pelayanan kb di era bpjs _11092013

7/23/2019 Pelayanan KB Di Era BPJS _11092013

http://slidepdf.com/reader/full/pelayanan-kb-di-era-bpjs-11092013 1/33

PELAYANAN KELUARGA BERENCANA

ERA BADAN PENYELENGGARA JAMINANSOSIAL (BPJS)

DR.dr. FACHMI IDRIS, M.Kes

Direktur Utama PT Askes (Persero)

PT. Askes (Persero) Jl. Letjen. Soeprapto - Cempak Jakarta Pusat, Inonesia - !"#

Ta!" #$%&

!



P'' Baasa"

Pen$antar%.

%an&aat Jaminan 'esehatan#.

Pelaanan 'eluar$a eren*ana +PJS

&.

Penutup.

PT Askes (Persero)



PT Askes (Persero)



ak konstitusional setiaporan$

/uju tan$$un$ ja0a ne$ara

+

Pasa* & a+a # UUD -

Pasa* # H a+a & UUD-

K'"/e"s0. ILO %$# a!"%1-#

Me2!3!da" 4as+araa I"d'"es0a +a"5 4a"d0r0,

4a3!, ad0* da" 4a4!r

Peran sea$ai komunitas unia

1Setiap oran$ erhak atas Jaminan

Sosial2

34e$ara men$eman$kan sistem jaminansosial a$i seluruh rakat

1Stanar minimal Jaminan Sosial2

Semangat Gotong Royong

Landasan JKN

5



S0se4 Ja40"a" S's0a* Nas0'"a*

#



2! JA4UA6I "!5, PT AS'7S (P76S768) %74JADI +PJS'7S7ATA42

UU SJSN da" UU BPJS

9



Sistem Kesehatan Nasional (SKN)

Perpres No 72/202

P ran P!"#s$ s

Sistem Asuransi:

P!"#s$es (Persero) 8ut 8& Po*ket Ta; +ase (AP+4<AP+D)

#s%ransi Kesehatan Sosial

!. %enjamin akses kepelaanan kesehatan

. Proteksi =nansial terhaap

ampak kesakitan. %enin$katkan erajatkesehatan

>



ROAD MAP KEPESERTAAN BPJS

UC

"!

"!5

"!#

"!

?

"!

"!9

+PJS'7S7ATA4

+PJS'7T74A@A'76JAA4



6eu*e *ost sharin$ an&ees

7;ten to4on-CoBere

In*lueotherserBi*es

P'6!*a0'"7/ho is *oBere

Ser/08es70hi*h serBi*esare *oBere

D0re8 C's7Proportion o& the*ost *oBere.

C!rre"

P''*edF!"ds

uture4eeeuns E

Populasi F Seluruh penuukinonesia

Cakupan man&aat F 'omprehensi&

Proteksi =nansial F Cost sharin$

UU NO$9#$$

&od l P m'iayaan

eore #ter

?


http://slidepdf.com/reader/full/pelayanan-kb-di-era-bpjs-11092013 10/33PT Askes (Persero)!"



N'" PBI JK

Pekerja

Penerima Upah

Pekerja Bukan

Penerima Upah

Bukan

Pekerja

PBI JKa. P+I AP+4. P+I AP+D*. P' G 9 ulan :-. +ekerja Tiak %ampu-. Tiak +ekerja Tiak

%ampu

. Ca*at Total Tetap Tiak%ampu

Pemerintah Pusat

Pemerintah Daerah

Pekerja Mandiri

Profesional

Sektor Informal

Kelompok

Individu

Individu

Kelompok

a. Investor

b. Pemberi Kerja

c. Penerima Pensiun yan

tidak dibayar !eara

d. Penerima Pensiun yandibayar !eara

e. Perintis Kemerdekaan

f. "eteran

. Bukan Pekerja #ain$lain

'7L8%P8'P7S76TA JA%I4A4 '7S7ATA4

!!



N'" PBI JK

Pekerja

Penerima Upah

Pekerja Bukan

Penerima Upah

Bukan

Pekerja

PBI JKa. P+I AP+4. P+I AP+D*. P' G 9 ulan :-. +ekerja Tiak %ampu-. Tiak +ekerja Tiak

%ampu

. Ca*at Total Tetap Tiak%ampu

IU6A4

Diaar olehpemerintah

Diaar olehpeserta an$ersan$kutan

Diaar olehPemeri 'erja anPekerja

!



Da&tar an har$a oat serta +%P an$ ijamin +PJSitetapkan pemerintah

Jenis pelaanan an$ tk ijamin itetapkan pemerintah

A4a"a UU Tera0 Ja40"a" Keseaa"

UU N' $9#$$ Pasa* #%

% a n & a a

t Pelaanan ilakukan paa &askes pemerintah H s0astaan$ ekerjasama $n +PJS

Dalam konisi arurat pelaanan apat ilakukan paa&askes an$ tiak ekerjasama

Pelaanan ra0at inap i kelas stanar

UU N' $9#$$ Pasa* #&

%an&aat komprehensi& : Pr'4'0:, Pre/e"0:, K!ra0: da"Rea;0*0a0:

Pen$enaan iur iaa utk pelaanan $ erpotensi moralhaar : 8at suplemen, tinakan an$ tk sesuai keutuhanmeis

UU N' $9#$$ Pasa* ##

UU N' $9#$$ Pasa* #- < #=

!



Sehat

Upaa 'esehatan Peroran$an

Upaa 'esehatan %asarakat

P e l a ( a

n a n ' u

r a t i &

H

6 e h

a ) i l i t a t i &

6 e $ u

l a s i < ' e

) i j a k a

n

S o s i a l

P e l a ( a n a n P r o m o t i & J

H P r e B e n t i &

P r o m o s i

' e s e h a t a n

S o s

i a l %

e n t

a l

isik

Spiritual

Kera"5a S0se4 Pe*. Keseaa" BPJS

BPJSde"5a"Ma"a5ed

Care

Pe4er0"a

%oel erasarkan 6e&erensi: Shi L,"!

'ontriusi

AP+4

Pelaanan tertentu

Sesuai UU 4o. 5"<""5 Pasal

!5

KONSEP PELAYANAN



KONSEP PELAYANANPROMOTIF BPJS

P74KULUA

4'7S7ATA4P7686A4@

A4

!#

KONSEP PELAYANAN



KONSEP PELAYANANPRE>ENTIF BPJS

• DIA+7T7S%7LLITUS

•

IP76T74SI

• DASA6 L74@'AP• A'SI4ASI

• P7LAKA4A4 '+• P7LAKA4A4 77'

SA%PI4@

6I/AKAT '7S7ATA4• DIA+7T7S %7LLITUS• IP76T74SI• D7T7'SI 'A4'76

S76I'S

• D7T7'SI 'A4'76PAKUDA6A

A*a '"rase6s0dasar da" /as0"!"! 04!"0sas0

dasar tiakitan$$un$ alamsistem pemiaaan+PJS 'esehatan 6e"+ed0aa"d0a"55!"5 da*a4

6r'5ra4e4er0"a

!9


http://slidepdf.com/reader/full/pelayanan-kb-di-era-bpjs-11092013 17/33PT Askes (Persero)

!>



UU 4omor 9 Tahun ""?

• 'eluar$a eren*ana sea$ai a$ian ari

Penelen$$araan upaa kesehatan..

• Pemerintah 0aji menjamin keterseiaan saranain&ormasi an sarana pelaanan kespro an$aman, ermutu an terjan$kau masarakat,

termasuk '+

• Pelaanan kesehatan alam keluar$a eren*anaimaksukan untuk pen$aturan kehamilan a$ipasan$an usia suur untuk mementuk $enerasi

penerus an$ sehat an *eras.

• Pemerintah ertan$$un$ ja0a an menjaminketerseiaan tena$a, &asilitas pelaanan, alatan oat alam memerikan pelaanan

keluar$a eren*ana an$ aman, ermutu, an

Pas

a*

Pasa*?&

Pasa*?7%

Pasa*?7#

!



REGULASI PELAYANAN KB(PERPRES %#9#$%&)

Pasa* #% A+a %

%an&aat pelaanan promoti& an preBenti& meliputipemerian pelaanan:a. penuluhan kesehatan peroran$anM. imunisasi asarM*. e*!ar5a ;ere"8a"aM an

. skrinin$ kesehatan.

Pasa* #% a+a &Pe*a+a"a" e*!ar5a ;ere"8a"a sea$aimanaimaksu meliputi '"se*0"5, '"rase6s0 dasar,

/ase'40 da" !;e'40 ekerja sama en$anlema$a an$ memian$i keluar$a eren*ana.Pasa* #- !r!: * (Pe*a+a"a" T0da D0a"55!"5)

l. Alat kontrasepsi, kosmetik, makanan ai, an susuM

PT Askes (Persero)!?



P76A4 DA4 U4@SI

PT Askes (Persero)"



'886DI4ASI P7LAKA4A4 '+

BPJS KESEHATANBKKBNPPKBDDEPDAGRITNI9POLRI

DEPAGDIKNASPROFESIINSTANSIPENDIDIKANNGO

S@ASTAMEDIALAINLAIN

K''rd0"as0da*a4

eer6ad!a"

Ma"a3e4e"6r'5ra4

KB

TARGET

PROGRAMKB

PT Askes (Persero)!

KONSEP PELAYANAN KELUARGA



KONSEP PELAYANAN KELUARGABERENCANA

SASARAN

Semua peserta +PJS kesehatan an$ erusiasuur

TUJUAN

Dimaksukan untuk pen$aturan kehamilan

a$i pasan$an usia suur, menurunkan tin$katatau an$ka kematian Iu an ai sertapenan$$ulan$an masalah kesehatanreprouksi alam ran$ka meman$un keluar$ake*il an$ erkualitas

BENTUK

Pelaanan keluar$a eren*ana anpenan$anan e&ek sampin$< komplikasi<

ke$a$alan pelaanan keluar$a eren*ana an$ilakukan oleh asilitas 'esehatan Tin$katPT Askes (Persero)





RUANG LINGKUP

• Pemerintah ertan$$un$ ja0a an menjaminketerseiaan tena$a, &asilitas pelaanan, alat anoat kontrasepsi alam memerikan pelaanankeluar$a eren*ana an$ aman, ermutu, an

terjan$kau oleh masarakat • Pelaanan keluar$a eren*ana meliputi konselin$,

kontrasepsi asar, Basektomi an tuektomi ekerja sama en$an lema$a an$ memian$i

keluar$a eren*ana• +PJS 'esehatan melakukan pemantauan

pelaanan keluar$a eren*ana an penan$anane&ek sampin$< komplikasi< ke$a$alan pelaanankeluar$a eren*ana a$i peserta +PJS 'esehatan

PT Askes (Persero)





INDIKATOR

• P68S7S

!. Jumlah &askes pemeri laanan keluar$aeren*ana

. Jumlah pasan$an usia suur an$men$ikuti pro$ram keluar$a eren*ana

•. 8UTPUT

%enin$katna an$ka *akupan pasan$an usia

suur an$ men$ikuti pro$ram 'eluar$a+eren*ana

•. 8UTC8%7

%enurunna tin$kat atau an$ka kematian Iu

an ai PT Askes (Persero)5





!. asilitas 'esehatan Tin$kat Pertama an

lanjutan an$ ekerjasama en$an +PJSmemerikan pelaanan keluar$a eren*anasesuai ke0enan$anna.

. asilitas 'esehatan Tin$kat Pertama an

lanjutan men*atat an melaporkan pelaanankeluar$a eren*ana kepaa +PJS

. +PJS melakukan rekapitulasi an memuatlaporan pen$$unaan alat an oat kontrasepsi

kepaa pemerintah an<atau pemerintahaerah

5. Pelaanan komunikasi, in&ormasi an eukasi('I7) ilakukan en$an memerikan

peneran$an konselin$, aBokasi, peneran$ankelompok (penuluhan lan$sun$) anPT Askes (Persero)#





#. 'oorinasi an konsoliasi intensi& +PJS,

+''+4 an pihak terkait alamoperasionalisasi pelaksanaan pelaanan '+

9. 'oorinasi en$an +''+4 an pihak terkaituntuk peneiaan an istriusi alat an oatkontrasepsi (alokon)

• Jenis Alokon sea$aimana itetapkan olehpemerintah

• Peneiaan alokon oleh pemerintah• Distriusi alokon ke seluruh &asilitas

kesehatan i suplai pemerintah

>. Peniikan '+ melalui jalur peniikan an

pelatihan ierikan oleh tena$a kesehatanPT Askes (Persero)9

%84IT86I4@ DA4 7ALUASI



%84IT86I4@ DA4 7ALUASIP7LAKA4A4 '7LUA6@A

+7674CA4ABPJS KESEHATANBKKBNPPKBDDEPDAGRINI9POLRI

DEPAGDIKNASPROFESIINSTANSIPENDIDIKANNGO

S@ASTAMEDIALAINLAIN

PT Askes (Persero)>



PT Askes (Persero)



a. 'oorinasi Pro$ram '+ antara +PJS 'esehatan

en$an 'ementrian 'esehatan an +''+4tentan$ &un$si pemiaaan an pelaanan '+ peraturan Jampersal tiak aa pematasan

jumlah anak sementara keijakan +''+4erea

. Pemerataan istriusi an kompetensi SD%'esehatan

*. Distriusi Alat an oat kontrasepsi paa eraesentralisasi an pemantauan terhaap

istriusi an$ tiak apat ilakukan sampaike lini P8S.

. Sistem Pen*atatan an Pelaporan elumaa koorinasi i aerah

e. Jumlah remaja aitu 95 juta atau >,9N ariumlah enuuk Inonesia: erilaku rema a

*!*a*n*t*a*n*g*a*n*

?



&. Distriusi an keeraaan +ian Desa

an$ elum merata$. Pelaanan persalinan alam J'4 tiak

iatasi

*!*a*n*t*a*n*g*a*n*

"



O604a*0sas0 6e*a+a"a" KB d0 Era BPJS

• Penetapan re$ulasi '+ oleh 'emenkes an siner$i

pelaanan '+ antara +PJS $ +''+4 melaluikesepakatan ersama (%8U)

• Penin$katan pelaanan kompetensi SD%Pelaanan '+

• Penin$katan keterseiaan alokasi kontrasepsisesuai keutuhan an erkesinamun$an

• Penin$katan komitmen Pema ProBinsi,'aupaten < 'ota

• Penin$katan akses an kualitas pelaanan '+

aik i sektor pemerintah maupun s0asta an$menjan$kau ke seluruh kelurahan an esa

• 'e$iatan 'I7 an Promosi Pelaanan '+ paasemua remaja en$an men$optimalkan meia

sosial alam pen$$arapan pro$ram 'I7 remaja(a*e+ook, T0iter, KouTue, situs *eria, ll)!



• Penin$katan sarana, prasarana an

peralatan pelaanan '+• Penin$katan 'emitraan or$anisasi pro&esi

an asosiasi terkait

• Perlu aana penetapan 'linik an$ mampu

memerikan pelaanan 'eluar$a+eren*ana. 'linik an$ apat melakukanpelaanan '+ aalah klinik an$ suahtera&tar, tere$ister an menapat

persetujuan i +''+4• 'linik i esa untuk pelaanan '+ asar

(konselin$, eukasi, suntik ll). Tuektomian Basektomi merupakan pelaanan

rujukan, ikonsepkan per kaupaten an

O604a*0sas0 6e*a+a"a" KB d0 Era BPJS



T76I%A 'ASI

BPJS Keseaa" .., @!3!da" G''"5

R'+'"5 !"! Ge"eras0 +a"5 Le;0

pelayanan kb di era bpjs _11092013

Documents