obat - obatan inotropik
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
1/22
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
2/22
DOPAMIN
• Obat precursor katekolami Memperbaiki kotraksi !atu" tapa mei"katka
#rek$esi de%ut%a, suatu e#ek beta adreer"ik
• Mei"katka alira darah ke "i!al d" melebarkapembuluh darah "i!al da mera"sa" &dopamireseptor' dalam arteri realis
• Dipakai utuk mempertahaka tekaa darah daper#usi pd s%ok septik, s%ok kardio"eik,da pascaresusitasi !atu".
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
3/22
S%arat : ormo(olemik atau sli"htl%
hiper(olemik
INDIKASI
Mempertahankan “perfusion pressure”
pada keadaan :
• Septic Shock• Cardiogenik Shock/ Infarct myocard• rauma
• !aga" gin#a"• $asca C$%/ %&$' ( $ost resusitasi
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
4/22
DOSIS
• DOSIS ) * + " - k" - meit
Khasiat iotropik meaika curah !atu"
disertai sedikit keaika tekaa darah da
de%ut adi
Mei"katka alira darah "i!al
)**D ' $ A M I N
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
5/22
DOSIS
• DOSIS + * /0 " -k" - meit
Mei"katka, 1O, 23, P
Me%ebabka takikardi da mu"ki aritmia
)**D ' $ A M I N
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
6/22
DOSIS
• Peri#er !ika lebih dari /0 " - k" - meit
e#ek %a" meo!ol adalah Vasokonstriksi
• $eningkatan he+at ,%- S.%- $
• $enurunan $erfusi rena" 0 produksi urine
)**D ' $ A M I N
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
7/22
1ara pemberiaSiri"e Pump
4K"5 6 70/ 8
Kosetrasi 4"-cc5
1otoh :
+0 K", Dopami )00 m" dalam P9 0 cc
Kosetrasi : )00 m" - 0 cc 8 + m"-cc
dalam mikro 45 - "amma 8 + 6 /000
8 +000 "-cc
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
8/22
+0 6 70
/ 8
+000
/ 8 0,7 cc-!am
Misal :
dosis pemberia ;
maka (olume pemberia 8 ; 6 0,7
8 /,< cc-!am
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
9/22
=itrasi Micro drips
4K"5 6 70
/ 8
Kosetrasi 4"-cc5
1otoh : +0 K", Dopami )00 m" dalam P9 /00 cc
Kosetrasi : )00 m" - /00 cc 8 ) m"-cc
dalam mikro 45 - "amma 8 ) 6 /000
8 )000 "-cc
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
10/22
+0 6 70
/ 8
)000
/ 8 /,+ tetes - meit
Misal :
dosis pemberia +
maka !umlah tetesa 8 + 6 /,+
8 >,+ tetes - meit
?adi sekitar > * < tetes - meit
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
11/22
DO@=AMIN
• A"ois adreer"ik beta/ %" mei"katkakecepata B kekuata kotraksi miokard
•=ekaa darah sistolik dpt mei"kat kareacurah !atu" %" diperbesar
• Mempermudah hatara atrio(etrikuler, da
pasie d" #ibrilasi atrium
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
12/22
Dosis Dobutami
• Dosis : 1 2 34 mikrogr */kg/menit
5ma6* 14 mikrogr*/kg/menit7
• 8fek takhikardia "e+ih ringan*
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
13/22
Siri"e Pump
4K"5 6 70
/ 8
Kosetrasi 4"-cc5
1otoh :
+0 K", Dobutami )+0 m" dalam P9 +0 cc
Kosetrasi : )+0 m" - +0 cc 8 + m"-cc
dalam mikro 45 - "amma 8 + 6 /000 8 +000 "-cc
1ara Pemberia
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
14/22
+0 6 70
/ 8
+000
/ 8 0,7 cc-!am
Misal :
dosis pemberia dobutami <
maka (olume pemberia 8 < 6 0,7
8 ,< cc-!am
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
15/22
=itrasi Micro drips
4K"5 6 70
/ 8 Kosetrasi 4"-cc5
1otoh :
+0 K", Dobutami )+0 m" dalam P9 /00 ccKosetrasi : )+0 m" - /00 cc 8 ),+ m"-cc
dalam mikro 45 - "amma 8 ),+ 6 /000
8 )+00 "-cc
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
16/22
+0 6 70
/ 8
)+00
/ 8 /,) tetes - meit
Misal :
dosis pemberia /0
maka !umlah tetesa 8 /0 6 /,)
8 /) tetes - meit
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
17/22
Noradrealie 4Casco5
• Dosis : ; m"r- meit 40,) ml-meit5
• di"uaka utuk memperbaiki sirkulasi
karea bere#ek simpatomimetik.
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
18/22
Siri"e Pump
4K"5 6 70
/ 4ao58
Kosetrasi 4"-cc5
1otoh :
+0 K", Noradreali m" dalam P9 0 cc
Kosetrasi : m" - 0 cc 8 0,/ m"-cc
dalam ao 45 8 0,/ 6 /000.000 8 /00.000 "-cc
1ara Pemberia
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
19/22
+0 6 70
/ 8
/00.000
/ 8 0,0; cc-!am
Misal :
dosis pemberia oradreali /00
maka (olume pemberia 8 /00 6 0,0;
8 ; cc-!am
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
20/22
=itrasi Micro drips
4K"5 6 70
/ 8 Kosetrasi 4"-cc5
1otoh :
+0 K", Noradreali m" dalam P9 /00 ccKosetrasi : m" - /00 cc 8 0,0 m"-cc
dalam ao 45 8 0,0 6 /.000.000
8 0.000 "-cc
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
21/22
+0 6 70
/ 8
0.000
/ 8 0,0>+ tetes - meit
Misal :
dosis pemberia )00
maka !umlah tetesa 8 )00 6 0,0>+
8 /+ tetes - meit
-
8/16/2019 OBAT - OBATAN INOTROPIK
22/22
Terima Kasih