PEMANFAATAN SHARING DATA SUMBER DAYA KESEHATAN DALAM ERA BPJS

Pusat Data dan Informasi

Konten

Peran Pusdatin dan Kedudukan SIK Fokus Penguatan SIK Peran SIK dalam JKN Beberapa Kegiatan Terkait

Peran Pusdatin dan Kedudukan SIK

Kedudukan, Tugas, dan Fungsi Pusdatin

Kedudukan Pusat Data dan

Informasi adalah unsur pendukung pelaksanaan tugas Kementerian Kesehatan di bidang data dan informasi kesehatan yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Menteri Kesehatan melalui Sekretaris Jenderal.

Tugas Melaksanakan pengelolaan statistik

kesehatan, analisis, dan diseminasi informasi, serta pengembangan sistem informasi dan bank data.

Fungsi Penyusunan kebijakan teknis,

rencana dan program; Pelaksanaan pengumpulan,

pengolahan dan penyajian statistik kesehatan;

Analisis dan diseminasi informasi; Pengembangan sistem informasi

dan bank data; Pemantauan, evaluasi, dan

pelaporan pelaksanaan; Pelaksanaan administrasi pusat.

Peran Pusdatin • pengelolaan statistik

kesehatan, analisis, dan diseminasi informasi

• pengembangan sistem informasi kesehatan dan pengelolaan bank data kesehatan serta sistem jaringan

menurut WHO dalam buku DESIGN AND IMPLEMENTATION OF HEALTH INFORMATION SYSTEM,

GENEVA, 2000A HEALTH INFORMATION SYSTEM CANNOT EXIST BY ITSELF, BUT IS A FUNCTIONAL ENTITY WITHIN THE FRAMEWORK OF A COMPREHENSIVE HEALTH SYSTEM(SUATU SISTEM INFORMASI KESEHATAN TIDAK DAPAT BERDIRI SENDIRI, MELAINKAN SEBAGAI BAGIAN DARI SUATU SISTEM KES)

EFFECTIVE HEALTH INFORMATION SYSTEMS PROVIDE INFORMATION SUPPORT TO THE DECISION-MAKING PROCESS AT ALL LEVELS. HEALTH INFORMATION SYSTEMS SHOULD BE TRANSFORMED INTO EFFECTIVE MANAGEMENT TOOLS(SISTEM INFORMASI KESEHATAN YANG EFEKTIF MEMBERIKAN DUKUNGAN INFORMASI BAGI PROSES PENGAMBILAN KEPUTUSAN DI SEMUA JENJANG. SISTEM INFORMASI HARUS DIJADIKAN SEBAGAI ALAT YANG EFEKTIF BAGI MANAJEMEN)

Kedudukan SIK dalam Sistem Kesehatan

SISTEM KESEHATAN& MANAJEMEN KES

NASIONAL

SISTEM KESEHATAN& MANAJEMEN KES

PROVINSI

SISTEM KESEHATAN& MANAJEMEN KESKABUPATEN/KOTA

SISTEMINFORMASI KES

KAB/KOTA

SISTEMINFORMASI KES

PROVINSI

SISTEMINFORMASI KES

NASIONAL

Kedudukan SIK dalam Sistem Kesehatan

MANAJEMEN FASYANKES:• MANAJEMEN KLIEN/PASIEN• MANAJEMEN INSTITUSI• MANAJEMEN WILAYAH /PROGRAM

SISTEM INFORMASIDI FASYANKES

Fokus Penguatan SIK

DisainSistem InformasiKesehatan

UNIT-UNITKEMENKESUNIT-UNIT

KEMENKES

Bank DataKesehatan

FASYANKES

FASYANKES

DINKESKAB

DINKESKAB

DINKESPROV

UNIT-UNITKEMENKES

DINKESKAB

Petugaslapangan

SEKTOR/LEMBAGA

LAIN

Petugaslapangan

DINKESPROV

Penataandata transaksi

Penataan aliran datadan bank data

Meningkatkan ketersediaan dan kualitas data dan informasi

Meningkatkan kualitas dan kecepatan proses kerja pelayanan kesehatan

Fokus Penguatan SIK

Aspek Dasar:Kebijakan/Regulasi, Sumber Daya, Standarisasi, dll

Penataan Data Transaksi di Fasyankes

Optimalisasi Aliran Data dan Pengembangan

Bank Data

Penggunaan Informasi

Penguatan Aspek Dasar

Kebijakan/Regulasi/ Perencanaan RPP SIK selesai harmonisasi National eHealth Strategy Master Plan TIK Road Map SIK Pedoman/Juknis/SOP

Standarisasi Data (dataset Puskesmas,

dataset RS, dll) Sistem (metadata, kodefikasi,

protokol pertukaran data) Sumber Daya

Pendidikan dan pelatihan Jabatan fungsional Pendanaan Infrastruktur TI

Tata kelola Pembenahan tata kelola SIK/TI Penerapan ISO-27001 SMKI Audit TI Implementasi eGovernment

Aspek Dasar

Penataan Data Transaksi Fasyankes

Optimalisasi Aliran Data

Penataan Data Transaksi di Fasyankes

Harus mengakomodir kebutuhan data semua tingkatan administrasi kesehatan duplikasi data dapat dihindari.

Diharapkan, TIK diterapkan di semua tahapan proses kerja di Fasyankes sehingga proses kerja menjadi lebih efisien dan transparan.

Upaya yang dilakukan: Standarisasi SIK daerah: sistem

informasi di Dinkes Kab/Kota/Prov/Fasyankes standar data (dataset), standar sistem (metadata, kodefikasi, protokol pertukaran data, dll).

Pembenahan sistem pencatatan dan pelaporan secara elektronik (SIKDA generik, SIMRS GOS)

Pembenahan sistem pencatatan dan pelaporan nonelektronik (SP2TP, SIRS, surveilans/PWS)

Rumah Sakit Puskesmas

Optimalisasi Aliran Data & Pengemb BankData

Optimalisasi aliran data untuk meningkatkan akses dan sharing data antar simpul-simpul institusi kesehatan.

Diharapkan, TIK menjadi platform dalam proses dan pertukaran informasi sehingga informasi dapat diakses di manapun secara cepat dan tepat.

Upaya yang dilakukan: Optimalisasi pemanfaatan jaringan komunikasi

data (Jaringan SIKNAS) di seluruh kantor Dinkes Prov, Dinkes Kab/Kota, RS, dan UPT lainnya.

Pengembangan standar integrasi sistem informasi: standar data (dataset), standar sistem (metadata, protokol pertukaran data).

Pembangunan EDI (electronic data interchange) atau hub sebagai jembatan yang menghubungan antar sistem informasi.

Penyelarasan data kesehatan antara Pusat dan Daerah penataan pelaporan (dataset prioritas) dan penyempurnaan Aplikasi Komdat

Jejaring SIK

Penggunaan Informasi Analisis dan penggunaan

informasi Kebijakan dan advokasi Perencanaan dan skala

prioritas Alokasi sumber daya Implementasi / tindakan

Kebijakan dan

advokasi

Analisis dan

penggunaan

informasi

Perencana-an dan

skala prioritas

Implemen-tasi /

tindakan

Alokasi sumber

daya

Upaya yang dilakukan: Peningkatan budaya penggunaan data melalui advokasi

terhadap pimpinan di semua tingkat dan pemanfaatan forum-forum informatika kesehatan yang ada.

Peningkatan penggunaan solusi-solusi mHealth dan telemedicine untuk mengatasi masalah infrastruktur, komunikasi, dan sumberdaya manusia.

Peran SIK dalam JKN

Pelaksanaan SJSN Bidang Kesehatan

Regulator

BPJS Kesehatan

Peserta Jaminan

Kes

Fasilitas Kesehatan

Bay

ar iu

ran

Pak

et M

anfa

at

Perjanjuian K

erjasama

Ajukan klain

Pem

bayaran Klaim

Mencari Pelayanan

Memberi Pelayanan

Regulasi Sistem Pelayanan Kesehatan

(rujukan, dll)

Regulasi (stdrisasi) Kualitas Yankes, Obat,

Alkes

Regulasi Tarif Pelayanan Kesehatan,

dan Co-sharing

Penanganan Program Public Health & Goods

Penanganan Kes DTPK, dll

Kend

ali B

iaya

& k

ualit

as Y

anke

s

Pemerintah

Sistem Rujukan

Non Peserta Jaminan Kesehatan;

pd akhirnya menjadi Peserta

Jamkes

ALUR SISTEM INFORMASIJaminan Kesehatan Nasional

BPJS Kesehatan

Peserta Jaminan Kes

PPK tingkat II & III

Sistem Rujukan

Kementerian Kesehatan

Dinas Kesehatan Prov/Kab

PPK tingkat I

NIK

Secondary data

use

Sis

Kedudukan SIK dalam Era SJSN Kesehatan

Sistem Informasi Jaminan Kesehatan Nasional

Sistem Informasi BPJS

Kesehatan

Sistem Informasi Fasilitas

Kesehatan

Koneksi, antar muka

-Kamus dan Standar Data Kesehatan (perlu disepakati)

-Standar Sistem Transaksi dan Pertukaran Data Elektronik

Sistem Informasi Kesehatan

Sistem Informasi Fasilitas

Kesehatan

Sistem Informasi Fasilitas

Kesehatan

Sistem Informasi JKN

Lingkup sistem informasi JKN Sistem informasi di BPJS Sistem informasi di

Fasyankes Sistem informasi untuk

monitoring dan evaluasi

Lingkup pengembangan Penggunaan NIK Integrasi aplikasi INA-CBGs

ke dalam SIM BPJS kes Bussiness/functional

reguirement Aplikasi kepesertaan dan

pelayanan Infrastruktur IT

SIM BPJS

SIM FASKE

S

SIM MONE

V

Pengintegrasian SIK melalui Pengembangan Arsitektur Data Exchange

DWH

Data Exchange Hub

Rumah Sakit Puskesmas Praktek Dokter

ApotekIndustri Farmasi

Asuransi / JKLabkes

stake holder lain, seperti: K/L

lainnya, OP, org penyelenggara

kes, institusi pendidikan, dst.

Standarisasi – Interoperability Data Sharing

Standarisasi data Dataset Fasyankes

(data transaksi layanan)

Dataset BankData (aliran data pelaporan)

Standarisasi sistem NIK sebagai master

patient index Kodefikasi data Metadata (HDD) Protokol Pertukaran

Data Komunikasi data

SIM BPJS

SIM FASKES

SIM FASKES

SIM FASKES

STA

ND

AR

ISA

SI

Peran Kemenkes (dhi.Pusdatin) menetapkan standar sistem

Roadmap Penguatan Sistem Informasi Fasilitas Kesehatan

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

-Mapping faskes-Standar kamus data, Interoperabilitas-Sosialisasi, ujicobadan penerapan-penguatan infrastruktur di provinsi ujicoba-kajian data SIRS dan algoritm INA CBG

-Scaling up standar dan penguatan sistem TI di

seluruh fasilitas di Indonesia

-memiliki kemandirian dalam pengembangan

algoritme INA CBG

-Faskes dengan sistem TI yang standar dan reliabel-sistem informasi JKN yg memenuhi kepentingan fasilitas, BPJS dan berkontribusi kepada sistem kesehatan

*20% PKM23% RS

40% PKM45% RS

30% PKM35% RS

60% PKM65% RS

70% PKM75% RS

100 % PKM

100 % RS

75% PKM85% RS

Beberapa Kegiatan terkait

Pembenahan NSPK dan Tata Kelola SIK Pembenahan Sistem Pencatatan dan

Pelaporan Puskesmas Integrasi Sistem Informasi Penyediaan Data/Informasi melalui Portal

SIG

Beberapa Kegiatan Terkait

Standarisasi Data Dataset untuk fasyankes sudah disusun Dataset untuk bank data sudah disusun

Standarisasi Sistem ID Nasional (NIK) sebagai master patient index kerjasama dgn

Dukcapil Kodefikasi data sudah ada Metadata (HDD) sedang dibuat (April selesai) Protokol Pertukaran Data (DEP) antar sistem sudah ada Komunikasi data (HL7, SDMX-HD, .....dst) adopsi standar internasional

SNI Standarisasi SDM

Jabatan fungsional: Prakom, Statistisi, Epidemiolog, Perekam Medis, dll Diusulkan Jabfung Informatika Kesehatan Pendidikan beasiswa ke FKM/FK (Informatika Kesehatan/SIMKES) Pelatihan kerjasama dgn 9 universitas center of excellence

Standarisasi SIK

Pembenahan Standarisasi Sistem melalui Penyusunan SNI Informatika Kesehatan (eHealth) Penyusunan Standar

Nasional Indonesia (SNI) Informatika Kesehatan oleh PT 35.01: Teknologi Informasi WG eHealth

Anggota WG eHealth: BSN, Kemenkominfo, Kemenkes, Universitas, Organisasi Profesi, Penyelenggara kes, dll.

Pada tahap awal, telah di-SK-kan 9 SNI Informatika Kesehatan yang diadopsi dari 131 ISO/IEC

9 SNI Informatika Kesehatan masih bersifat SUKARELA, akan diwajibkan melalui PERMENKES

SNI ISO 12967-1: 2014Informatika kesehatan - Arsitektur layanan - Bagian 1: Sudut pandang organisasiSNI ISO 12967-2: 2014Informatika kesehatan - Arsitektur layanan - Bagian 2: Sudut pandang informasiSNI ISO 12967-3: 2014Informatika kesehatan - Arsitektur layanan - Bagian 3: Sudut pandang komputasiSNI ISO 27789:2014Informatika kesehatan - Jejak audit untuk rekam kesehatan elektronikSNI ISO 27799:2014Informatika kesehatan - Manajemen keamanan informasi dalam bidang kesehatan menggunakan SNI ISO/IEC 27002

SNI ISO/TS 13582:2014Informatika kesehatan -- Berbagi informasi mengenai daftar Pengenal ObjekSNI ISO 13606-3:2014Informatika kesehatan - Komunikasi rekam kesehatan elektronik - Bagian 3: Arketipe referensi dan daftar istilahSNI ISO/TR 14639-1:2014Informatika kesehatan -- Peta jalan arsitektur eKesehatan berbasis kapasitas - Bagian 1: Gambaran umum inisiatif eKesehatan nasional

SNI ISO/HL7 21731:2014Informatika kesehatan - HL7 versi 3 - Model informasi referensi - Rilis 1SNI ISO/IEC 5218:2014 *)Teknologi informasi - Kode representasi jenis kelamin manusia

Pembenahan Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas

Penyusunan StandarDATASETSistem

Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas

Pengembangan Sistem Informasi

Puskesmas Elektronik

Pembenahan Sistem Informasi

Puskesmas nonElektron

ik

Inventarisasi Data bersumber dari Puskesmas

Penyusunan Standar

METADATA(Health Data Dictionary)

akan membenahi SIMPUS (SP2TP/SP3)• Kartu• Buku Register• Laporan

telah mengembangkan aplikasi SI Puskesmas elektronik (SIKDA Generik modul Puskesmas), implementasi di sejumlah kab/kota danakan diintegrasikan dgn P-Care

Dataset dan Metadata/HDD yang disusun tidak hanya

untuk Puskesmas tetapi juga untuk Fasyankes lainnya

(RS, dll)

Pusdatin sdh bekerja selama 2 tahun (2009-

2010)

Dilakukan selama 2

tahun (2010-2011)

Telah selesai untuk HDD:

person, sign & symtom, UHC,

ATM

Periode -Kondisi Objectif

Jangka Pendek

-Fragmentasi A-TM- Sikda Generik-(Sistem telah beroperasi /berlangsung sejak lama)-Dinamika sistem informasi namun organisasi tidak mudah menyesuaikan-Kebutuhan berbagai sumber daya, data, & informasi yang mendesak

28

Periode •Kondisi Objektif

Jangka Menengah

•Fragmentasi ATM-SIKDA membebani sumberdaya organisasi (SDM, teknlogi, biaya pemeliharaan, rules)•Sumberdaya hampir tidak pernah bisa mengimbangi laju perkembangan aplikasi /teknologi berimplikasi pada kualitas data•adanya limitasi masa operasi•mulai merasakan kebutuhan akan datin

29

Periode •Kondisi Objektif

Jangka Panjang

•Bahwa berbagi sumberdaya datin multak perlu•organisasi perlu transformasi “efisien dan efektif”•sudah ada lesson learned +transformasi model secara bertahap•berlaku dalam waktu yang panjang

Penyediaan Data/Informasi melalui Portal SIG

Portal SIG bertujuan untuk menyediakan layanan informasi fasilitas kesehatan, analisis spasial kesehatan (statistik), dan layanan data spasial yang dimiliki oleh Kementerian Kesehatan.

www.gis.kemkes.go.id

31