Sabtu, 22 Maret 2014

Tekhnologi Sediaan Steril (Obat Tetes Mata)

 Menurut FI IV halaman 12, Larutan obat mata adalah larutan steril, bebas partikel asing, merupakan sediaan yang dibuat dan dikemas sedemikian rupa hingga sesuai digunakan pada mata. Pembuatan larutan obat mata membutuhkan perhatian khusus dalam hal toksisitas bahan obat, nilai isotonisitas, kebutuhan akan dapar, kebutuhan akan pengawet (dan jika perlu pemilihan pengawet) sterilisasi dan kemasan yang tepat. Perhatian yang sama juga dilakukan untuk sediaan hidung dan telinga.

Menurut FI III halaman 10, Tetes mata adalah sediaan steril yang berupa larutan atau

suspensi yang digunaka dengan cara meneteskan obat pada selaput lendir mata disekitar kelopak

mata dari bola mata.

Menurut DOM Martin : Tetes mata adalah seringkali dimasukkan ke dalam mata yang

terluka atau kecelakaan atau pembedahan dan mereka kemudian secara potensial lebih berbahaya

daripada injeksi intavena.

Menurut Scoville’s : Larutan mata merupakan cairan steril atau larutan berminyak dari

alkaloid garam-garam alkaloid, antibotik atau bahan-bahan lain yang ditujukan untuk

dimasukkan ke dalam mata. Ketika cairan, larutan harus isotonik, larutan mata digunakan untuk

antibakterial, anstetik, midriatikum, miotik atau maksud diagnosa. Larutan ini disebut juga tetes

mata dan collyria (singular collyrium).

Menurut Parrot : Larutan mata (colluria) Obat yang dimasukkan ke dalam mata harus

diformulasi dan disiapkan dengan pertimbangan yang diberikan untuk tonisitas, pH, stabilitas,

viskositas dan sterilisasi. Sterilisasi ini diinginkan karena kornea dan jaringan bening ruang

anterior adalah media yang bagus untuk mikroorganisme dan masuknya larutan mata yang

terkontaminasi ke dalam mata yang trauma karena kecelakaan atau pembedahan dapat

menyebabkan kehilangan penglihatan.

Menurut Teks Book of Pharmaceutics : Tetes mata adalah cairan steril atau larutan

berminyak atau suspensi yang ditujukan untuk dimasukkan ke dalam saccus conjungtival.

Mereka dapat mengandung bahan-bahan antimikroba seperti antibiotik, bahan antiinflamasi

seperti kortikosteroid, obat miotik seperti fisostigmin sulfat atau obat midriatik seperti atropin

sulfat.

Menurut Ansel INA : Dengan definisi resmi larutan untuk mata adalah larutan steril yang

dicampur dan dikemas untuk dimasukkan dalam mata. Selain steril preparat tersebut memerlukan

pertimbangan yang cermat terhadap faktor-faktor farmasi seperti kebutuhan bahan antimikroba,

isotonisitas, dapar, viskositas dan pengemasan yang cocok.

Sehingga dapat disimpulkan bahwa sediaan obat mata merupakan sediaan steril, yang

terdiri dari bahan bahan berkhasiat obat dan bahan tambahan dan membutuhkan perhatian khusus

dalam pembuatannya terutama dalam hal toksisitas bahan obat, nilai isotonisitas, kebutuhan akan

dapar, pengawet, sterilitas, serta kemasan yang tepat.

Syarat-syarat Tetes Mata

Faktor-faktor dibawah ini sangat penting dalam sediaan larutan mata :

1.      Ketelitian dan kebersihan dalam penyiapan larutan : Sterilitas akhir dari collyrium dan kehadiran

bahan antimikroba yang efektif untuk menghambat pertumbuhan dari banyak mikroorganisme

selama penggunaan dari sediaan;

2.      Isotonisitas dari larutan; pH yang pantas dalam pembawa untuk menghasilkan stabilitas yang

optimum

Tetes mata adalah larutan berair atau larutan berminyak yang idealnya harus memiliki

sifat-sifat sebagai berikut :

1.      Ia seharusnya steril ketika dihasilkan

2.      Ia seharusnya bebas dari partikel-partikel asing

3.      Ia seharusnya bebas dari efek mengiritasi

4.      Ia seharusnya mengandung pengawet yang cocok untuk mencegah pertumbuhan dari

mikroorganisme yang dapat berbahaya yang dihasilkan selama penggunaan. Jika dimungkinkan

larutan berair seharusnya isotonis dengan sekresi lakrimal konsentrasi ion hidrogen sebaliknya

cocok untuk obat khusus, dan idelanya tidak terlalu jauh dari netral

5.      Ia seharusnya stabil secara kimia. Sediaan untuk mata terdiri dari bermacan-macam tipe produk

yang berbeda. Sediaan ini basa berupa larutan (tetes mata/pencuci mata), suspensi/salep.

Kadang-kadang injeksi mata digunakan dalam kasus khusus. Sediaan mata sama dengan sediaan

steril lainnya yaitu harus steril dan bebas dari bahan partikulat. Dengan pengecualian jumlah

tertentu dari injeksi mata, sediaan untuk mata adalah bentuk sediaan topical yang digunakan

untuk efek local dan karena itu tidak perlu untuk bebas pirogen.

Farmasis seharusnya menyiapkan larutan mata yang :

1.      Steril.

2.      Dalam pembawa yang mengadung bahan-bahan germisidal untuk meningkatkan sterilitas;

3.      Bebas dari partikel yang tersuspensi;

4.      Bahan-bahan yang akurat;

5.      Isotonik atau sangat mendekati isotonic;

6.      Dibuffer sebagaimana mestinya;

7.      Dimasukkan dalam wadah yang steril;

8.      Dimasukkan dalam wadah yang kecil dan praktis

9.      Secara umum disetujui sediaan mata harus steril, menggunakan pengawet, harus memiliki

tekanan osmotik yang sama dengan cairan lakrimal normal.

Faktor yang paling penting dipertimbangkan ketika menyiapkan larutan mata adalah

tonisitas, pH, stabilitas, viskositas, seleksi pengawet dan sterilisasi. Sayang sekali, yang paling

penting dari itu dalah sterilitas yang telah menerima sifat/perhatian dan farmasis dan ahli mata.

Ini diinginkan bahwa larutan mata stabil, isotonis, dan sifat pH, dan tidak ada pernah telah

kehilangan mata karena larutan sebagian terurai atau mengiritasi. Penggunaan larutan tidak steril

ke dalam mata yang terluka, di lain hal sering menyebabkan kecelakaan.

Obat yang dimasukkan ke dalam mata harus diformulasi dan disiapkan dengan

pertimbangan yang diberikan terhadap tonisitas, pH, stabilitas, viskositas dan sterilisasi.

Sterilisasi diinginkan karena kornea dan jaringan bening ruang anterior adalah media yang baik

untuk pertumbuhan mikroorganisme dan masuknya cairan mata yang terkontaminasi dalam mata

yang trauma oleh kecelakaan atau pembedahan dapat menyebabkan kehilangan penglihatan.

Mata manusia adalah organ yang paling sensitif. Maka bereaksi dengan cepat. Sampai

mendekati perubahan apapun dalam lingkungannya. Untuk alasan ini larutan yang digunakan

pada mata sebaik suspensi dan salep harus dibuat dengan perhatian yang sangat teliti. Syarat-

syarat harus dipertimbangkan dalam perbuatan dan kontrol terhadap produk optalmik untuk :

1.      Sterilitas Pengawet

2.      Kejernihan Bahan aktif

3.      Buffer Viskositas

4.      pH Stabilitas

5.      Isotonisitas

Banyak dari syarat ini saling berkaitan dan tidak dapat dipandang sebagai faktor terisolasi

yang dipertimbangkan secara individual. Sterilisasi misalnya, dapat dihubungkan dengan pH,

buffer, dan pengemasan. sistem buffer harus dipertimbangkan dengan pemikiran tonisitas dan

dengan pemikiran kenyamanan produk.

Karakteristik Sediaan Mata

1.      Kejernihan

Larutan mata adalah dengan definisi bebas adari partikel asing dan jernih secara normal

diperoleh dengan filtrasi, pentingnya peralatan filtrasi dan tercuci baik sehingga bahan-bahan

partikulat tidak dikontribusikan untuk larutan dengan desain peralatan untuk menghilangkannya.

pengerjaan penampilan dalam lingkungan bersih.

Penggunaan Laminar Air Flow dan harus tidak tertumpahkan akan memberikan

kebersamaan untuk penyiapan larutan jernih bebas partikel asing. Dalam beberapa permasalahan,

kejernihan dan streilitas dilakukan dalam langkah filtrasi yang sama. Ini penting untuk

menyadari bahwa larutan jernih sama fungsinya untuk pembersihan wadah dan tutup. keduanya,

wadah dan tutup harus bersih, steril dan tidak tertumpahkan. Wadah dan tutup tidak membawa

partikel dalam larutan selama kontak lama sepanjang penyimpanan. Normalnya dilakukan test

sterilitas.

2.      Stabilitas

Stabilitas obat dalam larutan, seperti produk tergantung pada sifat kimia bahan obat, pH

produk, metode penyimpanan (khususnya penggunaan suhu), zaat tambahan larutan dan tipe

pengemasan.

Obat seperti pilokarpin dan fisostigmin aktif dan cocok pada mata pada pH 6.8 namun

demikian, pH stabilitas kimia (atau kestabilan) dapat diukur dalam beberapa hari atau bulan.

Dengan obat ini, bahan kehilangan stabilitas kimia kurang dari 1 tahun. Sebaliknya pH 5, kedua

obat stabil dalam beberapa tahun.

Tambahan untuk pH optimal, jika sensitivitas oksigen adalah satu faktor, stabilitas

adekuat diinginkan antioksidan. kemasan plastik, polietilen densitas rendah “Droptainer”

memberikan kenyamanan pasien, dapat meningkatkan deksimental untuk kestabilan dengan

pelepasan oksigen menghasilkan dekomposisi oksidatif bahan-bahan obat.

3.      Buffer dan pH

Idealnya, sediaan mata sebaiknya pada pH yang ekuivalen dengan cairan mata yaitu 7,4.

Dalam prakteknya, ini jarang dicapai. mayoritas bahan aktif dalam optalmologi adalah garam

basa lemah dan paling stabil pada pH asam. ini umumnya dapat dibuat dalam suspensi

kortikosteroid tidak larut suspensi biasanya paling stabil pada pH asam.

pH optimum umumnya menginginkan kompromi pada formulator. pH diseleksi jadi

optimum untuk kestabilan. Sistem buffer diseleksi agar mempunyai kapsitas adekuat untuk

memperoleh pH dengan range stabilitas untuk durasi umur produk. kapasitas buffer adalah kunci

utama, situasi ini.

4.      Tonisitas

Tonisitas berarti tekanan osmotik yang diberikan oleh garam-garam dalam larutan berair,

larutan mata adalah isotonik dengan larutan lain ketika magnefudosifat koligatif larutan adalah

sama. larutan mata dipertimbangkan isotonik ketika tonisitasnya sama dengan 0,9% laritan Na

Cl.

Sebenarnya mata lebih toleran terhadap variasi tonisitas daripada suatu waktu yang

diusulkan. Maka biasanya dapat mentoleransi larutan sama untuk range 0,5%-1,8% NaCl.

Memberikan pilihan, isotonisitas selalu dikehendaki dan khususnya penting dalam larutan

intraokuler. Namun demikian, ini tidak dibutuhkan ketika total stabilitas produk

dipertimbangkan.

5.      Viskositas

USP mengizinkan penggunaan bahan pengkhelat viskositas untuk memperpanjang lama

kontak dalam mata dan untuk absorpsi obat dan aktivitasnya. Bahan-bahan seperti metilselulosa,

polivinil alkohol dan hidroksi metil selulosa ditambahkan secara berkala untuk meningkatkan

viskositas.

Para peneliti telah mempelajari efek peningkatan viskositas dalam waktu kontak dalam

mata. umumnya viskositas meningkat 25-50 cps range yang signifikan meningkat lama kontak

dalam mata.

6.      Additives/Tambahan

Penggunaan bahan tambahan dalam larutan mata diperbolehkan, namun demikian

pemilihan dalam jumlah tertentu. Antioksidan, khususnya Natrium Bisulfat atau metabisulfat,

digunakan dengan konsentrasi sampai 0,3%, khususnya dalam larutan yang mengandung garam

epinefrin. Antioksidan lain seperti asam askorbat atau asetilsistein juga digunakan. Antioksidan

berefek sebagai penstabil untuk meminimalkan oksidasi epinefrin.

Penggunaan surfaktan dalam sediaan mata dibatasi hal yang sama. surfaktan nonionik,

kelas toksis kecil seperti bahan campuran digunakan dalam konsentrasi rendah khususnya

suspensi dan berhubungan dengan kejernihan larutan.

Penggunaan surfaktan, khususnya beberapa konsentrasi signifikan sebaiknya dengan

karakteristik bahan-bahah. surfaktan nonionik, khususnya dapat bereaksi dengan adsorpsi dengan

komponen pengawet antimikroba dan inaktif sistem pengawet.

Surfaktan kationik digunakan secara bertahap dalam larutan mata tetapi hampir invariabel

sebagai pengawet antimikroba. benzalkonium klorida dalam range 0,01-0,02% dengan toksisitas

faktor pembatas konsentrasi. Benzalkonium klorida sebagai pengawet digunakan dalam jumlah

besar dalam larutan dan suspensi mata komersial.

Keuntungan Tetes Mata dan Kerugian

1.      Keuntungan

Secara umum larutan berair seperti tetes mata lebih stabil dari pada sediaan salep,

meskipun salep dengan obat yang larut dalam lemak diabsorpsi lebih baik dari larutan/salep yang

obat-obatnya larut dalam air .

2.      Kerugian

Kerugian yang prinsipil dari larutan tetes mata adalah waktu kontak yang elative singkat

antara obat dan permukaan yang terabsorsi (RPS 18 th : 1585 ). Bioavailabilitas obat mata diakui

buruk jika larutannya digunakan secara topical untuk kebanyakan obat kurang dari 1-3% dari

dosis yang dimasukkan melewati kornea.Sampai ke ruang anterior. Sejak boavailabilitas obat

sangat lambat, pasien mematuhi aturan dan teknik pemakaian pemakaian yang tepat.

Penggunaan Tetes Mata

1.      Cuci tangan

2.      Dengan satu tangan, tarik perlahan-lahan kelopak mata bagian bawah

3.      Jika penetesnya terpisah, tekan bola karetnya sekali ketika enates dimasukkan ke dalam botol

untuk membawa larutan ke dalam enates

4.      Tempatkan penates di atas mata, teteskan obat ke dalam kelopak mata bagian bawah sambil

melihat ke atas jangan menyentuhkan enates pada mata atau jari.

5.      Lepaskan kelopak mata, coba untuk menjaga mata tetap terbuka dan jangan berkedip paling

kurang 30 detik

6.      jika penetesnya terpisah, tempatkan kembali pada botol dan tutup rapat

Parameter Sediaan Tetes Mata yang Baik :

1.      Kejernihan

Larutan mata adalah dengan definisi bebas dari partikel asing dan jernih secara normal

diperoleh dengan filtrasi, pentingnya peralatan filtrasi dan tercuci baik sehingga bahan-bahan

partikulat tidak dikontribusikan untuk larutan dengan desain peralatan untuk

menghilangkannya.Pengerjaan penampilan dalam lingkungan bersih.

Penggunaan Laminar Air Flow dan harus tidak tertumpahkan akan memberikan

kebersamaan untuk penyiapan larutan jernih bebas partikel asing. Dalam beberapa permasalahan,

kejernihan dan streilitas dilakukan dalam langkah filtrasi yang sama. Ini penting untuk

menyadari bahwa larutan jernih sama fungsinya untuk pembersihan wadah dan tutup. Keduanya,

wadah dan tutup harus bersih, steril dan tidak tertumpahkan.Wadah dan tutup tidak membawa

partikel dalam larutan selama kontak lama sepanjang penyimpanan. Normalnya dilakukan test

sterilitas.

2.      Stabilitas

Stabilitas obat dalam larutan, seperti produk tergantung pada sifat kimia bahan obat,pH

produk, metode penyimpanan (khususnya penggunaan suhu), zat tambahan larutan dan tipe

pengemasan.

3.      Tonisitas

Tonisitas berarti tekanan yang diberikan oleh garam-garam dalam larutan berair, larutan

mata adalah isotonik dengan larutan lain ketika magnefudosifat koligatif larutan adalah sama.

larutan mata dipertimbangkan isotonik ketika tonisitasnya sama dengan 0,9% laritan Na Cl.

Sebenarnya mata lebih toleran terhadap variasi tonisitas daripada suatu waktu yang

diusulkan. Maka biasanya dapat mentoleransi larutan sama untuk range 0,5%-1,8% NaCl.

Memberikan pilihan, isotonisitas selalu dikehendaki dan khususnya penting dalam larutan

intraokuler. Namun demikian, ini tidak dibutuhkan ketika total stabilitas produk

dipertimbangkan.

4.      Viskositas

USP mengizinkan penggunaan bahan pengkhelat viskositas untuk memperpanjang lama

kontak dalam mata dan untuk absorpsi obat dan aktivitasnya.Bahan-bahan seperti metilselulosa,

polivinil alkohol dan hidroksi metil selulosa ditambahkan secara berkala untuk meningkatkan

viskositas.Para peneliti telah mempelajari efek peningkatan viskositas dalam waktu kontak

dalam mata.umumnya viskositas meningkat 25-50 cps range yang signifikan meningkat lama

kontak dalam mata.

5.      Tambahan (Additives)

Penggunaan bahan tambahan dalam larutan mata diperbolehkan, namun demikian

pemilihan dalam jumlah tertentu. Antioksidan, khususnya Natrium Bisulfat atau metabisulfat,

digunakan dengan konsentrasi sampai 0,3%, khususnya dalam larutan yang mengandung garam

epinefrin. Antioksidan lain seperti asam askorbat atau asetilsistein juga digunakan. Antioksidan

berefek sebagai penstabil untuk meminimalkan oksidasi epinefrin.

Tetes Mata Harus Steril

Sterilisasi merupakan sesuatu yang penting.Larutan mata yang dibuat dapat membawa banyak

organisme, yang paling berbahaya adalah Pseudomonas aeruginosa.Infeksi mata dari organisme

ini yang dapat menyebabkan kebutaan.Ini khususnya berbahaya untuk penggunaan produk

nonsteril di dalam mata ketika kornea dibuka.Bahan-bahan partikulat dapat mengiritasi mata, ke

tidak nyamanan pada pasien dan metode ini tersedia untuk pengeluarannya

Jika suatu batasan pertimbangan dan mekanisme pertahanan mata, bahwa sediaan mata

harus steril. air mata, kecuali darah, tidak mengandung antibodi atau mekanisme untuk

memproduksinya. Oleh karena itu, mekanisme pertahanan utama melawan infeksi mata secara

sederhana aksi pertahanan oleh air mata, dan sebuah enzim ditemukan dalam air mata (lizozim)

dimana mempunyai kemampuan untuk menghidrolisa polisakarida dari beberapa organisme ini.

Organisme ini tidak dipengaruhi oleh lizozim. satu yang paling mungkin yang menyebabkan

kerusakan mata adalah Pseudomonas aeruginosa (Bacillus pyocyneas).

Pseudomonas aeruginas (B. pyocyaneus; P. pyocyanea; Blue pas bacillus) ini merupakan

mikroorganisme berbahaya dan upportunis yang tumbuh baik pada kultur media yang

menghasilkan toksin dan zat/produk antibakteri, cenderung untuk membunuh kontaminan lain

dan membiarkan Pseudomonas aeruginosa untuk tumbuh pada kultur murni. Bacillus gram

negative menjadi sumber dari infeksi yang serius pada kornea. Ini dapat menybabkan kehilangan

penglihatan pada 24-48 jam. Pada konsentrasi yang ditoleransi oleh jaringan mata, menunjukkan

bahwa semua zat antimikroba didiskusikan pada bagian berikut dapat tidak efektif melawan

beberapa strain dari organisme ini.

Jika suatu batasan pertimbangan dan mekanisme pertahanan mata, bahwa sediaan mata

harus steril.Air mata, kecuali darah, tidak mengandung antibody atau mekanisme untuk

memproduksinya.Oleh karena itu, mekanisme pertahanan utama melawan infeksi mata secara

sederhana aksi pertahanan oleh air mata, dan sebuah enzim ditemukan dalam air mata (lizozim)

dimana mempunyai kemampuan untuk menghidrolisa polisakarida dari beberapa organisme

ini.Organisme ini tidak dipengaruhi oleh lizozim.Satu yang paling mungkin yang menyebabkan

kerusakan mata adalah Pseudomonas aeruginosa (Bacillus pyocyneas).

Tetes Mata Harus Isotonis

Isotonisitas dalam larutan mata. Ketika sekresi lakrimal sekarang dipertimbangkan untuk

mempunyai tekanan smotic yang sama sebagai cairan darah, dan kemudian menjadi isotonis

dengan 0,9% larutan natrium klorida, perhitungan untuk penyiapan larutan mata isotonis telah

disederhanakan. Farmasis selanjutnya selalu menuntut, sebagai bagian dari praktek

profesionalnya, untuk menyiapkan larutan mata yang isotonis (Scoville’s : 234).

Tonisitas adalah tekanan osmotik yang diberikan oleh garam dalam larutan berair.

Larutan mata adalah isotonik dengan cairan lain ketika magnetudo sifat koligatif larutan adalah

sama. Larutan yang dipertimbangkan isotonik ketika tonisitasnya sama dengan larutan NaCl

0,9%.

Perhitungan isotonisitas dalam suatu waktu mendapat penekanan yang lebih berat. Calon

farmasis harus diajarkan persyaratan yang lebih mendetail dan peralatan untuk mencapai

tonisitas, kadang-kadang kerusakan disebabkan oleh faktor lain seperti sterilitas dan stabilitas.

Sebenarnya mata lebih toleran terhadap variasi tonisitas daripada suatu waktu yang

diusulkan. Mata biasanya dapat mentoleransi larutan yang ekuivalen dalam rentang 0,5-1,8%

NaCl. Memberikan pilihan, isotonisitas selalu diinginkan dan khususnya penting dalam larutan

intraokuler. Namun demikian, ini tidak dibutuhkan menjadi perkara yang berlebihan ketika total

stabilitas produk dipertimbangkan.

Tonisitas berarti tekanan osmotik yang dihasilkan oleh larutan dari keberadaan padatan

terlarut atau tidak larut. Cairan mata dan cairan tubuh lainnya memberikan tekanan osmotik sama

dengan garam normal atau 0,9% larutan NaCl. Larutan yang mempunyai jumlah bahan terlarut

lebih besar daripada cairan mata disebut hipertonik. Sebaliknya, cairan yang mempunyai sedikit

zat terlarut mempunyai tekanan osmotik lebih rendah disebut hipotonik. Mata dapat mentoleransi

larutan yang mempunyai nilai tonisitas dalam range dari ekuivalen 0,5% sampai 1,6% NaCl

tanpa ketidaknyamanan yang besar.

Tonisitas pencuci mata mempunyai hal penting lebih besar daripada tetes mata karena

volume larutan yang digunakan. Dengan pencuci mata dan dengan bantuan penutup mata, mata

dicuci dengan larutan kemudian overwhelming kemampuan cairan mata untuk mengatur

beberapa perbedaan tonisitas. Jika tonisitas pencuci mata tidak mendekati cairan mata, dapat,

menghasilkan nyeri dan iritasi.

Dalam pembuatan larutan mata, tonisitas larutan dapat diatur sama cairan lakrimal

dengan penambahan zat terlarut yang cocok seperti NaCl. Jika tekanan osmotik dari obat

diinginkan konsentrasi melampaui cairan mata, tidak ada yang dapat dilakukan jika konsentrasi

obat yang diinginkan dipertahankan, ketika larutan hipertonik. Contohnya 10 dan 30% larutan

natrium sulfasetamid adalah hipertonik, konsentrasi kurang dari 10% tidak memberikan efek

klinik yang diinginkan. Untuk larutan hipotonik sejumlah metode disiapkan untuk menghitung

jumlah NaCl untuk mengatur tonisitas larutan mata, salah satu metodenya adalah metode

penurunan titik beku.

pH Cairan Mata

Ada persetujuan umum tentang konsentrasi ion hydrogen dari cairan lakrimal adalah mendekati

netral.Namun demikian, variasi nilai telah dilaporkan oleh beberapa peneliti. Kemudian Hasford

dan Hicks, Buchr dan Baeschlin, Feldman, Dekking, Byleveld, van Grosz dan Hild dan Goyan

dilaporkan telah menemukan pH cairan mata berhubungan dengan darah. Yang lain telah

mendapatkan nilai yang berbeda: Gyorffy dari 6,3-8,4, Lipschultz 8,0, Oguchi dan Nakasima

dari 8,4-8,6.

Federsen-Bjergaard menemukan pH cairan lakrimal dari sepuluh orang normal dan

menemukan nilai 8,2. Dia membuat ketentuan dengan cara kolorimetri dan elektrometri, dan

ditemukan hasil yang sama pada kedua metode. Hind dan Goyan dalam pekerjaan terakhir,

menemukan pH air mata adalah 7,4. Berdasarkan hal itu, pH cairan lakrimal sekurang-kurangnya

7,4 dan mungkin lebih alkali. (Scoville’s : 224).

Konsentrasi ion hidrogen dari cairan mata berkisar 7,2-7,4. Sekresi lakrimal mempunyai

nilai pH antara 7,2-7,4 dan mempunyai kapasitas membuffer yang tinggi. Akibatnya, mata dapat

mentoleransi larutan yang mempunyai nilai pH dari 3,5-10, mereka tidak didapar dengan kuat

ketika cairan mata akan dengan cepat memperbaiki nilai pH normal dari mata.

pH Sediaan Tetes Mata

Larutan lakrimal normalnya pH 7,4 dengan rentang 5,2-8,3. Ini masih bisa ditoleransi oleh

larutan mata dengan range pH ini, disebabkan oleh (1) volume kecil larutan, (2) buffer cairan

mata, dan (3) peningkatan produksi air mata. (Parrot : 223). Dalam banyak perumpamaan, kita

dapat mencapai obat dengan seratus kali lebih stabil pada pH 5,0 dan kemudian pH 7,0. pH dari

larutan mata sebaiknya antara 4,5 dan 9

Pewadahan

Wadah untuk larutan mata.Larutan mata sebaiknya digunakan dalam unit kecil, tidak pernah

lebih besar dari 15 ml dan lebih disukai yang lebih kecil. Botol 7,5 ml adalah ukuran yang

menyenangkan untuk penggunaan larutan mata. Penggunaan wadah kecil memperpendek waktu

pengobatan akan dijaga oleh pasien dan meminimalkan jumlah pemaparan kontaminasi. Botol

lastic untuk larutan mata juga dapat digunakan.Meskipun beberapa botol lastic untuk larutan

mata telah dimunculkan dalam pasaran, mereka masih melengkapi dan yang terbaik adalah untuk

menulis secara langsung produksi untuk menghasilkan informasi teknik dalam perkembangan

terakhir.

Tipe wadah yang biasa digunakan untuk tetes mata adalah vertikal dilipat ambar atau

gelas botol hijau layak dengan tutup bakelite yang membawa tube tetes dengan sebuah pentil dan

kemampuan untuk ditutup sebagaimana untuk menahan mikroorganisme. Sifat-sifat yang penting

sebagai berikut :

1.      Mereka (wadah) dilengkapi dengan uji untuk membatasi alkali gelas. Copper (1963)

menunjukkan bahwa kadang-kadang botol dapat dibebasalkalikan tetapi tube tetes tidak. Ini

dapat dicontohkan oleh tetes mata fisostigmin dalam larutan dalam botol tidak berwarna tetapi

pada tube tetes berwarna merah muda.

2.      Mereka melindungi isi bahan terhadap cahaya. Banyak bahan obat sensitif terhadap cahaya.

3.      Mereka mempunyai segel yang memuaskan. Norton (1963) menunjukkan test warna.

4.      Pentil karet atau pentil dari bahan-bahan lain adalah penyerap dan sebaiknya dijenuhkan dengan

pengawet yang digunakan dalam larutan mata dimana mereka digunakan.

5.      Mereka menyiapkan penetes yang siap digunakan dan melindungi terhadap kerusakan dan

kontaminasi.

6.      Mereka dilengkapi dengan pengaturan racun. Banyak obat mata adalah racun.

7.      Wadah non gelas tidak bereaksi dengan obat-obat atau partikel lain yang menjadi isi larutan.

Wadah untuk larutan mata. Larutan mata sebaiknya digunakan dalam unit kecil, tidak

pernah lebih besar dari 15 ml dan lebih disukai yang lebih kecil. Botol 7,5 ml adalah ukuran

yang menyenangkan untuk penggunaan larutan mata. Penggunaan wadah kecil memperpendek

waktu pengobatan akan dijaga oleh pasien dan meminimalkan jumlah pemaparan kontaminasi.

Botol plastik untuk larutan mata juga dapat digunakan. Meskipun beberapa botol plastik

untuk larutan mata telah dimunculkan dalam pasaran, mereka masih melengkapi dan yang

terbaik adalah untuk menulis secara langsung produksi untuk menghasilkan informasi teknik

dalam perkembangan terakhir.

Larutan mata disiapkan secara terus-menerus dikemas dalam wadah tetes (droptainers)

polietilen atau dalam botol tetes gelas. Untuk mempertahankan sterilitas larutan, wadah harus

steril. Wadah polietilen disterilkan dengan etilen oksida, sementara penetes gelas dapat dengan

dibungkus dan diotoklaf. Secara komersial disiapkan unit dosis tunggal dengan volume 0,3 ml

atau kurang dikemas dalam tube polietilen steril dan disegel dengan pemanasan.

Wadah gelas sediaan mata tradisional dengan dilengkapi penetes gelas telah dilengkapi

hampir sempurna dengan unit penetes polietilen densitas rendah yang disebut “Droptainer”.

Hanya sejumlah kecil wadah gelas yang masih digunakan, biasanya karena pembatasan sterilitas.

Larutan intraokuler volume besar 250-500 ml telah dikemas dalam gelas, tetapi bahkan sediaan

parenteral mulai dikemas dalam pabrik khusus wadah polietilen/polipropilen. Satu yang masih

perlu dipikirkan adalah wadah plastik, biasanya polietilen densitas rendah, adalah tidak dengan

alat tergantikan dengan gelas.

Wadah plastik adalah permeabel terhadap beberapa bahan termasuk cahaya dan air.

Wadah plastik dapat mengandung variasi bahan-bahan ekstraneous seperti bahan pelepas jamur,

antioksidan, reaksi quenchers dan yang mirip, siap dapat menggunakan plastik dalam wadah

larutan. Lem label, tinta dan warna juga dapat berpenetrasi polietilen dengan cepat, sebaliknya

bahan-bahan menguap dapat menyerap dari larutan ke dalam atau melalui wadah plastik.

Wadah gelas memberikan bahan yang menyenangkan untuk penyiapan terus-menerus

larutan mata. Tipe I digunakan. Wadah sebaiknya dicuci dengan air destilasi steril kemudian

disterilisasi dengan otoklaf. Penetes normalnya disterilkan dan dikemas dalam blister pack yang

menyenangkan.

Komposisi Tetes Mata

Selain bahan obat, tetes mata dapat mengandung sejumlah bahan tambahan untuk

mempertahankan potensi dan mencegah peruraian. Bahan tambahan itu meliputi :

1.      Pengawet

Sebagaimana yang telah dikatakan, ada bahan untuk mencegah perkembangan

mikroorganisme yang mungkin terdapat selama penggunaan tetes mata. Larutan untuk tetes mata

khusus, yang paling banyak tetes mata dan yang lain menggunakan fenil merkuri nitrat, fenil etil

alcohol dan benzalkonium klorida.

2.      Isotonisitas dengan Sekresi Lakrimal

NaCl normalnya digunakan untuk mencapai tekanan osmotik yang sesui dengan larutan

tetes mata.

3.      Oksidasi Obat

Banyak obat mata dengan segera dioksidasi dan biasanya dalam beberapa kasus termasuk

bahan pereduksi. Natrium metasulfit dalam konsentrasi 0,1% umumnya digunakan untuk tujuan

ini.

4.      Konsentrasi Ion Hidrogen

Butuh untuk kestabilan konsentrasi ion hidrogen, dan beberapa buffer telah

digambarkan.Sodium sitrat digunakan dalam tetes mata fenilefrin.

5.      Bahan Pengkhelat

Ketika ion-ion dan logam berat dapat menyebabkan peruraian obat dalam larutan

digunakan bahan pengkhelat yang mengikat ion dalam kompleks organik, akan memberikan

perlindungan. Na2EDTA, satu yang paling dikenal sebagai pengkhelat.

6.      Viskositas

Untuk menyiapkan larutan kental dengan memberi aksi yang lama pada larutan mata

dengan tetap kontak lebih lama pada permukaan mata, bahan pengental dapat digunakan,

metilselulosa 1% telah digunakan untuk tujuan ini.

Nilai isotonisitas.

Cairan mata isotonik dengan darah dan mempunyai nilai isotonisitas sesuai dengan larutan

Natrium Klorida P 0.9%.Secara ideal larutan obat mata harus mempunyai nilai isotonis tersebut,

tetapi mata tahan terhadap nilai isotonis rendah yang setara dengan larutan NaCl P 2.0 % tanpa

gangguan nyata.

Beberapa larutan obat mata perlu hipertonik untuk meningkatkan daya serap dan

menyediakan kadar bahan aktif yang cukup tinggi untuk menghasilkan efek obat yang cepat dan

efektif. Apabila larutan obat seperti ini digunakan dalam jumlah kecil, pengenceran dengan air

mata cepat terjadi sehingga rasa perih akibat hipertonisitas hanya sementara.Tetapi penyesuaian

isotonisitas oleh pengenceran dengan air mata tidak berarti, jika digunakan larutan hipertonik

dalam jumlah besar sebagai koliria untuk membasahi mata. Jadi yang penting adalah larutan obat

mata untuk keperluan ini harus mendekati isotonik.

Pendaparan.

Banyak obat, khususnya garam alkaloid, paling efektif pada pH optimal bagi pembentukan basa

bebas tidak berdisosiasi.Tetapi pada pH ini obat mungkin menjadi tidak stabil, sehingga pH

harus diatur dan dipertahankan dengan penambahan dapar.

Salah satu maksud pendaparan larutan obat mata adalah untuk mencegah kenaikan pH

yang disebabkan pelepasan lambat ion hidroksil dari wadah kaca.Kenaikan pH dapat

mengganggu kelarutan dan stabilitas obat.Penambahan dapar dalam pembuatan obat mata harus

didasarkan pada beberapa pertimbangan tertentu.Air mata normal memiliki Ph lebih kurang 7.4

dan mempunyai kapasitas dapar tertentu. Penggunaan obat mata akan merangsang pengeluaran

air mata dan penetralan cepat setiap kelebihan ion hidrogen atau ion hidroksil dalam kapasitas

pendaparan air mata.

Berbagai obat mata seperti garam alkaloid bersifat asam lemah dan hanya mempunyai

kapasitas dapar yang lemah.Jika hanya satu atau dua tetes larutan yang mengandung obat

tersebut diteteskan pada mata, pendaparan oleh air mata biasanya cukup untuk menaikkan Ph

sehingga tidak terlalu merangsang mata.Dalam beberapa hal, Ph dapat berkisar antara 3.5 dan

8.5.

Beberapa obat, seperti Pilokarpin HCl dan Epinefrin Bitartrat, lebih asam sehingga

melebihi kapasitas dapar air mata. Secara ideal larutan obat mata mempunyai Ph dan isotonisitas

yang sama dengan air mata. Hal ini tidak selalu dapat dilakukan karena pada Ph 7.4 banyak obat

yang tidak cukup larut dalam air.Sebagian besar garam alkaloid bebas pada ph ini.

Selain itu banyak obat yang tidak stabil secara kimia pada ph mendekati

7.4.Ketidakstabilan ini lebih nyata pada suhu tinggi yang digunakan pada sterilisasi dengan

pemanasan.Oleh karena itu sistem dapar harus dipilih sedekat mungkin dengan pH fisiologis

yaitu 7.4 dan tidak menyebabkan pengendapan obat atau mempercepat kerusakan obat.

Bahan Pengawet.

Larutan obat mata dapat dikemas dalam wadah takaran ganda bila digunakan secara perorangan

pada pasien dan bila tidak terdapat kerusakan pada permukaan mata.Wadah larutan obat mata

harus tertutup rapat dan disegel untuk menjamin sterilitas pada pemakaian pertama.Larutan harus

mengandung zat atau campuran zat sesuai untuk mencegah pertumbuhan atau memusnahkan

bakteri yang mungkin masuk pada waktu wadah dibuka saat penggunaan.Sedangkan untuk

penggunaan pada pembedahan, disamping steril, larutan obatmata tidak boleh mengandung

bahan antibakteri karena dapat menimbulkan iritasi pada jaringan mata.

Penjelasan prosedur pembuatan tetes mata :

Dalam pembuatan sediaan tetes mata ada beberapa tahapan yang dilakukan yaitu pertama

melakukan kalibrasi botol sebagai wadah sediaan. Kemudian alat – alat praktikum yang akan

digunakan disterilkan ke dalam oven dengan suhu 121ᵒC selama 15 menit. Dilanjutkan dengan

Mensterilkan bahan yang dibutuhkan dengan memasukkannya ke dalam oven suhu 45ᵒC selama

15 menit.

Bahan aktif yang digunakan yaitu dexamethasoni ditimbang sebanyak 50 mg dan

dilarutkan dalam 50 ml API (Aqua Pro Injectione) untuk pengenceran, lalu diambil 1,2 ml

dimasukkan dalam beaker glass. Kemudian DitimbangNaCl 89 mg, Asam Sitrat 200 mg,

Natrium Fosfat 490 mg, dan dilarutkan masing masing bahan yang ditimbang dengan API qs ad

larut dan dimasukkan kedalam hasil pelarutan dexamethasone. Selanjutnya diambil Metil

Merkuri 1 tetes, di teteskan kedalam campuran sampai homogeny dan dimasukkan hasil

campuran kedalam botol tetes samba disaring serta ditambahkan API ad 10 ml

Perhitungan

1.      Untuk mendapatkan pH yang optimal

pH optimal untuk darah atau cairan tubuh yang lain adalah 7,4 dan disebut isohidri.

Karena tidak semua bahan obat stabil pada pH cairan tubuh, tetes mata sering dibuat dengan pH

diluar tubuh dan berdasarkan kestabilan bahan tersebut.

pH dapat diatur dengan cara :

a.       Penambahan zat tunggal, misalnya asam untuk alkaloid, basa untuk golongan sulfa

b.      Penambahan larutan dapar, misalnya dapar fosfat untuk injeksi, dapar borat untuk obat tetes

mata.

2.      Untuk mendapatkan larutan yang isitonis

Larutan obat tetes mata dikatakan isotonis, jika :

a.       Mempunyai tekanan osmosis yang sama dengan tekanan osmosis cairan tubuh (darah, cairan

lumbar, air mata) bernilai sama dengan tekanan osmosis larutan NaCl 0,9 % b/v.

b.      Mempunyai tekanan titik beku sama dengan titik beku cairan tubuh, yaitu -0,52oC.

3.      Perhitungan isotonis:

Isotonis adalah suatu keadaan pada saat tekanan osmosis larutan obat sama dengan

tekanan osmosis cairan tubuh kita ( darah, air mata ).

Hipotonis adalah tekanan osmosis larutan obat < tekanan osmosis cairan tubuh.

Hipertonis adalah tekanan osmosis larutan obat > tekanan osmosis caiaran tubuh.

Cara menghitung tekanan osmosis

Banyak rumus yang dapat di pakai tetapi pada umumnya berdasarkan perhitungan

terhadap penurunan titik beku ( PTB ). Penurunan titik beku darah dan air mata adalah -0,520C.

Larutan NaCl 0,9% b/v adalah larutan garam fisiologis yang isotonis dengan cairan

tubuh.

Beberapa cara menghitung tekanan osmosis :

a.       Cara penurunan titik beku ( PTB ) air yang disebabkan oleh 1% b/v zat khasiat dengan rumus

menurut FI

Keterangan :

B : bobot zat tambahan ( NaCl ) dalam satuan gram untuk tiap 100 ml larutan

0,52 : titik beku cairan tubuh ( -0,520C )

b1 : PTB zat aktif

C : konsentrasi dalam satuan % b/v zat aktif

b2 : PTB zat tambahan ( NaCl )

Tiga jenis keadaan tekanan osmosis larutan obat :

Keadaan isotonis adalah jika nilai B = 0, maka b1C = 0,52

Keadaan hipotonis adalah jika nilai B positif, maka b1C < 0,52

Keadaan hipertonis adalah jika nilai B negative, maka b1C > 0,52

b.      Cara Ekuivalensi NaCl

Yang dimaksud dengan ekuivalensi NaCl (E) adalah banyaknya gram NaCl yang

memberikan efek osmosis yang sama dengan 1 g zat terlarut tertentu.

Jika Eefedrin HCl= 0,28; berarti setiap 1 g Efedrin HCl O 0,28 g NaCl

Jadi dpat dianalogikan sebagai berikut.

Ex= a; artinya tiap 1 g zat X O a g NaCl

Ex= E`; artinya tiap 1 g zat X O E g NaCl

Jika bobot zat X = W g →maka ekuivalensinya adalah W x E g NaCl

Larutan isootonik NaCl 0,9 % b/v ; artinya tiap 100ml NaCl O 0,9 g NaCl

Jika bobot NaCl = W x E g ; maka volume yang isotonis adalah (W x E) 100/0,9 ;

sehingga dapat kita rumuskan sebagai berikut

Rumus 2 V= (W xE) 100/0,9 = (WxE) 111,1

Keterangan :

V = volume lautan yang sudah isotonis dalam satuan ml

W = bobot zat aktif dalam satuan gram

E = nilai ekuivalen zat aktif

Jika volume larutan = V ml dan volume yang sudah isotonis = V ml ; maka =-volume

yang belum isotonis adalah (V-V’)ml, sedangkan volume untuk tiap 100 ml NaCl agar isotonis O

0,9 g NaCl, maka bobot NaCl (B) yang masih diperlukan agar larutan menjadi isotonis adalah

(V-V) x 0,9/100, maka B = (V-V) x 0,9 /100 atau B =(0,9/100 x V)-(0,9/100 x V). Jika V kita

ganti dengan (WxE) 100/0,9 maka B = [0,9/100xV]-[0,9/100x(WxE) 100/0,9] dan akhirnya kita

dapatkan rumus sebagai berikut.

Rumus 3 B = 0,9/100 x V – (WxE)

Keterangan :

B = bobot zat tambahan dalam satuan gram

V = volume larutan dalam satuan ml

W = bobot zat khasiat dalam satuan gram

E = ekuivalensi zat aktif terhadap NaCl

Tiga jenis keadaan tekanan osmosis larutan obat:

Keadaan isotonis jika nilai B = 0 ; maka 0,9/100 xV = (WxE)

Keadaan hipotonis jika nilai B positif ; maka 0,9/100 x V > (WxE)

Keadaan hipertonis jika nilai B negatif ; maka 0,9/100 x V < (WxE)

c.       Cara faktor disosiasi (Farmakope Belanda VI)

Sudah ditetapkan bahwa larutan NaCl 0,9% b/v isotonis dengan cairan tubuh. Tekanan

osmosis larutan sebanding dengan jumlah bagian-bagian dalam larutan. Dalam larutan encer,

dapat dikatakan bahwa garam-garam terdisosiasi sempurna.

NaCl Na+ + Cl-

(Fa/Ma)xa

Dari sebuah molekul NaCl terbentuk 2 (dua) ion. Jadi faktor disosiasi NaCl = 2; lebih tepat sebetulnya 1,8 karena ada sedikit kesetimbangan reaksi.

Jadi faktor isotonisnya adalah:

Keterangan:

fa = faktor disosiasi zat-zat yang mendekati keadan yang sebenarnya; untuk zat-zat yang tidak

terdisosiasi seperti glukosa dan gliserin = 1 ; untuk asam lemah dan basa lemah = 1,5 dan untuk

asam kuat dan basa kuat =1,8

Ma= bobot molekul zat.

a, b, c,.... dan seterusnya adalah kadar zat dalam larutan dalam satuan g/liter.

Jadi larutan isotonis dapat dihitug dari NaCl 0,9% b/v tersebut, yaitu:

= (f.NaCl/M.NaCl)x kadar NaCl ( dalam satuan gram/liter)

= (1,8/ 58,5)x9 = 0,28 (berarti setiap larutan yang mempunyai faktor isontonis

= 0,28 adalah isotonis).

Dapat kita turunkan rumus sebagai berikut

(fa/Ma)x a + (fb/Mb)x b + (fc/Mc) x c......dst= 0,28

(fa/Ma)x a + (fb/Mb)x b + (fc/Mc) x c......dst= 0,28

(fa/Ma)x a + (fb/Mb)x b + (fc/Mc) x c......dst= 0,28

Rumus 4

Untuk menghitung banyaknya zat penambah (h) dalam membuat larutan isotonis dapat

dirumuskan sebagai berikut:

(fa/Ma )x a + (fb/Mb)x b ............dst + (fh/Mh)x h = 0,28.

(fh/Mh)x h ={ 0,28- [(fa/Ma )x a]+[ (fb/Mb)x b]+ ......dst}

h= (Mh/fh)x { 0,28-[(fa/Ma )x a] + [(fb/Mb)x b]+.....dst}

Rumus 5

h = (Mh/fh)x { 0,28-[(fa/Ma )x a] + [(fb/Mb)x b]+.....dst}

 

harga = (Mh/fh)untuk:

Nacl =32

Glukosa = 198

Etanol 96% b/v = 43

Na nitrat = 42

Gliserin = 81

Evaluasi Sediaan Tetes Mata

Evaluasi sediaan merupakan tahap akhir dalam serangkaian proses pembuatan sediaan farmasi

tetes mata dengan cara melihat bentuk sediaan. Pada sediaan tetes mata, harus dilakukan uji

evaluasi terlebih dahulu untuk mengetahui apakah sediaan tetes mata tersebut layak untuk di

gunakan dalam pengobatan atau tidak.

1.      Uji Organoleptis

Uji organoleptik atau uji indera atau uji sensori merupakan cara pengujian dengan

menggunakan indera manusia sebagai alat utama untuk pengukuran daya penerimaan terhadap

suatu produk. Pengujian organoleptik mempunyai peranan penting dalam penerapan mutu suatu

sediaan. Pengujian organoleptik dapat memberikan indikasi kebusukan, kemunduran mutu dan

kerusakan lainnya dari produk.

Uji organoleptik biasanya dilakukan untuk menilai mutu bahan mentah yang digunakan

untuk pengolahan dan formula yang digunakan untuk menghasilkan produk. Selain itu, dengan

adanya uji organoleptik, produsen dapat mengendalikan proses produksi dengan menjaga

konsistensi mutu dan menetapkan standar tingkat atau kelas-kelas mutu. Produsen juga dapat

meningkatkan keuntungannya dengan cara mengembangkan produk baru, meluaskan pasaran,

atau dengan mengarah ke segmen pasar tertentu. Dengan uji organoleptik, produsen juga dapat

membandingkan mutu produknya dengan produk pesaingnya sehingga dapat memperbaiki

kekurangan produknya dengan cara menyeleksi bahan mentah atau formulasi dari berbagai

pilihan atau tawaran.

Pengujiannya dilakukan dengan mengamati bau, rasa, warna serta kelarutan bahan dalam

sediaan larutan tetes mata. Setelah itu hasil pengamatan dicatat dan dilaporkan dalam bentuk

tabel.

2.      Kejernihan

Kejernihan adalah suatu batasan yang relatif, artinya sangat dipengaruhi oleh penilaian

subjektif dari pengamat.Uji kejernihan larutan sangat penting untuk memastikan tidak ada

partikel padat yang belum terdispersi kecuali sediaan yang dibuat dalam bentuk suspensi, serta

untuk mengidentifikasi partikel-partikel yang tidak diinginkan dalam sediaan larutan tetes mata

tersebut.Tidak dapat diragukan, suatu larutan bersih yang sangat mengkilap, membawa pengaruh

bagi pengamat untuk menyimpulkan bahwa produk tersebut istimewa baik dalam mutu maupun

kemurniannya.

Uji kerjernian di tujukan untuk memastikan tidak ada partikel padat kecuali berbentuk

suspensi.Pengamatan dilakukan di bawah cahaya yang terdifusi, tegak lurus ke arah bawah

tabung.Penetapan dilakukan dengan menggunakan tabung reaksi alas datar diameter 15 mm

hingga 25 mm, tidak berwarna, transparan, dan terbuat dari kaca netral. Masukkan ke dalam dua

tabung reaksi masing-masing larutan zat uji dan Suspensi padanan yang sesuai secukupnya,

dibuat segar sehingga volume larutan dalam tabung reaksi terisi setinggi tepat 40 mm.

Bandingkan kedua isi tabung setelah 5 menit pembuatan suspensi padanan dengan latar belakang

yang hitam.

Larutan mata adalah dengan definisi bebas dari partikel asing dan jernih secara normal

diperoleh dengan filtrasi.Tentunya, pentingnya peralatan filtrasi agar jernihdan tercuci baik

sehingga bahan-bahan partikulat tidak dikontribusikan untuk larutan dengan desain peralatan

untuk menghilangkannya.Pengerjaan penampilan untuk larutan dalam lingkungan yang bersih,

penggunaan LAF dan harus tidak tertumpah memberikan kebersihan untuk penyiapan larutan

jernih bebas dari partikel asing.Dalam beberapa permasalahan, kejernihan dan sterilisasi

dilakukan dalam langkah filtrasi yang sama. Ini penting untuk menyadari bahwa larutan jernih

sama fungsinya untuk pembersihan wadah dan tutup. Keduanya, wadah dan tutup harus bersih,

steril dan tak tertumpahkan.Wadah atau tutup tidak membawa partikel dalam larutanselama

kontak lama dalam

penyimpanan.Normalnya dilakukan tes sterilisasi.

Prosedur Pengujian (FI IV, 881) :

Lakukan penetapan menggunakan tabung reaksi alas datar diameter 15 mm hingga 25

mm, tidak berwarna, transparan, dan terbuat dari kaca netral.

a.       Masukkan ke dalam 2 tabung reaksi, masing-masing larutan zat uji dan suspense padanan yang

sesuai secukupnya, yang dibuat segar sehingga volume larutan dalam tabung reaksi terisi

setinggi tepat 40 mm.

b.      Bandingkan kedua isi tabung setelah 5 menit pembuatan Suspensi padanan, dengan latar

belakang hitam.

c.       Pengamatan dilakukan di bawah cahaya yang terdifusi, tegak lurus ke arah bawah tabung. Difusi

cahaya harus sedemikian rupa sehingga Suspensi padanan I dapat langsung dibedakan dari air

dan dari suspensi padanan II.

3.      Buffer dan pH

Buffer dan pH dalam sediaan tetes mata sangat penting untuk memperbaiki daya tahan

sediaan, mengoptimasi kerja zat aktif, dan juga untuk mencapai kelarutann yang memuaskan.

Mirip seperti darah, cairan mata menunjukan kapasitas dapar tertentu.Yang sedikit lebih rendah

oleh karena system yang terdapat pada darah seperti asam karbonat, plasma, protein amfoter dan

fosfat primer – sekunder, juga dimilikinya kecuali system – hemoglobin – oksi hemoglobin.

Harga pHnya juga seperti darah 7,4 akan tetapi hilangnya karbondioksida dapat

meningkatkannya smapai harga pH 8 – 9. pada pemakain tetes biasa yang nyari tanpa rasa nyeri

adalah larutan dengan harga pH 7,3 – 9,7. daerah pH dari 5,5 – 11,4 masih dapat diterima.

Tetes mata didapar atas dasar beberapa alasan yang sangat berbeda.Misalnya untuk

memperbaiki daya tahan (penisilina), untuk mengoptimasikan kerja (misalnya oksitetrasiklin)

atau untuk mencapai kelarutan yang memuaskan (misalnya kloromfenikol). Pengaturan larutan

pada kondisi isohidri (pH = 7,4) adalah sangat berguna untuk mencapai rasa bebas nyeri yang

sempurna, meskipun hal ini sangat sulit direalisasikan. Oleh karena kelarutan dan stabilitas

bahan obat dan sebagian bahan pembantu juga kerja optimum disamping aspek fisiologis

(tersatukan) turut berpengaruh.

Aspek-aspek tersebut sangat jarang dalam kondisi optimal pada harga pH

fisiologis.Harga pH yang tepat yang dimiliki larutan, merupakan harga kompromis antara faktor-

faktor yang telah disebutkan tadi.Harga itu disebut sebagai harga euhidris misalnya garam

alkaloida yang umumnya dipakai sebagai tetes mata memiliki stabilitas maksimal dalam daerah

pH 2 – 4, yang jelas sangat tidak fisiologis. Hal yang sama terjadi pada anestetikal lokal untuk

terapi mata (stabilitas maksimumnya pada harga pH 2,3 -5,4). Yang terakhir ini dengan

menaiknya harga ph juga menunjukan peningkatan efektifitas atas dasar membaiknya penetrasi

pada kornea. Dengan mempertimbangkan keseimbangan fisiologisnya, larutan ini dieuhidritkan

sampai pada harga pH 5, 5 – 6,5.

Penyeimbangan pH pada umumnya dilakukan dengan larutan dapar isotonis. Larutan

dapar berikut digunakan secara internasional:

a.       Dapar natrium asetat – asam borat, kapasitas daparnya tinggi dalam daerah asam.

b.      Dapar fospat, kapasitas daparnya tinggi dalam daerah alkalis.

c.       Jika harga pH yang ditetapkan atas dasar stabilitas berada diluar daerah yang dapat diterima

secara fisiologis, diwajibkan untuk menambahkan dapar dan melakukan pengaturan pH melalui

penambahan asam atau basa.Larutan yang dibuat seperti itu praktis tidak menunjukan kapasitas

dapar sehingga oleh cairan air mata lebih mudah diseimbangkan pada harga fisiologis dari pada

larutan yang didapar.Antara isotonis dan euhidri terdapat kaitan yang terbatas dalam hal

tersatukannya secara fisiologis.Yakni jika satu larutan mendekati kondisi isotonis, meskipun

tidak berada pada harga pH yang cocok masih dapat tersatukan tanpa rasa nyeri.

d.      Idealnya, sediaan tetes mata sebaiknya diformulasi pada pH yang ekivalen dengan cairanair mata

yaitu 7,4 dan prakteknya jarang dicapai. Mayoritas bahan aktif dalam optalmology adalah garam

basa lemah dan paling stabil pada pH asam.Ini umumnya dapat dibuat dalam suspensi

kortikosteroid tidak larut.Suspensi biasanya paling stabilpada pH asam, pH optimum umumnya

menginginkan kompromi pada formulator.pH diseleksi jadi optimum untuk stabil. Sistem dapar

diseleksi agar mempunyai kapasitas adekuat untuk memperoleh pH dengan range stabilitas untuk

durasi umur produk. Kapasitas buffer adalah kunci utama situasi ini

Prosedur Pengujian :

a.       Kertas indikator pH. Kertas dicelupkan ke dalam larutan dan hasil warna yang terbentuk

dibandingkan terhadap warna standar. pH meter (FI IV, <1071>)

b.      Harga pH adalah harga yan gdiberikan oleh alat potensiometrik (pH meter) yang sesuai, yang

telah dibakukan terhadap Baku larutan dapar, yang mampu mengukur harga pH sampai 0,02 unit

pH. Pelarut untuk Larutan dapar harus sama dengan pelarut sediaan.

4.      Tonisitas

Tonisitas berarti tekanan osmotik yang diberikan oleh garam-garam dalam larutan berair.

Larutan mata adalah isotonik dengan larutan lain ketika magnitude sifat koligatif larutan adalah

sama. Larutan tetesmata dipertimbangkan isotonik ketika tonisitasnya sama dengan 0,9 %

larutan NaCl. Sebenarnya mata lebih toleran terhadap variasi tonisitas dari suatu waktu yang

diusulkan.Sediaan tetes mata sebaiknya dibuat mendekati isotonis agar dapat diterima tanpa rasa

nyeri dan tidak dapat menyebabkan keluarnya air mata, yang dapat mencuci keluar bahan

obatnya. Untuk membuat larutan mendekati isotonis, dapat digunakan medium isotonis atau

sedikit hipotonis, umumnya digunakan natrium-klorida (0,7-0,9%) atau asam borat (1,5-1,9%)

steril. Mata biasanya dapat mentoleransi larutan sama untuk range 0,5 % – 1,8 %NaCl

intraokuler. Namun demikian ini tidak dibutuhkan ketika stabilitas produk dipertimbangkan.

5.      Viskositas

Tetes mata dalam air mempunyai kerugian, oleh karena mereka dapat ditekan keluar dari

saluran konjunktival oleh gerakan pelupuk mata.Oleh karena itu waktu kontaknya pada mata

menurun.Melalui peningkatan viskositas larutan tetes mata dapat dicapai distribusi bahan aktif

yang lebih baik didalam cairan dan waktu kontak yang lebih panjang dengan mata.Lagi pula

sediaan tersebut memiliki sifat lunak dan licin sehingga dapat mengurangi rasa nyeri.Oleh

Karena itu sediaan ini sering dipakai pada pengobatan kerato konjunktifitis.USP mengizinkan

penggunaan peningkat viskositas untuk memperpanjang waktu kontak dalam mata dan untuk

absorpsi obat dan aktivitasnya.Bahan-bahan seperti metil selulose, polivinil alkohol dan hidroksil

metil selulose ditambahkan secara berkala untuk meningkatkan viskositas.Para peneliti telah

mempelajari efek peningkatan viskositas dalam waktu kontak dalam mata.umumnya viskositas

meningkat 25-50 cps range yang signifikan meningkat lama kontak dalam mata.

Prosedur Uji :

a.       Masukan larutan tetes mata dalam viskosimeter ostwald melalui pipa yang berdiameter lebih

besar/yang mempunyai labu.

b.      Larutan tetes mata dihentikan dimasukan apabila ½ ruang yang berbentuk tabung terisi.

c.       Tutup labu yang berdiameter kecil dengan bola hisap

d.      Hisap larutan tetes mata dengan bola hisap hingga naik diatasnya garis yang paling atas

e.       Lepaskan bola hisap,bila larutan tetes mata turun tampak pada garis pertama,hidupkan

stopwatch.

f.       Matikan stopwatch ketika larutan tetes mata tepat pada garis ke 2

g.      Hitung kekentalanya,lakukan percoban diatas 3 kali

h.      Hitung waktu alir larutan tetes mata.hitung kekentalannya:

6.      Uji Sterilitas

Semua produk tetes mata yang diberi label steril harus melewati uji sterilitas setelah

mengalami suatu proses sterilisasi efektif. Uji sterilisasi sangat penting untuk membersihkan

larutan tetes mata dari pencemaran (kontaminasi) mikroorganisme yang merugikan (patogen)

dan juga untuk mengetahui tingkat sterilitas dari larutan tetes mata tersebut.Sediaan tetes mata

dinyatakan steril apabila bebas dari mikroorganisme hidup yang patogen maupun yang tidak,

baik dalam bentuk vegetatif maupun dalam bentuk tidak vegetatif.

Prosedur Uji:

a.       Inokulasi langsung ke dalam media perbenihan lalu diinkubasi pada suhu 2 sampai 25°C.

Volume tertentu spesimen ditambahkan volume tertentu media uji, diinkubasi selama tidak

kurang dari 14 hari, kemudian amati pertumbuhan secara visual sesering mungkin sekurang-

kurangnya pada hari ke-3atau ke-4 atau ke-5, pada hari ke-7 atau hari ke-8 dan pada hari terakhir

dari masa uji.

b.      Pada interval waktu tertentu dan pada akhir periode inkubasi, semua isi wadah akan diamat

untuk menunjukkan ada atau tidaknya pertumbuhan mikroba seperti kekeruhan dan atau

pertumbuhan pada permukaan. Jika tidak terjadi pertumbuhan, maka sediaan tetes mata yang

telah diuji memenuhi syarat.

Pustaka

1.      Ansel. 1989. Pengantar Bentuk Sediaan Farmasi. Jakarta : UI press

2.      Anonim. 1979. Farmakope Indonesia edisi III. Jakarta : Departemen Kesehatan RI

3.      Anonim. 1995. Farmakope Indonesia ediai IV. Jakarta : Departemen Kesehatan RI

4.      Pharmacopee Ned edisi V

5.      Soetopo dkk. 2002. Ilmu Resep Teori. Jakarta : Departemen Kesehatan

6.      Voigt. 1995. Buku Pelajaran Teknologi Farmasi. Yogyakarta : UGM Press

7.      Lachman dkk. 1994. Teori Dan Praktek Farmasi Industri. Jakarta : UI Press

8.      Departemen Kesehatan RI. 1978. Formularium Nasional edisi II. Jakarta

9.      Van Duin. 1947. Ilmu Resep. Jakarta : Soeroengan

10.  Anonim. Farmakope Herbal

11.  Anief. 2006. Ilmu Meracik Obat. Yogyakarta : UGM Pres

12.  Martindale, The Extra Pharmacopeia Twenty-eight Edition. The Parmaceutical Press, London.

1982.

13.  MIMS Indonesia Petunjuk Konsultasi. Jakarta: PT Infomaster.

14.  Departement of pharmaceutical Science. 1982. Martindale the Extra Pharmacoeia 28th edition.

London: The Pharmaceutical Press.

15.  Badan Pengawas Obat dan Makanan. ISFI. 2006. ISO Indonesia, volume IV. Jakarta: PT. Anem

Kosong Anem (AKA).

16.  Wade, Ainley and Paul J Weller.Handbook of Pharmaceutical excipients.Ed II.1994.London;

The Pharmaceutical Press.

17.  Hardjasaputra, S. L. Purwanto, Dr. dkk. 2002. Data Obat di Indonesia (DOI), edisi 10. Jakarta:

Grafidian medi press. (#Akfar PIM/2010)