NO

NAMA JABATAN

KUALIFIKASI PENDIDIKAN

ALOKASI FORMASI UNIT KERJA PENEMPATAN

CUMLAUDE

DISABILITAS UMUM

1 2 3 4 5 6 7

6 SDN 11 PANAI HULU

4 SDN 09 PANAI HULU

2 SDN 08 BILAH BARAT

2 SDN 08 PANAI HULU

7 SDN 09 BILAH BARAT

1 SDN 07 PANAI HULU

2 SDN 06 BILAH HILIR

4 AHLI PERTAMA - GURU KOMPUTER

S-1 PENDIDIKAN TEKNIK INFORMATIKA DAN KOMPUTER

1 1 SMP NEGERI 2 RANTAU UTARA

5 AHLI PERTAMA - GURU PPKN S-1 PENDIDIKAN PPKN 1 1 SMP NEGERI 1 BILAH HILIR

TENAGA KESEHATAN 25

1 AHLI PERTAMA - APOTEKER APOTEKER 6 2 PUSKESMAS

RANTAUPRAPAT

2 PUSKESMAS JANJI

2 PUSKESMAS NEGERI LAMA

2 AHLI PERTAMA - PSIKOLOG KLINIS

S-1 PSIKOLOGI + PROFESI PSIKOLOG KLINIS

1 1 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

3 PELAKSANA/TERAMPIL - BIDAN D-III KEBIDANAN 6 3 PUSKESMAS LABUHAN

BILIK

3 PUSKESMAS SEI BEROMBANG

4 PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM MEDIS

D-III REKAM MEDIK DAN INFORMASI KESEHATAN / D-III REKAM MEDIS

6 6 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

5 PELAKSANA/TERAMPIL - RADIOGRAFER

D-III RONTGEN / D-III RADIOLOGI/ATRO 6 6 RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH

NO

NAMA JABATAN

KUALIFIKASI PENDIDIKAN

ALOKASI FORMASI UNIT KERJA PENEMPATAN

CUMLAUDE

DISABILITAS UMUM

1 2 3 4 5 6 7

TENAGA TEKNIS 90

1 AHLI PERTAMA - ANALIS KEPEGAWAIAN

S-1 MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA

6 6 BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

2 AHLI PERTAMA - PENELITI

S-2 TEKNOLOGI PENDIDIKAN 2 2 BADAN PENELITIAN DAN

PENGEMBANGAN

S-2 STATISTIKA 1 1 BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN

S-2 PERTANIAN 1 1 BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN

3

AHLI PERTAMA - PRANATA HUBUNGAN MASYARAKAT

S-1 ILMU KOMUNIKASI 4 4 DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA

4 AHLI PERTAMA - PRANATA KOMPUTER S-1 KOMPUTER 1 3 4

BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

S-1 SISTEM INFORMASI 1 5 6 BADAN PENELITIAN DAN

PENGEMBANGAN

5 AHLI PERTAMA - ANALIS PASAR HASIL PERTANIAN

S-1 AGROBISNIS 4 4 DINAS PANGAN

6 AHLI PERTAMA - ASSESSOR SDM APARATUR

S-2 PROFESI PSIKOLOGI INDUSTRI ORGANISASI

2 2 BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

7

AHLI PERTAMA - PENGAWAS PENYELENGGARAAN URUSAN PEMERINTAHAN DI DAERAH

S-1 AKUNTANSI 1 2 3 INSPEKTORAT

8 AHLI PERTAMA - PENYULUH PERIKANAN

S-1 PERIKANAN 3 3 DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN

9 AHLI PERTAMA - PENYULUH PERTANIAN

S-1 TEKNOLOGI PERTANIAN 9 9 DINAS PANGAN

10 AHLI PERTAMA - POLISI PAMONG PRAJA

S-1 ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL

6 6 SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

11 AHLI PERTAMA - PUSTAKAWAN

S-1 PERPUSTAKAAN / S-1 ILMU PERPUSTAKAAN

2 (Dapat dilamar

oleh Penyandang

Disabilitas)

2 DINAS PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN

12 AHLI PERTAMA - TEKNIK JALAN DAN JEMBATAN

S-1 TEKNIK SIPIL DAN PERENCANAAN 4 4 DINAS PEKERJAAN UMUM

DAN PENATAAN RUANG

13

PELAKSANA/TERAMPIL - PENGUJI KENDARAAN BERMOTOR

D-III TEKNIK MESIN OTOMOTIF 4 4 DINAS PERHUBUNGAN

NO

NAMA JABATAN

KUALIFIKASI PENDIDIKAN

ALOKASI FORMASI UNIT KERJA PENEMPATAN

CUMLAUDE

DISABILITAS UMUM

1 2 3 4 5 6 7

14 PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA KOMPUTER

D-III KOMPUTER 1 5 6 DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA

15 PELAKSANA/TERAMPIL - STATISTISI D-III STATISTIK 4 4 DINAS KOMUNIKASI DAN

INFORMATIKA

16

PELAKSANA/TERAMPIL - TEKNIK TATA BANGUNAN DAN PERUMAHAN

D-III ARSITEKTUR 3 3 DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG

17

PELAKSANA/TERAMPIL - PENGGERAK SWADAYA MASYARAKAT

D-III EKONOMI PEMBANGUNAN 3 3 DINAS PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT DAN DESA

18 PELAKSANA/TERAMPIL - SANDIMAN

D-III TEKNIK TELEKOMUNIKASI 4 4 DINAS KOMUNIKASI DAN

INFORMATIKA

19

PENGELOLA KEBIJAKAN KELEMBAGAAN KOPERASI

D-III KEUANGAN DAN PERBANKAN SYARIAH / D-III AKUNTANSI

3 3 DINAS KOPERASI,USAHA KECIL DAN MENENGAH

20 PENGELOLA LAPORAN KEUANGAN

D-III KEUANGAN EKONOMI 1 1 2

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

21

PENGELOLA PERMODALAN KOPERASI DAN USAHA KECIL, MIKRO DAN MENENGAH

D-III PERBANKAN SYARI'AH / D-III AKUNTANSI

1 3 4 DINAS KOPERASI,USAHA KECIL DAN MENENGAH

II. Kriteria Pelamar A. Formasi Khusus

1. Putra/ Putri Lulusan terbaik berpredikat Dengan Pujian (Cumlaude) dari Perguruan Tinggi Dalam atau Luar Negeri dengan ketentuan : a. Formasi Lulusan Terbaik Berpredikat “Dengan Pujian”/ Cumlaude

dikhususkan bagi putra/ putri yang mempunyai jenjang pendidikan Strata Satu (S-1), tidak termasuk Diploma Empat (D-IV);

b. Calon pelamar merupakan lulusan dari Perguruan Tinggi Dalam Negeri dengan predikat dengan pujian (cumlaude) dan berasal dari Perguruan Tinggi terakreditasi A/ Unggul dan Program Studi terakreditasi A/ Unggul pada saat kelulusan yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis pada ijazah;

c. Pelamar dari lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri dapat mendaftar pada formasi khusus termasuk kategiri lulus “Dengan Pujian”/ Cumlaude setelah memperoleh penyetaraan ijazah dan surat keterangan yang menyatakan predikat kelulusannya setara “Dengan Pujian”/ Cumlaude dari kementerian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang pendidikan tinggi.

2. Disabilitas dengan ketentuan : a. Calon pelamar berasal dari penyandang Disabilitas; b. Disabilitas sebagaimana pada huruf (a) diatas adalah pelamar yang

menyandang disabilitas atau berkebutuhan khusus hanya pada kaki/ tungkai atas/ tungkai bawah;

c. Wajib melampirkan dokumen/ surat keterangan resmi yang berlaku dari dokter Rumah Sakit Pemerintah/ Puskesmas yang menyatakan jenis dan derajat dan kedisabilitasannya.

B. Formasi Umum Pelamar yang tidak termasuk dalam kriteria sebagaimana Pelamar Khusus pada huruf A diatas. Khusus untuk Jabatan Ahli Pertama-Pustakawan dapat dilamar oleh penyandang Disabilitas dengan kriteria/ persyaratan: 1. Pelamar yang menyandang disabilitas atau berkebutuhan khusus hanya

pada kaki/ tungkai atas/ tungkai bawah; 2. Pelamar Disabilitas wajib menyatakan bahwa yang bersangkutan

merupakan penyandang disabilitas dan dibuktikan dengan dokumen/ surat keterangan resmi yang berlaku dari dokter Rumah Sakit Pemerintah/ Puskesmas yang menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya, dan dokumen dimaksud harus diunggah pada SSCASN;

III. Persyaratan Pelamaran

A. Persyaratan Umum 1. Warga Negara Indonesia; 2. Usia paling rendah 18 (delapan belas) tahun dan paling tinggi 35 (tiga puluh

lima) tahun pada saat melamar; 3. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan

pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;

4. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;

5. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

6. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;

7. Berkelakuan baik yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Kepala Kepolisian Resor setempat yang masih berlaku, dan wajib dilengkapi setelah pelamar dinyatakan lulus pada pengumuman kelulusan akhir;

8. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Dokter Pemerintah dan wajib dilengkapi setelah pelamar dinyatakan lulus pada pengumuman kelulusan akhir;

9. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Kabupaten Labuhanbatu sesuai unit kerja penempatan yang membutuhkan;

10. Bebas narkoba yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Bebas Narkoba dari Rumah Sakit setempat yang masih berlaku dan wajib dilengkapi setelah pelamar dinyatakan lulus pada pengumuman kelulusan akhir;

11. Bersedia mengabdi di pemerintah Kabupaten Labuhanbatu dan tidak mengajukan pindah dengan alasan apapun sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak terhitung mulai tanggal PNS;

12. Membuat lamaran yang ditulis dengan tangan sendiri memakai tinta hitam dan ditandatangani diatas materai Rp 6.000,- ditujukan kepada Ketua Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2019 (harus sesuai format surat lamaran yang diberikan);

13. Membuat Daftar Riwayat Hidup (DRH) sesuai Peraturan Badan Kepegawaian Negara Nomor 14 Tahun 2018 dan wajib dilengkapi setelah pelamar dinyatakan lulus pada pengumuman kelulusan akhir.

B. Persyaratan Khusus 1. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan; 2. Pelamar merupakan lulusan Perguruan Tinggi Dalam Negeri dan/atau

Program Studi yang terakreditasi dalam Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi Negeri (BAN-PT) dan/ atau Pusdiknakes/ LAM-PTKes pada saat kelulusan yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis pada ijazah;

3. Memiliki Nilai Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) minimal 2,50 (dua koma lima nol) untuk semua jenjang termasuk Profesi. Bagi Pelamar Ahli Pertama-Apoteker, Ahli Pertama-Psikolog Klinis Ijazah dan Transkrip Nilai yang diunggah adalah Ijazah dan Transkrip Nilai S-1 dan Profesi. Bagi pelamar Ahli Pertama-Asessor SDM Aparatur Ijazah dan Transkrip Nilai yang diunggah adalah Ijazah dan Transkrip Nilai S-1, S-2 dan Profesi. Bagi Pelamar Ahli Pertama-Peneliti Ijazah dan Transkrip Nilai yang diunggah adalah Ijazah dan Transkrip Nilai S-1 dan S-2;

4. Pada saat mendaftar, pelamar telah memiliki ijazah dan transkrip nilai dari Perguruan Tingginya (bukan berupa Surat Keterangan Kelulusan dari Perguruan Tinggi yang bersangkutan);

5. Khusus pelamar disabilitas, wajib melampirkan/ mengunggah dokumen/ surat keterangan resmi yang berlaku dari rumah sakit pemerintah/ puskesmas yang menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya.

Setelah pendaftaran online pelamar disabilitas dimintakan hadir langsung menemui panitia di Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Kabupaten Labuhanbatu;

6. Bagi pelamar untuk formasi tenaga kesehatan harus memiliki/ mengunggah Surat Tanda Registrasi (STR) sesuai dengan jabatan yang dilamar (linier) yang masih berlaku pada saat pendaftaran, dibuktikan dengan tanggal masa berlaku yang tertulis pada Surat Tanda Registrasi (STR);

7. Peserta P1/TL dapat mendaftar dan mengikuti seleksi CPNS Tahun 2019 dengan menggunakan kualifikasi pendidikan yang sama saat melamar sebagai CPNS Tahun 2018, pada jabatan dan instansi yang diinginkan baik sama ataupun tidak sama dengan yang dilamar saat mendaftar sebagai CPNS Tahun 2018. Akan digunakan nilai terbaik, antara SKD Tahun 2018 dengan Nilai SKD Tahun 2019, sebagai dasar untuk dapat mengikuti tahap SKB selanjutnya. Pelamar dari kategori P1/ TL adalah peserta seleksi penerimaan CPNS tahun 2018 dan memenuhi nilai ambang batas/ passing grade berdasarkan Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 37 Tahun 2018 tentang Nilai Ambang Batas Seleksi Kompetensi Dasar Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun 2018 serta masuk dalam 3 (tiga) kali formasi jabatan yang dilamar untuk dapat mengikuti SKB tahun 2018, namun dinyatakan tidak lulus sampai dengan tahap akhir. Pelamar dari P1/TL wajib mendaftar di https://sscasn.bkn.go.id Menu Help Desk dengan menggunakan NIK yang sama dengan yang digunakan saat pendaftaran seleksi CPNS Tahun 2018 dan melakukan proses pendaftaran/pengunggahan dokumen sebagaimana yang dipersyaratkan.

IV. Ketentuan Pendaftaran Pelamar yang sudah mendapatkan persetujuan NIP tahun 2018 kemudian mengundurkan diri tidak dapat mendaftar pada penerimaan CPNS tahun 2019.

A. Cara Pendaftaran. 1. Miliki Kartu Informasi Akun dengan cara :

(a) Cek pengumuman di https://sscasn.bkn.go.id (b) Pilih menu registrasi. (c) Isi NIK, Nomor KK atau NIK Kepala Keluarga. (d) Isi alamat e-mail aktif, password dan pertanyaan pengaman. (e) Upload Pas Photo terbaru ukuran 3 x 4 cm berlatar belakang merah. (f) Cetak Kartu Informasi Akun.

2. Pendaftaran dengan cara :

(a) Log In ke https://sscasn.bkn.go.id dengan NIK dan password yang telah didaftarkan. Apabila pelamar tidak bisa mendaftar terkait data NIK dan Nomor Kartu Keluarga Calon Pelamar, silahkan menghubungi Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil sesuai dengan KTP pelamar, bukan

menghubungi ke Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Kabupaten Labuhanbatu;

(b) Upload foto selfi dengan memperlihatkan KTP dan Kartu Informasi Akun untuk dapat melanjutkan ketahap berikutnya.

(c) Melengkapi biodata (pastikan semua data diisi dengan benar, data yang disimpan tidak dapat diperbaiki atau diubah).

(d) Memilih Instansi, Jenis Formasi, Pendidikan dan Jabatan. (e) Upload dokumen pendukung.

3. Pengiriman Dokumen

(a) Seluruh dokumen discan dalam format PDF sesuai ukuran yang telah ditetapkan dan dikirim oleh pelamar melalui unggahan secara online. Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun Anggaran 2019 tidak menerima berkas secara langsung maupun via Pos. Pemberkasan dilaksanakan setelah Pelamar dinyatakan lulus seleksi CPNS;

(b) Seluruh dokumen yang discan dalam format PDF adalah dokumen asli, bukan dokumen hasil fotocopy yang discan. Contoh Ijazah, yang discan adalah ijazah asli, bukan ijazah fotocopy legalisir asli.

(c) Dokumen yang dikirim/ diunggah secara online adalah berupa : (1) Surat Lamaran yang ditulis dengan tangan sendiri memakai tinta

hitam dan ditandatangani diatas materai Rp 6.000,- ditujukan kepada Ketua Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2019 (harus sesuai format lamaran yang diberikan).

(2) Ijazah dan Transkrip Nilai Asli bukan dari hasil fotocopy yang dilegalisir.

(3) Fotocopy/ salinan Akreditasi Program Study pada saat kelulusan. (4) Khusus pelamar Cumlaude, wajib melampirkan/ menggunggah

Akreditasi Perguruan Tinggi dan Program Study pada saat kelulusan. (5) Kartu Tanda penduduk (KTP Elektronik) Asli bukan dari hasil

fotocopy. (6) Khusus pelamar Disabilitas, wajib melampirkan/ mengunggah

dokumen/ surat keterangan resmi yang berlaku dari rumah sakit pemerintah/ puskesmas yang menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya.

(7) Khusus untuk penyandang disabilitas yang melamar pada formasi umum, wajib mengunggah surat pernyataan bahwa yang bersangkutan merupakan penyandang disabilitas dan dibuktikan dengan dokumen/ surat keterangan resmi yang berlaku dari dokter Rumah Sakit Pemerintah/ Puskesmas yang menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya.

(8) Khusus pelamar tenaga pendidikan, bagi yang memiliki dapat melampirkan sertifikat pendidik yang linier yang dikeluarkan oleh

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi dan Kementerian Agama. Bagi yang tidak memiliki, tidak wajib melampirkan.

(9) Khusus pelamar formasi tenaga kesehatan, harus memiliki/ mengunggah Surat Tanda Registrasi (STR) sesuai dengan jabatan yang dilamar (linier) yang masih berlaku pada saat pendaftaran, dibuktikan dengan tanggal masa berlaku yang tertulis pada Surat Tanda Registrasi (STR).

(10) Pas Photo terbaru dengan ukuran 3 x 4 cm berlatar belakang merah.

4. Verifikasi Dokumen (a) Tim Verifikator Instansi melakukan verifikasi dokumen yang diunggah

berdasarkan syarat pendaftaran. (b) Bagi pelamar yang dinyatakan lulus seleksi administrasi, dapat

mencetak Kartu Peserta.

B. Waktu Pendaftaran Batas waktu pendaftaran secara online (https://sscasn.bkn.go.id) dimulai pada tanggal 11 sampai dengan tanggal 25 November 2019.

V. PELAKSANAAN SELEKSI

A. Tahapan Seleksi

1. Seleksi Administrasi. Dalam seleksi ini, dilakukan sistem gugur dengan penilaiannya berupa kelengkapan administrasi dan kesesuaian kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan. Bagi pelamar yang dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) pada seleksi administrasi, diberikan waktu sanggah maksimal 3 (tiga) hari pasca pengumuman hasil seleksi administrasi dan Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun Anggaran 2019 diberikan waktu maksimal 7 (tujuh) hari untuk memverifikasi kembali kesesesuaian persyaratan dengan dokumen yang diunggah pelamar sampai dengan penetapan keputusan sanggah.

2. Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) menggunakan Computer Asisted Test (CAT).

3. Seleksi Kompetensi Bidang (SKB) menggunakan Computer Assisted Test (CAT).

B. Lokasi Seleksi Lokasi seleksi akan ditentukan dan diumumkan kemudian.

C. Jadwal Seleksi NO KEGIATAN TANGGAL KET

1 Pengumuman Penerimaan 11 s/d 25 November 2019

2 Pendaftaran online (https://sscasn.bkn.go.id)

11 s/d 25 November 2019

3 Pengumuman seleksi administrasi Jadwal Menyusul

4 Masa Sanggah Jadwal Menyusul

5 Penguman Hasil Sanggah Jadwal Menyusul

6 Cetak Nomor Ujian secara online Sebelum Pelaksanaan Ujian SKD

7 Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) CAT

Jadwal Menyusul

8 Pengumuman Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) CAT

Jadwal Menyusul

9 Seleksi Kompetensi Bidang (SKB) CAT

Jadwal Menyusul

10 Pengumuman Akhir Seleksi Jadwal Menyusul

D. Ketentuan Waktu Seleksi/Ujian

1. Untuk keseragaman dan kerapian pada saat test SKD dan SKB, pelamar menggunakan pakaian kemeja berwarna putih (Lengan Panjang/Lengan Pendek), rok/ celana berwarna gelap dan bersepatu;

2. Membawa KTP Asli bukan fotocopy; 3. Membawa Kartu Peserta Ujian Asli bukan fotocopy. 4. Apabila peserta ujian tidak membawa persyaratan sebagaimana tersebut

(pada poin 2 dan 3), peserta tidak dapat mengikuti ujian dan dinyatakan gugur.

VI. SISTEM KELULUSAN A. Kelulusan Seleksi Administrasi

Seleksi administrasi ditentukan berdasarkan kelengkapan administrasi dan kesesuaian kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan.

B. Kelulusan Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) Kelulusannya didasarkan pada nilai passing grade yang diatur dalam Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi.

C. Kelulusan Seleksi Kompetensi Bidang (SKB). Kelulusannya didasarkan pada nilai passing grade yang diatur dalam Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi.

D. Kelulusan Akhir. Ditentukan berdasarkan hasil integrasi SKD dan SKB yang nilainya paling tinggi sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi.

NB : 1. Lamaran ditulis tangan sendiri dengan tinta hitam. 2. Surat Lamaran ini diunggah ke sscasn.bkn.go.id

............................ (1), .....................................2019 Kepada Yth. : Ketua Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2019 Di -

Tempat.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ......................................................................................................

Tempat/Tanggal Lahir : ......................................................................................................

Jenis kelamin : ......................................................................................................

Pendidikan : ......................................................................................................

Jabatan yang dilamar : ......................................................................................................

Kualifikasi Pendidikan : ......................................................................................................

Alamat Sesuai KTP : ...................................................................................................... ......................................................................................................

Nomor HP/ Telepon : ...................................................................................................... Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat mengikuti Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2019. Sebagai bahan pertimbangan, disampaikan kelengkapan sebagai berikut : 1. Unggah Ijazah dan Transkrip Nilai Asli bukan hasil fotocopy yang dilegalisir. 2. Unggah Ijazah dan Transkrip Nilai Profesi atau S-2 (2). 3. Unggah Fotocopy/ salinan Akreditasi Program Study pada saat kelulusan. 4. Unggah Fotocopy/ salinan Akreditasi Perguruan Tinggi pada saat kelulusan (3). 5. Unggah Kartu Tanda Penduduk Asli bukan hasil fotocopy yang dilegalisir. 6. Unggah Surat Keterangan Dokter yang menerangkan jenis dan derajat kedisabilitasan (4). 7. Unggah Surat Pernyataan Merupakan Penyandang Disabilitas (5). 8. Unggah Sertifikat pendidik yang linier dari instansi yang berwenang (6). 9. Unggah Surat Tanda Registrasi (STR) yang masih berlaku (7). 10. Unggah Pas photo terbaru dengan ukuran 3 x 4 cm berlatar belakang merah. Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada Seleksi Pengadaan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2019. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(.............................) Keterangan : 1. Ditulis Nama Kabupaten/ Kota tempat pelamar berdomisili sesuai KTP 2. Khusus bagi pelamar berijazah profesi dan S-2 3. Khusus bagi pelamar formasi Cumlaude 4. Khusus bagi pelamar disabilitas 5. Khusus bagi penyandang disabilitas yang melamar pada formasi umum 6. Khusus bagi pelamar tenaga pendidikan dan bagi yang tidak memiliki

tidak wajib melampirkan 7. Khusus bagi pelamar tenaga kesehatan

MATERAI 6000