8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

1/11

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM N% # 19730613 199603 1 003

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan a-a* ,nap +,

uskes/as Susukan 1 yan' +,kelola ole #

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%Jaa*an # +ok*e u/u/

Apa,la pen'elola *eseu* +,a*as se+an' +,nas lua a*au /elaksanakan *u'as ke+,nasan la,nnya

se,n''a *,+ak +apa* /elaksanakan *u'as /aka /el,/pakan -e-enan' *an''un' a-a

 pelayanan pen'oa*an +asa kepa+a na/ana/a *eseu* +,a-a ,n, #

 N

"

 NAA N% JABATAN

1. en, Se*yan,n's, 19810!31 200003 2 001 ea-a*

2. Aan au:, 19820313 200604 1 004 ea-a*3. &ul, Supap*, 19820207 201001 2 027 ea-a*

4. Joko T, pa/un'kas 19840212 201101 1 010 ea-a*

;en'an ke*en*uan *,+ak +,peolekan /elakukan *,n+akan sea'a, e,ku* #

1. e/e,an oa*oa* ps,ko*op,k 

2. en'oa*an penyak,* /e*aol,k ( ; ,pe*ens, Jan*un' ,nal )

3. T,n+akan e+a /,no 

4. e/e,an "AT keual, pea-a* yan' su+a /elakukan pela*,an TB!. e/e,an Sua* ke*ean'an sak,* $ %R ;ok*e 

;e/,k,an sua* pel,/paan -e-enan' ,n, +,ua* un*uk +apa* +,laksanakan +en'an a,k +an

 penu *an''un' a-a.

 

en'e*au,

epala 5T uskes/as Susukan 1

Windiaretno, SKM

Susukan17 eua, 201!

enan''un' a-a

elaksana 5usan elayanan kesea*an

dr. Asmiarti

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

2/11

 N%. 19730613 199603 1 003 N%. 19831229 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM

 N% # 19730613 199603 1 003

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a #

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

3/11

Windiaretno, SKM

 N%. 19730613 199603 1 003

dr. Asmiarti

 N%. 19831229 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM

 N% # 19730613 199603 1 003an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a#

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

4/11

en'e*au,

epala 5T uskes/as Susukan 1

Windiaretno, SKM

 N%. 19730613 199603 1 003

Susukan17 eua, 201!

enan''un' a-a

elaksana 5usan elayanan kesea*an

dr. Asmiarti

 N%. 19831229 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM

 N% # 19730613 199603 1 003an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a#

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

5/11

en'e*au,

epala 5T uskes/as Susukan 1

Windiaretno, SKM

 N%. 19730613 199603 1 003

Susukan17 eua, 201!enan''un' a-a

elaksana 5usan elayanan kesea*an

dr. Asmiarti

 N%. 19831229 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM

 N% # 19730613 199603 1 003

an'ka* $ ol # ena*a $ %%% Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a#

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

6/11

2. en'oa*an penyak,* /e*aol,k ( ; ,pe*ens, Jan*un' ,nal )

3. T,n+akan e+a /,no 

;e/,k,an sua* pel,/paan -e-enan' ,n, +,ua* un*uk +apa* +,laksanakan +en'an a,k +an

 penu *an''un' a-a.

 

en'e*au,

epala 5T uskes/as Susukan 1

Windiaretno, SKM

 N%. 19730613 199603 1 003

Susukan17 eua, 201!

enan''un' a-a

elaksana 5usan elayanan kesea*an

dr. Asmiarti

 N%. 19831229 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM

 N% # 19730613 199603 1 003

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a#

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

7/11

ulon

;en'an ke*en*uan *,+ak +,peolekan /elakukan *,n+akan sea'a, e,ku* #

1. e/e,an oa*oa* ps,ko*op,k 2. en'oa*an penyak,* /e*aol,k ( ; ,pe*ens, Jan*un' ,nal )

3. T,n+akan e+a /,no 

;e/,k,an sua* pel,/paan -e-enan' ,n, +,ua* un*uk +apa* +,laksanakan +en'an a,k +an

 penu *an''un' a-a.

en'e*au,

epala 5T uskes/as Susukan 1

Windiaretno, SKM

 N%. 19730613 199603 1 003

Susukan17 eua, 201!enan''un' a-a

elaksana 5usan elayanan kesea*an

dr. Asmiarti

 N%. 19831229 201101 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUSUKAN IJln. Raya Susukan No. 34 Telp. (0286) 479271 Susukan

BANJARNEARA !347!

SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

 N"# 094 $ 22! $ %% $ 201!

&an' e*an+a *an'an +,a-a ,n, #

 Na/a # Windiaretno, SKM

 N% # 19730613 199603 1 003

an'ka* $ ol # ena*a $ %%% Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a#

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

8/11

 N

"

 NAA NRTT JABATAN TEAT

E=A&AN

1. E/,

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

9/11

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

10/11

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.

8/16/2019 pelimpahan wewenang.docx

11/11

Jaa*an # epala uskes/as Susukan 1

enean'kan a-a 5n*uk kelanaan *u'as*u'as pelayanan a-a* alan +, ol,kl,n,k

esea*an ;esa ( ; ) +, -,laya uskes/as Susukan 1 +,a-a *an''un' a-a#

 Na/a # dr. Asmiarti

 N% # 19831229 201101 2 008

an'ka* $ ol # ena*a $ %%%

Jaa*an # +ok*e u/u/

enyeakan -e-enan' kepa+a B,+an +, +esa un*uk /elakukan pelayanan pen'oa*an +asa

a-a* alan +, ;.