nervus fasialis
TRANSCRIPT
![Page 1: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/1.jpg)
Nervus Fasialis
Jessieca Liusen0708112138
Pembimbing:Dr. Amsar AT, SpS
Referat kecil
![Page 2: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/3.jpg)
Nama Komponen Asal Fungsi
Saraf fasialis Brankial eferen Nukleus fasialis Otot-otot ekspresi
wajah: M.platisma,
m.stilohioideus,
m.digastrikus
Saraf intermediat Viseral eferen Nukleus salivatorius
superior
Nasal, lakrimal,
kelenjar liur
(sublingual dan
submandibular)
Viseral aferen
spesial
Ganglion genikuli Pengecapan 2/3
anterior lidah
Somatik aferen Ganglion genikuli Telinga luar, bagian
kanalis auditorius,
permukaan luar
membran timpani
(sensibilitas)
![Page 4: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/8.jpg)
Arkus Reflex
• Refleks kornea• Kornea nervus V1 nukleus sensorik trigeminus
nervus fasialis ipsilateral• Refleks berkedip• Cahaya terang mata nukleus tektobulbaris
berkedip• Meredam suara • Impuls akustik nervus VIII nukleus dorsalis
M.stapedius relaksasi/ kontraksi
![Page 9: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/11.jpg)
Serat Somatik Aferen
• Pinna , meatus akustikus eksternus, m. timpani• Ganglion geniculatum• Nukleus sensorik nervus trigeminus
![Page 12: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/12.jpg)
• Aferen
• N. I• Hipotalamus
gl. lakrimal
![Page 13: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/13.jpg)
Pemeriksaan Fisik• Motorik
• Saat diam• Asimetris wajah (lipatan nasolabial)• Perifer: kerutan dahi menghilang, mata kurang terpejam, plika
nasolabial datar, sudut mulut lebih rendah• Central : tampak asimetris jika bergerak tertentu
• Gerakan abnormal: tic, grimace, rhisus sardonicus• Ekspresi wajah: topeng, sedih, senang
![Page 14: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/14.jpg)
Pemeriksaan Motorik sesuai perintah• Mengangkat alis• Menutup mata sekuat-kuatnya, pemeriksa membuka mata• Memperlihatkan gigi• Bersiul
• Chovstek sign: mengetuk bagian depan tragus kontraksi otot
• + pada tetani• Rangsang N.VII semakin peka dengan rangsang mekanik
![Page 15: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/15.jpg)
Pengecapan• 2/3 anterior lidah
• Suruh julurkan lidah, pasien diberitahu untuk tidak memasukkan lidah ke mulut selama pemeriksaan
• Letak gula, garam, asam cuka• Pasien menjawab rasa yang dirasakannya dengan isyarat • Misal 1 gula• 2 garam• 3 asam cuka
![Page 16: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/16.jpg)
Produksi kelenjar saliva• Anamnesis: sensasi kering di rongga mulut• Palpasi dengan jari: selaput lendir lebih kering
![Page 17: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/17.jpg)
Pemeriksaan lainnya• Refleks stapedial• Stetoskop diletakkan di telinga kanan dan kiri pasien• Diafragma diletakkan di M. stapedius• Pemeriksa mengetuk di diafragma stetoskop• Jika ada kelumpuhan M. Stapedius pasien melepaskan ujung
stetoskop di telinga yang sakit akibat mendengarkan bunyi yang amat keras
• Tanda glabella• Mengetuk glabella dengan hammer refleks • Mata berkedip hanya 1-2 kali pada ketukan berulang• Positif pada parkinson
![Page 18: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/20.jpg)
• Lesi pada nukleus fasialis • Stroke atau tumor
• Serabut di serebelopontin dapat rusak akibat meningitis basalis, neuroma akustik, meningioma, kelainan A.basilaris
![Page 21: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/21.jpg)
Hipomimia/ amimia• Nukleus fasialis juga menerima impuls dari ganglia basalis da
talamus• Jika terjadi lesi pada jaras tersebut penurunan ekspresi
wajah / hipomimia hingga amimia
• Penyakit Parkinson• Blefarospasme
![Page 22: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/23.jpg)
Komplikasi Bells palsi
• Sinkinesia • Otot otot tidak dapat digerakkan satu persatu, selalu
timbul gerakan bersama, misalnya jika disuruh menutup mata maka sudut mulut pun terangkat, jika disuruh menggembungkan pipi mata ikut merapat.
• Fenomena crocodile tears
![Page 24: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/25.jpg)
Ramsay Hunt syndrome• Lesi herpes zoster pada gg. Geniculatum
• Nyeri telinga dan wajah• Rash di meatus akustikus eksternus• Paresis fasialis
![Page 26: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/26.jpg)
Kelainan Perifer N.VII lainnya
• Lesi nervus fasialis dapat pula terjadi pada kanalis fasialis berupa otitis media, mastoiditis, kolesteatom, fraktur tulang temporal.
• Tic fasialis disebabkan oleh spasme otot fasialis.6
![Page 27: Nervus Fasialis](https://reader030.vdokumen.com/reader030/viewer/2022013111/557202544979599169a35885/html5/thumbnails/27.jpg)
Terima Kasih…