patofisiologi kelenjar hipofisis

7/26/2019 PATOFISIOLOGI KELENJAR HIPOFISIS

1/29

PATOFISIOLOGI KELENJAR

HIPOFISIS

PADA MANUSI DEWASATERDIRI DARI:-LOBUS POSTERIOR ATAU

NEUROHIPOFISISSEBAGAI LANJUTAN

DARI HIPOTALAMUS DAN- LOBUS ANTERIOR ATAU ADENOHIPOFISIS

YANG BERHUBUNGAN DENGAN

HIPOTALAMUS MELALUI TANGKAI

HIPOFISIS.


2/29

HIPOFISIS ANTERIOR

MEMPUNYAI BANYAK FUNGSI

MAMPU MENGATUR FUNGSI

ENDOKRIN LAINDISEBUT

KELENJAR UTAMA (MASTER GLAND).

ADA 7 HORMON DARI HIPOFISIS

ANTERIOR

1. ACTH (ADRENOCORTICOTROPIC

HORMONE


3/29

. MSH (MELANOCYTE !

STIMULATING HORMONE

". THYROID STIMULATING HORMONE

(THYROTROPIN# TSH)

$. FOLLICLE STIMULATING HORMONE(FSH)

%. LUTEINI&ING HORMONE (LH)

'. GROWTH HORMONE (GH)

7. PROLACTIN (PRL)


4/29

LOBUS POSTERIOR HIPOFISIS

(NEUROHIPOFISIS)BERFUNGSIMENGATUR KESEIMBANGAN CAIRAN.

- ASOPRESIN (HORMONANTIDIURETIK) (ADH).

- GANGGUAN KELENJAR HIPOFISISKELEBIHAN ATAU KEKURANGAN

- HIPOPITUITARISME INSUFISIENSIHIPOFISIS BERKURANGNYASEKRESI HIPOFISIS


5/29

PENYEBAB

1. TUMOR HIPOFISIS

. TROMBOSIS ASKULAR

NEKROSIS HIPOFISIS

". GRANULOMATOSA INFILTRATIF

$. IDIOPATIK ATAU PENYAKIT

AUTOIMUN

SINDROM KLINIS AKIBAT

PANHIPOPITUITARISME PADA ANAK DAN

DEWASA BERBEDA


6/29

PADA ANAK.

GANGGUAN PERTUMBUHANDEFISIENSI PELEPASAN GH.

DWARFISMEHIPOFISIS (KERDIL)

TANDA SEKSUAL SEKUNDER DANGENITALIA EKTERNA GAGALBERKEMBANG.

HIPOTIROIDISME PERKEMBANGAN INTELEKTUAL#

LAMBAT.


7/29

KULIT TAMPAK PUCAT KARENA

TIDAK ADANYA MSH

HIPOPITUITARISME PADA DEWASA

AKIBAT DEFISIENSI GHHIPOGONADISMEHIPOTIROIDISMEDAN INSUFISIENSI ADRENAL.

KARENA ORANG DEWASA TELAHMENYELESAIKAN PERTUMBUHAN

SOMATISNYATINGGI TUBUHORANG DEWASA DENGANHIPOPITUITARIMENORMAL.


8/29

DEFISIENSI GROWTH HORMON

HIPOGONADISME

PENURUNAN LIBIDO

IMPOTENSI PENGURANGAN PROGRESIF

PERTUMBUHAN RAMBUT DAN BULU DI

TUBUH# JENGGOT DANBERKURANGNYA PERKEMBANGAN

OTOT.


9/29

PADA WANITA

BERHENTI SIKLUS MENSTRUASI

(AMENOREA)

ATROFI PAYUDARA DAN GENITALIA

EKSTERNA

KULIT TAMPAK PUCAT (KURANG MSH)

PENYEBAB DEFISIENSI

TERLETAKDI HIPOTALAMUS.


10/29

GIGANTISME DAN AKROMEGALI

PENYEBABSEKRESI GH YG BERLEBIHANTUMOR HIPOFISIS

OK. KELAINAN HIPOTALAMUSMELEPASGH BERLEBIHAN.

HIPERPLASIA HIPOFISIS GH PADA MASA ANAK-ANAK DAN

REMAJARAKSASA. BILA PERTUMBUHAN SOMATIS SELESAI

HIPERSEKRESI GH TIDAK MENYEBABKANGIGANTISME PENEBALAN TULANG DANJARINGAN LUNAK (AKROMEGALI)


11/29

AKROMEGALI

PEMBESARAN TANGAN DAN KAKI

BESAR DAN EMPAT PERSEGI SEPERTI

SEKOP.

JARI-JARI TANGAN BULAT DAN

TUMPUL.

KAKI LEBIH BESAR DAN LEBIH LEBAR

RAUT WAJAH KASAR

SINUS PARANASALIS DAN SINUS

FRONTALIS MEMBESAR.


12/29

SUPRA ORBITAL MENONJOL

DEFORMITAS MANDIBULA

RAHANG MENJOROK KE DEPAN.

GIGI GELIGI TIDAK DAPAT MENGGIGIT GIGI RENGGANG

LIDAH MEMBESARSULIT

BERBICARA. PITA SUARA MENEBALSUARA JADI

LEBIH DALAM


13/29

DEFORMITAS TULANG

BELAKANG

KARENA PERTUMBUHAN TULANG YG

BERLEBIHANNYERI PU

NGGUNGPERUBAHAN FISIOLOGI

LENGKUNG TULANG BELAKANG.

- PERUBAHAN SINUS PARANASALIS

- DESTRUKSI DAN PENEBALANSELATURSIKA

- MANDIBULADEFORMITAS


14/29

BILA AKROMEGALITUMOR

HIPOFISIS

NYERI KEPALA BITEMPORAL

GANGGUAN PENGLIHATAN

(HEMIANOPSIA)TUMOR

MENEKAN CHIASMA OPTIKUM.

- PASIEN AKROMEGALIGH TINGGI

- PENGOBATAN AKROMEGALI * GIGANTISME:

IRADIASI HIPOFISIS- PEMBEDAHANMENGANGKAT TUMOR

HIPOFISIS


15/29

PENINGKATAN SEKRESI

PROLAKTIN (TUMOR HIPOFISIS)

PROLAKTIN DIBENTUK DI LOBUS

ANTERIOR KELENJAR HIPOFISIS.

PENGELUARAN SUSU

TIDAK ADA MENSTRUASI

GALAKTORE-AMENORE

GALAKTORE DITEMUKAN PADA 1.LESI HIPOTALAMUS

.OBAT YG MEMPENGARUHI SSP


16/29

".KONTRASEPSI ORAL DAN

ESTROGEN

$. HIPO * HIPERTIROIDISME

%. FAKTOR NEUROGENIK LOKAL

'. PERANGSANGAN PAYUDARA 7. CEDERA PADA DINDING DADA

+. LESI PADA MEDULA SPINALIS.

TUMOR HIPOFISIS PENGHASILPROLAKTIN JUGA DITEMUKAN PADA

LAKI.


17/29

GEJALANYA

HIPOGONADISME

OLIGOSPERMA

GANGGUAN AP (ASOPRESIN ARGININ)SUATU HORMON ANTI DIURETIK

PENINGKATAN OSMOLALITAS CAIRANEKSTRASELULAR ATAU PENURUNAN

OLUME INTRAASKULARMERANGSANG SEKRESI AP


18/29

ASOPRESIN

MENGATUR SALURAN AIR MELALUI

A,UAPORIN.

GANGGUAN SEKRESI AP

DIABETES INSIPIDUS

SINDROM KETIDAKPADANAN SEKRESI

ADH.

TERJADI AKIBAT DESTRUKSI

HIPOTALAMUS


19/29

DIABETES INSIPIDUS

TUMOR PADA HIPOFISIS

TRAUMA KEPALA

TUMOR PADA HIPOTALAMUS CEDERA HIPOTALAMUS SAAT

OPERASI

OKLUSI PEMBULUH DARAHINTRASEREBRAL

PASIEN DIPOLIDIPSI# POLIURIA


20/29

PENYAKIT KELENJAR TIROID

1.HIPERTIROIDISME

. HIPOTIROIDISME

".PEMBESARAN TIROID (GOITER)HIPERTIROIDISME TIROTOKSIKOSIS

ADA TIPE:

1.GRAES. GOITER NODULAR TOKSIK


21/29

GRAES

TERJADI PADA USIA "-$ THN

SERING PADA WANITA

CIRI

BERUPA GOITER AKIBATHIPERPLASIA KEL. TIROID

HIPERTIROIDISME SEKRESI

HORMON TIROID BERLEBIHAN


22/29

GEJALA

HIPERMETABOLISME DAN AKTIITAS

SIMPATIS YG BERLEBIHAN.

KELUHAN PASIEN: LELAH# GEMETAR#

TAK TAHAN PANAS# KULIT LEMBAB# BB

MENURUN# NAFSU MAKAN

MENINGKAT# PALPITASI# TAKIKARDIA#

DIARE# ATROPI OTOT# OFTALMOPATI


23/29

OFTALMOPATI

MATA MELOTOT

FISURA PALPEBRA MELEBAR

KEDIPAN BERKURANG EKSOFTALMUSINFILTRASI OLEH

LIMFOSIT# SEL MAST

PENYAKIT GRAEAUTOIMUN DALAM SERUM PASIEN DIDAPATI I/G

MERANGSANG TIROIDTSH


24/29

HIPOTIROIDISME

PRIMERPROSES PATOLOGISKERUSAKAN KEL. TIROID

SEKUNDERDEFISIENSI SEKRESI TSH

HIPOFISIS- KELENJAR TIROID ATROFI AKIBAT

PEMBEDAHAN ATAU ABLASI RADIOISOTOP

- AKIBAT DESTRUKSI OLEH ANTIBODI

AUTOIMUN YG BEREDAR DI SIRKULASI- HIPOTIROID KONGENITAL (TIDAK

TERBENTUK KEL. TIROID)


25/29

GEJALA PADA DEWASA DAN

JUENILIS

LELAH# SUARA PARAU# TAK TAHAN

DINGIN# KERINGAT 00# KULIT KERING#

WAJAH MEMBENGKAK DAN GERAKAN

LAMBAN.

AKTIITAS MOTORIK INTELEKTUAL

LAMBAT.

WANITA DENGAN HIPOTIROIDISME

MENGELUH HIPERMENORE.


26/29

HIPOTIROID KONGENITAL *

KRETINISME

SUDAH TIMBUL SEJAK LAHIRIKTERUS

FISIOLOGIK YG MENETAP# TANGISAN

PARAU# KONSTIPASI# SOMNOLEN#

KESULITAN MAKANSULIT MENCAPAIPERKEMBANGAN NORMAL.

ANAK TAMPAK PENDEK# PROFIL KASAR#

LIDAH MENJULUR KELUAR# HIDUNG LEBAR

DAN RATA# JARAK MATA JAUH# RAMBUTJARANG# KULIT KERING# PERUT MENONJOL#

HERNIA UMBILIKIALIS


27/29

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

TULANG LAMBAT TUMBUH# DISGENESIS

EPIFISIS# PERKEMBANGAN GIGI

TERLAMBAT. RETARDASI MENTAL.

LABORATORIUM: KADAR TIROKSIN DANTRIIODOTIRONIN RENDAH# BMR RENDAH#

KOLESTEROL SERUM MENINGKAT.

PENGOBATANPEMBERIAN TIROKSIN#

DOSIS AWAL %2/*HARI

DOSIS PEMELIHARAAN 1%2/*HARI


28/29

GOITER NONTOKSIK

GOITER KOLOID# DIFUS

- PADA WANITA 1' 3

- LAKI $3 (USIA ! ' TAHUN)

- GANGGUAN KOSMETIK

- DAPAT MEMBESAR SECARA DIFUS *BERNODULA

- ETIOLOGI DEFISIENSI YODIUMKAPASITAS KEL. TIROID MENSEKRESITIROKSIN TERGANGGU


29/29

PENINGKATAN KADAR TSH

HIPERPLASIA DAN HIPERTROPI TIROID

PENONJOLAN PADA 1*" BAGIAN

BAWAH LEHER

GOITER BESARKOMPRESSI

MEKANIKOBSTRUKSI

NEOPLASMA TIROID

patofisiologi kelenjar hipofisis

Documents