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Examen físico, químico y microscópico de heces Método cocroparasitoscopico directo (Entamoeba coli) Amiba en fresco (Entamoeba histolytica)

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Examen físico, químico y microscópico de hecesMétodo cocroparasitoscopico directo (Entamoeba coli)Amiba en fresco (Entamoeba histolytica)

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• Consistencia y forma: acuosa ó líquida, blanda, pastosa y puede estar semi-formada, formada y dura.

• Olor

En este examen se

toma en cuenta las siguientes

características:

EXAMEN FÍSICO DE LAS HECES

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Color: El color marrón de las heces es provocado por la

estercobilina (color normal)

Moco: Su aparición en las deposiciones suele

ser reconocible macroscópicamente, se

encuentra finamente dividido y mezclado en las heces, dándole un

color brillante

Pus: Se presenta en pequeñas cantidades en

la enteritis y colitis de cualquier etiología. Pero la presencia brusca de

pus abundante es indicio de la evacuación a la luz intestinal de un absceso

próximo

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Sangre

Grasas

Restos de alimentos

Parásitos macrocopicos

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EXAMEN QUÍMICO

pH: Varía entre 6,8 y 7,2 dependiendo del régimen alimenticio.

Sangre oculta en heces

Azucares reductores

Marcadores de inflamación intestinal

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EXAMEN MICROSCÓPICO

El estudio microscópico de muestras fecales permite obtener datos con los cuales determinar:

Situación del funcionamiento digestivo.Infecciones intestinales causadas por bacterias, virus y hongos.Infecciones por parásitos intestinales o de órganos anejos.

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• Glóbulos Rojos: La presencia de eritrocitos en el examen de heces significa que hay sangrando en alguna parte del tracto gastrointestinal.

• Leucocitos: Si hay gran cantidad indica irritación bacteriana.

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CRISTALES

• Oxalato de calcio: son los cristales más abundantes en las heces, presentan forma de sobre, proceden de vegetales como las espinacas. • Cristales de colesterol

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Fosfato amónico-magnésico: Abundantes en las heces alcalinas en putrefacción; tienen forma de tapa de ataúd

Cristales de Charcot-Leyden: son incoloros, en forma de rombo con los extremos agudos y de tamaño variable. Provienen de la destrucción de los eosinófilos

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Cristales de Hematoidina: Los macrófagos fagocitan bacterias, cuerpos extraños y células para combatir las noxas. Los cristales de Hematoidina se forman en el interior de los macrófagos que han realizado eritrofagocitosis pero se pueden ver de igual forma cristales libres luego de 5 a 7 días de sangrado intersticial profuso.

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Método coproparasitoscópico directo

Es un método cualitativo, que sirve para la identificar la presencia de un determinado parásito. Preparaciones directas de heces frescas o no preservadas, los exámenes ordinarios se hacen con solución salina isotónica y lugol.

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Fundamento

• La solución salina isotónica da las condiciones adecuadas para que la célula se mantenga viva. El medio es ideal para todo tipo de parásito que pueda encontrarse en las muestras de heces, en cualquier etapa de su desarrollo.

• El lugol ha demostrado su eficacia para la tinción e identificación de parásitos intestinales. El yodo hace que se retarden los movimientos de los flagelados y permite distinguirlos, tiñe de amarillo los núcleos de los quiste, de pardo las vacuolas que contienen glucógeno y de azul los grano de almidón

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En un portaobjetos se coloca por

separado una gota de SSI y otra de

lugol

Con un aplicador de madera se toma

de 1 a 4 mg de heces

Se mezcla con la SSI hasta hacer una suspensión

homogénea

Se retiran las fibras y otros fragmentos

gruesos que se observen con el

aplicador

Se coloca el cubreobjetos

Se realiza lo mismo con las gota

de lugol

Se observa al microscopio a 10X

y 40X

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a) Solución salina fisiológica. Reconocer trofozoítos de protozoos y otros estadios de diagnóstico de helmintos y protozoos y elementos que aparecen en situaciones anormales.

El mejor método para detectar Entamoeba histolítica, Giardia lamblia, Balantidium coli, Trichomonas hominis y Blastocytis hominis.

b) Solución de Lugol. Colorear en forma temporal trofozoítos y quistes de protozoos. Inmovilizar larvas.

Se pueden identificar con facilidad quistes de protozoos.

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Muestras requeridas

• Heces frescas recolectadas en frasco estéril.

• Cuando la muestra es diarreica o líquida:Debe tomarse una muestra del fondo del frasco, o centrifugar una porción y examinar el sedimento. Si la muestra contiene moco, hacer otra preparación tomando muestra del moco.

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Entamoeba coli

Familia Entamoebidae

Clase Archamoebae

Género Entamoeba

Especie Entamoeba coli

Quiste de Entamoeba coli

Trofozoito de Entamoeba coli

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• ParasitosisNo patógeno. Comensal

• Vía de entrada

Oral, por contaminación fecal

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• Localización anatómicaIntestino grueso

• Fase infectanteQuiste

• Fase diagnósticaQuiste

• SíntomasNo produce síntomas

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AMIBA EN FRESCO

Método o técnica que se emplea para identificar parasitos en especifico cuando se sospecha de Entamoeba histolytica.

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FUNDAMENTOEs un método sencillo de

realizar y que nos ayudara en la búsqueda de protozoarios,

así como sus quistes y trofozoitos.

El diagnóstico de la amebiasis se realiza demostrando la presencia de trofozoitos o

quistes. Permite observar la motilidad de los

microorganismos: amibas y otro flagelados.

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TÉCNICA

La muestra se toma directamente del recto del paciente (rotación

delicada).

Utilizar hisopo estéril de algodón. Colocarlo en un tubo de ensaye con 2-3 ml de solución salina.

Tomar una gota de la muestra y colocarla en

el portaobjetos.

Colocar cubre objetos y observar a microscopio.

Lo que se busca es la presencia de trofozoitos de E. histolytica estos son móviles.

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ENTAMOEBA HISTOLYTICA

Familia: Entamoebidae

Clase: Archamoebae

Género: Entamoeba

Especie: Entamoeba histolytica

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Parasitosis

Amibiasis

• Causada por amiba

• Infección intestinal

• Es cosmopolita (países tropicales)

• 10% padece de esta

• Ingiere en forma de quiste

• Puede dañas distintos organos

Vía de entrada

Oral

Alimentos y agua contaminados con materia fecal.

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SÍNTOMAS

Dolor abdominal

Tenesmo

Diarrea

Disentería

Necrosis intestinal

Perforación del colon

Peritonitis severa

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CICLO BIOLÓGICO

Localización anatómica

Intestino grueso

Fase infectante

Quiste

Fase diagnóstica

Quiste

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MORFOLOGÍA

Trofozoito

Fase invasiva

Quiste

Fase infectante

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

-http://www.labsar.com/archivos/fichastecnicas/LUGOL%20PARASITOS.pdf

-http://www.webveterinaria.com/virbac/news25/compania.pdf

-http://www.gefor.4t.com/parasitologia/entamoeba_coli.html

-http://www.bvs.hn/Honduras/pdf/Manual%20Parasitologia%202007.pdf

-http://bacter-lab.blogspot.mx/2011/04/entamoeba-coli.html

-http://documents.mx/documents/para-amiba-en-fresco.html

http://medicina.udea.edu.co/parasitologia/Sarcodina.html