panduan praktik modul fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · terapi, fisioterapi olahraga dan...

41
FAKULTAS FISIOTERAPI UNIVERSITAS ESA UNGGUL Panduan Praktik Modul Fisioterapi FISIOTERAPI PEREMPUAN DAN INTEGUMENT : KOMPETENSI INTEGUMENT (FWI325) MUTHIAH MUNAWARAH 0321128401

Upload: lenhu

Post on 19-Aug-2019

255 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

FAKULTAS FISIOTERAPI UNIVERSITAS ESA UNGGUL

Panduan Praktik ModulFisioterapiFISIOTERAPI PEREMPUAN DAN INTEGUMENT :KOMPETENSI INTEGUMENT (FWI325)

MUTHIAH MUNAWARAH0321128401

Page 2: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

BUKU PANDUAN PRAKTIK

PROFESI FISIOTERAPI

KOMPETENSI INTEGUMENT

NAMA MAHASISWA : _______________________________

NIM : _______________________________

KELOMPOK : _______________________________

LAHAN PRAKTIK : _______________________________

NO TELEPON : _______________________________

NAMA CE : _______________________________

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

BUKU PANDUAN PRAKTIK

PROFESI FISIOTERAPI

KOMPETENSI INTEGUMENT

NAMA MAHASISWA : _______________________________

NIM : _______________________________

KELOMPOK : _______________________________

LAHAN PRAKTIK : _______________________________

NO TELEPON : _______________________________

NAMA CE : _______________________________

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

BUKU PANDUAN PRAKTIK

PROFESI FISIOTERAPI

KOMPETENSI INTEGUMENT

NAMA MAHASISWA : _______________________________

NIM : _______________________________

KELOMPOK : _______________________________

LAHAN PRAKTIK : _______________________________

NO TELEPON : _______________________________

NAMA CE : _______________________________

Page 3: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

VISI DAN MISI FAKULTAS FISIOTERAPI

VISI

Pada tahun 2019,menjadi pusat unggulan dalam bidang fisioterapi khususnya ManualTerapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana danPendidikan Profesi Fisioterapi, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat

MISI

a. Menyelenggarakan pendidikan sarjana fisioterapi yang memiliki kekhususan dalambidang Manual Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi yang memenuhistandar pendidikan nasional maupun internasional.

b. Menyelenggarakan pendidikan profesi fisioterapi yang memenuhi standar pendidikannasional maupun internasional.

c. Menyelenggarakan kegiatan Penelitian melalui kerjasama dengan pemerintah danswasta.

d. Menyelenggarakan kegiatan pengabdian pada masyarakat melalui kerjasama denganpemerintah dan swasta.

e. Mengembangkan kerjasama dengan institusi pendidikan, pelayanan, industri danorganisasi dari dalam negeri maupun luar negeri.

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

VISI DAN MISI FAKULTAS FISIOTERAPI

VISI

Pada tahun 2019,menjadi pusat unggulan dalam bidang fisioterapi khususnya ManualTerapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana danPendidikan Profesi Fisioterapi, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat

MISI

a. Menyelenggarakan pendidikan sarjana fisioterapi yang memiliki kekhususan dalambidang Manual Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi yang memenuhistandar pendidikan nasional maupun internasional.

b. Menyelenggarakan pendidikan profesi fisioterapi yang memenuhi standar pendidikannasional maupun internasional.

c. Menyelenggarakan kegiatan Penelitian melalui kerjasama dengan pemerintah danswasta.

d. Menyelenggarakan kegiatan pengabdian pada masyarakat melalui kerjasama denganpemerintah dan swasta.

e. Mengembangkan kerjasama dengan institusi pendidikan, pelayanan, industri danorganisasi dari dalam negeri maupun luar negeri.

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

VISI DAN MISI FAKULTAS FISIOTERAPI

VISI

Pada tahun 2019,menjadi pusat unggulan dalam bidang fisioterapi khususnya ManualTerapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana danPendidikan Profesi Fisioterapi, Penelitian dan Pengabdian Masyarakat

MISI

a. Menyelenggarakan pendidikan sarjana fisioterapi yang memiliki kekhususan dalambidang Manual Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi yang memenuhistandar pendidikan nasional maupun internasional.

b. Menyelenggarakan pendidikan profesi fisioterapi yang memenuhi standar pendidikannasional maupun internasional.

c. Menyelenggarakan kegiatan Penelitian melalui kerjasama dengan pemerintah danswasta.

d. Menyelenggarakan kegiatan pengabdian pada masyarakat melalui kerjasama denganpemerintah dan swasta.

e. Mengembangkan kerjasama dengan institusi pendidikan, pelayanan, industri danorganisasi dari dalam negeri maupun luar negeri.

Page 4: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Pelaksanaan Kegiatan Praktek

1. Daftar Kasusa) Luka Bakarb) Diabetic woundsc) Dekubitusd) Jerawate) Cellulitisf) Post Ca Mamaeg) Lymphedema

2. Bobot Nilai Akhir Kompetensi

Indeks BATAS MUTU KETERANGANMIN MAX

A 80 100 4.00 SEMPURNAA- 77 79.99 3.70 SANGAT BAIKB+ 74 76.99 3.29 NULLB 68 73.99 3.00 BAIKB- 65 67.99 2.70 NULLC+ 62 64.99 2.29 NULLC 60 61.99 2.00 CUKUPD 45 59.99 1.00 TIDAK BAIKE 0 44.99 0 GAGAL

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Pelaksanaan Kegiatan Praktek

1. Daftar Kasusa) Luka Bakarb) Diabetic woundsc) Dekubitusd) Jerawate) Cellulitisf) Post Ca Mamaeg) Lymphedema

2. Bobot Nilai Akhir Kompetensi

Indeks BATAS MUTU KETERANGANMIN MAX

A 80 100 4.00 SEMPURNAA- 77 79.99 3.70 SANGAT BAIKB+ 74 76.99 3.29 NULLB 68 73.99 3.00 BAIKB- 65 67.99 2.70 NULLC+ 62 64.99 2.29 NULLC 60 61.99 2.00 CUKUPD 45 59.99 1.00 TIDAK BAIKE 0 44.99 0 GAGAL

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Pelaksanaan Kegiatan Praktek

1. Daftar Kasusa) Luka Bakarb) Diabetic woundsc) Dekubitusd) Jerawate) Cellulitisf) Post Ca Mamaeg) Lymphedema

2. Bobot Nilai Akhir Kompetensi

Indeks BATAS MUTU KETERANGANMIN MAX

A 80 100 4.00 SEMPURNAA- 77 79.99 3.70 SANGAT BAIKB+ 74 76.99 3.29 NULLB 68 73.99 3.00 BAIKB- 65 67.99 2.70 NULLC+ 62 64.99 2.29 NULLC 60 61.99 2.00 CUKUPD 45 59.99 1.00 TIDAK BAIKE 0 44.99 0 GAGAL

Page 5: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

ABSENSI KEHADIRAN MAHASISWA

NO Hari/Tanggal WAKTU (Pukul) Tanda TanganDatang Pulang Mahasiswa Pembimbing

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

ABSENSI KEHADIRAN MAHASISWA

NO Hari/Tanggal WAKTU (Pukul) Tanda TanganDatang Pulang Mahasiswa Pembimbing

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

ABSENSI KEHADIRAN MAHASISWA

NO Hari/Tanggal WAKTU (Pukul) Tanda TanganDatang Pulang Mahasiswa Pembimbing

Page 6: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

1. Patologi : Luka Bakar

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

1. Patologi : Luka Bakar

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

1. Patologi : Luka Bakar

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 7: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 8: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 9: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 10: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Page 11: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

2. Patologi : Diabetic Wounds

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

2. Patologi : Diabetic Wounds

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

2. Patologi : Diabetic Wounds

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 12: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 13: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 14: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 15: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Page 16: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

3. Patologi : Dekubitus

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

3. Patologi : Dekubitus

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

3. Patologi : Dekubitus

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 17: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 18: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 19: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 20: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Page 21: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

4. Patologi : Jerawat

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

4. Patologi : Jerawat

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

4. Patologi : Jerawat

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 22: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 23: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 24: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 25: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Page 26: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

5. Patologi : Cellulitis

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

5. Patologi : Cellulitis

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

5. Patologi : Cellulitis

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 27: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 28: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 29: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 30: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Page 31: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

6. Patologi : Post Ca Mamae

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

6. Patologi : Post Ca Mamae

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

6. Patologi : Post Ca Mamae

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 32: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 33: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 34: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 35: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Page 36: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

7. Patologi : Lymphedema

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

7. Patologi : Lymphedema

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

7. Patologi : Lymphedema

Definisi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mekanisme Patologi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Impairment yang terjadi :

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Asessment Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Planning Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Intervensi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Evaluasi Fisioterapi :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Buatkan dalam bentu algoritma dan ini bagan di bawah ini

Page 37: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

REPORT

Tempat Praktikum : __________________ Hari/Tanggal : ____________, _____ _______ _______

Identitas Pasien

No Reg/Rekam Medis : _________________ Vital Sign

Nama Pasien : _________________ Blood Preasure: ________

Umur : _________________ Respiratory Rate: _______

Jenis Kelamin : _________________ Height: ______________

Alamat : _________________ Weight: _____________

Pekerjaan : _________________

Keluhan Utama :

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

HEALTH STATUS( )

PARTICIPATIONACTIVITIESBODY FUNCTION/STRUCTURES

Page 38: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPIFakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

PEMERIKSAAN FISIOTERAPIYANG DILAKUKAN

Instruksi :Lakukan konsultasi dengan Clinical Educator anda tentang Pemeriksaan dan Intervensi FTyang dilakukan.

Jenis Pemeriksaan : Tujuan Pemeriksaan :

INTERVENSI FISIOTERAPIYANG DIBERIKAN

Jenis Modalitas FT : Tujuan Intervensi :

DESKRIPSI PEMERIKSAAN DAN INTERVENSI FISIOTERAPI

Page 39: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Instruksi :- Buatlah algoritma proses fisioterapi menurut anda dari kasus yang diamati sertaberikan rekomendasi anda yang berdasar pada Evidence-Based Practice (EBP)Fisioterapi.

LEMBAR ALGORITMA

Page 40: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Rekapitulasi Kegiatan Tugas Presentasi Kasus

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Rekapitulasi Kegiatan Tugas Presentasi Kasus

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Rekomendasi Proses FT – (Evidence Based-Ft)

Pemeriksaan :

Spesifik Test :

Pilihan Intervensi (Evidence Based FT) :

Rekapitulasi Kegiatan Tugas Presentasi Kasus

Page 41: Panduan Praktik Modul Fisioterapi - digilib.esaunggul.ac.id · Terapi, Fisioterapi Olahraga dan Latihan Fungsi, melalui proses pendidikan Sarjana dan Pendidikan Profesi Fisioterapi,

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Nama Mahasiswa : ………………………………………NIM : ………………………………………

No Hari/Tanggal Kasus Nama DosenPraktikum

Paraf

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Nama Mahasiswa : ………………………………………NIM : ………………………………………

No Hari/Tanggal Kasus Nama DosenPraktikum

Paraf

Fakultas Fisioterapi

Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul

Nama Mahasiswa : ………………………………………NIM : ………………………………………

No Hari/Tanggal Kasus Nama DosenPraktikum

Paraf