mondre obgyn

5
MORNING REPORT RSUD KOTA MAKASSAR

Upload: ulimaasri

Post on 04-Feb-2016

220 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

dhhfshfbsf

TRANSCRIPT

Page 1: Mondre obgyn

MORNING REPORT

RSUD KOTA MAKASSAR

Page 2: Mondre obgyn

LAPORAN JUMLAH PASIENObstetri1. ANC: 19 pasien2. PPN : 17 pasien3. SC : 2 pasien4. Prolaps uteri: 4 pasien5. Flour albus: 4 pasien6. PUD: 6 pasien7. Pemasangan implan: 1 pasien8. Abortus: 5 pasien9. Hyperemesis: 3 pasien

Ginekologi 10. Neoplasma ovarium: 1 pasien11. Mioma uteri: 2 pasien12. Kista ovarium: 2 pasien13. Tumor uterus: 3 pasien14. Ca serviks: 1 pasien15. Kista endometrium: 1 pasien

Page 3: Mondre obgyn

Ny. Y umur 24 tahun G1P0A0 HPHT: 15-12-2014 TP: 22-09-2015 UK: 38 minggu datang ke RSUD. Kota makassar dengan kejang. Kejang durasi +/- 4 menit. Sebelum masuk rumah sakit, pasien mengeluh pusing, sakit kepala, mual muntah dan pengelihatan berkunang-kunang disertai bengkak pada kedua tungkaii. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu sebelum masuk rumah sakit. Riwayat kejang sebelumnya (-),demam (-), riwayat ANC setiap bulan teratur dipuskesmas Luwu Utara, riwayat hipertensi sebelum kehamilan (-), riwayat DM (-), riwayat alergi (-), riwayat asma (-), riwayat operasi (-), riwayat penyakit yang sama dalam keluarga (-).Pemfis:

KU: DeliriumTTV : TD: 180/130 mmHg.

N:130 x/menit P: 30x/I S: 36,5oC

Pem.ObstetrikTFU: 31 cmLP : 90 cmTBJ : 2790 gram,DJJ : 190 x/ menit via leaneckHis (-)PDVTidak dilakukan Pemeriksaan penunjangUSG : -Protein urine + 3 D/ : GIPOAO + eklampsia garvidarum R/ O2 4 L/menit IVFD RL 0,9 % guyur Pasang kateter urune( produksi tidak ada) Nifedipin Diazepam 10 mg/ inj.intravena Rencana : tindakan segera determinasi kehamilan dengan seksio sesaria

Page 4: Mondre obgyn

Ny. N G2P1A0 masuk dengan keluhan mual disertai muntah sejak 2 minggu yang lalu, setiap kali makan dan minum muntah, nyeri ulu hati ada. Pasien juga mengeluh pusing dan lemas. Riw ANC 2x, TT (-). Riw HT(-), DM (-), Alergi (-),Asma (-). Riw. KB (-).HPHT: ?- 6- 2015Riw. Obstetri: 1. Anak pertama 2010 PPN2. Kehamilan sekarangPemfis:

KU: baik, sadarTTV : TD: 120/80 mmHg.

N: 82 x/menit P: 22x/I S: 36,5oC

Pem.LuarTFU: belum teraba

Plano tes (+)D/ : Hiperemesis Gravidarum gr. 2R/RL:D5 = 2:1 28 tpmAntasida syrup. 2x1Inj. Ondansetron 1amp/12jam/IVMediamer B6 3x1PCT 2x1

Page 5: Mondre obgyn

TERIMA KASIH