PENGARUH PENAMBAHAN TERAPI ULTRASOUND

PADA LATIHANPLIOMETRIK UNTUK

MENINGKATKAN FUNGSIONAL BAHU PADA

TENDINITIS SUPRASPINATUS

NASKAH PUBLIKASI

Disusun Oleh :

Nama : Eka Fitri Hasbaeni

NIM : 201210301028

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH

YOGYAKARTA 2015

PENGARUH PENAMBAHAN TERAPI

ULTRASOUND PADA LATIHAN PLIOMETRIK

UNTUK MENINGKATKANG FUNGSIONAL BAHU

PADA TENDINITIS SUPRASPINATUS ¹

Eka Fitri Hasbaeni², Hilmi Zadah Faidlullah Soen³

Abstrak

Latar belakang: Setiap orang yang melakukan olahraga dengan benar akan

memperoleh banyak manfaat antara lain adalah sehat, bugar dan bisa mendapat

prestasi yang tinggi, tetapi selain itu terdapat juga resiko salah satu di antaranya

adalah cedera. Olahraga Bola Voli adalah salah satu olahraga internasional yang

sangat populer. Cedera yang paling banyak terkena pada atlet voli adalah rotator cuff

tendinitis.Rotator cufftendinitis adalah cedera bahu yang paling umum untuk setiap

olahraga individu dan menyumbang 27% dan 24% dari total cedera bahu. Cedera

yang paling sering terjadi adalah cedera pada otot Supraspinatus.ditandai dengan

keluhan nyeri disekitar bahu, disertai keterbatasan gerak pada sendi bahu. Tujuan

Penelitian: untuk mengetahui apakah penambahan terapi Ultrasound pada latihan

pliometrik dapat meningkatkan kemampuan fungsional bahu pada Tendinitis

Supraspinatus. Metode penelitian: yang digunakan adalah quasi eksperimen dengan

rancanganpre test and post test deign. Jumlah sampel dalam penelitian ini 24 atlet

yang dibagi menjadi dua kelompok dengan masing-masing 12 atlet.Kelompok

pertama dengan pemberian latihan Pliometrik dan kelompok kedua dengan

pemberian penambahan terapi Ultrasound pada latihan Pliometrik.Terapi dilakukan

selama 4 minggu dengan 8 kali pertemuan.Pengukuran fungsional bahu

menggunakan SPADI. Uji normalitas menggunakan Shapiro Wilk Test, uji

homogenitas menggunakan Lavene Test, uji Hipotesis menggunakan Pired sampel T

Test. Hasil Penelitian: berdasarkan pengujian statistik didapatkan hasil yang

signifikan dengan nilai p= 0,000 dimana p <0,05yang berarti ada pengaruh yang

bermakna antara penambahan terapi Ultrasound pada latihan Pliometrik untuk

meningkatkan fungsional bahu pada Tendinitis Supraspinatus. Kesimpulan: ada

pengaruh penambaha terapi Ultrasound pada latihan Pliometrik untuk meningkatkan

fungsional bahu pada Tendinitis Supraspinatus. Saran: mengurangi aktivitas yang

memberikan penekanan pada daerah sendi bahu seperti mengangkat beban

berlebihan secara berulang-ulang dan hindari benturan atau trauma pada sendi bahu,

kompres panas atau hangat dengan menggunakan handuk yang diletakkan pada bahu

sekurang-kurangnya 15 menit secara teratur dan rajin menggerak- gerakkan bahunya

kesemua arah gerakkan dapat meringankan keluhan pasien.

Kata kunci : Pliometrik, Ultrasound,Tendinitis Supraspinatus.

Daftar pustaka : 48 buah (2002-2015)

__________________________________

¹Judul Skripsi

²Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Stikes „Aisyiyah Yogyakarta

³Dosen Pembimbing dan dosen Program studi Fisioterapi Stikes „Aisyiyah

Yogyakarta

THE EFFECT OF ULTRASOUNDTHERAPY ADDITION ON

PLIOMETRIK EXERCISETO IMPROVE SHOULDER

FUNCTION IN TENDINITIS SUPRASPINATUS 1

Eka Fitri Hasbaeni 2, Hilmi Zadah Faidlullah Soen

3

Abstract

Background of the Study: Everybody who perform exercise correctly will benefit

much such as health and fresh body as well as high achievement. However, there is

also a risk that is injury. Volleyball is an international sport which is very popular.

The most happened injury in volleyball athlete is rotator cuff tendinitis. Rotator cuff

tendinitis is a shoulder injury which commonly happens in all individual sport and

shares 27% and 24% of shoulder injury. The most common injuries isSupraspinatus

muscle injury. It is marked with pain complaint around shoulder followed by

limitation motion in shoulder joint. Objective of the Study: The study is to

investigate the effect of ultrasound therapy addition on pliometrik exercise to

improve shoulder function in tendinitis supraspinatus.Method of the Study: The

study is quasi experimental with pre and post-test group design. The samples were

24 athletes which was divided into 2 groups of 12 people each. The 1st group

received pliometrik exercise and the 2nd

group received ultrasound therapy addition

on pliometrik exercise. The therapy was performed for 4 weeks with 8 meetings. The

shoulder function measurement used SPADI and the normality test used Shapiro Wilk

Test. The homogeneity test used Lavene Test and the hypothesis test used Paired

Sampel T-Test. Findings: According to the statistical test, there is a significant result

is which p = 0,000 which means p < 0,05. This means that Ha is acceptedand

indicates that there is a significant effect of ultrasound therapy addition on pliometrik

exercise. Conclusion: To conclude, ultrasound therapy addition on pliometrik

exercise is proven better than pliometrik exercise to improve shoulder function in

tendinitis supraspinatus. Suggestion: reducing activities that give emphasis to the

area of the shoulder joint as excessive lifting weights repeatedly and avoid collision

or trauma to the shoulder joint, hot or warm compress using a towel placed on the

shoulders of at least 15 minutes of regular and diligent wiggled his shoulders move

in all directions can alleviate patient complaints

Keywords : Pliometrik. Ultrasound, Tendinitis Supraspinatus

Reference : 48 (2002-2015)

______________________

¹ Thesis Title

² School of Physiotherapy Student of „Aisyiyah Health Sciences College of

Yogyakarta

³ School of Physiotherapy Lecturer of „Aisyiyah Health Sciences College of

Yogyakarta

PENDAHULUAN

Setiap orang yang melakukan olahraga dengan benar akan memperoleh

banyak manfaat antara lain adalah sehat, bugar dan bisa mendapat prestasi yang

tinggi, tetapi selain itu terdapat juga resiko, salah satu di antaranya adalah cedera.

Olahraga Bola Voli adalah salah satu olahraga internasional yang sangat populer.

Federasi Internasional bola voli(Federation Internationale de Volley-Ball - FIVB)

mengklaim 800 juta peserta di seluruh dunia salah satunya negara Indonesia yang

bermain setidaknya sekali seminggu.Berdasarkan data FIVB ini maka voli adalah

jajaran olahraga partisipasi paling populer di dunia.(Briner & Kacmar 2008).Cedera

yang paling banyak terkena pada atlet voli adalah rotator cuff tendinitis.Rotator

cufftendinitis adalah cedera bahu yang paling umum untuk setiap olahraga individu

dan menyumbang27% dan24% dari totalcedera bahu. Rotatorcuff adalah grup dari

empat otot yang terdiri dari Muscle Supraspinatus, Muscle Infraspinatus, Muscle

Subsacpularis, dan Muscle Teres minor, dan cedera yang paling sering terjadinya

adalah cedera pada otot Supraspinatus (Kevin L et al., 2009). Cedera pada otot

Supraspinatus mengakibatkan kerusakan pada tendon dan meyebabkan peradangan

pada tendon yang disebut Tendinitis Supraspinatus.Tendinitis supraspinatus ditandai

dengan keluhan nyeri disekitar bahu disertai keterbatasan gerak pada sendi

bahu.Rasa nyeri dirasakan kumat-kumat, pada malam hari nyeri dirasakan terus

menerus dan bertambah nyeri saat lengan di abduksikan. Nyeri pada tendinitis

supraspinatus juga akan terasa disepanjang tepi anterior acromion.(Apley, 2010).

Penderita tendinitis supraspinatus dari tahun ke tahun terus meningkat, di Inggris

14%, di Belanda 12% dan di Indonesia hampir 20% dari penduduk. (Yunida, et al.,

2015).

Latihan pliometrik adalah latihan-latihan otot yang bersifat eksplosif power

dengan gerakan yang cepat, singkat dan kuat atau bentuk latihan yang menggunakan

kontraksi berat dengan media bola dengan cara melemparkan bola ke depan dengan

cepat dan kuat (Hadi, 2010), adapun latihan pliometrik membantu dalam

mengembalikan kapasitas fungsional terkait dengan gerakan melempar. Latihan

pliometrik yang digunakan untuk meningkatkan fungsional bahu antara lain, two

hand over head throw, two hand side to side throw, single arm throw (Radclife,

2002).

Pengkajian kemampuan fungsional bahu merupakan pengukuran kemampuan

seseorang dalam melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari secara mandiri yang

berkaitan dengan penggunaan bahu.Tidak hanya di perlukan disaat aktifitas sehari-

hari, fungsional bahu juga diperlukan saat melakukan aktifitas fisik seperti

olahraga.Salah satu olahraga yang menggunakan persendian bahu adalah permainan

bola voli.Pentingnya penggunaan sendi bahu pada olahraga voli menyebabkan sendi

bahu sering terjadi cedera seperti tejadinya peradangan pada sendi bahu yang disebut

dengan Tendinitis Supraspinatus, peradangan terjadi karena robekan pada tendon

karena aktifitas yang berulang dan terjadinya penekanan yang berulang. Gerakan

yang sering mengakibatkan cedera pada bahu pada atlet voli adalah ketika

melakukan smash/spike, karena saat melakukan smash/spike posisi tangan yang

melampaui kepala akan mengakibatkan gesekan-gesekan pada tulang dan sendi bahu

serta pada tendon.

Permainan voli adalah permainan yang dilakukan oleh dua regu yng masing-

masing regu terdiri dari 6 oang pemain. Olahraga voli dinaungi FIVB (Federation

Internationale DeVolleyball) sebagai induk organisasi Internasional, sedamgkan di

Indoneisa di naungi oleh PBVSI ( Persatuan Bola Voli Seluruh Indonesia).

Penentuan kemandirian fungsional dilakukan untuk mengidentifikasi

kemampuan dan keterbatasan atlet voli, serta menciptakan pemilihan intervensi yang

tepat.Pada kasus tendinitis supraspinatus.kemampuan fungsional bahu menggunakan

shoulder pain disability index (SPADI)(Habermeyer, 2006). Shoulder pain and

disability index (SPADI) adalah kuesioner yang terdiri dari dua dimensi yaitu satu

untuk rasa sakit dan yang lainnya untuk kegiatan fungsional.

Shoulder pain and disability index (SPADI) adalah kuesioner yang terdiri dari

dua dimensi yaitu satu untuk rasa nyeri dan yang lainnya untuk kegiatan fungsional.

Dalam penelitian ini pengukuran kemampuan fungsional bahu menggunakan Indeks

SPADI.Indeks SPADI membutuhkan waktu 5-10 menit untuk pasien melengkapi dan

merupakan ukuran khusus yang reliable dan valid untuk bahu (Habermeyer,

2006).Instruksi penilaian Untuk menjawab pertanyaan, pasien menempatkan tanda

(√) pada angka tabel pemeriksaan untuk setiap pertanyaan. Garis penilaian

kemampuan fungsional “tidak ada kesulitan” dan “kesulitan dan membutuhkan

bantuan orang lain untuk melakukannya” (Habermeyer, 2006).

Tendinitis Supraspinatus adalah suatu peradangan pada tendon otot

supraspinatus karena bekerja terlalu berat dan berkepanjangan dengan lengan yang

harus mengangkat (kontraksi isometrik) atau harus mendorong, menyangga dan

sebagainya maka otot supraspinatus dapat mengalami gangguan dan kerusakan

(Hasibuan, 2007).

Tendon merupakan struktur yang cukup kuat, kekuatan perengangannya

sekitar setengah dari baja.Jaringan collagen tersusun secara reguler.Bila melewati

dibawah ligament atau melalui terowongan fibroretinakulum tulang tendon

pembungkus oleh pembungkus sinovial.Pembungkus sinovial berdinding rangkap

dengan diantaranya berisi cairan sinovial.

Tendon ini sering mengalami cedera olahraga dimana lengan harus

digerakkan melampaui kepala secara berulang, bisa menyebabkan puncak dari tulang

lengan bergesekan dengan sebagian sendi bahu dan tendon sehingga merobek serat-

seratnya.Tendinitis Supraspinatus adalah penyebab tersering keluhan nyeri bahu

(Hasibuan, 2007).

Etiologi Tendinitis Supraspinatus umumnya terjadi karena olahraga diatas

kepala seperti voli, perenang, tenis, dll. Dikarenakan tekanan yang terjadi terus

menerus dan penggunaan otot supraspinatus yang berlebihan ketika melakukan

aktifitas yang sama dan meyebabkan tendon begesekan dengan tulang secara terus

menerus. Cedera otot supraspinatus juga dapat terjadi akibat aktivitas pekerjaan

sehari-hari dan pada orang tua karena proses keausan akibat umurnya yang lanjut

atau degeneratif (Sujudi, 1989 dalam Yunida, 2015).

Patologi Tendinitis supraspinatus disebabkan oleh tendon otot supraspinatus

yang saling bertumpang tindih dengan tendon dari kaput longus biseps. Adanya

gesekan dan penekanan yang berulang-ulang serta jangka waktu yang lama oleh

tendon biseps ini akan mengakibatkan kerusakan tendon otot supraspinatus dan

berlanjut sebagai tendinitis supraspinatus (Hasibuan, 2007).

Ultrasound adalah suatu alat yang mengeluarkan gelombang suara frekuensi

tinggi yang menimbulkan vibrasi sehingga menghasilkan efek fisiologis thermal dan

non thermal (Pretince, 2005).Ultrasound secara umum diberikan untuk mengurangi

nyeri, melancarkan peredaran darah dan meningkatkan elastisitas jaringan ikat, yang

diantaranya adalah kapsul sendi.Terapi Ultrasound merupakan jenis thermotherapy

(terapi panas) yang dapat mengurangi nyeri akut maupun kronis. Terapi ini

menggunakan arus listrik yang dialirkan lewat tranduser yang mengandung kristal

kuarsa yang dapat mengembang dan kontraksi serta memproduksi gelombang suara

yang dapat ditransmisikan pada kulit serta kedalam tubuh. Terapi ultrasound

dilakukan pada rentang frekuensi 0,8 sampai dengan 3 MHz atau 800 sampai dengan

3,000 khz. Frekuensi yang lebih rendah dapat menimbulkan penetrasi yang lebih

dalam sampai dengan 5 cm. Frekuensi yang umumnya dipakai adalah 1000 khz

memiliki sasaran pemanasan pada kedalaman 3 sampai 5 cm dibawah kulit. Pada

frekuensi yang lebih tinggi misalkan 3000 khz energi diserap pada kedalaman yang

lebih dangkal yaitu sekitar 1 sampai 2 cm. Gelombang suara dapat mengakibtkan

molekul-molekul pada jaringan bergetar sehingga menimbulkan energi mekanis dan

panas (Arofah, 2010).

Pengaruh Ultrasound untuk menurunkan nyeri

Low, (2000) menyebutkan efek thermal ultrasound (US) menyebabkan

terjadinya pengurangan nyeri. Adanya stimulus thermal merangsang serabut saraf

offeren berdiameter besar yang akan memberikan efek analgesic melalui mekanisme

gate control (Biasa disebut dengan peran counter-irritation). Mekanisme gate control

terjadi karena terangsangnya serabut saraf offeren berdiameter besar akan

mengaktifkan substansia gelatinosa. Apabila substansia gelatinosa aktif, gerbang

menutup sehingga rangsang nyeri terhenti atau tidak diteruskan ke pusat.Terapi

Ultrasound merupakan jenis thermotherapy (terapi panas) yang dapat mengurangi

nyeri akut maupun kronis.

Pengaruh latihan Pliometrik untuk meningkatkan fungsional bahu pada Tendinitis

Supraspinatus

Latihan Pliometrik untuk merangsang berbagai perubahan pada sistem saraf

otot dan untuk meningkatkan kemampuan kelompok otot agar dapat merespon

dengan cepat dan kuat dalam panjang otot.Perbaikan kontrol motorik dan

peningkatan eksplosif power berhubungan dengan latihan plaiometrik, yang memiliki

kaitan langsung dengan perubahan susunan saraf otot dan jalur sensor-motorik yang

kompleks (Radcllife, 2002).

Pliometrik membantu dalam pengembalian kapasitas fungsional terkait

dengan gerakan melempar. Pliometriks ini menggunakan konsep regangan awal pada

otot secara cepat sebelum kontraksi eksentrik pada otot yang sama. panjang

cepat/ketegangan perubahan ditempatkan pada struktur tendomuscular selama

pemuatan eksentrik mungkin telah memfasilitasi adaptasi untuk spindle otot dan

GTO.

METODE PENELITIAN

Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah quasi

eksperiment. Dalam penelitian ini menggunakan Pretest and Posttest Designdengan

membandingkan antara perlakuan kelompok pertama (latihan pliometrik) dan

kelompok kedua (penambahan terapi Ultrasound pada latihan pliometrik).Sebelum

diberikan perlakuan kedua kelompok sampel diukur kemapuan fungsionalnya dengan

menggunakan skala Shoulder pain and disability index (SPADI).

Analisis data, sebelum dilakukan uji statistik terlebih dahulu dilakukan uji

normalitas data yaitu untuk mengetahui apakah data terditribusi secara normal atau

tidak.Uji normalitas bertujuan untuk mengetahui apakah data yang terkumpul

berdistribusi normal atau tidak.Uji normalitas data yang digunakan adalah Saphiro

Wilk Test untuk jumlah sempel <50 responden yang bertujuan untuk menguji

kenormalan data dengan interpretasi apabila nilai p pada ahasil analisis tersebut >0,

05 maka dapat disimpulkan distribusi normal, dan apabila p <0, 05 maka data dapat

disimpulkan berdistribusi tidak normal (Dahlan, 2014).Jika data distribusi normal

maka digunakan uji Paired sampel t-test, jika data tidak berdistribusi normal

menggunakan uji Mann Withney U Test. Ho ditolak atau Ha diterima bila nilai p

=0,001 (p <=0,05).

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Sampel diberikan latihan selama 1 bulan dengan perlakuan 2 kali seminggu,

dari tanggal 02 Desember 2015 sampai dengan 04 Januari 2016, Dengan terlebih

dahulu memberikan Informed consent. Penelitian dilakukan diklub voli Yuso

Gunadarma.Sampel berjumlah 24 orang dibagi menjadi dua kelompok dengan

masing-masing kelompok berjumlah 12 orang yang memenuhi kriteria

inklusi.Sebelum diberikan perlakuan masing-masing kelompok diberikan kuesionar

SPADI. Terdapat dua kelompok perlakuan sampel yaitu perlakuan 1 yang berjumlah

12 orang, diberikan latihan Pliometrik, dan kelompok perlakuan 2 yang berjumlah 12

orang diperikan latihan Pliometrik dengan penambahan terapi Ultrasound.

Karakteristik sampel menurut umur, tinggi badan dan berat badan

Tabel 4.2 distribusi sampel berdasarkan karakteristik

Karakteristik Latihan

Pliometrik

LatihanPliometrik +

Ultrasound

Umur 16 tahun 3 (25,0%) 3(25,0%)

17 tahun

18 tahun

5 (41,7%)

4 (33,3%)

3 (25,0%)

6 (50,0%)

Tinggi badan 165,25 ± 5,065 167,00 ± 3,931

Berat badan 60,50 ± 7,716 55,91 ±4,399

Tabel 4.2 diketahui bahwa mayoritas subjek berumur 17 tahun pada

kelompok Pliometrik (41,7%) dan mayoritas berumur 18 tahun pada kelompok

latihan Pliometrik dengan penambahan terapi Ultrasound (50,0%). Rerata tinggi

badan kelompok latihan pliometrik 165,25 cm dengan rerata berat badan 60,50 kg

dan rerata tinggi badan pada kelompok Latihan pliometrik dengan penambahan

terapi Ultrasound 167,00 dengan rerata berat badan 55,91 kg.

Deskripsi Data Penelitian.

Data yang dikumpulkan dan dianalisis dalam penelitian ini adalah data hasil

pengisian kuesinoer yang diperoleh dari responden dengan menggunakan alat ukur

SPADI.Deskripsi data memberikan gambaran dengan mengkatagorikan data

berdasarkan rumus yang telah ditentukan.Data lengkap dapat dilihat pada lampiran.

Berikut deskripsi data berdasarkan masing-masing kelompok baik saat pre test

maupun post test.

Perubahan nilai SPADI pada kelompok I (Latihan Pliometrik)

Tabel 4.3: Perubahan nilai SPADI pada kelompok I sebelum dan sesudah intervensi

Sampel Nilai sebelum

perlakuan

Nilai setelah

perlakuan

Selisih

P 80 52 28

V 68 44 24

R 77 32 45

K 73 43 30

N 65 28 37

F 77 38 39

N 68 36 32

M 90 52 38

M 85 47 38

A 90 54 36

O 88 47 41

D 65 35 30

Mean 77,33 42,33 34,83

SD 9,59 8,499 6,057

Berdasarkan tabel 4.3 terlihat rata-rata nilai SPADI pada kelompok I sebelum

perlakuan 77,33 dan sesudah perlalukuan 42,33. Sehingga selisih rerata nilai SPADI

sebelum dan sesudah perlakuan adalah 34,83.

Perubahan nilai SPADI pada kelompok II (Latihan Pliometrik dengan penambahan

Ultrasound)

Tabel 4.4: Perubahan nilai SPADI pada kelompok II

sebelum dan sesudah Intervensi.

Pada tabel 4 terlihat perubahan nilai SPADI responden pada kelompok II

sebelum dan sesudah perlakuan. Sebelum perlakuan rerata nilai SPADI 97,08 dan

setelah perlakuan rerata nilai SPADI 52,83 sehingga selisihnya adalah 44,25.

Uji normalitas data sebelum dan sesudah perlakuan menggunakan Shapiro Wilk Test

dengan hasil seperti pada tabel.

Tabel 4.5:Uji normalitas pada kelompok I dan kelompok II

Sampel Nilai sebelum

perlakuan

Nilai setelah

perlakuan

Selisih

M 88 45 43

A 88 55 33

H 101 60 41

R 96 39 57

S 97 44 53

A 94 47 47

L 102 63 39

D 105 67 38

M 103 64 39

Y 89 42 47

L 105 63 42

S 97 45 52

Mean 97,08 52,83 44,25

SD 6,331 10,14 7,085

Kelompok N Pre test Post test

Latihan Pliometrik 12 0,181 0,643

LatihanPliometrik +

Ultrasound

12 0,185 0,092

Di lihat dari data tabel di atas yang menunjukan nilai p pada pre test 0,378

dan post test 0,643 (p >0,05) pada latihan pliometrik, dan nilai p pada pre test 0,185

dan post test 0,092 (>0,05) pada latihan Pliometrik dengan penambahan Ultrasound.

Maka dapat disimpulkan bahwa data tersebut berdistribusi Normal dengan nilai p

>0,05.

Untuk menguji homogenitas data sebelum perlakuan dilakukan

Lavene test dan hasilnya seperti pada tabel 6.

Tabel 4.6: Hasil uji Homogenitas data nilai SPADI kelompok I dan kelompok II

Variabel Nilai p

Nilai SPADI sebelum perlakuan 0,120

Nilai SPADI sesudah perlakuan 0,194

Hasil uji homogenitas data nilai SPADI dengan Lavene‟s test sebelum

perlakuan pada kedua kelompok adalah p = 0,120. Nilai sesudah perlakuan p =

0,194. Dengan demikian data bersifat homogen karena nilai p lebih dari 0,05 (p >

0,05) sehingga uji statistik untuk membuktikan hipotesa menggunakan Paired

sampel t-test.

Analisa Uji Hipotesisi

Hipotesis dalam penelitian ini adalah ada Pengaruh Penambahan Ultrasound

pada latihan pliometrik untuk meningkatkan fungsional bahu Tendinitis

Supraspinatus. Untuk mengetahui ada pengaruh Penambahan Ultrasound pada

latihan pliometrik untuk meningkatkan fungsional bahu maka dilakukan uji Paired

samper t testdengan pengujian hipotesis Ha diterima bila nilai p<0,05 sedangkan Ho

ditolak bila p<0,05

Tabel 4.7: Hasil uji statistik hipotesis dengan paired simple t test

pada kelompok I dan kelompok II

Menurut hasil tabel diatas p = 0,000 (<0,05) . Hal ini berarti bahwa ada

pengaruh penambahan Ultrasound pada latihan Pliometrik untuk meningkatkan

fungsional bahu pada Tendinitis Supraspinatus.

Variable Rerata±SD P

Sebelum perlakuan 87,18± 12,88

0,000 Sesudah perlakuan 47,58± 10,60

PEMBAHASAN

Setelah data hasil penelitian dideskripsikan pada halaman sebelumnya dalam

bentuk tabel dan narasi, selanjutnya dilakukan pembahasan untuk memberikan

deskripsi yang lebih mendalam sehingga dapat diketahui gambaran yang jelas

tentang pengaruh terapi ultrasound pada latihan pliometrik untuk meningkatkan

fungsional bahu pada tendinitis supraspinatus.

Gambaran umum responden

Penelitian ini merupakan penelitian quasi eksperimen dengan metode pre and

post test. Untuk mengetahui Pengaruh Penambahan Ultrasound pada latihan

pliometrik untuk meningkatkan fungsional bahu Tendinitis Supraspinatus atlet voli

Yuso Gunadarma.Sampel penelitian berjumlah 24 atlet yang berusia 16-18 tahun,

dengan rata-rata tinggi badan 160-176 cm, dan berat rata-rata 50-77 kg yang masuk

di dalam kriteria inklusi, Pengambilan sampel dengan random sampling.Sampel

penelitian di bagi menjadi 2 kelompok, kelompok 1 yaitu Latihan pliometrik yang

berjumlah 12 atlet, dan kelompok 2 yaitu Latihan Pliometrik dengan penambahan

Ultrasound berjumlah 12 atlet. Penelitian dilakukan selama 4 minggu dengan 8 kali

pertemuan dimana 2 kali pertemuan seminggu.Pengukuran tingkat fungsional bahu

menggunakan SPADI (Shoulder Pain and Disability Index).

Data hasil pengukuran SPADI pada kelompok I dengan Latihan Pliometrik

dengan jumlah 12 responden rata-rata perubahan fungsiaonal sebelum 77,33 dan

sesudah diberikan perlakuan 42,33 Sedangkan pada kelompok II dengan Latihan

Pliometrik dengan penambahan Ultrasound dengan jumlah responden 12 dengan rata

- rata perubahan fungsional sebelum 97,08 dan sesudah diberikan perlakuan 52,83.

Dilihat dari data nilai SPADI untuk uji hipotesis menggunakan Paired Simpel T test.

Uji hipotesis menggunakan Paired Simpel T test dan hasil Paired Simpel T

test sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok I dan kelompok II dengan nilai

rata-rata SPADI sebelum perlakuan 87,18 dan rata-rata sesudah perlakuan 47,58

dengan demikian nila p=0,000 (p<0,05). Hal ini berarti bahwa ada pengaruh

penambahan Ultrasound pada latihan Pliometrik untuk meningkatkan fungsional

bahu pada Tendinitis Supraspinatus.

Keterbatasan Penelitian

Keterbatasan yang dialami oleh peneliti terkait dengan cuaca yang tidak

memungkinkan untuk melakukan penelitian seperti hujan, kurang terkontrolnya para

atlet untuk mengistirahatkan bahu yang nyeri.SS

SIMPULAN DAN SARAN

Simpulan

1. Terdapat perbedaan bermakna antara kelompok dengan latihan Pliometrik dengan

penambahan Ultrasound dengan kelompok latihan Pliometrik untuk meningkatkan

fungsional bahu pada Tendinitis Supraspinatus

2. Ada pengaruh penambahan terapi Ultrasound pada latihan Pliometrik untuk

meningkatkan fungsional bahu pada Tendinitis Supraspinatus.

Saran

Saran yang dapat diberikan untuk pasien tendinitis supraspinatus antara lain

sebaikanya mengurangi aktivitas yang memberikan penekanan pada daerah sendi

bahu seperti mengangkat beban berlebihan secara berulang-ulang dan hindari

benturan atau trauma pada sendi bahu, kompres panas atau hangat dengan

menggunakan handuk yang diletakkan pada bahu sekurang-kurangnya 15 menit

secara teratur dan rajin menggerak- gerakkan bahunya kesemua arah gerakkan dapat

meringankan keluhan pasien. Untuk anggota keluarga sebaiknya membantu pasien

dengan memberikan motivasi untuk latihan dan membantu dalam proses latihan.

Peran fisioterapi disini adalah untuk mengurangi nyeri yang muncul akibat penykait

tersebut serta mencegah atau menahan kerusakan yang lebih lanjut pada sendi bahu

tersebut.Sehingga pasien tetap bisa melaksanakan aktivitas sehari-hari secara

mandiri.

DAFTAR PUSTAKA

Apley, G.,A., Salomon, L. 2010. Buku Ajar Orthopedi dan Fraktur Sistem Apley Ed

7. Jakarta: Widya Medika

Arovah, Novita Intan. 2010. Dasar-dasar Fisioterapi Pada Cedera Olahraga.

Yogyakarta

Briner Jr WW and Kacmar L, 2008 . Common injuries in volleyball-mechanisms of

injury, prevention and rehabilitation. Sports Med. ;24(1):65.

Habermeyer, Peter. 2006. Classification And Scores Of The Shoulder. Germany:

Springer Berlin.

Hadi Miharjanto, Heru Purbo Kuntono, dan Danur Setiawan, 2010 dari jurusan

Fisioterapi Politeknik Kesehatan Surakarta, Phedheral Vol. 3. No. 2

Hasibuan, Junianto P. 2007. Tanda dan Gejala Penyebab Tendinitis Supraspinatus: di

akses tanggal 11/05/15 dari www.physioroom.com

Hewett, T.E., Stroup, A.L., Nance, T.A., & Noyes, F.R. 2002. Plyometric training in

female athlets Decreased impact forced and increased hamstring

torques. American Journal of Sport Medician.

Kevin Laudner and Rob Sipes, 2009. The Incidence of Shoulder Injury among

Collegiate Overhead Athletes, Journal of Intercollegiate Sport, 2, 260-

268)

Low, J., and Reed, A. 2000. Electrotherapy Explained Principle and Practive 3rd

Edition. London: MPG Book Ltd

Pretince WE. 2005. Therapeutic Modalities In Rehabilitation Ed. 3. New York:

McGraw-Hill Companies

Radcliffe. 2002. Plyometrics untuk Meningkatkan Power. Surakarta : UNS Press

Roach K.E., Budiman-Mak E, Songsiridej N, Lertratanakul Y. 1991.

Development of shoulder pain and disability index. Arthritis

Care Res. 4(4):143-9.

Woodward, H. 2012. Calcifying Tendonitis. Available at:

http://emedicine.medscape.co m/article/1267908-overview, WebMD

LLC.

Setiyawati D, 2013. Kombinasi Ultrasound dan Traksi Bahu ke Arah Kaudal

Terbuktu Sama Efektifnya Dengan Kombinasi Ultrasound dan Latihan

Codman Pendulum Dalam Menurunkan Nyeri Dan Meningkatkan

Kemampuan Aktifitas Fungsional Sendi Bahu Pada Penderita Sindroma

Impingement. Program Studi Fisioterapi Stikes Al-Irsyad Cilacap.

Yunida Amaliya Putri, 2015. Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Frozen

Shoulder e.cTendinitis Supraspinatus Sinistra Dengan Modalitas

Ultrasound dan Terapi Manipulasi Di RS PKU Yogyakarta. Surakarta

Program Diploma III Fisioterapi FSakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.