modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

33
Asuhan Keperawatan Pasien dengan Gangguan Pemenuhan Personal Hygiene Semester 01 Kebutuhan Dasar Manusia I Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan Jakarta 2013 Prodi Keperawatan Wayan Dwi Rosmalawati, A. Per. Pen., M. Kes s. Kasiati, S.Kep., M.Kep. http://ortoday.com/wp-content/uploads/2014/02/HH-Patient-Sanitize-product.jpg

Upload: pjjkemenkes

Post on 20-Jan-2017

289 views

Category:

Health & Medicine


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

Asuhan Keperawatan Pasien dengan Gangguan Pemenuhan Personal Hygiene

Semester 01

Kebutuhan Dasar Manusia I

Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya ManusiaPusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan

Jakarta 2013

Prodi Keperawatan

Ni Wayan Dwi Rosmalawati, A. Per. Pen., M. KesNs. Kasiati, S.Kep., M.Kep.

http://ortoday.com/wp-content/uploads/2014/02/HH-Patient-Sanitize-product.jpg

Page 2: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

Personal Hygiene

Page 3: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://twiniversity.com/wp-content/uploads/2014/01/coldvsflu3.jpg

“Personal hygiene atau kebersihan diri adalah upaya seseorang dalam memelihara kebersihan dan kesehatan untuk memperoleh kesejahteraan fisik dan psikologis.”

Page 4: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.science2health.org/wp-content/uploads/2012/09/healthy-living-woman.jpg

TUJUAN ?

• Meningkatkan Derajat Kesehatan, • Rasa Nyaman dan Menciptakan

Keindahan, • Agar Mencegah Penyakit pada Diri

Sendiri maupun pada Orang Lain,• Meningkatkan Percaya Diri

Page 5: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://i.huffpost.com/gen/1028498/thumbs/o-STRESS-ADDICTION-facebook.jpg

FAKTOR yang mempengaruhi

“Seseorang dalam kondisi sakit atau cedera, sehingga memerlukan bedrest,akan mempengaruhi kemampuan seseorang memenuhi kebutuhan personal hygiene dan tingkat kesehatan klien.”

Status Kesehatan1

Page 6: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.rickytsang.ca/blog/wp-content/uploads/2011/09/woman-sleeping-in-bed.jpg

FAKTOR yang mempengaruhi

“Sejumlah mitos berkembang dimasyarakat menjelaskan bahwa seseorang yang dalam keadaan sakit tidak dimandikan , hal ini dikarenakan nanti penyakitnya tambah parah.”Budaya2

Page 7: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://humaspemkotmanado.files.wordpress.com/2012/10/dsc_0954.jpg

FAKTOR yang mempengaruhi

“Kebutuhan Personal Hygiene memerlukan biaya dan akan berpengaruh seseorang dalam memenuhi dan mempertahankan personal hygiene dengan baik”Status Sosial Ekonomi3

Page 8: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://puskesmasmojoagung.files.wordpress.com/2012/02/p21000011.jpg

FAKTOR yang mempengaruhi

“Pengetahuan itu penting untuk meningkatkan status kesehatan seseorang”

Tingkat Pengetahuan dan Perkembangan4

Page 9: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.ohiohcp.org/images/pushing%20wheelchair.jpg

FAKTOR yang mempengaruhi

“Seseorang dalam kondisi cacat jasmani atau mental akan menghambat kemampuan individu untuk melakukan perawatan pemenuhan kebutuhan diri sendiri.”

Cacat Jasmani atau Mental5

Page 10: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://knueppels.com/blog/wp-content/uploads/2012/10/Skin-care.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Seseorang harus menjaga kebersihan kulit karena sangatlah penting, kulit sebagai pintu masuk utama kuman pathogen ke dalam tubuh.”

Perawatan Kulit1

Page 11: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.healthydunia.com/admin/addarticle/image/_130301513087bd034a2cuticles.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Kuku merupakan pelengkap kulit, tetapi bila tidak mendapatkan perawatan yang baik maka kuku bisa sebagai sarang penyakit.”

Perawatan Kuku2

Page 12: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://mediad.publicbroadcasting.net/p/nhpr/files/201112/EarthTalkHairCare.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Rambut kotor dan tidak dibersihkan bisa menyebabkan ketombe dan sarang kutu. kondisi panas dan malnutrisi akan mengganggu pertumbuhan rambut.”

Perawatan Rambut3

Page 13: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.alldaychemist.com/blog/wp-content/uploads/2013/10/shutterstock_89216977.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Mulut merupakan rongga, merupakan sistem pencernaan dan bagian tambahan system pernafasan sehingga tidak bersih dan penuh dengan bakteri, maka harus dibersihkan.“

Perawatan Gigi dan Mulut

4

Page 14: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://dennysam.files.wordpress.com/2012/10/kecantikan.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Kotoran mata dapat menempel pada sudut mata dan bulu mata, sehingga perlu menjaga kebersihan untuk mempertahankan kesehatan mata dan mencegah infeksi.”

Perawatan Mata5

Page 15: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://images.wisegeek.com/young-man-with-sterile-bandage-over-nose.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Hidung terdiri dari mukosa hidung, maka harus dijaga agar tidak terjadi iritasi.”

Perawatan Hidung6

Page 16: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://i1.ytimg.com/vi/jg_sZYSoMCM/maxresdefault.jpg

PRINSIP Personal Hygiene “Teliga harus dibersihkan bila

ada kotoran yang menyumbat telinga, dengan mengeluarkan secara pelan.”

Perawatan Telinga7

Page 17: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.sehataja.com/wp-content/uploads/2013/09/5.b.Penyakit-Berbahaya-Yang-Serang-Kelamin-Pria.jpg

PRINSIP Personal Hygiene

“Perawatan genetalia untuk mencengah dan mengontrol infeksi, mencengah kerusakan kulit dan meningkatkan kenyamanan, serta mepertahankan kebersihan diri.”

Perawatan Genetalia8

Page 18: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

Proses Keperawatan

Page 19: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://pad1.whstatic.com/images/thumb/2/2b/Keep-Health-Information-Private-Under-FMLA-Regulations-Step-1.jpg/629px-Keep-Health-Information-Private-Under-FMLA-Regulations-Step-1.jpg

Pengkajian

“Tanyakan tentang pola kebersihan individu sehari-hari, sarana dan prasarana yang dimiliki, serta faktor-faktor yang mempengaruhi hygiene personal individu baik faktor pendukung maupun faktor pencetus.”

Riwayat Keperawatan

Page 20: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

https://meded.ucsd.edu/clinicalmed/neuro_exam_shoulder_aduction.jpg

Pengkajian

“Kaji hygiene personal individu, mulai dari ekstremitas atas sampai bawah :

Pemeriksaan Fisik

Rambut, Kepala, Mata, Hidung, Mulut, Gigi, Telinga, Kulit, Kuku, Genetalia, dan Hygiene Personal Umum.”

Page 21: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://img.proidee.co.uk/pimg/1300/57/1300_570051a_0810.jpg

Diagnosis

Diagnosis keperawatan umum terbagi menjadi empat Defisit Keperawatan diri :

1) makan, 2) mandi/hygiene, 3) berpakaian/

berhias,4) eliminasi.

Page 22: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg

Diagnosis

Gangguan Integritas Kulit1

“keadaan di mana kulit seorang tidak utuh, kemungkinan berhubungan dengan: bagian tubuh yang lama tertekan, imobilisasi, terpapar zat kimia.”

Page 23: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg

Diagnosis

Gangguan Integritas Kulit1

Data yang ditemukan: kerusakan jaringan kulit, gangren, dekubitus, kelemahan fisik

Page 24: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg

Diagnosis

Gangguan Integritas Kulit1

Kondisi klinis kemungkinan terjadi : stroke, fraktur femur, koma, trauma medulla spinalis

Page 25: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.beiersdorf.com.au/Original/5007/416893/BodyClass4.jpg

Diagnosis

Gangguan Integritas Kulit1

Tujuan yang diharapkan: 1) Pola kebersihan diri pasien normal, 2) Keadaan kulit, rambut kepala bersih, 3) Klien dapat mandiri dalam kebersihan diri sendiri

Page 26: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg

Diagnosis

Gangguan Membrane Mukosa Mulut2

“kondisi dimana mukosa mulut pasien mengalami luka. kemungkinan berhubungan dengan: trauma oral, pembatasan intake cairan, pemberian kemoterapi dan radiasi pada kepala dan leher.””

Page 27: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg

Diagnosis

Gangguan Membrane Mukosa Mulut2

Data yang ditemukan: iritasi/luka pada mukosa mulut, peradangan/infeksi, kesulitan dalam makan dan menelan, keadaan mulut yang kotor

Page 28: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg

Diagnosis

Gangguan Membrane Mukosa Mulut2

Kondisi klinis kemungkinan terjadi : stroke, stomatitis, koma

Page 29: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://www.writerscafe.org/uploads/stories/771beea7c9bf779a8969c4a981801329.jpg

Diagnosis

Gangguan Membrane Mukosa Mulut2

Tujuan yang diharapkan: 1) Keadaan mukosa mulut, lidah dalam keadaan utuh, warna merah muda, 2) Inflamasi tidak terjadi, 3) Klien mengatakan rasa nyaman, 4) Keadaan

mulut bersih

Page 30: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG

Diagnosis

Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3

“Kondisi dimana seseorang tidak mampu melakukan perawatan kebersihan untuk dirinya. Kemungkinan berhubungan dengan : kelelahan fisik, penurunan kesadaran.”

Page 31: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG

Diagnosis

Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3

Data yang ditemukan: badan kotor dan berbau, rambut kotor, kuku panjang dan kotor, bau mulut dan kotor.

Page 32: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG

Diagnosis

Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3

Kondisi klinis kemungkinan terjadi :stroke, fraktur, koma

Page 33: Modul 3 kb2 asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene

http://4.bp.blogspot.com/-x1Djq48sECE/Unb1gtquPCI/AAAAAAAAAFk/Vqk7GgOZjf0/s1600/DSC01900.JPG

Diagnosis

Defisit Perawatan / Kebersihan Diri3

Tujuan yang diharapkan: 1) Kebersihan diri sesuai pola, 2) Keadaan badan, mulut, rambut, dan kuku

bersih, 3) Pasien merasa nyaman