KOTA PAR AMAN

PEMERINTAH KOTA PARIAMANPANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGIPRATAMA

Jin, Imam Bonjol No. 44 Pariaman Telp. 0751 - 92202, 91012Fax. 91012 Pariaman

PENGUMUMAN

NOMOR ; 800 / 001 / PANSEL-PRM - 2021

SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

SEKRETARIS DABRAH KOTA PARIAMAN TAHUN 2021

Sesuai yang diamanatkan dalam Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur SipilNegara, Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2017 tentang Manajemen PNS dan Peraturan MenteriPendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi RI Nomor 15 Tahun 2019 tentang PengisianJabatan Pimpinan Tinggi Secara Terbuka dan Kompetitif di Lingkungan Instansi Pemerintah sertaRekomendasi Komisi Aparatur Sipil Negara Nomor : B-204/KASN/0I/202I, Tanggal 18 Januari 2021Hal : Rekomendasi Rencana Seleksi Terbuka JPT Pratama di Lingkungan Pemerintah Kota Pariaman,maka kami membuka kesempatan kepada Aparatur Sipil Negara yang berminat dan memenuhipersyaratan yang ditentukan untuk mendaftarkan diri dan mengikuti seleksi terbuka Jabatan PimpinanTinggi Pratama Sekretaris Daerah Kota Pariaman dengan ketentuan sebagai berikut:

A. PERSYARATAN

1. Berstatus sebagai PNS di lingkungan Pemerintah Kota Pariaman dan PNS seluruhIndonesia;

2. Memiliki kualifikasi pendidikan paling rendah Saijana atau Diploma IV;3. Pangkat / Gol. Ruang minimal Pembina Tk. 1 (IV/b);4. Berusia paling tinggi 56 (lima puluh enam) tahun 00 bulan 00 hari pada saat pelantikan;5. Sedang atau pemah menduduki jabatan eselon il.B dan sudah dua kali di Eselon II pada

jabatan yang berbeda6. Memiliki pengalaman jabatan dalam bidang tugas yang terkait dengan jabatan yang akan

diduduki secara kumulatif paling kurang selama 5 (lima) tahun yang dibuktikan denganDaftar Riwayat Hidup / CV beserta lampiran.

7. Bagi Pejabat Fungsional Tertentu minimal sedang menduduki jenjang Ahli Madya denganjabatan fungsional minimal 2 tahun.

8. Diutamakan yang telah lulus Diklatpim Tk. II dan Diklatpim Tk. Ill atau Diklat Fungsionalyang sesuai dengan tingkat jabatan fungsional bagi Pejabat Fungsional Tertentu;

9. Tidak pemah atau tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat;10. Tidak menjadi pengurus atau anggota partai politik serta pendukung partai politik;11. Tidakmengkonsumsi Narkoba;12. Sehat jasmani yang dibuktikan dengan surat keterangan dari dokter Puskesmas / Rumah

Sakit Pemerintah;13. Sehat Psikologi yang dibuktikan dengan surat keterangan sehat dari Psikolog Rumah Sakit

Pemerintah;14. Mempunyai Penilaian Prestasi Keija minimal bemilai baik selama 2 tahim terakhir;15. Telah menyerahkan SPT Tahun Terakhir (2020)16. Telah menyampaikan LHKPN/LHKASN.17. Bagi PNS dari luar Pemerintah Kota Pariaman (seluruh Indonesia), selain persyaratan

tersebut diatas agar melampirkan surat rekomendasi dari Pejabat yang berwenang (Pyb) ataspersetujuan Pejabat Pengambil Keputusan (PPK);

B. SYARAT KOMPETENSI JABATAN

a. Mampu mengembangkan strategi penyusunan Manajemen ASN yang tepat sesuai kondisi.b. Mampu mengevaluasi pelaksanaan perencanaan pembangunan daerah.c. Mampu mengevaluasi pelaksanaan pengelolaan keuangan dan menyusun petunjuk operasional

pengelolaan keuangan daerah.d. Mampu mengevaluasi pelaksanaan penyusunan produk hukum daerah dan melakukan

pembahasan dengan stakeholder terkait.e. Mampu mengevaluasi pengelolaan Barang Milik Daerah.f. Mampu mengembangkan strategi advokasi kebijakan otonomi daerah yang tepat sesuai kondisi.

C. PENDAFTARAN

1. Mengajukan surat lamaran yang sesuai dengan format tampiran A ditandatangani diatasmaterai 6000, dengan mclampirkan :

a. Dafitar riwayat hidup sesuai dengan format lampiran B;

b. Surat Keterangan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin sedang atau berat dari Inspektorat;c. Surat Pemyataan tidak pemah dijatuhi hukuman pidana/penjara, ditandatangani diatas

materai 6000, sesuai dengan format lampiran C;

d. Pas foto berwama terbaru 4x6 sebanyak 4 (empat) lembar;

e. Foto copy SK Pangkat Terakhir;

f. Foto copy SK Jabatan Terakhir;

g. Foto copy Ijazah Terakhir yang sudah disesuaikan;

h. Foto copy Penilaian Prestasi Kerja 2 (dua) tahun terakhir;

i. Foto copy KTP;

j. Foto copy sertifikat Diklatpim Tk. II atau Sertifikat Diklat Fungsiona! yang sesuai dengantingkat jabatan yang diemban bagi Pejabat Fungsional Tertentu;

k. Surat keterangan sehat jasmani dari dokter Puskesmas / Rumah Sakit Pemerintah;

I. Surat keterangan sehat dari Psikolog (dilengkapi setelah masuk 3 besar);

m. Surat keterangan tidak mengkonsumsi narkoba (dilengkapi setelah masuk 3 besar);

n. Surat pemyataan tidak terlibat dalam kepengurusan partai politik, ditandatangani diatasmaterai 6000, sesuai dengan format lampiran D;

0. Surat persetujuan dari Pimpinan (peserta dari luar Pemko Pariaman);

p. Pakta Integritas sesuai dengan format lampiran E;

2. Surat lamaran dan seluruh kelengkapan dokumen dimasukkan ke dalam amplop tertutupdengan mencantumkan nama dan no HP serta nama jabatan yang dilamar.

3. Lamaran ditujukan kepada :

PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN

JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

SEKRETARIS DAERAH KOTA PARIAMAN

Cq. Sekretariat Panitia Seleksi JPT PratamaSekretaris Daerah Kota Pariaman

d.a Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM Kota PariamanJI. Imam Bonjol No. 44 Pariaman Sumatera Barat 25500

D. KETENTUAN LAIN-LAIN

1. Pemerintah Kota Pariaman dan Panitia Seleksi tidak mengadakan bimbingan tes dalam rangkaSeleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama ini dan TIDAK MEMUNGUTBIAYA APAPUN.

2. Peserta tidak diperkenankan berhubungan langsung dengan Panitia Seleksi.3. Format lampiran A s/d E sebagaimana tersebut diatas dapat diambil di BKPSDM Kota

Pariaman atau dilihat di website Kota Pariaman yaitu www.pariamankota.go.id.4. Lamaran dapat diantar langsung ke BKPSDM Kota Pariaman atau via pos dengan cap pos

tanggal 15 Februari 2021 (dalam jam keija).5. Nomor Peserta diambil langsung ke BKPSDM Kota Pariaman tanggal 18 s/d 19 Februari 2021

(dalam jam kerja).6. Berkas lamaran yang masuk setelah tanggal yang ditentukan diatas tidak dapat kami proses

lebih lanjut.7. Berkas lamaran beserta lampiran dengan susunan sebagaimana tersebut diatas dimasukan ke

dalam amplop kuning folio tertutup.8. Pada pojok kiri atas amplop ditulis nama jabatan yang dilamar dan halaman belakang amplop

ditulis nama pengirim dan alamat lengkap yang mudah dihubungi dan dijangkau oleh pos sertanomor Telp/HP.

9. Pengumuman / pemberitahuan yang terkait dengan seleksi ini dapat dilihat melalui websiteKota Pariaman yaitu www.paria man kota.go.id.

10. Seleksi dilaksanakan beberapa tahap, peserta yang dinyatakan tidak memenuhi syarat atautidak lulus, tidak dapat mengikuti tahapan berikutnya.

11. Keputusan Panitia seleksi tidak dapat diganggu gugat.12. Panitia seleksi dapat menggugurkan peserta jika terbukti peserta tersebut memberikan data

yang tidak benar.

E. KRITERIA / METODE PENILAIAN DAN PASSING GRADE KELULUSAN

I. Kriteria dan Metode Penilaian didasarkan pada komposisi penilaian dan peinbobotan basilseleksi yaitu :a. Penulisan Makalah dengan bobot : 20 %b. Assesment Center dengan bobot; 25 %c. Wawancara Akhir dengan bobot: 35 %d. Rekam Jejak dengan bobot; 20 %

II. Passing Grade Keluiusana. Penulisan Makalah dengan Passing Grade > 70b. Asssesment Center dengan Passing Grade Memenuhi Syaratc. Wawancara Akhir dengan Passing Grade > 70

F. TAHAPAN DAN JADWAL

No TAHAPAN JADWAL KET

1. Pengumuman via website / media cetak 25 Januari 2021

2. Penerimaan berkas lamaran (pada jam keija) 25 Januari s/d 15 Februari 2021

3. Pemeriksaan berkas (Seleksi Administrasi) 26 Januari s/d 17 Februari 2021

4. Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi 18 Februari 2021

5. Penyampaian makalah ke Sekretariat PanitiaSeleksi dan Pengambilan Nomor Peserta

18 s/d 19 Februari 2021

6. Assesment Test 22 s/d 23 Februari 2021

7. Pemaparan makalah dan pendalaman materi(Wawancara)

25 s/d 26 Februari 2021

8. Penelusuran rekam jejak 1 Maret 2021

9. Pengumuman hasil 3 besar 8 Maret 2021

Catatan : Jadwal diatas bersifat Tentatif tergantung dari jumlah peserta.

*) Ketentuan Makalah ( Hasil penetapan Panitia Seleksi):

• Topik atau judul berkaitan dengan jabatan yang dilamar.• Kertas HVS A4/kuarto 70 gram.• Lebih kurang 15 halaman.• Jenis huruf times new roman (12).• Jarak baris 1,5 spasi.

• Sistematika Makalah

PENDAHULUAN

PERMASALAHAN

a. BAB I

b. BAB II

PENUTUP REFERENSI (Baku dan Peraturan)

c. BAB III

d. BAB IV

e. BAB V

Ditetapkan di PariamanPada tanggal 25 Jamiafr2^1

KETUA PANIXIA^LEKSI

PEMERiNYAHl\OVA^¥^

PAMrnAs^

IS, M.Si

LAMPIRANA

Pariaman, 2021

Yang terhormat,

Walikota Pariaman

Melalui Panitia Seleksi Terbuka JPT Pratama (Eselon 11)

Kota Pariaman

Di-

Pariaman

Sehubungan dengan pengumuman Nomor ; tentang pelaksanaan SeleksiTerbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kota Pariaman, saya yang bertanda tangan dibawah ini:Nama

NIP

Pangkat / Gel. Ruang

Jabatan saat ini

Unit / Instansi

Mengajukan diri untuk mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di LingkunganPemerintah Kota Pariaman, untuk Jabatan:

1

2

3

Adapun alasan saya melamar jabatan ini adalah :

1

2 :

3 dst.

Saya bersedia mengikuti seluruh rangkaian/tahapan seleksi sesuai dengan jadwal dan ketentuan yangtelah ditetapkan oleh panitia seleksi.

Sebagai kelengkapan pendaftaran, terlampir saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang telahditentukan.

Demikian saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Materai 6000

(.NIP.

LAMPIRANB

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Pas Photo

1. KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama lengkap

2 NIP

3 Pangkat dan golongan ruang

4 Tempat Lahir / Tgl. Lahir

5 Jenis Kelamin Pria/Wanita *)

6 Agama

7 Status perkawinan Belum kawin / Kawin / Janda / Duda *)

8 Alamat

rumah

a. Jalan

b. Kelurahan / Desa

c. Kecamatan

d. Kabupaten / Kota

e. Propinsi

9 Nomor telephone/HP

10 Alamat email

11 Keteranganbadan

a. Tinggi (cm)

b. Herat badan (kg)

c. Rambut

d. Bentuk muka

e. Wama kulit

f. Ciri-ciri khas

g. Cacat tubuh

12 Kegemaran (Hobby)

*) Coret yang tidak perlu

II. PENDIDIKAN

No Tingkat Nama Pendidikan JurusanSTTB/Tanda

Lulus/ljazahTahun

TempatNama Kepala

Sekolah/Direktur/

Dekan/Promotor

1 2 3 4 5 6 7

1 SD

2 SLTP

3 SLTA

4 D1

5 Dll

6 Dill/

AKADEMl

7 DIV

8 S 1

9 S2

10 S3

11 Spesialis 1

12 Spesialis 11

13 Profesi

2. Kursus/Latihan di Dalam can di Luar Negeri

No Nama/Kursus/LatihanLamanya Tgl/Bln/Thn

s/d Tgl/Bln/Thn

Ijazah/TandaLulus/Surat

KeteranganTahun

Tempat Keterangan

1 2 3 4 5 6

III. RIWAYATPEKERJAAN

1. Riwayat kepangkatan golongan mang penggajian

No PangkatGel.

ruang

Penggajian

Berlaku

terhitungmulai tgl.

GajiPokok

Surat Keputusan

Pejabat Nomor Tanggal

Peraturan

yang

dijadikandasar

8

2. Pengalaman Jabatan / Pekeijaan

No Jabatan / PekeijaanMulai

dan

Sampai

GolonganRuang

Penggajian

GajiPokok

Surat Keputusan

Pejabat Nomor Tanggal

8

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

NoNama Bintang / Satya Lencana /

PenghargaanTahun Perolehan Nama Negara / Instansi yang member

I 2 3 4

V. KETERANGAN KELUARGA

1. Isteri/Suami

No N ama Tempat LahirTanggalLahir

TanggalNikah

Pekerjaan Keterangan

1 2 3 4 5 6 7

2. Anak

No N amaJenis

kelamin

Tempatlahir

Tanggallahir

Pekerjaan Keterangan

VL KETERANGAN ORGANISASI

No Nama OrganisasiKedudukan

dalam OrganisasiDalam Th.

s/dTh.Tempat

Nama PimpinanOrganisasi

1 2 3 4 5 6

2. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan tinggi

No Nama OrganisasiKedudukan

dalam OrganisasiDalam Th.

s/dTh.Tempat

Nama PimpinanOrganisasi

1 2 3 4 5 6

3. Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi pegawai

No Nama Organisasi Kedudukandalam Organisasi

Dalam Th.

s/dTh.

Tempat Nama PimpinanOrganisasi

1 2 3 4 5 6

VII. KETERANGAN LAIN-LAIN

No Nama KeteranganSurat Keterangan

Pejabat Nomor Tanggal

I 2 3 4 5

1 Keterangan Berkelakuan Baik

2 Keterangan Berbadan Sehat

3 Keterangan Iain yang dianggap perlu

Demikian Daflar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesimgguhnya, dan apabila dikemudian hari terdapatketerangan yang tidak benar, saya bersedia ddtimtut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakanyang diambil oleh Pemerintah.

Yang membuat.

LAMPIRANC

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

Tempat dan tanggal lahir

Agama

Alamat

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya tidak menjadi pengurus ataupun anggota

partai politik.

Demikian pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka

pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian

hari terbukti pemyataan saya ini tidak benar.

Yang membuat pemyataan

Materai 6000

LAMPIRAND

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

Tempat dan tanggal lahir

Agama

Alamat

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak pemah dihukum atau tersangka dalam

kasus tindak pidana korupsi, narkoba dan/atau pidana umum.

Demikian pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka

pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian

hari terbukti pemyataan saya ini tidak benar.

Yang membuat pemyataan

Materai 6000

LAMPIRANE

PAKTAINTEGRITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama

NipPangkat / GoL RuangJabatan

Instansi

dalam rangka mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi PratamaKota Pariaman Tahun 2019, dengan ini

menyatakan bahwa saya:

1. Tidak akan melakukan praktik Kompsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);2. Tidak akan melakukan komunikasi yang mengarah kepada KKN;3. Tidak akan memberikan sesuatu yang berkaitan yang dapat dikategorikan sebagai snap dan/atau

gratifikasi;4. Akan melaporkan kepada pihak yang berwenang apabila mengetahui terdapat indikasi praktik

KKN;

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini, saya bersediadikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

Materai 6000

Nama

Nip.