PELAKSANAAN CARE SUPPORT AND THREATMENT ( CST )

DI PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK TAHUN 2014

Jml Pddk : 199.303 JiwaKK : 49.219Kpdtn Pnddk : 11.487 /km2Laki-laki : 98.417 jiwaPerempuan : 100.886jiwaPemegang KTP : 136.277

GAMBARAN UMUM WILAYAH DATA WILAYAH KECAMATAN

CILANDAK TAHUN 2014

Peta wilayah Kecamatan Cilandak

BATAS WILAYAH

1.Utara : Kec. Kebayoran Baru2.Selatan : Kec. Limo Kotamadya DEPOK3.Timur : Kec Pasar Minggu4.Barat : Kec. Ciputat Kabupaten Tangerang

PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK

Berdiri : 1975Luas Tanah : 766 MLuas Bangunan : 1500 m2Daya Listrik : 55.000SERTIFIKASI ISO 9001-2008 SEJAK 24 NOV 2006

5

TERWUJUDNYA PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK MENJADI PUSAT PELAYANAN YANG BERMUTU

DENGAN TENAGA YANG PROFESIONAL DAN DAPAT DIJANGKAU OLEH SELURUH LAPISAN MASYARAKAT

1. Meningkatkan disiplin dan kinerja karyawan 2. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan Sumber Daya Manusia

dengan mengikuti pelatihan dan pendidikan, seminar-seminar / kursus menuju profesionalisme.

3. Meningkatkan daya saing dengan pelayanan kesehatan yang ada di sekitarnya.

4. .Mengembangkan sarana dan prasarana sesuai dengan standar pelayanan, untuk memuaskan pelanggan.

5. Menggalang kemitraan dengan masyarakat dan lintas sektoral yang berhubungan dengan bidang kesehatan.

Puskesmas Kec. Cilandak 2011

6

Melakukan Peningkatan serta perbaikan kualitas SDM. Sarana dan prasarana untuk menghasilkan pelayanan bermutu secara konsisten untuk memenuhi kepuasan pelanggan, serta mengikuti peraturan dan Perundang undangan yang berlaku

Puskesmas Kec. Cilandak 20114

Kami siap melayani tepat waktu, ramah dan Profesional, jika kami melanggar janji maka kami siap diberi sangsi sesuai Peraturan dan Perundang –undangan yang berlaku

7

: selalu tanggap terhadap keluhan pasien dan berempati terhadap penderitaan orang lain

: selalu mengembangkan pelayanan dan meningkatkan mutu untuk memenuhi kepuasan pelanggan

: mampu memberi pelayanan yang optimal untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

: selalu berupaya mengembangkan program kesehatan dengan semangat tinggi, kerjasama tim, untuk mencapai hasil yang optimal

: selalu menjaga hubungan yang baik dengan pelanggan, sesama karyawan serta menciptakan suasana aman, nyaman dan sejahtera

esponsif

ktual

ampu

ktif

armonis

8

I PELAYANAN DASAR1 U.P. UMUM PAGI : Setiap Hari Kerja 8.00 –

12.00 SORE : 13.00 – 16.00

2 U.P. GIGI : Setiap Hari Kerja 8.00 - Selesai

3 U.P. KESEHATAN IBU / IMUNISA: Setiap Hari Kerja 8.00 – Selesai

4 U.P. KELUARGA BERENCANA : Setiap Hari kerja 8.00 - selesaiII PELAYANAN DOKTER UMUM PLUS

1 U.P. GIZI : Setiap Hari Kerja

2345

UNIT KKR/HIV AIDS : Setiap Hari Kerja U.P ANAK /MTBS : Setiap Hari KerjaDIABETES MELITUS : Rabu dan JumatUNIT IMS : Selasa dan Rabu

6 LANSIA : Setiap Hari Kerja

7 PARU : Setiap Hari kerja

JENIS

LAYANAN

9

IV. RUMAH BERSALIN : 24 jam

V . PELAYANAN 24 JAM : Jam 15.30 – 7.30 pg

VI. PENUNJANG - Radiologi : Setiap Hari Kerja ( 8.00-selesai) - Laboratorium : Setiap hari Kerja ( 8.00-selesai)

III. PELAYANAN SPESIALIS

1 POLI SPESIALIS ANAK : Selasa dan Kamis : 10 - selesai

23

POLI SPESIALIS KANDUNGAN : Kamis : 11 - selesaiKONSULTASI PSIKOLOG : Kamis : 8.00 - selesai

JENIS

LAYANAN

PELAYANAN KESEHATAN

PUSKESMAS KEC. CILANDAK

JAMSOSTEK

ASKES

UMUM

KJS

KERJA SAMA PIHAK KETIGA ( KANTOR )

BKKBN/BPMPKB

JAMPERSAL

BPJS

- 1 Dokter - 1 Perawat - 1 Administrasi

- 1 Dokter - 2 Dokter/Konselor - 2 bidan - 1 Perawat/Konselor - 1 Administrasi - 1 Administrasi

- 1 Dokter - 1 Dokter - 2 Dokter - 1 Perawat - 2 Bidan - 2 Perawat - 1 Kader Muda - 1 Administrasi - 1 Administrasi

CST

MASALAHHIV-AIDS

IMS VCT/PITC

LASS TB-HIVPMTCT

LAYANAN TERPADU HIV / AIDS PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK

Alur Layanan di PuskesmasKecamatan Cilandak

Jakarta Selatan

Modul 4, Halaman 12

- Datang Sendiri- UPU/UPA/KIA/

UPG/RB/Unit Lain

Menangani: ODMK,VCT/CSTMenangani: ODMK,VCT/CST, - Lab

Kasus Remaja, NAPZA/IPWL Kasus Remaja, NAPZA/IPWL - Radiologi - Unit Lain

Terkait

KONSELING

PASIEN BARU PASIEN LAMA

LOKET

UKKR(Unit Konsultasi

Keluarga dan Remaja)

RUJUKEKSTERNAL

(RS)

RUJUKINTERNAL

OBAT

PULANG

ALUR LAYANAN VCT / CST MELATIdi PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK

ALUR RUJUKAN KE RSUD TARAKANALUR RUJUKAN KE RSUD TARAKAN( tergantung kasus )

PASIEN DENGAN HASIL PASIEN DENGAN HASIL RAPID TEST (+)RAPID TEST (+)

KONSELING PASCA TEST

INISIASI ARV DI PUSKESMAS

RUJUKAN EKSTERNAL (TERGANTUNG KASUS)

RUJUK KE RSUD TARAKAN

ALUR PEMERIKSAAN HIV UNTUK IBU HAMIL DI PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK

IBU HAMIL IBU HAMIL DTG DTG KE KE PKMPKM

ANAMNESAPEMERIKSAAN FISIK KONSELING PMTCT

DI UNIT KIA

INFORMEDINFORMEDCONCENT &CONCENT &PENGANTARPENGANTAR

LABLAB

HASIL DIBERIKAN PADA KONSELOR

POSITIF (+)LANGSUNG INISIASI

DI UNIT VCT/CST

NEGATIF (-)CEK ULANG

3 BLN KEMUDIAN

LOKETLOKET LOKETLOKET

ALUR BAYI / ANAK YANG DI CURIGAI

HIV/SALAH SATU DARI ORANG TUA POSITIF HIV

PASIEN DATANG LOKET POLI VCT

DI CURIGAI/ORANG TUA

HIV (+)

HASIL LAB DIBERIKAN PADA KONSELOR

HASIL POSITIF (+)RUJUKAN EKSTERNAL KE

RSUD TARAKANDI DAMPINGI PETUGAS

HASIL NEGATIF (-)BERIKAN KONSELING POST TES

INFORMEDCONCENT &

PENGANTAR LABPASIEN DATANG LOKET POLI VCT

DI CURIGAI /ORANG TUA

HIV (+)

HASIL LAB DIBERIKAN PADA KONSELOR

HASIL POSITIF (+)RUJUKAN EKSTERNAL KE

RSUD TARAKANDI DAMPINGI PETUGAS

HASIL NEGATIF (-)BERIKAN KONSELING POST TES

INFORMEDCONCENT &

PENGANTAR LAB

PEMERIKSAAN:1.Screening TB2.CD43.Darah Rutin4.Fungsi Hati 5.Fungsi Ginjal

CD4 > 200

CD4 < 200

TB Non -TB

OAT

ARV

ARV

CD4 < 350 ARV

Rujuk RS

Bagan Alur Pemberian ARV

Perempuan HIV + HIV +

Tidak Hamil HamilHamil

Mulai Terapi ARV sedini mungkin, tanpa memandang umur kehamilan, stadium klinis dan jumlah CD4

Terapi Sesuai Kriteria ARTDewasa

Alur, bila hasil test HIV

negatif (-)

TEST HIV TEST HIV NEGATIF (-)NEGATIF (-)

Konseling ,tunggu Window period

Memberikan jadwal VCT 3 bulan berikutnya

Konseling Pengurangan Risiko

Ibu HIV + Melahirkan

Menyusui Tidak Menyusui

Ibu Terapi ARV

Bayi Terapi ARV

ARV sesuai terapi

dewasa

DATA LAYANAN HIV PUSKESMAS KECAMATAN

CILANDAK

Jumlah klien VCT dan HIV PositipJumlah klien VCT dan HIV Positip

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN USIA

TAHUN 2013

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN USIA

TAHUN 2014 (Jan-Juni)

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN JENIS KELAMIN

TAHUN 2013

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN JENIS KELAMIN

TAHUN 2014TAHUN 2014

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN FAKTOR RESIKO

TAHUN 20132013

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN FAKTOR RESIKO

TAHUN 20142014

psg

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN WILAYAH TEMPAT

TINGGAL TAHUN 20132013

Luar wilayah

JUMLAH KASUS HIV POSITIF BERDASARKAN WILAYAH TEMPAT

TINGGAL TAHUN 20142014

No Data Ibu dan bayi 2012 2013 2014

1 Jumlah ibu hamil mendapat tes HIV 454 856 889

2 Jumlah ibu hamil HIV + 0 1 1

3 Ibu hamil mendapat ARVHIV + 0 1 1

4 Bayi HIV + dari Ibu HIV + 0 0 0

Cakupan PPIA Puskesmas Kecamatan

Cilandak

NO.CST

INISIAL USIA GENDERFAKTOR RISIKO

JENIS ARVADHERE

NCEKET

YL 29 th P Pasangan RistiTenovovir

HifiralEvafiren

>95% -

AM 27 th P Pasangan RistiDuviralNeviral

>95% -

RG 35 th L PenasunDuviralEvafiren

>95% -

DI 35 th L PenasunDuviralEvafiren

>95% -

PD 35 th L PenasunDuviralNeviral

>95% -

FD 37 th L PeansunDuviralNeviral

>95% -

AS 27 TH L PenasunDuviralEfaviren

>95%

UT 27 th L PenasunDuviralNeviral >95% -

JL 38 th L PenasunDuviralEvafiren >95% -

SR 29 th P Psngan RistiTenovovirEvafiren

Lamifudin>95% -

MT 35 th P Psngan RistiDuviralNeviral >95% -

DATA PASIEN MENGAKSES ARV DI PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK TAHUN 2014

NO.CST

INISIAL USIA GENDERFAKTOR RISIKO

JENIS ARV

AD HERENCE

KET

IS 28 th L PenasunDuviralEvafiren >95% -

LS 28 th P Pasangan Risti

HiviralStaviralNeviral

>95% -

AS 26 th L PenasunDuviralEvafiren >95% -

ED 27 th P Pasangan resti

DuviralNeviral

>95%

IL 40 th L Waria DuviralNeviral

>95%

RW 37 th L LSL DuviralEfavirenz

>95%

DATA PASIEN MENGAKSES ARV DI PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK TAHUN 2014

PKM CILANDAK SEBAGAI SATELIT ARV

Januari 2013, Puskesmas Cilandak mulai bekerjasama dengan YPI Pelita Ilmu dalam akses pemberian ARV ( dengan kuota terbatas )

Januari 2014, Puskesmas Cilandak mulai bekerjasama dengan RSUD Tarakan dan menjadi satelit ARV dengan pengampu dari RSUD Tarakan

Sampai saat ini jumlah ODHA yang sedang menjalani terapi ARV orang

Kerjasama/kemitraan dengan LSM Stigma,Kapeta,PPKUI dan layak

17

KEGIATAN YANG DILAKUKAN TERKAIT HIV

Dalam Gedung :

Sosialisasi PPIA kepada masyarakat (ibu hamil) salah satunya melalui kelas ibu hamil

Sosialisasi internal kepada petugas kesehatan terkait HIV AIDS dan layanan yang ada

KEGIATAN YANG DILAKUKANKEGIATAN YANG DILAKUKAN TERKATERKAIT HIV IT HIV

Luar Gedung :

Sosialisasi ke sekolah ( ABAT ), masyarakat, terutama melalui Posyandu

Sosialisasi IBI, BPM,TOMA,TOGA, lintas sektor

Dokling ke populasi kunci bekerjasama dengan LSM

Pertemuan ODHA

Kunjungan rumah pasien ODHA bekerjasama dengan Program Perkesmas

TANTANGAN DAN HAMBATAN/KELEMAHAN

Keterbatasan SDM dengan tupoksi ganda ( petugas yang sudah dilatih tidak terlibat secara optimal dalam pelayanan HIV )

Sistem pencatatan-pelaporan terkait SIHA dan pencatatan kohort ARV belum optimal

RENCANA TINDAK LANJUT

Penguatan SDM terkait petugas CST ( perlu pelatihan / refreshing tim CST terutama untuk dokter dan paramedis )

Validasi data pencatatan dan pelaporan SIHA dan ARV,melalui kegiatan monitoring dan evaluasi baik dari Suku Dinas Kesehatan maupun Dinas Kesehatan Provinsi

FOTO KEGIATAN

SOSIALISASI HIV KE MASYARAKAT DI PKL CIPETE SELATAN

SOSIALISASISOSIALISASI ABAT KE SMK 20 ABAT KE SMK 20 DI JAKSELDI JAKSEL

ODHA MEETING DI PKM KECAMATAN CILANDAK

MOBILE VCT KE POPULASI KUNCI