pengantar psikopatologi anak revisi

25

Upload: nonovnova

Post on 03-Aug-2015

335 views

Category:

Documents


18 download

TRANSCRIPT

Page 1: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi
Page 2: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Kompetensi yang diharapkanMahasiswa MampuMemahami prinsip psikopatologi perkembanganMembedakan tingkahlaku patologis dan yang non

patologis mengidentifikasi gejala gangguan menurut

klasifikasi diagnostiknya.Mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi

terjadinya gangguan (faktor risiko, protektif dll)Menjelaskan etiologi, perkembangan gangguan

Page 3: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Metode Pembelajaran Ceramah Tanya jawab Menjawab kuis tertulis Menulis makalah Presentasi makalah Poster makalah

Page 4: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Jadwal KuliahNo Tanggal TOPIK

1 3/9 PengantarPendekatan dalam Psikopatologi Anak

2 10/9 Mental Retardation (1)Learning Disorder (2)

3 17/9 Communication Disorder (3)

4 24/9 PDD: Autisme (4)

5 31/9 Asperger, Rett’s Disorder (5)

6 7/10 ADHD (6), ODD (7)

7 14/10 CD (8)

8 UTS

Page 5: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Jadwal KuliahNo Tanggal TOPIK

9 5/11 Pica, Rumination (9) Enuresis, Encopresis (10)

10 12/11 Sleep Disorder (11)

11 19/11 Phobia (12)

12 26/11 Generalized Anxiety Disorder, Separation Anxiety Disorder (13)

13 3/11 PTSD (14), Somatoform (15)

14 10/11 Reactive Attachment Disorder (16)

15 UAS

Page 6: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Aturan KuliahToleransi keterlambatan 15 menitTidak ada kuis susulanUTS atau UAS susulan hanya diperbolehkan

berdasarkan ijin Ka Prodi S1

Page 7: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Bahan RujukanHaugaard, J.J. (2008). Child Psychopathology.

NY: McGraw-HillMash, E. J. & Wolfe, D.A. (2005). Abnormal

Child psychology. 3rd edition. Thomson-Wadsworth.

Wenar, C, & Kerig, P. (year). Developmental Psychopathology. From Infancy through Adolescence. McGraw-Hill.

Page 8: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Bobot PenilaianEvaluasi :

a. makalah dan presentasi : 20%

b. kuis : 10%

c. UTS : 35%

d. UAS : 35%

Tentukan 2 orang koordinator kelas : pastikan kesiapan kelas, peralatan, komunikasi dengan pengajar, komunikasi pengajar-mahasiswa

Buat kelompok kerja : untuk buat makalah dan presentasi

Page 9: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Pengertian PsikopatologiAsal kata Psikopatologi

Psyche artinya soul dan mindPathos artinya suffering, disease, condition

Page 10: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Apakah Normal Itu?1. Mengikuti pengertian dalam ilmu statistik: apa

yang terjadi pada rata-rata orang dalam kelompok2. Tidak mengganggu fungsi sehari-hari. Jika

mengganggu fungsi sehari-hari patologis3. Mengikuti standar ideal

Ketiga hal tersebut sangat berkaitan dengan budaya.

Penggunaan istilah “normal” atau “tidak normal” seringkali judgemental, oleh karena itu lebih baik menggunakan istilah psikopatologi

Page 11: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Child PsychopathologyThe field concerned with the scientific study of

children’s psychological and behavior disorder

Gangguan pada anak (dan remaja) dikaitkan dengan perkembangan normal:Karakteristik tingkah laku patologis: klasifikasi

mengikuti DSM IV TR (atau klasifikasi menurut International Classification of Diseases 10 terjemahan di Indonesia: Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa)

Ruang lingkup Developmental Psychopathology : Haugard (hal 13), Wenar (hal 17), Mash&Wolfe (hal 5)

Page 12: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Gangguan Psikopatologi Tingkah laku disebut patologis jika:a. Menunjukan tanda-tanda distressb. Menyebabkan ketidakmampuan /

disabilities, misalnya gangguan atau kelemahan dalam salah satu fungsi: fisik, kognitif, emosi dan tingkah laku

c. Meningkatkan resiko menderita sakit yang lebih berat atau kematian atau kehilangan kebebasannya.

(Mash & Wolfe, hal. 5)

Page 13: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

DEVELOPMENTAL PSYCHOPATHOLOGY

Examples of Microparadigms

Biomedical

CognitiveSociological Family System

Behavioral Psychodynamic1. Genetics2. Infectious3. Neurological4. Biochemical5. Neurotransmitters

1. Reinforcement2. Modeling3. Operant4. Respondent5. Drive reduction

1. Piagetian2. Information

processing3. Social Cognition

1. Child’s problems as symptoms of family stress

2. Family causes of anorexia

1. Anomie theory of delinquency

2. Lower-class culture theory

1. Psychosexual development

2. Personality structure3. Unconscious

determinants4. Oedipal theory

Page 14: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Pandangan kontekstual (Ecological)-BrofenbrennerMicrosystemExosystemsMesosystemMacrosystem (Value di masyarakat)Cronosystem : Homosexualitas (dulu masuk

DSM sekarang tidak), penggolongan mental retardation (dulu: moron, imbicile, debil, idiot; sekarang termnya beda)

Page 15: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi
Page 16: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Prinsip Dasar Dalam Memandang Psikopatologia. Developmetal Pathway: Equifinality – Multifinality

Developmental pathways (jalur perkembangan): rangkaian saat-saat atau titik-titik di sepanjang masa kehidupan ketika suatu psikopatologi berkembang atau terjadi di masa/tahap perkembangan mana dan bagaimana anak berkembang menjadi anak yang memiliki psikopatologi tertentu.Equifinality : berbagai jalur perkembangan yang berbeda bermuara pada suatu psikopatologi yang sama. Faktor yang berbeda berdampak sama.Multifinality: suatu faktor risiko dapat memberi dampak berbeda, tergantung pada konteks kehidupan, kompetensi dan kemampuan anak. Pengalaman yang sama berdampak berbeda

Page 17: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Prinsip Dasar Dalam Memandang Psikopatologib. Multideterminism : Psikopatologi disebabkan faktor etiologi yang

majemuk c. Continuous –Discountinous: dalam kaitan dengan

terjadinya kondisi patologis lain. continous : AD/HD ODD CD discontinous : AD/HD di usia 4 bukan prediktor utk

CDd. Continuum : ringan-parahe. Dapat ada bersama dengan kondisi patologi lain

(comorbidity)

Page 18: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Istilah penting psikopatologi perkembangan

1. Faktor risiko: kondisi atau situasi yang meningkatkan kemungkinan terjadinya atau berkembangnya suatu psikopatologi. Tidak ada hubungan kausal yang linier, sederhana.

2. Vulnerabilities factors (kerentanan): faktor pada diri anak yang meningkatkan kemungkinan berkembangnya psikopatologi pada anak tersebut.

Page 19: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Istilah penting psikopatologi perkembangan

3. Potentiating factors (faktor penguat): faktor yang memperparah dampak suatu risiko.

mis: Hubungan yang tidak akrab dengan tetangga memperparah dampak situasi lingkungan yang tidak aman.

Page 20: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Istilah penting psikopatologi perkembangan

4. Protective factors (faktor pelindung): faktor yang mempertahankan atau meningkatkan perkembangan psikologis yang sehat.

5. Protective mechanism: mekanisme yang membuat suatu faktor memiliki kekuatan sebagai faktor pelindung

Page 21: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Konteks Risiko Vulnerability

Potentiating

Faktor

protektif

Mekanisme protektif

biologis Kelainan genetik

Prenatal, masalah neurologis, gizi

Temperamen sulit (difficult)

Temperamen mudah (easy)

meliputi

semua

konteks

individual Inteligensi rendah

Self esteem rendah

Self control lemah

Gender

Planning ability

Sociability lemah

Inteligensi, kom-petensi, daya tarik fisik- kepribadian

minimalkan:

Dampak risiko

Reaksi berantai neg.

keluarga Insecure atachment

Konflik ortu, violence, Abuse, neglect, batas tak jelas

Hub ortu-anak

Tak ada kepedulian atau kehangatan

Positive, stable care, model kompeten, pengawasan ortu, hargai anak

Self efficacy

Coping skills

Beri kesempatan

sosial Teman antisosial Keterampilan sosial rendah

teman sebaya ok

Model dewasa ok

kultural Kemiskinan, racism, prejudice, community violence

Karakteristik pribadi tak sesuai budaya

Nilai budaya positif

Identitas etnik pos.

Toleransi perbedaan

Hubungan konteks – risiko – faktor - mekanisme

Page 22: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Model/pendekatan teoritis untuk menjelaskan psikopatologi

Lihat skema ruang lingkup developmental psychopathology :

PsikoanalitikBehavioristikFamily system Cognitive Goodness of fit

Page 23: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Mash & Wolfe (hal 6)Dalam menetapkan perilaku anak tergolong patologis atau tidak, harus mempertimbangkan:

a. Ada tidaknya impairment in functioning gangguan dalam menjalankan fungsinya sehari-hari. Bisa dalam arti merugikan atau mengganggu dirinya sendiri atau orang lain, atau menyebabkan hendaya dalam fungsi tertentu misal hendaya dalam fungsi kognitif, emosi dsb.

b. Ekosistem anak tersebut tinggal.

Page 24: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Penting :Saat membicarakan psikopatologi, kita tidak membicarakan tentang orangnya (anaknya). Kita membicarakan mengenai tingkah lakunya.

Kita tidak menggolongkan orang, tapi tingkah lakunya.

Page 25: Pengantar Psikopatologi Anak Revisi

Mempelajari perilaku patologis pada anak tidak semudah mempelajari perilaku patologis pada orang dewasa. Kenapa? Pada anak-anak kita tidak bisa hanya

mengandalkan pada tanda-tanda dari gangguan dari DSM IV harus memperhitungkan usia anak, tahapan perkembangan anak.

Harus melihat sejauh mana kompetensi anak untuk beradaptasi dengan lingkungannya.