otitis media akut - (presentasi referat tht)

7/25/2019 Otitis Media Akut - (Presentasi Referat THT)

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-media-akut-presentasi-referat-tht 1/17



Kriteria Diagnosis

OMA harus memenuhi tiga hal berikut,yaitu :

• Penyakitnya muncul secara mendadak

dan bersifat akut.

• Tanda efusi : bulging, gerakan membrantimpani !"#$, bayangan cairan, otore

• Peradangan telinga tengah : erythemamembran timpani, otalgia mengganggutidur dan akti%itas normal$



Keparahan OMA

• &ingan#sedang : – 'airan di telinga tengah, mobilitas

membran timpani menurun, bayangan

cairan, bulging, dan otore purulen$,in(amasi telinga tengah demam, otalgia,gangguan pendengaran, tinitus, %ertigodan erythema membran timpani$

• )erat : semua kriteria tersebut – Tambahan : demam melebihi *+,-',

disertai otalgia sedang berat$



Pemeriksaan

• Otoskop – bulging, perubahan /arna kemerahan

atau agak kuning dan suram$, otore

• Otoskopi pneumatik : gerakanmembran timpani

• Timpanosentesis : efusi



Penatalaksanaan # Obat

• Tu0uan : komplikasi intra# dan ekstrakrania,ge0ala, fungsi tuba Eustachius, perforasi, imun

• 1tadium a/al : infeksi saluran nafas –

Antibiotik, dekongestan lokal"sistemik$, antipiretik• 1tadium oklusi tuba : membuka tubaEustachius – 2'l efedrin tetes hidung$ : ,34 # anak 56 tahun7

54 # anak 56 tahun " de/asa – Antibiotik




• Tu0uan : komplikasi intra# dan ekstrakrania,ge0ala, fungsi tuba Eustachius, perforasi, imun

• 1tadium a/al : infeksi saluran nafas –

Antibiotik, dekongestan lokal"sistemik$, antipiretik• 1tadium oklusi tuba : membuka tubaEustachius – 2'l efedrin tetes hidung$ : ,34 # anak 56 tahun7

54 # anak 56 tahun " de/asa – Antibiotik




• 1tadium hiperemis : – Antibiotik 8 hari$

• Penisilin " amoksisilin 9 mg"kg))"hari *5

• Ampisilin 3#5 mg"kg))"hari 95

• ;ritromisin 9 mg"kg))"hari

– Obat tetes hidung

–

Analgesik




• 1tadium supurasi : – Antibiotik

– &u0uk miringotomi

• 1tadium perforasi : – Obat cuci telinga 26O6 *4 *#3 hari$

– Antibiotik * minggu$

• 1tadium resolusi : MT normal, sekret#$, perforasi menutup, <$ mastoiditis – Antibiotik



Penatalaksanaan # )edah

• Miringotomi : insisi pars tensa drainase – Poterior#inferior

– =ndikasi : nyeri berat, demam,komplikasi OMA seperti paresis ner%usfasialis, mastoiditis, labirinitis, dan

infeksi sistem saraf pusat – Third#line : setelah 6 gagal antibiotik



Penatalaksanaan # )edah

• Timpanosentesis : pungsi sekret$ – =ndikasi : antibiotik tidak memuaskan,

komplikasi supuratif, bayi baru lahir,

imun rendah – Menurunkan morbiditas : otalgia, efusi,

gangguan pendengaran



Komplikasi

• Mastoiditis : imunosupresi " tidakditangani

• Paralisis saraf fasialis : kontak materipurulen

• >abirinitis : perluasan infeksiperilimfatik$, ketulian dan %ertigo

• Petrosis : perluasan infeksi, ostemporal

• Komplikasi 11P : meningitis, absesotak, hidrosefalus otitis



Prognosis

• 1angat baik tepat dan cepatditangani

• Penumpukan cairan lama$ #? kronis



Kesimpulan

• OMA : peradangan telinga tengah – Tanda dan ge0ala cepat dan singkat$

– >okal " sistemik, lengkap " sebagian

– Otalgia, demam, gelisah, mual, muntah,diare, otore perforasi$

• @angguan tuba Eustachius #? otitis

media – Mukosa edema, silia paralise, tuba

tertutup



Kesimpulan

• dara ka%um timpani$ #? diabsorpsi#? tekanan negatif #? retraksimembran timpani B iritasi membran

mukosa #? produksi eksudat #?%olume #? tekanan #? ge0ala

• 1tadium : oklusi tuba Eustachius,

hiperemis, supurasi, perforasi, danresolusi

• Penatalaksanaan berdasarkan

stadium



Kesimpulan

• Tu0uan pengobatan : – @e0ala

– Cungsi tuba Eustachius

– Perforasi membran timpani

– 1istem imun

– Komplikasi intra# dan ekstrakranial



Terima Kasih

otitis media akut - (presentasi referat tht)

Documents