modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene
TRANSCRIPT
Asuhan Keperawatan Pasien dengan Gangguan Pemenuhan Personal Hygiene
Semester 01
Kebutuhan Dasar Manusia I
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya ManusiaPusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Prodi Keperawatan
Ni Wayan Dwi Rosmalawati, A. Per. Pen., M. KesNs. Kasiati, S.Kep., M.Kep.
http://ortoday.com/wp-content/uploads/2014/02/HH-Patient-Sanitize-product.jpg
Personal Hygiene
http://twiniversity.com/wp-content/uploads/2014/01/coldvsflu3.jpg
“Personal hygiene atau kebersihan diri adalah upaya seseorang dalam memelihara kebersihan dan kesehatan untuk memperoleh kesejahteraan fisik dan psikologis.”
http://www.science2health.org/wp-content/uploads/2012/09/healthy-living-woman.jpg
TUJUAN ?
• Meningkatkan Derajat Kesehatan, • Rasa Nyaman dan Menciptakan
Keindahan, • Agar Mencegah Penyakit pada Diri
Sendiri maupun pada Orang Lain,• Meningkatkan Percaya Diri
http://i.huffpost.com/gen/1028498/thumbs/o-STRESS-ADDICTION-facebook.jpg
FAKTOR yang mempengaruhi
“Seseorang dalam kondisi sakit atau cedera, sehingga memerlukan bedrest,akan mempengaruhi kemampuan seseorang memenuhi kebutuhan personal hygiene dan tingkat kesehatan klien.”
Status Kesehatan1
http://www.rickytsang.ca/blog/wp-content/uploads/2011/09/woman-sleeping-in-bed.jpg
FAKTOR yang mempengaruhi
“Sejumlah mitos berkembang dimasyarakat menjelaskan bahwa seseorang yang dalam keadaan sakit tidak dimandikan , hal ini dikarenakan nanti penyakitnya tambah parah.”Budaya2
http://humaspemkotmanado.files.wordpress.com/2012/10/dsc_0954.jpg
FAKTOR yang mempengaruhi
“Kebutuhan Personal Hygiene memerlukan biaya dan akan berpengaruh seseorang dalam memenuhi dan mempertahankan personal hygiene dengan baik”Status Sosial Ekonomi3
http://puskesmasmojoagung.files.wordpress.com/2012/02/p21000011.jpg
FAKTOR yang mempengaruhi
“Pengetahuan itu penting untuk meningkatkan status kesehatan seseorang”
Tingkat Pengetahuan dan Perkembangan4
http://www.ohiohcp.org/images/pushing%20wheelchair.jpg
FAKTOR yang mempengaruhi
“Seseorang dalam kondisi cacat jasmani atau mental akan menghambat kemampuan individu untuk melakukan perawatan pemenuhan kebutuhan diri sendiri.”
Cacat Jasmani atau Mental5
http://knueppels.com/blog/wp-content/uploads/2012/10/Skin-care.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Seseorang harus menjaga kebersihan kulit karena sangatlah penting, kulit sebagai pintu masuk utama kuman pathogen ke dalam tubuh.”
Perawatan Kulit1
http://www.healthydunia.com/admin/addarticle/image/_130301513087bd034a2cuticles.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Kuku merupakan pelengkap kulit, tetapi bila tidak mendapatkan perawatan yang baik maka kuku bisa sebagai sarang penyakit.”
Perawatan Kuku2
http://mediad.publicbroadcasting.net/p/nhpr/files/201112/EarthTalkHairCare.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Rambut kotor dan tidak dibersihkan bisa menyebabkan ketombe dan sarang kutu. kondisi panas dan malnutrisi akan mengganggu pertumbuhan rambut.”
Perawatan Rambut3
http://www.alldaychemist.com/blog/wp-content/uploads/2013/10/shutterstock_89216977.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Mulut merupakan rongga, merupakan sistem pencernaan dan bagian tambahan system pernafasan sehingga tidak bersih dan penuh dengan bakteri, maka harus dibersihkan.“
Perawatan Gigi dan Mulut
4
http://dennysam.files.wordpress.com/2012/10/kecantikan.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Kotoran mata dapat menempel pada sudut mata dan bulu mata, sehingga perlu menjaga kebersihan untuk mempertahankan kesehatan mata dan mencegah infeksi.”
Perawatan Mata5
http://images.wisegeek.com/young-man-with-sterile-bandage-over-nose.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Hidung terdiri dari mukosa hidung, maka harus dijaga agar tidak terjadi iritasi.”
Perawatan Hidung6
http://i1.ytimg.com/vi/jg_sZYSoMCM/maxresdefault.jpg
PRINSIP Personal Hygiene “Teliga harus dibersihkan bila
ada kotoran yang menyumbat telinga, dengan mengeluarkan secara pelan.”
Perawatan Telinga7
http://www.sehataja.com/wp-content/uploads/2013/09/5.b.Penyakit-Berbahaya-Yang-Serang-Kelamin-Pria.jpg
PRINSIP Personal Hygiene
“Perawatan genetalia untuk mencengah dan mengontrol infeksi, mencengah kerusakan kulit dan meningkatkan kenyamanan, serta mepertahankan kebersihan diri.”
Perawatan Genetalia8
Proses Keperawatan
http://pad1.whstatic.com/images/thumb/2/2b/Keep-Health-Information-Private-Under-FMLA-Regulations-Step-1.jpg/629px-Keep-Health-Information-Private-Under-FMLA-Regulations-Step-1.jpg
Pengkajian
“Tanyakan tentang pola kebersihan individu sehari-hari, sarana dan prasarana yang dimiliki, serta faktor-faktor yang mempengaruhi hygiene personal individu baik faktor pendukung maupun faktor pencetus.”
Riwayat Keperawatan
https://meded.ucsd.edu/clinicalmed/neuro_exam_shoulder_aduction.jpg
Pengkajian
“Kaji hygiene personal individu, mulai dari ekstremitas atas sampai bawah :
Pemeriksaan Fisik
Rambut, Kepala, Mata, Hidung, Mulut, Gigi, Telinga, Kulit, Kuku, Genetalia, dan Hygiene Personal Umum.”
http://img.proidee.co.uk/pimg/1300/57/1300_570051a_0810.jpg
Diagnosis
Diagnosis keperawatan umum terbagi menjadi empat Defisit Keperawatan diri :
1) makan, 2) mandi/hygiene, 3) berpakaian/
berhias,4) eliminasi.
http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg
Diagnosis
Gangguan Integritas Kulit1
“keadaan di mana kulit seorang tidak utuh, kemungkinan berhubungan dengan: bagian tubuh yang lama tertekan, imobilisasi, terpapar zat kimia.”
http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg
Diagnosis
Gangguan Integritas Kulit1
Data yang ditemukan: kerusakan jaringan kulit, gangren, dekubitus, kelemahan fisik
http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg
Diagnosis
Gangguan Integritas Kulit1
Kondisi klinis kemungkinan terjadi : stroke, fraktur femur, koma, trauma medulla spinalis
http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg
Diagnosis
Gangguan Integritas Kulit1
Tujuan yang diharapkan: 1) Pola kebersihan diri pasien normal, 2) Keadaan kulit, rambut kepala bersih, 3) Klien dapat mandiri dalam kebersihan diri sendiri
http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg
Diagnosis
Gangguan Membrane Mukosa Mulut2
“kondisi dimana mukosa mulut pasien mengalami luka. kemungkinan berhubungan dengan: trauma oral, pembatasan intake cairan, pemberian kemoterapi dan radiasi pada kepala dan leher.””
http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg
Diagnosis
Gangguan Membrane Mukosa Mulut2
Data yang ditemukan: iritasi/luka pada mukosa mulut, peradangan/infeksi, kesulitan dalam makan dan menelan, keadaan mulut yang kotor
http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg
Diagnosis
Gangguan Membrane Mukosa Mulut2
Kondisi klinis kemungkinan terjadi : stroke, stomatitis, koma
http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg
Diagnosis
Gangguan Membrane Mukosa Mulut2
Tujuan yang diharapkan: 1) Keadaan mukosa mulut, lidah dalam keadaan utuh, warna merah muda, 2) Inflamasi tidak terjadi, 3) Klien mengatakan rasa nyaman, 4) Keadaan
mulut bersih
http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG
Diagnosis
Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3
“Kondisi dimana seseorang tidak mampu melakukan perawatan kebersihan untuk dirinya. Kemungkinan berhubungan dengan : kelelahan fisik, penurunan kesadaran.”
http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG
Diagnosis
Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3
Data yang ditemukan: badan kotor dan berbau, rambut kotor, kuku panjang dan kotor, bau mulut dan kotor.
http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG
Diagnosis
Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3
Kondisi klinis kemungkinan terjadi :stroke, fraktur, koma
http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG
Diagnosis
Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3
Tujuan yang diharapkan: 1) Kebersihan diri sesuai pola, 2) Keadaan badan, mulut, rambut, dan kuku
bersih, 3) Pasien merasa nyaman