panitia seleksi terbuka dan kompetitif...

11
PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG TAHUN 2019 Sekretariat: Badan Kepegawaian Daerah (BKD) Jl. Surohadikusumo 1, Pemalang, Jawa Tengah 52312 ____________________ ________ Website : bkd.pemaiangkab.go.id ___________________________ PENGUMUMAN Nomor : 02/PANSEL.JPTP/XII/2019 SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG TAHUN 2019 DASAR HUKUM 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara; 2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah; 3. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil; 4. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2019 tentang Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Secara Terbuka dan Kompetitif Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2019 tentang Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Secara Terbuka dan Kompetitif di Lingkungan Instansi Pemerintah di Lingkungan Instansi Pemerintah; 5. Peraturan Daerah Kabupaten Pemalang Nomor 13 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Pemalang Nomor 13 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Pemalang; 6. Keputusan Bupati Pemalang Nomor 28 Tahun 2CT9 Tentang Pembentukan Panitia Seleksi Terbuka dan Kompetitif Rotasi/Mutasi dan Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pemalang Tahun 2019. Dalam rangka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pemalang, sesuai dengan Surat Ketua Komisi Aparatur Negara Nomor : B-4151/KASN/12/2019 tanggal 2 Desember 2019 perihal Rekomendasi Rencana Seleksi Terbuka JPT Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pemalang, bersama ini kami mengundang Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan untuk mendaftarkan diri mengikuti Seleksi Terbuka dan Kompetitif Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pemalang Tahun 2019. A. FORMASI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA YANG LOWONG Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama yang lowong dan akan diisi melalui Seleksi Terbuka dan Kompetitif adalah : 1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pemalang; 2. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan kabupaten Pemalang; 3. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Pemalang;

Upload: others

Post on 06-Sep-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG TAHUN 2 0 1 9Sekretariat: Badan Kepegawaian Daerah (BKD)

Jl. Surohadikusumo 1, Pemalang, Jawa Tengah 52312 ____________________________ Website : bkd.pemaiangkab.go.id___________________________

PENGUMUMANNom or : 02/P A N SE L .JP T P /X II/2019

SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANGTAHUN 2 0 1 9

D A S A R H U K U M

1. U ndang-U ndang Nomor 5 T ahun 2014 ten tan g A p ara tu r Sipil Negara;

2. U ndang-U ndang Nomor 23 T ah u n 2014 ten tan g P em erin tahan D aerah

sebagaim ana te lah beberapa kali d iu b ah te rak h ir dengan U ndang-U ndang Nomor 9 T ahun 2015 ten ta n g P e ru b ah an K edua A tas U ndang-U ndang Nomor 23 T ahun 2014 ten tan g P em erin tahan D aerah;

3. P e ra tu ran P em erin tah Nomor 11 T ah u n 2017 ten tan g M anajem en Pegawai Negeri Sipil;

4. P e ra tu ran M enteri P endayagunaan A para tu r N egara d an Reform asi B irokrasi Nomor 15 T ah u n 2019 ten tan g Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi Secara T erbuka

dan Kom petitif P e ra tu ra n M enteri P endayagunaan A p ara tu r N egara d an Reform asi

B irokrasi Nomor 15 T ahun 2019 ten tan g Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi Secara T erbuka d an Kom petitif di L ingkungan In s tan si Pem erin tah di L ingkungan In stan si Pem erin tah;

5. P e ra tu ran D aerah K abupaten Pem alang Nomor 13 T ah u n 2019 ten tan g P erubahan Atas P e ra tu ran D aerah K abupaten Pem alang Nomor 13 T ah u n 2016 ten tan g P em ben tukan d an S u su n a n P erangkat D aerah K abupaten Pem alang;

6. K epu tusan B upati Pem alang Nomor 28 T ahun 2CT9 T entang P em ben tukan Panitia Seleksi T erbuka d an Kom petitif R o tas i/M u tasi d an Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten Pem alang T ah u n 2019.

D alam ran g k a Pengisian J a b a ta n Pim pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten Pem alang, se su a i dengan S u ra t K etua Komisi A para tu r Negara Nomor : B -4 1 5 1 /K A S N /1 2 /2 0 1 9 tanggal 2 D esem ber 2 0 1 9 perihal R ekom endasi R encana Seleksi T erbuka JPT P ra tam a di L ingkungan P em erin tah K abupaten

Pem alang, b e rsam a ini kam i m engundang Pegawai Negeri Sipil di L ingkungan Pem erin tah K ab u p aten /K o ta /P ro v in si di Provinsi Ja w a T engah yang m em enuhi p e rsy ara tan u n tu k m en d afta rk an diri m engikuti Seleksi T erbuka d an Kompetitif Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten

Pem alang T ah u n 2019.

A . F O R M A S I J A B A T A N P IM P IN A N T IN G G I P R A T A M A Y A N G L O W O N G

Ja b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a yang lowong d an ak an diisi m elalui Seleksi

T erbuka dan Kom petitif ad a lah :

1. Kepala D inas K esehatan K abupaten Pem alang;2. Kepala D inas Pendid ikan dan K ebudayaan k a b u p a ten Pem alang;3. Kepala D inas P en an am an Modal dan Pelayanan T erpadu S a tu P in tu K abupaten

Pem alang;

Page 2: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

4. Kepala B adan P enanggulangan B encana D aerah K abupaten Pem alang;

5. Kepala B adan K esatuan B angsa dan Politik K abupaten Pem alang.

B. KETENTUAN PERSYARATAN

1. Persyaratan Pelam ar

a. B e rs ta tu s sebagai Pegawai Negeri Sipil pad a Pem erintah K abupaten /K o ta /P rov in si di W ilayah Provinsi Ja w a Tengah;

b. B erusia m aksim al 56 ta h u n per 8 Januari 2020;c. M enduduki p an g k a t paling ren d ah Pem bina golongan ru an g IV /a bagi

pe lam ar dari J a b a ta n A dm inistrator dan bagi pe lam ar dari J a b a ta n Fungsional m inim al jen jang Ahli M adya paling singkat 2 (dua) tah u n ;

d. Sedang a ta u p e rn ah m enduduk i J a b a ta n ad m in istra to r a ta u J F jen jang ahli m adya paling singkat 2 (dua) tah u n ;

e. Memiliki pengalam an J a b a ta n dalam bidang tu g as yang te rk a it dengan J a b a ta n yang ak an d iduduk i secara kum ula tif paling k u ran g selam a 5 (lima) tah u n ;

f. B erpendid ikan paling ren d ah S arjana a ta u Diplom a IV;

g. Penilaian S asa ran Kinerja Pegawai (SKP) paling k u ran g bernilai baik dalam 2 (dua) ta h u n terakh ir;

h. Tidak p e rn ah d ip idana pen ja ra k a ren a m elakukan tin d ak p idana korupsi;i. Tidak sedang m enjalan i pem eriksaan d u gaan pelanggaran disiplin a ta u

sebagai te rsan g k a pelaku tin d ak pidana;

j. Tidak p e rn ah a ta u sedang m enjalani h u k u m an disiplin tingkat sedang a ta u berat;

k. Memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan telah m enyam paikan S u ra t P em beritahuan T ah u n an (SPT) pajak terakh ir;

l. Telah m elaporkan L aporan H arta K ekayaan Penyelenggara Negara (LHKPN)/ e-LHKPN lapo ran ta h u n terakh ir;

m. S ehat ja sm an i, rohan i dan bebas dari na rk o b a yang d ib u k tik an dengan su ra t

ke te rangan dari R um ah Sakit Pem erintah;n. Memiliki rekam je jak ja b a ta n , in teg ritas dan m oralitas yang baik;o. M endapat p e rse tu ju an /re k o m e n d as i dari Pejabat Pem bina Kepegawaian baik

PNS dari Pem erin tah K abupaten Pem alang m a u p u n dari lu a r Pem erin tah

K abupaten Pem alang.

2. Persyaratan A dm inistrasi

K elengkapan dokum en p ersy ara tan adm in istrasi m eliputi:

a. S u ra t L am aran yang d itan d a tan g an i sendiri oleh pelam ar di a ta s m eterai Rp 6 .000 ,- (enam ribu rupiah) yang d itu ju k an kepada P an itia Seleksi T erbuka

dan Kom petitif Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten Pem alang T ahun 2019;

b. P ernyataan M endaftarkan Diri yang telah diisi dan d itanda tangan i oleh pelam ar di a ta s m atera i Rp 6 .000,- (enam ribu rupiah), sesua i dengan form at

Lam piran I;

c. D aftar R iwayat H idup (DRH) sesua i dengan form at L am piran II;

d. Foto Copy K artu T anda P enduduk (KTP) E lektronik yang dilegalisir oleh D inas K ependudukan d an P en ca ta tan Sipil setem pat;

- 2 -

Page 3: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

e- Foto Copy S u ra t K epu tusan P engangkatan dalam J a b a ta n A d m in is tra to r/Ja b a ta n Fungsional Ahli M adya yang dilegalisir oleh pe jabat dari P erangkat D aerah yang m em bidangi u ru sa n kepegaw aian setem pat;

f. Foto Copy S u ra t K epu tusan K epangkatan te rak h ir yang dilegalisir oleh

pe jabat dari Perangkat D aerah yang m em bidangi u ru s a n Pendidikan dan Pelatihan setem pat;

g. Foto Copy ljazah te rak h ir yang dilegalisir oleh P ejabat yang berw enang;

h. Foto Copy Sertifikat T anda T am at Pendid ikan d an Pelatihan K epem im pinan (STTPL) Tk. Ill bagi p eserta seleksi dari J a b a ta n A dm inistra to r yang dilegalisir oleh pe jabat dari P erangkat D aerah yang m em bidangi u ru s a n Pendidikan dan Pelatihan setem pat;

i. Foto copy karya ilm iah d a n /a ta u buk ti pub likasi karya ilm iah dan sertifikat d ik lat ja b a ta n fungsional bagi p eserta seleksi dari P ejabat Fungsional yang dilegalisir oleh pe jabat dari P erangkat D aerah yang m em bidangi u ru sa n Pendid ikan d an P elatihan setem pat;

j. S u ra t P ernyataan tidak p e rn ah d ija tuh i h u k u m a n p idana a ta u sedang te rsan g k u t k a su s p idana d a n /a ta u tidak pe rn ah d ija tuh i h u k u m an disiplin

a ta u sedang dalam proses pem eriksaan disip lin pegawai yang d ibubuh i m eterai Rp 6 .000 ,- (enam ribu rupiah) sesua i dengan form at L am piran III;

k. S u ra t P e rse tu ju an /R ek o m en d asi dari Pejabat Pem bina Kepegawaian bagi PNS di L ingkungan Pem erin tah K abupaten Pem alang m au p u n PNS di lu a r P em erin tah K abupaten Pem alang sesua i dengan form at L am piran IV;

l. Foto Copy Penilaian SKP 2 (dua) ta h u n terakh ir;

m. S u ra t k e te rangan S eh a t J a sm a n i dan S u ra t ke te rangan B ebas N arkotika dari

R um ah Sakit Pem erintah;

n. M elam pirkan foto copy LHKPN ta h u n terakh ir;

o. Pak ta In teg ritas sesua i dengan form at dalam L am piran V;

p. M enyusun g a g asa n /m a k a la h sesua i dengan k e te n tu an yang telah d ite tapkan

(rangkap 2) ; d an

q. Pas foto berw arna u k u ra n 4 x 6 cm (latar belakang w arna m erah) sebanyak 4

(empat) lem bar.

- 3 -

Page 4: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

- 4 -

3. Tata Cara Pendaftaran

a. Pendaftaran Seleksi Terbuka dan Kompetitif Pengisian Jab a tan Pimpinan Tinggi Pratam a di Lingkungan Pem erintah Kabupaten Pemalang Tahun 2019 dibuka m ulai hari Rabu tanggal 4 Desember 2019 dan d itu tup pada hari Rabu tanggal 18 Desember 2019;

b. Pendaftaran Seleksi Terbuka dan Kompetitif Pengisian Jab a tan Pimpinan Tinggi Pratam a di Lingkungan Pem erintah Kabupaten Pemalang dilakukan melalui 2 (dua) cara yaitu:1) M en d afta r s e c a ra lan g su n g ;

Pelam ar mengirimkan sendiri berkas lam aran yang berisi formulir yang telah diisi dan kelengkapan persyaratan adm inistrasi lainnya kepada Panitia Pengisian Jab a tan Pimpinan Tinggi Pratam a di Lingkungan Pem erintah K abupaten Pemalang Tahun 2019 melalui Sekretariat Panitia Seleksi Terbuka dan Kompetitif di Rum ah Dinas Sekretaris Daerah K abupaten Pemalang Jl. A. Yani Selatan No. 50 Kelurahan Mulyoharjo, Kecam atan Pemalang pada :

a) Hari Senin sam pai dengan Kamis Pukul 07.30 WIB sam pai dengan 16.00 WIB;

b) Hari Ju m ’a t Pukul 07.30 WIB sam pai dengan 11.00 WIB; danc) Hari Sabtu Pukul 07.30 WIB sam pai dengan 16.00 WIB.

2) M en d afta r s e c a ra online

M endaftar secara online melalui e-mail d ilakukan dengan mengirim hasil scan Surat Lam aran beserta kelengkapan lam piran dokumen persyaratan yang dim asukkan ke dalam sa tu folder, dan folder diberi nam a sesuai dengan nam a pelamar, melalui e-mail ke alam at : p a n se l.p m l2 0 19@ gm ail.com dengan keten tuan :

a) Batas w aktu terakhir pendaftaran melalui e-mail pada 18 Desember 2019 pukul 16.00 WIB;

b) Kelengkapan dokum en persyaratan adm inistrasi secara fisik disam paikan kepada Panitia Seleksi pada tanggal 18 Desember 2019 pada jam kerja.

3) Uji G agasan /M akalah ;

Penyusunan Uji G agasan/M akalah dalam Seleksi Terbuka dan Kompetitif Pengisian Jab a tan Pimpinan Tinggi Pratam a di Lingkungan Pem erintah Kabupaten Pemalang Tahun 2019 dengan ketentuan sebagai berikut :

1) Pelam ar m enyusun uji gagasan /m akalah dengan tem a Pencapaian Visi dan Misi Bupati Pemalang Melalui Optimalisasi Tugas Fungsi sesuai Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama yang Dilamar;

2) Sistem atika Penulisan G agasan/M akalah dengan su su n an sebagai berikut:a) Bab I. Pendahuluan yang m eliputi :

A. Latar belakang;B. Manfaat dan Tujuan;C. Perum usan m asalah.

Page 5: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

b) Bab II. P em b ah asan yang m eliputi :A. Kondisi eksisting;

B. K ebijakan dan Strategi yang h a ru s d ilakukan sesu a i dengan RPJMD K abupaten Pem alang T ahun 2016-2021;

C. Inovasi yang d ilakukan dalam U paya Pencapaian Visi dan Misi B upati Pem alang Melalui O ptim alisasi Tugas Fungsi sesua i J a b a ta n Pim pinan Tinggi P ra tam a yang Dilam ar;

D. K endala yang d ihadapi dan Solusinya.c) Bab III. P en u tu p yang m eliputi :

A. K esim pulan;B. Saran .

3) Uji g a g asa n /m a k a la h ditu lis dengan u k u ra n k e rta s A4, h u ru f B ookm an Old Style u k u ra n 12, spasi double, m inim al 15 ha lam an dilam piri dengan b ah an p resen tasi dalam b en tu k pow er po in t;

4) Penyerahan n a sk a h g ag asa n /m a k a la h d ilakukan b e rsam aan dengan dokum en p e rsy ara tan adm in istrasi s a a t pen d afta ran bagi yang m endafta r secara langsung, sedangkan bagi yang m endafta r secara online d ap a t dikirim m elalui em ail : p a n s e l .p m l2 0 1 9Caamail.com

C. TAHAPAN SELEKSI

Seleksi T erbuka d an Kom petitif Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a K abupaten Pem alang T ahun 2019 d ilak san ak an dengan ta h a p a n dan jadw al sebagai beriku t :

- 5 -

NO KEGIATAN TANGGALPELAKSANAAN

1 P engum um an 3 - 1 8 D esem ber 2019

2 P elam aran / P endaftaran 4 - 1 8 D esem ber 2019

3 Seleksi A dm inistrasi, rekam jejak , in tegritas dan m oralitas

19 D esem ber 2019

4 P engum um an Hasil Seleksi A dm inistrasi berkas pendaftaran

19 D esem ber 2019

5 Seleksi/T es K om petensi J a b a ta n (A ssessm ent Center)

20 - 21 D esem ber 2019

6 P engum um an Hasil Seleksi Kom petensi 26 D esem ber 2019

7 Uji G agasan (Presentasi dan W awancara) 26 - 27 D esem ber 2019

8 P enetapan d an P engum um an hasil ak h ir 28 D esem ber 2019

9 Penyam paian Hasil Akhir ke Pejabat yang berw enang

30 D esem ber 2019

10 Penyam paian dari Pejabat yang berw enang kepada B upati se laku Pejabat Pem bina Kepegawaian (PPK)

30 D esem ber 2019

11 K oordinasi ke Komisi A para tu r Sipil Negara 31 D esem ber 2019 - 6 Ja n u a r i 2020

12 Penetapan 7 J a n u a r i 2020

13 Pelantikan 8 Ja n u a r i 2020

Page 6: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

- 6 -

D. KETENTUAN LAIN-LAIN

1. Pelam ar yang m em enuhi kelengkapan berkas ad m in istras i ak an diproses lebih lan ju t sesua i dengan k e te n tu an yang d ipersyara tkan ;

2. Pelam ar yang tidak m em enuhi syara t seleksi adm in is tras i, b e rkas lam aran

tidak d ikem balikan d an m enjadi arsip Pan itia Seleksi;3. Dalam seleksi ini tidak d ikenakan biaya a ta u p u n g u tan dalam b en tu k apapun ;4. Peserta yang lalai m engikuti perkem bangan inform asi m enjadi tanggungjaw ab

Peserta;5. Peserta agar m engikuti inform asi lengkap m engenai p e rsy ara tan dan

kelengkapan berkas adm in istras i pendaftaran d a p a t d iliha t d an d iu n d u h di w ebsite : b k d .p e m a la n g k a b .g o .id ; d an

6. K epu tusan P an itia Seleksi bersifa t m u tlak dan tidak d a p a t diganggu gugat.

Pem alang, 3 D esem ber 2019

PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF

PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

Page 7: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

Lampiran I

SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI

Yang b e rtan d a tan g an di baw ah ini:

1. Nam a : ..........................................................................

2. NIP : ........................................................................

3. P angkat/G o l.R uang : ........................................................................

4. J a b a ta n : ........................................................................

5. Unit Kerja : .........................................................................

M enyatakan dengan sesungguhnya bahw a sa} a :

1. M endaftarkan d iri/m e lam ar sebagai Calon Pejabat P im pinan Tinggi P ra tam a Kepala

..................................................................................... K abupaten Pem alang T ahun 2019 dan

bersed ia m elengkapi segala p e rsy ara tan yang berlaku.

2. Akan tu n d u k p a d a k e ten tu an yang berlaku dan tid ak ak an m e n u n tu t ap ap u n

te rh ad ap hasil seleksi pen d afta ran d ir i/la m a ra n ini.

Dem ikian S u ra t P ernyataan ini d ib u a t u n tu k d ip ergunakan sebagaim ana m estinya.

............................................2019Yang m em buat pe rn y a taan ,

M eterai Rp 6.000,-

NIP.

Page 8: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

IV. RIWAYAT DIKLAT TEKNIS

NO NAMA DIKLATPENYELENGGARA/

KOTALAMA DIKLAT

1

2

3

V. RIWAYAT PENDIDIKAN (diisi m ulai jenjang SMA/SMK)

NO JENJANGSEKOLAH / PERGURUAN

TINGGITAHUN LULUS

1 SMA/SMK

2 Diploma III

3 S -l

4 S-2

VI. RIWAYAT JABATAN (seluruh riw ayat jabatan)

NO JABATAN INSTANSILAMA MENJABAT

(BULAN)

1

2

3

4

5

VII. RIWAYAT PENGHARGAAN

NO JENIS PENGHARGAAN DIBERIKAN OLEH TAHUN

1

2

3

4

5

6

Catatan : Bukti penghargaan dilam pirkan

Page 9: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

Lampiran III

SURAT PERNYATAANTIDAK PERNAH ATAU SEDANG MENJALANI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT

SEDANG ATAU BERAT

Yang b e rtan d a tan g an di baw ah ini:

1. Nam a : .............

2. NIP : .............

3. P angkat/G o l.R uang : .............

4. J a b a ta n : .............

5. Unit Kerja : .............

M enyatakan dengan sesungguhnya bahw a saya:

a. Tidak pe rn ah d ija tu h i h u k u m an disiplin tingkat Sedang a ta u Berat;

b. Tidak sedang m enja lan i h u k u m a n disiplin tingkat Sedang a ta u Berat;

c. Tidak sedang dalam proses pem erik saan d u gaan pelanggaran disiplin;

d. Tidak p e rn ah d an / a ta u sedang dalam proses p e rk a ra p idana , baik tin d ak p idana

ke jah a tan m a u p u n pelanggaran .

Dem ikian S u ra t P ernyataan ini d ib u a t u n tu k d ipergunakan sebagaim ana m estinya.

...... , .............................................2019Yang m em buat pe rn y a taan ,

M eterai Rp 6.000,-

NIP.

Page 10: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

Lampiran V

PAKTA INTEGRITAS

Yang b e rtan d a tan g an d ibaw ah ini :

Nam a : ...................................................................................

NIP : ...................................................................................

Pangkat/G ol. R uang : ...................................................................................

J a b a ta n : ...................................................................................

U nit Kerja : ...................................................................................

D engan ini m enya takan kom itm en u n tu k m elak san ak an P e ra tu ran B upati Pem alang

ten tang U raian T ugas sesua i dengan J a b a ta n Pim pinan Tinggi P ra tam a yang dilam ar.

Apabila se te lah terpilih sebagai ..................................................................................

K abupaten Pem alang te rb u k ti tidak m am pu m elak san ak an tu g as d an w ew enang

sebagaim ana d ia tu r dalam P e ra tu ran B upati ten tan g U raian T ugas sesua i dengan

J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a yang dilam ar, Saya bersed ia m en g u n d u rk an diri.

Dem ikian su ra t p e rn y a taan ini d ib u a t dengan sesu n g g u h n y a u n tu k d ap a t

d ipergunakan sebagaim ana m estinya.

........................................ 2019

Yang m em buat,

NIP.

Page 11: PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF ...kepegawaian.kebumenkab.go.id/v5/wp-content/uploads/2019/...Pemerintah Kabupaten/Kota/Provinsi di Provinsi Jawa Tengah yang memenuhi persyaratan

PANITIA SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG TAHUN 2 0 1 9Sekretariat: Badan Kepegawaian Daerah (BKD)

Jl. Surohadikusumo 1, Pemalang, Jawa Tengah 52312 ____________________________ Website : bkd.pemaiangkab.go.id___________________________

PENGUMUMANNom or : 02/P A N SE L .JP T P /X II/2019

SELEKSI TERBUKA DAN KOMPETITIF PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANGTAHUN 2 0 1 9

D A S A R H U K U M

1. U ndang-U ndang Nomor 5 T ahun 2014 ten tan g A p ara tu r Sipil Negara;

2. U ndang-U ndang Nomor 23 T ah u n 2014 ten tan g P em erin tahan D aerah

sebagaim ana te lah beberapa kali d iu b ah te rak h ir dengan U ndang-U ndang Nomor 9 T ahun 2015 ten ta n g P e ru b ah an K edua A tas U ndang-U ndang Nomor 23 T ahun 2014 ten tan g P em erin tahan D aerah;

3. P e ra tu ran P em erin tah Nomor 11 T ah u n 2017 ten tan g M anajem en Pegawai Negeri Sipil;

4. P e ra tu ran M enteri P endayagunaan A para tu r N egara d an Reform asi B irokrasi Nomor 15 T ah u n 2019 ten tan g Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi Secara T erbuka

dan Kom petitif P e ra tu ra n M enteri P endayagunaan A p ara tu r N egara d an Reform asi

B irokrasi Nomor 15 T ahun 2019 ten tan g Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi Secara T erbuka d an Kom petitif di L ingkungan In s tan si Pem erin tah di L ingkungan In stan si Pem erin tah;

5. P e ra tu ran D aerah K abupaten Pem alang Nomor 13 T ah u n 2019 ten tan g P erubahan Atas P e ra tu ran D aerah K abupaten Pem alang Nomor 13 T ah u n 2016 ten tan g P em ben tukan d an S u su n a n P erangkat D aerah K abupaten Pem alang;

6. K epu tusan B upati Pem alang Nomor 28 T ahun 2CT9 T entang P em ben tukan Panitia Seleksi T erbuka d an Kom petitif R o tas i/M u tasi d an Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten Pem alang T ah u n 2019.

D alam ran g k a Pengisian J a b a ta n Pim pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten Pem alang, se su a i dengan S u ra t K etua Komisi A para tu r Negara Nomor : B -4 1 5 1 /K A S N /1 2 /2 0 1 9 tanggal 2 D esem ber 2 0 1 9 perihal R ekom endasi R encana Seleksi T erbuka JPT P ra tam a di L ingkungan P em erin tah K abupaten

Pem alang, b e rsam a ini kam i m engundang Pegawai Negeri Sipil di L ingkungan Pem erin tah K ab u p aten /K o ta /P ro v in si di Provinsi Ja w a T engah yang m em enuhi p e rsy ara tan u n tu k m en d afta rk an diri m engikuti Seleksi T erbuka d an Kompetitif Pengisian J a b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a di L ingkungan Pem erin tah K abupaten

Pem alang T ah u n 2019.

A . F O R M A S I J A B A T A N P IM P IN A N T IN G G I P R A T A M A Y A N G L O W O N G

Ja b a ta n P im pinan Tinggi P ra tam a yang lowong d an ak an diisi m elalui Seleksi

T erbuka dan Kom petitif ad a lah :

1. Kepala D inas K esehatan K abupaten Pem alang;2. Kepala D inas Pendid ikan dan K ebudayaan k a b u p a ten Pem alang;3. Kepala D inas P en an am an Modal dan Pelayanan T erpadu S a tu P in tu K abupaten

Pem alang;