.5 Variabel dan Definisi Operasional 39

3.5.1 Variabel Bebas 39

3.5.2 Variabel Terikat 40

3.6 Aspek Pengukuran 41

3.6.1.Aspek Pengukuran Variabel Bebas 41

3.6.2. Aspek Pengukuran Variabel Terikat 42

3.7 Metode Analisis Data 43

BAB IV HASIL PENELITIAN 45

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian 45

4.1.1 Lokasi dan Sejarah Singkat Rumh Sakit 45

xi


14

4.1.2 Uraian Visi, Misi, Motto, Janji Layanan, dan

Penuntun Perilaku Pelayanan Rumah Sakit 46

4.2 Karakteristik Responden Penelitian 48

4.3 Analisis Univariat 49

4.3.1 Budaya Organisasi 49

4.3.1.1 Disiplin 50

4.3.1.2 Inisiatif 52

4.3.1.3 Responsif 54

4.3.1.4 Komunikasi 56

4.3.1.5 Kerjasama 58

4.3.2 Kinerja Perawat 60

4.4 Analisis Bivariat 65

4.5 Analisis Multivariat 66

BAB V PEMBAHASAN 69

5.1 Budaya Organisasi Variabel Disiplin

Terhadap Kinerja Perawat di InstalasiRawat Inap

RSUD Arifin Achmad 69

5.2 Budaya Organisasi Variabel Inisiatif



5.3 Budaya Organisasi Variabel Responsif



5.4 Budaya Organisasi Variabel Komunikasi



5.5 Budaya Organisasi Variabel Kerjasama



BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 81

6.1 Kesimpulan 81

6.2 Saran 82

DAFTAR PUSTAKA 83

xii


15

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Besar Sampel Tiap Ruang Rawat Inap RSUD Arifin Achmad Kota

Pekanbaru 38

Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Bebas 41

Tabel 3.3 Aspek Pengukuran Variabel Terikat 42

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Penelitian 48

Tabel 4.2 Distribusi Jawaban Responden tentang Budaya Organisasi

Berdasarkan Disiplin Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap


Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Budaya Disiplin pada Perawat Pelaksana di

Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin Achmad 51


Berdasarkan Inisiatif Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap


Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Budaya Inisiatif pada Perawat Pelaksana di



Berdasarkan Responsif Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap


Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Budaya Responsif pada Perawat Pelaksana di



Berdasarkan Komunikasi Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap


Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Budaya Komunikasi pada Perawat Pelaksana di



Berdasarkan Kerjasama Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap


xiii


16

Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Budaya Kerjasama pada Perawat Pelaksana di


Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Budaya Organisasi pada Perawat Pelaksana di


Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi Pengkajian pada Kinerja Perawat Pelaksana di


Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Diagnosis Keperawatan pada Kinerja Perawat

Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin Achmad 62

Tabel 4.15 Distribusi Frekuensi Perencanaan Keperawatan pada Kinerja

Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin Achmad 62

Tabel 4.16 Distribusi Frekuensi Tindakan / Pelaksanaan Keperawatan pada

Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin

Achmad 63

Tabel 4.17 Distribusi Frekuensi Evaluasi Keperawatan pada Kinerja Perawat

Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin Achmad 64

Tabel 4.18 Distribusi Frekuensi Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat

Inap RSUD Arifin Achmad 64

Tabel 4.19 Hasil Hubungan Antara Budaya Organisasi (Disiplin, Inisiatif,

Responsif, Komunikasi dan Kerjasama) dengan Kinerja Perawat

Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD Arifin Achmad Kota

Pekanbaru Tahun 2016 65

Tabel 4.20 Hasil Analisa Regresi Berganda Pengaruh Budaya Organisasi

Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap RSUD

Arifin Achmad Kota Pekanbaru Tahun 2016 67

xiv


17

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian 34

xv


18

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian

Lampiran 2. Master Data

Lampiran 3. Output

Lampiran 4. Surat Permohonan Izin Survei Pendahuluan

Lampiran 5. Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 6. Surat Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian

xvi


pengaruh budaya organisasi terhadap kinerja perawat diinstalasi

Documents